Электрофорез в стоматологии – физиотерапевтическая процедура, когда посредством электрического тока в организм вводятся лекарственные вещества. При таком методе используются специальные составы, которые под воздействием электричества распадаются на ионы, скапливаются в патологической зоне и оказывают точечное воздействие на нее. Таким образом, достигается максимальное терапевтическое воздействие.
Показания к назначению электрофореза в стоматологии
- периодонтит;
- пульпит;
- глоссалгия;
- глоссит;
- гнойные и воспалительные заболевания ротовой полости;
- зубные кисты;
- гранулемы зубов;
- патологии лицевого нерва;
- воспаление зубных ячеек (альвеолит);
- поражения слизистой оболочки рта;
- сильные болевые ощущения после лечения или же удаления зубов.
Несмотря на стремительное развитие технологий в стоматологии, электрофорез был и остается одним из самых эффективных и доступных по цене физиотерапевтических методов лечения твердых и мягких тканей зубов.
Противопоказания
В силу особенностей действия электрического тока электрофорез показан далеко не всем больным, на его применение имеется ряд ограничений:
- Сердечнососудистые болезни в стадии декомпенсации.
- Склероз мозговых сосудов.
- Бронхиальная астма.
- Онкологические заболевания (в частности, новообразования на слизистой рта).
- Аллергия на применяемые при электрофорезе лекарства.
- Гнойно-воспалительные процессы, сопровождающиеся повышением температуры выше 38 °C.
- Системные болезни крови.
- Кровотечения или расположенность к ним.
- Эпилепсия с частыми припадками.
- Наличие кардиостимулятора.
- Гипертония.
- Активная фаза туберкулеза.
- Токсикозы.
- Кахексия.
- Психозы и истерии, сопровождающиеся психомоторным возбуждением.
- Индивидуальная непереносимость электротокового воздействия.
Особенности электрофореза для зубов
Процедура выполняется в процедурном кабинете, она комфортна и безболезненна. Позволяет быстро снять болевые ощущения в тканях, внутри зубного канала, тем самым ликвидируя очаги инфекции. Лекарства вводятся медленно, и лечебный эффект сохраняется на протяжении нескольких недель. Риск развития аллергических реакций при этом – минимален.
Лекарственные препараты, используемые при электрофорезе:
- лидокаин;
- йод;
- витаминные коктейли;
- кальций;
- никотиновая кислота;
- новокаин и др.
В качестве растворителей используется очищенная вода, димексид, буферные составы.
Лекарственный электрофорез в стоматологии выполняется следующим образом:
- специальная накладка смачивается в лекарственном составе;
- элемент фиксируется на месте воспаления;
- при лечении пульпитов зубы предварительно обрабатываются, и препарат параллельно вводится в каналы;
- на ткани ротовой полости воздействуют слабые импульсы тока через накладку;
- пациенту подается электрический ток с постепенным увеличением силы – до тех пор, пока не появятся болезненные ощущения. Таким образом, определяется оптимальный показатель мощности воздействия на зону;
- процедура длится около 10 – 30 минут.
Средняя продолжительность курса электрофореза – 10-20 процедур, которые выполняются ежедневно или с перерывами в один-два дня.
Материал и методы
В исследовании принял участие 91 пациент в возрасте от 18 до 65 лет. Все пациенты подписали информированное согласие на проведение исследований. Лечение и исследование проведено в 91 зубе, из которых в 48 (53%) зубах периапикальные изменения отсутствовали, а в 43 (47%) отмечались деструктивные изменения в периодонте.
Для определения антимикробного действия различных видов воздействий постоянным током in vitro
использовали клинические штаммы факультативно-анаэробных бактерий, полученные из корневых каналов зубов, а именно:
Staphilococcus epidermidis
,
Streptococcus sanguis
,
Streptococcus mutans
,
Streptococcus salivarius
,
Candida krusei
,
Escherichia coli
,
Clostridium
spp. Для культивирования стафилококка, стрептококков и клостридий использовали 5% кровяной агар, кишечной палочки — мясопептонный агар, для
Candida krusei
— среду Сабуро.
