- Безметалловая керамика
- Технология изготовления и установка керамических коронок
- Уход и срок службы керамических коронок
- Металлокерамические коронки на зубы
- Технология изготовления и установка металлокерамики
- Уход и срок службы металлокерамики
- Что выбрать?
В современном зубном протезировании металлокерамика и керамика являются одними из наиболее популярных материалов. Однако едва ли их можно считать взаимозаменяемыми вариантами – в каждом конкретном случае индивидуально определяется подходящий материал, ведь безметалловая керамика и металлокерамика имеют существенные функциональные и конструкционные отличия.
Технология изготовления и установка керамических коронок
Керамические коронки изготавливаются в передовых зубопротезных лабораториях с использованием современного оборудования. После препарирования зуба с него снимаются слепки, которые анализируются компьютерной программой, и полученные данные передаются высокотехнологичному фрезеровочному станку.
Основные подходы к изготовлению протезов:
- Пресс-керамика, или метод прессованного литья – в этом случае фарфор наносится послойно.
- Компьютерное моделирование цельнокерамических протезов (технологии CAD/CAM).
Преимущества и недостатки металлокерамических коронок
Главное отличие циркониевой коронки от металлокерамической — риск возникновения аллергической реакции на сплавы из никеля, хромникеля, золота, других компонентов. Металл со временем окисляется под воздействием слюны, есть вероятность появления темной каемки у основания протеза.
- Универсальность — протезирование зубов переднего ряда, качественная реставрация жевательных зубов.
- Эстетика — чем отличаются металлокерамические коронки от настоящих зубов трудно определить визуально, так как тщательно подбирается оттенок облицовки.
- Ремонтопригодность — небольшие сколы, дефекты устраняют без снятия протеза.
- Прилегание — прочное, нет риска развития кариеса из-за проникновения бактерий под конструкцию, но прилегание по точности уступает цирконию, так как металл отливается, а циркониевая коронка фрезеруется.
- Повышенная прочность.
- Высокая биосовместимость.
К недостаткам металлокерамических коронок относят необходимость значительного обтачивания зубов перед установкой. Не рекомендовано протезирование, если зубы сильно разрушены.
Уход и срок службы
Если речь идет о цельнолитой керамике (а не керамике с каркасом из диоксида циркония или оксида алюминия), прочность ее все же уступает металлокерамическому изделию. Срок службы определяется 5-8 годами при условии надлежащего ухода и выполнения рекомендаций врача.
Важно регулярно чистить зубы, отказаться от использования флосса (или использовать его предельно аккуратно) во избежание «снятия» коронки, не забывать о необходимости профессиональной чистки раз в 3-4 месяца.
Что лучше металлокерамика или металлопластика
Рано или поздно перед человеком встает вопрос выбора материала для зубной коронки. Как правило, стоматологи предлагают определиться между металлокерамикой и металлопластиком. Что же выбрать? Для того чтобы не ошибиться, необходимо заранее ознакомиться с характеристиками каждого материала, выяснить имеющиеся плюсы и минусы.
Коронки из металлокерамики
Металлокерамическая коронка – это изделие из двух частей: металлического каркаса и керамической имитации зуба. Каркас из металла выполняется посредством литья. Плюсов у коронок из металлокерамики предостаточно. Так, изделия отличаются эстетически привлекательным внешним видом и обладают высокой прочностью. Это сочетание делает металлокерамические коронки для зубов очень популярными.
Коронка из металлокерамики надежна и крепка. Высокую прочность ей обеспечивает литой металлический каркас из специального сплава и керамика, которая отличается устойчивостью к истиранию. Такой коронке может навредить только сильное механическое воздействие.
Стоматолог, который занимается установкой коронки, подбирает ее оттенок под цвет зубов пациента, чтобы она не выделялась на фоне остальных. В течение всего срока эксплуатации коронка не потемнеет и не потеряет свой цвет, то есть сохранит свой первоначальный вид на долгое время. Кроме того, коронка из металлокерамики не требует сложного ухода. Примерный срок их службы таких изделий составляет 10 лет.
