Можно ли и как запломбировать зуб в домашних условиях?

В каких случаях необходима установка пломбы?

Установка реставрационного материала осуществляется не только при лечении кариозных поражений. Процедура также выполняется при:

• наличии сколов и трещин;
• устранении последствий после механических повреждений;
• интенсивной убыли твёрдых тканей, приводящей к практически полному износу верхней части зубов (например, из-за непроизвольного скрежета челюстями).

Стоит отметить, что пломбирование любая стоматологическая клиника выполняет только в тех случаях, когда разрушение коронковой части незначительно. Если поверхность зуба поражена более, чем на треть, его заменяют искусственным заменителем — протезом.

Использование современных материалов помогает восстановить красоту улыбки и жевательную функцию, а также предупреждает дальнейшее разрушение минерализованного покрытия.

Можно ли поставить временную пломбу самостоятельно

Установку пломб нужно доверить только врачу. Дело в том, что при всей своей жесткости зуб очень легко подвергается инфицированию. Если без должной подготовки закрыть полость в зубе, велика вероятность проникновения инфекции и развития серьезных осложнений. Самое простое – воспаление пульпы, или пульпит. В серьезных случаях пациент может потерять зуб и даже нанести вред соседним, если воспаление распространится.

Желание запломбировать зуб временным материалом может возникнуть, если выпала постоянная или временная пломба, откололся кусочек коронковой части зуба. В этих случаях нужно скорее записаться к врачу, а во время ожидания визита избегать попадания пищи в образовавшуюся полость и соблюдать простые правила.

Какими бывают пломбы?

По сроку использования различают временные и постоянные пломбы. Первые ставят во время лечения. Ими, например, закрывают зуб на некоторое время, чтобы понять поражён нерв кариесом или нет. Временная пломба также используется для фиксации лекарств, закладываемых в больной зуб, или для закрепления мышьяка после депульпации. По истечении двух недель временные материалы заменяются постоянными. Последние могут служить годами.

В современной стоматологии различают следующие разновидности пломб:

• Цементные пломбы – бюджетный вариант. Они плохо поддаются шлифовке, смотрятся неестественно и могут вызывать разрушение зубов, с которыми взаимодействуют.
• Металлические (альмагамные). Они выполняются из сплава серебра и меди, отличаются повышенной прочностью, но тоже сильно выделяются на фоне остальной челюсти. Зачастую пломбы такого типа устанавливают на зубы, расположенные дальше резцов.
• Композитные пломбы. Они имеют пастообразную консистенцию и накладываются слоями, поэтому работа с ними не вызывает больших затруднений. Для фиксации композитных материалов применяют специальный ультрафиолетовый свет. Разнообразие палитры позволяет подобрать оттенок, который не будет отличаться от родной эмали, поэтому композиты широко используются для реставрации передних зубов.
• Керамические пломбы. По виду и составу они максимально приближены к натуральному покрытию зубов. Их изготовление занимает какое-то время, поэтому фиксация материала осуществляется в несколько этапов. Керамика устойчива к перепадам температур. Её главным преимуществом также является эстетичность.

Когда и зачем пломбируют зуб дома?

Большинство людей избегают походов к зубному врачу. Некоторые даже отваживаются на самостоятельную установку пломбы. Это доступно и безопасно, если знать, какой материал лучше использовать и как провести процедуру правильно.

Самостоятельные попытки установить пломбы на зубы могут быть вызваны многими причинами:

1. Иногда нет возможности попасть к стоматологу, когда пациент живет в отдаленном районе, находится в долгосрочной поездке или путешествии.
2. Некоторые практичные граждане считают выплату ощутимой суммы зубному врачу напрасной тратой денег. Это негативно сказывается на семейном бюджете.
3. В государственных клиниках большие очереди, уровень лечения не всегда отличается качеством.
4. Еще одной причиной становится панический страх зубного кабинета и звука бормашины.

Все эти факторы приводят к поиску способов, как самому запломбировать зуб без излишних проблем. В аптеке приобретается специальный порошок для пломбирования. Тщательно изучается его инструкция и можно приступать к процедуре.