Исследование проводили следующим образом: на поверхность свежеприготовленного в чашках Петри агара засевали культуры микроорганизмов в концентрации 1 млн кл/мл (по оптическому стандарту мутности) «газонным» методом, равномерно распределяя их по поверхности агара с помощью стерильного шпателя. Затем чашку Петри делили на сектора. В каждом секторе исследовали антибактериальное действие на определенный вид микроорганизма отдельного вида воздействия постоянным током [7].
При изучении апекс-фореза в сектор помещали активный участок серебряно-медного электрода, подключенного к положительному полюсу источника тока.
При анодгальванизации использовали одножильный медный электрод, активный участок которого обернут ватным тампоном диаметром 5 мм, смоченным водой. Электрод подключали к положительному полюсу источника тока.
При изучении электрофореза йода в сектор также помещали одножильный медный электрод, активный участок которого обернут ватным шариком диаметром 5 мм, смоченным 10% раствором йодида калия или 10% раствором йодида калия с добавлением 5% настойки йода, при этом электрод подключали к отрицательному полюсу источника тока.
При депофорезе гидроокиси меди-кальция в сектор помещали порцию гидроокиси меди-кальция диаметром 5 мм, в центре которой располагали металлический электрод, подключенный к отрицательному полюсу источника тока.
Доза воздействия при апекс-форезе — 5 мА × мин, электрофорезе йода и анодгальванизации составила 20 мА × мин, при депофорезе — 5 мА × мин.
При исследовании один из секторов являлся контрольным. В него помещали исследуемый образец электрода или электрода с лекарственным веществом, но сам электрод не подключали к источнику тока (действие пассивной диффузии).
После завершения процедуры чашки Петри помещали в анаэростаты с бескислородной газовой смесью, содержащей 80% азота, 10% водорода, 10% углекислого газа. Результаты регистрировали через 7 дней инкубации чашек Петри в анаэростате при 37 °C. Учет проводили путем измерения диаметра зоны задержки роста колоний бактерий (в миллиметрах) вокруг отверстия, оставленного электродом на агаре. В зависимости от диаметра зоны задержки роста антибактериальное действие оценивали как слабое (при диаметре меньше 5 мм), среднее (при диаметре 5—10 мм) и высокое (при диаметре более 10 мм).
В целях изучения влияния различных видов трансканальных воздействий постоянным током на микрофлору корневых каналов in vivo
бактериологическое исследование проводили дважды — до и по окончании курса электропроцедур (перед пломбированием корневых каналов).
Забор материала из каналов зубов осуществляли с помощью стерильного бумажного абсорбера, который затем помещали в полужидкую питательную среду Эймса. Питательную среду до транспортировки выдерживали при температуре 2—4 °С. Транспортировку проводили в охлажденном состоянии в течение одного часа.
Далее проводили количественный секторальный посев на среды, предназначенные для культивирования бактерий полости рта в аэробных и анаэробных условиях. Чистые культуры облигатно- и факультативно-анаэробных бактерий получали в анаэробных условиях, используя 5% гемагар, приготовленный на основе Brain-HeartInfusion с добавлением 5 мг/л гемина и 0,1 мг/л менадиона, с обязательным помещением посевов в анаэростаты с бескислородной газовой смесью, содержащей 80% азота, 10% водорода, 10% углекислого газа. С помощью комплекса морфологических, культуральных и биохимических признаков устанавливали вид выделенных бактерий.
Биохимическую идентификацию чистых культур анаэробных бактерий, стрептококков, стафилококков и грам-отрицательных бактерий проводили с помощью тест-систем (Франция) и «Roche» (Германия).
Труднокультивируемые анаэробные бактерии выявляли с помощью тест-системы Мультидент-5 производства ООО «Генлаб» (РФ), основанной на полимеразной цепной реакции (ПЦР). Методика была следующей: вводили стерильный бумажный абсорбер в корневой канал без контакта со слизистой оболочкой, поверхностью эмали и коронкой зуба; переносили бумажный штифт в пробирки типа Eppendorf и транспортировали в лабораторию; выделяли ДНК; проводили ПЦР; учитывали результаты амплификации гель-электрофореза в 1,6% агарозе [7, 8]. Образцы, взятые из корневых каналов, в течение 1 ч доставляли в лабораторию кафедры микробиологии, иммунологии и вирусологии МГМСУ, где проводили ПЦР-диагностику. Для выделения ДНК использовали метод ускоренной пробоподготовки с помощью набора реагентов для выделения ДНК из клинического материала (ООО «Генлаб»). Для амплификации ДНК патогенных бактерий Actinobacillus actinomycetecomitans
,
Prevotella intermedia
,
Bacteroides forsythus
,
Treponema denticola
,
Porphyromonas gingivalis
применяли метод мультиплексной ПЦР, позволяющей одновременно идентифицировать несколько возбудителей. Полимеразную цепную реакцию проводили в амплификаторе марки Терцик МС-2, , Москва.