В числе недостатков коронок из металлокерамики – высокая цена, сильная обточка зуба, на который планируется установка коронки, удаление пульпы из зуба. Соседние здоровые зубы, которые расположены рядом с металлокерамической коронкой, также могу пострадать от такого соседства. От постоянного соприкасания в процессе жевания с коронкой зубы могут начать истираться.
Существует также риск опущения края десны в том месте, где установлена коронка. Может пострадать эстетика, так как металлический каркас коронки будет немного обнажен.
Коронки из металлопластмассы
Коронка из металлопластмассы – это изделие из двух частей: каркаса из металла и его пластмассового покрытия. Пластмассовые коронки оптимальны в том случае, когда требуется срочный ремонт зуба: такие изделия изготавливаются очень быстро.
По сравнению с коронками из металлокерамики пластиковые коронки не столь долговечны: срок их службы не превышает 3 лет. Именно по этой причине стоматологи называют металлопластиковые изделия временными. Однако они стоят в 3 раза дешевле металлокерамики, что может оказать влияние на выбор именно их.
Достоинств у коронок из пластмассы много. Так, они недорогие, идеально повторяют форму зуба, фиксируются быстро и прочно, восстанавливают жевательные функции зуба. Если вдруг изделие сломается, то стоимость замены не обойдется пациенту в большую сумму, а сами работы будут проведены довольно быстро.
Из минусов металлопластиковых коронок можно отметить ограниченность цветовой палитры, просвечивание металла сквозь пластмассовую часть коронки, необходимость обточки соседних с коронкой зубов. Выбирая данный вариант, пациенту следует иметь в виду, что пластмасса со временем может изменить свой цвет и потемнеть, а осветлить ее уже не получится.
Металлокерамические коронки на зубы
В качестве металлического каркаса в современной ортопедии используются кобальт-хром, никель-хром, а к премиальному классу относятся керамические коронки на золотом основании.
Обычная металлокерамика имеет ряд положительных качеств:
- прочность;
- долговечность;
- быстрое изготовление;
- объективно доступная цена.
К недостаткам можно отнести:
- Невозможность устанавливать пациентам с аллергией на металлы.
- Вероятность опущения десны и просвечивания нижней металлической кромки (актуально для протезирования фронтальной зоны).
Плюсы и минусы протезирования зубов металлокерамикой
Обладает следующими преимуществами:
- эстетичность – конструкция абсолютно не отличается по внешнему виду от живых зубов, гармонируя с ними по форме и цвету (обширная палитра оттенков керамического покрытия);
- биологическая совместимость – индифферентность к тканям полости рта, практически не вызывает аллергии (всегда есть процент возникновения побочных явлений, зависит от индивидуальной чувствительности);
- функциональность – зубы из металлокерамики функционируют наравне с натуральными, не создают отличий, дискомфорта;
- долговечность – прочная, отлично переносит жевательные нагрузки, равномерно их распределяет, что минимизирует риск сколов, трещин, деформации. Срок службы около 10 лет и больше;
- гигиеничность – не подвержена влиянию бактерий и микроорганизмов;
- стойкость цвета – не окрашивается ни одним пищевым красителем, что избавляет от ограничений в еде и напитках;
- защита зуба – плотно прилегает к поверхности, предотвращая дальнейшее разрушение.
- депульпирование и обточка – для установки необходимо удаление зубных нервов и частичное удаление твердых тканей;
- возможно изнашивание контактирующих натуральных зубов, поскольку они мягче.
Основные места установки таких протезов – боковые участки, на которые приходится жевательная нагрузка. На передних зубах применяют конструкции на основе диоксида циркония, который не просвечивает сквозь керамику. Коронки ставятся на частично разрушенный зуб. Если от него остался лишь корень, то устанавливают металлокерамику на штифт, а при полном отсутствии одного или нескольких зубов ставят мостовидный протез.