Копылова Любовь

хирург-имплантолог, стоматолог –терапевт

Важно! Какой бы не была причина желания самостоятельно установить пломбу, для безопасного проведения лечения рекомендуется иметь хотя бы минимальные навыки в этой области, элементарные знания из области медицины.

Какие разновидности пломб лучше?

Многие стоматологи рекомендуют устанавливать пломбы из светоотверждаемого композита. Они отличаются повышенной прочностью и долговечностью, и выглядят естественно. Пломбы из композитных материалов подходят для заполнения выемок на дальних зубах и реставрации кариозных полостей, а также для лечения эрозий твёрдых тканей. Срок их службы – 5 лет.

Хорошим выбором для выполнения пломбирования считается и стеклоиономерный цемент, представляющий собой гибрид из акриловых и силикатных компонентов. Стеклоиномер хорошо соединяется с натуральным покрытием и другими установленными разновидностями пломб, подходит для лечения разрушительных процессов зуба, заполнения анатомического пространства под корнями, подготовки полости под дальнейшие ортопедические манипуляции.

Материалы изготовления

При выборе состава для временного закрытия кариозного углубления учитываются:

• размер поражения;
• диагноз;
• предполагаемый срок лечения;
• наличие у пациента аллергии на медикаменты.

Наиболее часто доктора используют такие пломбировочные растворы промежуточного действия:

• Из каолина и сульфата цинка. Смесь позволяет частично восстановить дентин — твердую коронковую часть, располагающуюся под эмалью.
• Поликарбоксилат. Низкотоксичный цемент, применяемый с целью фиксации коронки, вкладки либо стоматологического моста. Может выступать в роли изолирующей прокладки при установке амальгамовых и цементных элементов.
• Кариосан. Цинкооксиэвгеноловый цемент, образованный окисью цинка и эвгенолом. Проявляет анальгезирующие и антисептические свойства. Применяется для дезинфекции каналов и снятия воспалительного процесса.
• Виноксол. Включает цинк оксид и раствор полистирола в гваяколе. Качественный искусственный дентин, который может выдерживать жевательную нагрузку на протяжении одного-двух месяцев.
• Стеклоиономерный цемент. Подходит, если необходимо на непродолжительный срок зафиксировать протезы.

Как проходит установка пломбы?

Закрепление восстановительного материала всегда происходит по одной схеме:

1. Сначала врач делает укол в ткани, расположенные вокруг повреждённого места.
2. Когда лекарство начнёт действовать, специалист очищает полость от остатков мёртвой ткани, потемневшей минерализованной части и дентина, и придаёт ей нужную форму и глубину.
3. Затем врач осматривает пульпу. Если соединительная ткань не имеет повреждений, подготовленное место обрабатывается антисептиком. Если же пульпа находится в состоянии воспаления, тогда стоматолог удаляет её из полости зуба, а затем делает пломбирование каналов.
4. После вышеуказанных манипуляций осуществляется высушивание полости. Затем в ней размещаются специальные антимикробные и изолирующие прокладки.
5. На заключительном этапе осуществляется пломбирование. По окончании операции установленный материал обтачивается для комфортного смыкания челюстей и полируется.

Зачем ставят — показания к использованию

Стоматологи устанавливают временные составы для пломбирования при:

• Запущенном кариесе. Если полость очень глубокая, после ее очищения от пораженных тканей закладывается лечебный раствор, делающий прослойку между открытым участком коронки и дентином максимально прочным.
• Прогрессирующем остром пульпите. Требует проведения депульпации. С этой целью в «дырку» помещают лекарство, уничтожающее нерв. Его закрывают защитным изолирующим составом, который в будущем заменяют.
• Периодонтите. При данном недуге наблюдается прогрессирующее воспаление в области корней. Чтобы купировать его, внутрь каналов врач-стоматолог закладывает лекарство-антисептик. Для его надежной фиксации сверху помещает отвердевающий гель.