Конкурентные преимущества стоматологического электрофореза
- Безболезненность
Процедура проходит в комфортной обстановке. Возможно легкое покалывание, но оно хорошо переносится и юным, и взрослым организмами.
- Эффективность
Положительный результат вы почувствуете уже после первого сеанса. Быстро снимаются воспалительные процессы внутри зубного канала, а также в тканях, окружающих верхушку. После процедуру заметно активизируются регенерационные процессы в организме.
- Точечное воздействие
Благодаря процедуре, лекарство попадает непосредственно в патологический очаг: пульпу зуба, дентин, зубной канал, эмалевую ткань, периодонт (при непроходимости корневых каналов). Этот прием – намного более действенный, чем обычное употребление лекарств.
- Минимальный риск
Процедура является полностью безопасной, имеет минимум ограничений, не вызывает раздражения внутри тканей и снаружи. Максимум, что может быть, – это легкое покраснение после манипуляции, которое пройдет через 30 минут.
- Накопительный эффект
Положительные изменения наступают при накопительном эффекте. Совершенствуется ионный обмен внутри клеток, улучшается микроциркуляция в мембранах клеток. Электрофорез позволяет эффективно восстановить зубную эмаль, улучшить кровоснабжение зубов, удалить и обработать очаги воспалений.
В клинике «Зууб.рф» вы можете пройти курс стоматологического электрофореза на современном оборудовании. Специалист подберет наиболее эффективный состав лекарств и за несколько сеансов поможет решить конкретную проблему с мягкими и твердыми тканями ротовой полости.
Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.
Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.
Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:
- Получите качественную и бесплатную консультацию.
- Вы получите лучшие цены на лечение и возможность получить специальную акционную цену.
- Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
- Вас будут лечить профессиональные врачи, с многолетним опытом.
- У нас возможно лечение в кредит или в рассрочку. А так же есть возможность получения налогового вычета.
- Мы работаем без выходных и перерыва на обед, с 9 до 22 часов.
+7 (495) 132-02-96
Записаться на приём
Цена
Стоимость электрофореза в частных и государственных клиниках зависит от вида оборудования, использующихся лекарственных средств, условий оплаты врачей, применяющиеся в клинике.
В прейскуранте организаций под наименованием «электрофорез» может пониматься разный набор процедур и услуг, поэтому заявленные цены могут сильно различаться.
Сам электрофорез без учета лекарств обычно стоит недорого – от 100 до нескольких сотен рублей за сеанс.
Если при этом используются недорогие лекарства, в частности, глюконат кальция, для приобретения которого на весь курс потребуется от 100 до 200 руб., то цена всего курса реминерализации обойдется немногим более 1000 руб.
В прайс-листах различных стоматологических компаний можно видеть такие цены на один сеанс различных видов электрофореза.
- Трансканальный – 1000 руб.
- Депофорез одного корневого канала – от 250 до 500 руб.
- Электрофорез дентина и десен – 400-500 руб.
Совет. Приведенные данные могут служить лишь для ориентира, цены в конкретных условиях могут значительно отличаться от них. Решаясь на электрофорез, нужно обязательно уточнить, для какого количества сеансов указана цена, и входит ли в нее стоимость лекарств.
Отзывы
Отзывы пациентов о той или иной лечебной процедуре по своей пользе нередко превосходят официальную информацию.
Людям интересно знать личные впечатления и ощущения, которые испытал человек, находившийся в их положении.
Если вы уже применяли электрофорез для лечения зубов, поделитесь своими впечатлениями с теми, кому это еще только предстоит. Оставьте свой отзыв внизу страницы.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Теги болит зуб электрофорез для зубов
Понравилась статья? Следите за обновлениями