Говорить о плюсах данного способа протезирования зубов наиболее полезно будет в сравнении с другими вариантами материалов для коронок.
- Металлокерамика гораздо прочнее, чем безметалловая керамика. В пересчете на годы службы речь идёт о 8-10 годах «разницы».
- Коронки из металлокерамики более доступны пациентам по цене. Особенно если сравнивать данный вариант с материалами премиального сегмента, например диоксидом циркония.
- Металлокерамика гораздо эстетичнее, чем обычные металлические протезы.
Правила ухода
Специального ухода за металлокерамическими протезами не требуется. Важно соблюдать обычные правила гигиены, чистить зубы дважды в день, пользоваться зубной нитью и ополаскивателями. Приветствуется использование ирригатора.
Лучше ограничить потребление твердых продуктов во избежание сколов. Но даже если это произошло, процесс восстановления протеза может быть несложным и быстрым. Одним из достоинств этого материала является возможность ремонта без снятия конструкции: если металлическая основа не обнажилась, а произошел небольшой скол керамического слоя, его восстанавливают композитами в полости рта.
Зубные коронки — материалы и этапы установки
Искусственной зубной коронкой в стоматологии именуется защитный колпачок, полностью закрывающий поверхность зуба и копирующий его форму. Такие колпачки устанавливаются в случае сильного повреждения естественной зубной коронки, когда пломбирование уже не может защитить ее от разрушения.
Какие материалы используются при установке зубной коронки
При изготовлении зубных коронок могут использоваться:
- Нержавеющая сталь;
- Золото;
- Пластмасса;
- Металлокерамика;
- Супертонкая керамика.
Этот список постепенно увеличивается, по мере совершенствования технической стороны стоматологии – появляются новые виды материалов, с успехом используемые в протезировании.
Этапы установки зубных коронок
Но в любом случае установка коронок на природные зубы – процесс достаточно сложный и длительный, требующий подготовки. Он включает в себя несколько этапов:
- Снятие слепка;
- Изготовление по нему коронки;
- Обточка зуба (снятие с него верхнего слоя ткани вместе с эмалью);
- Примерка к подгонка коронки;
- Закрепление ее на зубе – сначала временное, необходимое для лучшей «притирки», затем на постоянной основе.
Из всего перечислено видно, что при установке коронки зуб часто получает серьезные травмы. Потеряв эмаль, он становится абсолютно беззащитным перед атакой болезнетворных микроорганизмов.
Но если жизненных сил в нем осталось не так уж много, его не раз сверлили и пломбировали, то коронка – единственный способ продлить существование, и ее установка вполне оправдана.
При этом лишь нужно позаботиться о том, чтобы материал, из которого она сделана, был одновременно и прочным, и достаточно тонким, чтобы не было необходимости сильно стачивать зуб для ее установки. В этом плане наиболее практичны коронки из нержавеющей стали, но они подходят лишь для жевательных зубов, крайних в ряду.
Получить больше информации об установке коронок на зуб, вы можете по этой ссылке: /stati/189-koronka-na-zub
Больше информации о металлокерамических коронках вы можете по этой ссылке.
Наиболее естественно на зубах смотрятся керамические коронки. Их кране сложно отличить от настоящих зубов.
Передние зубы должны выглядеть естественно, и для их покрытия чаще всего используется пластмасса и металлокерамика. Однако при этом приходится удалять слишком большой зубной слой, из-за чего он становится хрупким и может сломаться.
Идеальный вариант – виниры и люминиры из супертонкой керамики, при установке которых нет нужды в обточке. Конечно, они дороже, чем металлокерамика или пластмасса, но зато их применение поможет сохранить и жизнеспособность, и работоспособность зуба намного дольше. И если есть возможность выбора, разумнее сделать его в пользу именно таких коронок. При необходимости можно будет неоднократно повторять их установку, сохраняя при этом зуб.