• Осложненном кариозном процессе. Иногда стоматологи сталкиваются с нестандартным течением диагностированного заболевания. Тогда, чтобы подобрать эффективное лечение, они решают понаблюдать за динамикой. В таком случае устанавливать постоянный элемент нет смысла — его, скорее всего, придется скоро извлечь. Поэтому предпочтение отдается временному.
• Изготовлении стоматологических коронок и мостов. После снятия слепков важно защитить опиленные части единицы. Для этого используют временную пломбу или коронку.

Иногда непостоянное пломбирование применяется в ходе санации зубных каналов. Это нужно, чтобы исключить рецидив вылеченного заболевания. Специалист проводит тщательную чистку всех внутризубных зон, затем закладывает антисептик и закрывает его сверху на определенный срок. Во время повторного приема использует уже постоянные отвердевающие смеси.

После пломбирования зубов

В отдельных случаях после наложения пломбы может повыситься восприимчивость запломбированного зуба к внешним факторам: он может неприятно «ныть» при любом перепаде температуры или при попадании воздуха. Чаще всего это случается при использовании композитных материалов. Если зуб остаётся чувствительным по истечении двух недель после лечения, нужно срочно обратиться к врачу.

Частой причиной боли, возникающей сразу после прекращения действия анестетика, может служить также излишняя высота пломбы. В таком случае следует её уменьшить у стоматолога.

Наложение пломбы всегда сопровождается финальной шлифовкой, в процессе которой края могут оставаться острыми. Из-за действия укола это часто не удаётся почувствовать сразу. При обнаружении выступающих краёв после снятия действия обезболивающего, нужно как можно скорее обратиться в стоматологическую клинику и записаться на выравнивание поверхности зуба.

Что делать если в зубе дырка?

Некоторые манипуляции помогут дождаться визита к врачу без осложнений:

• В первую очередь важно не допускать скопления остатков пищи и налета внутри зуба. Опасность заключается в том, что бактерии, развивающиеся в зубных отложениях, выделяют разрушительные для зубов кислоты.
• Если зуб болит, можно выпить обезболивающее средство.
• Нелишними будут полоскания теплым раствором соды.
• Лучше ограничить жевание на больную сторону, чтобы не провоцировать приступ боли.
• Не нужно закрывать полость ватой, пластилином и другими подручными средствами. Это может спровоцировать осложнения и развитие инфекции.

Правила ухода за пломбами

Несмотря на то, что многие пломбы теоретически могут стоять годами, материалы рекомендуется менять каждые 10-12 лет. Раз в полгода рекомендуется посещать врача с целью проведения гигиенических мероприятий. На приём к врачу следует записываться также при:

• кратковременных болевых ощущениях в пролеченном месте;
• обнаружении трещин;
• наличии скола пломбировочного материала.

Плохую пломбу стоматолог легко заменит на новую.

При наличии большого количества реставрационного материала в полости, можно попросить специалиста выписать гель с высоким содержанием фторида. Его регулярное нанесение поможет укрепить твёрдое покрытие и не даст образоваться кариесу снова. Также во время осмотра запломбированные зубы можно покрыть фторидсодержащим лаком.

В домашних условиях рекомендуется пользоваться ополаскивателями для ротовой полости. С их помощью можно значительно снизить количество микробов, провоцирующих кариес.

Подытоживая вышеописанное, хочется отметить что пломбирование – процедура серьезная. Чтобы лечение зубов под наркозом не закончилось повторной пломбировкой и двойной тратой времени, и денег, обращаться за помощью следует только к надёжным, опытным специалистам.

Содержание:

1. Для чего ставят временные пломбы
2. Зачем ставят — показания к использованию
3. Сколько можно ходить с такой защитой
4. Материалы изготовления
5. Как происходит установка
6. Правила ухода
7. Если покрытие разрушилось раньше времени
8. Как проходит замена

Нередко пациенты стоматологических клиник сталкиваются с ситуацией, когда врач ставит им дешевую промежуточную пломбу и указывает день, когда нужно прийти на повторный прием, чтобы заменить ее постоянной. Предлагаем разобраться в этой тактике лечения и ее особенностях.