Но иногда коронки служат опорой для зубного моста – конструкции, предназначенной для того, чтобы закрыть пустое место на челюсти, оставшееся после удаленного зуба. Они устанавливаются за зубы, расположенные по обе стороны от прорехи.
Зачастую это совершенно здоровые зубы, которые приходится травмировать, нарушая их природную целостность ради того, чтобы установить один-единственный щиток. В такой ситуации более разумно будет использовать имплант. С появлением этой методики стоматология сделала значительный шаг вперед, а многие пациенты, далекие от преклонного возраста. теперь избавлены от угрозы вставных челюстей.
Цены на установку зубных коронок в нашей клинике:
Услуга | Цена |
Подготовка зуба, снятие оттисков, фиксация цельнолитой коронки с применением титана | 11 000 руб. |
Подготовка зуба, снятие оттисков, фиксация цельнолитой коронки на импланте | 20 000 руб. |
Подготовка зуба, снятие оттисков, фиксация цельнолитой коронки из титановых сплавов | 23 000 руб. |
Подготовка зуба, снятие оттисков, фиксация цельнолитой коронки, облицованной керамикой | 26 000 руб. |
Особенности зубных имплантов
Впервые операция по имплантированию в челюсть искусственной основы под коронку была сделана около четырех десятилетий тому назад, и с каждым годом эта методика протезирования становится все более популярной.
Зубной имплант напоминает своеобразный шуруп, изготовленный из высококачественного металлического сплава, гипоаллергенного и устойчивого к агрессивной среде полости рта. Нижняя часть этого шурупа вживляется непосредственно в костную ткань челюсти, а на верхнюю устанавливается коронка, аналогичная тем, которыми закрывают поверхность настоящих зубов.
Она имеет форму именно того зуба, который предстоит заменить импланту. Таким образом, зуб на импланте ничем не отличается от природных, и отпадает необходимость задействовать для его установки соседние здоровые зубы.
Когда у человека не хватает, скажем, одного или двух передних зубов, имплантирование будет для него оптимальным вариантом. Зачастую такие конструкции устанавливают и на место утраченных крайних зубов, если пространство до ближайшего «родного» зуба достаточно велико. Поставив несколько имплантов, их можно сделать основой для мостовой конструкции.
Если же зубов на челюсти осталось совсем мало, либо не осталось вовсе, то импланты помогут избежать такой невеселой перспективы, как искусственная челюсть.
Ведь что бы ни твердила нам реклама о супернадежности клея для крепления съемных зубных протезов, познакомиться с тем и другим в возрасте, далеком от преклонного, весьма печально.
Установка имплантов, которые станут основой для крепления постоянных протезов, позволит уклониться от этого нежелательного знакомства, сохранив нормальные жевательные функции и естественный внешний вид зубного ряда.
Но, конечно, есть у них и свои недостатки. Прежде всего, это высокая цена – от 20 тысяч рублей за один имплант, и выше.
Цены на установку имплантов в нашей клинике:
Услуга | Цена |
Консультация имплантолога | 1 000 руб. |
Имплантация Friadent XiVE (Германия): раскрытие имплантата с установкой формирователя десны | 8 000 руб. |
Имплантация MIS (Израиль): раскрытие имплантата с установкой формирователя десны | 5 000 руб. |
Кроме того, их установка показана далеко не всем: пожилым людям, имеющим серьезные проблемы со здоровьем (остеопороз, сахарный диабет, сердечно-сосудистые проблемы) она категорически противопоказана.
Это связано с тем, что риск при проведении такой операции достаточно высок, а результат может не только не оправдать ожиданий, но и вообще не состояться, в том случае, если имплант не приживется в челюсти. Им придется смириться с традиционными видами протезирования. Для тех же, чей возраст и состояние здоровья позволяют проведение подобной операции, она может стать лучшим выходом из положения.