Важно также помнить:

Не сто­ит про­сить сто­ма­то­ло­га зара­нее силь­но «спи­лить» плом­бу, что­бы избе­жать воз­мож­но­го завы­ше­ния. Зубы верх­ней и ниж­ней долж­ны кон­так­ти­ро­вать друг с дру­гом, что­бы обес­пе­чить пра­виль­ное пере­же­вы­ва­ние пищи. Кро­ме того, выве­де­ние зубов из при­ку­са (спе­ци­аль­ное умень­ше­ние их высо­ты) может при­ве­сти к умень­ше­нию рас­сто­я­ния меж­ду верх­ней и ниж­ней челю­стью. Это неиз­беж­но при­ве­дет к тем же забо­ле­ва­ни­ям височ­но-ниж­не­че­люст­но­го суста­ва. Поэто­му, высо­та пломб долж­на быть опти­маль­ной, удоб­ной для паци­ен­та, и в то же вре­мя, не зани­жа­ю­щей высо­ту прикуса.

Запом­ни­те!

Если после поста­нов­ки плом­бы (при­дя домой, на сле­ду­ю­щий день или через неко­то­рое вре­мя) Вы заме­ти­ли, что плом­ба Вам меша­ет, Вам неудоб­но закры­вать рот, то по воз­мож­но­сти обра­ти­тесь к Ваше­му сто­ма­то­ло­гу. Он еще раз про­ве­рит точ­ки смы­ка­ния зубов по копир­ке, узна­ет Ваши субъ­ек­тив­ные ощу­ще­ния (где, по Ваше­му мне­нию, меша­ет) и откор­рек­ти­ру­ет плом­бу. Это зай­мет бук­валь­но 5–10 минут и изба­вит Вас от даль­ней­ших проблем.

Кро­ме того, если Вы почув­ство­ва­ли, что край плом­бы ост­рый и трав­ми­ру­ет окру­жа­ю­щие тка­ни (язык, щеку, дес­ну), что плом­ба недо­ста­точ­но отпо­ли­ро­ва­на, что меж­ду плом­бой и зубом име­ет­ся щель, зазор, сту­пень­ка и т.д. – так­же обра­ти­тесь к вра­чу для кор­рек­ции. При нали­чии под­нут­ре­ний, зазо­ров и шеро­хо­ва­то­стей есть риск того, что под плом­бой или на ней будет скап­ли­вать­ся зуб­ной налет, мик­ро­бы, и в этом месте со вре­ме­нем может раз­вить­ся реци­див кари­е­са. Сто­ма­то­лог быст­ро и без­бо­лез­нен­но отпо­ли­ру­ет про­блем­ный уча­сток и пре­ду­пре­дит тем самым воз­мож­ные последствия.

Подготовка к пломбированию

Во время предварительной консультации врач-стоматолог проводит полный осмотр зубного ряда, в ходе которого выявляет основные зоны повреждения. В запущенных случаях он может назначить рентген отдельного участка или ортопантомограмму для получения общей картины состояния зубных каналов.

Дальнейшая подготовка к пломбированию сводится к гигиеническим процедурам. Если повреждение мешает нормально чистить зубы с использованием зубной щетки, рекомендуется прополоскать рот с использованием бактерицидных ополаскивателей. Это упростит процесс обеззараживания ротовой полости при подготовке к пломбированию.

Седация

«Спокойствие, только спокойствие!» Таков девиз любого, кто переступает порог стоматологического кабинета. Для этого можно заранее принять мягкое успокоительное (валерьяна, пустырник) или аналогичные по действию препараты (желательно после предварительной консультации с врачом).

Обезболивание

В обязательном порядке проводится в том случае, если зубы повреждены глубже уровня эмали. Для этого используют преимущественно инъекционные анестетики местного действия, которые вводят в зону расположения проблемного зуба. Время начала работы стандартного инъекционного препарата — 15-20 минут с момента введения.

Если повреждение распространяется только на эмаль, процедура лечения не требует медикаментозного обезболивания нервных окончаний зуба, однако для людей с повышенной чувствительностью, как правило, делают исключение.

В тяжелых случаях и при выраженной психологической неустойчивости пациент может выбрать общее обезболивание.

Рекомендации

Клиника «Доктор Мартин» оказывает услуги по лечению пациентов с установкой временной пломбы, если этот этап необходим для более эффективного лечения. Наш центр предоставляет гарантии на работу специалистов и материалы, однако, вероятность выпадения временных пломб не исключается.

Чтобы снизить риски открытия полости зуба при выпадении пломбы, наши специалисты рекомендую:

• использовать для ухода за зубами щетки низкой степени жесткости;
• уменьшить нагрузку на пораженный зуб;
• исключить влияние резких температурных перепадов (включая прием в пищу блюд разной температуры);
• не трогать пломбы ни языком, ни какими-либо предметами.

Установка временной пломбы является обязательным промежуточным этапом при лечении многих стоматологических заболеваний.

Соблюдение всех рекомендаций, профессионализм врача и качественные материалы снижают вероятность выпадения временных пломб до минимума. Если пломба все-таки выпала, рекомендуем связаться с нашими специалистами для получения консультации и выполнения записи на прием в ближайшее время.

Основные причины и степени подвижности

Перед рассмотрением вопроса, как спасти расшатавшийся зуб, важно выявить основной фактор, который это спровоцировал. Среди возможных причин отмечают:

• механическое повреждение (травму). В результате различных ушибов возникает повреждение околозубных тканей, смещение корня. Стоит отметить, что если зуб при этом остался в лунке, достаточно осуществить укрепляющие процедуры, чтобы сохранить его;
• генетическую предрасположенность. Пациентам с плохой наследственностью в любом возрасте важно осуществлять профилактические мероприятия по укреплению зубов, чтобы избежать проблем в будущем;
• заболевания пародонта (к примеру, гингивит, пародонтоз). Они делают корни слабыми, провоцируют кровоточивость и отечность. При отсутствии своевременного лечения десны станут рыхлыми, что приведет к подвижности и утрате зубов;
• бруксизм («скрежетание зубами»). Очень часто бруксизм беспокоит по ночам. В таких ситуациях рекомендуется надевать специальные средства для защиты в период сна;
• злоупотребление алкогольной и табачной продукций. Они ослабляют защитные свойства организма, оказывают разрушающее воздействие на костные ткани, что способно привести к шаткости;
• неправильное питание. Люди, которые злоупотребляют вредной пищей, пренебрегая продуктами с полезными витаминами, минералами и микроэлементами, часто жалуются на проблемы с зубами. В таких ситуациях важно начать сбалансированно питаться, пропить витаминный комплекс;
• системные заболевания (остеопороз, нарушение работы щитовидной железы и другие отклонения со стороны эндокринной системы). Они оказывают негативное влияние на состояние всего организма;
• возраст. С годами из-за ухудшения кровоснабжения постепенно происходит атрофия костной ткани, что приводит к шаткости зубов;
• низкий иммунитет (к примеру, из-за недавно перенесенной химиотерапии). Поскольку у организма отсутствуют силы для сопротивления, в первую очередь, страдают самые уязвимые части, ротовая полость — одна из них;
• беременность и период лактации. Организм испытывает острую нехватку микроэлементов и витаминов, случаются гормональные скачки. Это все отражается на состоянии полости рта;
• бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов.

При этом выделяют четыре степени подвижности. На первой зубы едва заметно отклоняются в сторону (менее чем на 1 мм). На второй амплитуда увеличивается (более чем на 1 мм). На третьей они отклоняются во все стороны. На четвертой они способны поворачиваться вокруг своей оси. Ответ на главный вопрос: «если сильно шатается коренной зуб, можно ли спасти?» положительный. Но для этого требуется пройти длительное комплексное лечение.