Боли в десне и челюсти: причины и способы устранения

Солдатова Людмила Николаевна

Кандидат медицинских наук, профессор кафедры клинической стоматологии «Санкт-Петербургского медико-социального института», главный врач стоматологической клиники «Альфа-Дент» г. С-Петербург

Сегодня практически каждый знает о том, что за зубами нужен особенно трепетный уход. Мы покупаем дорогие пасты, пользуемся специальной нитью. Но, к сожалению, в заботе о зубах мы совершенно забываем об окружающих их тканях, в то время как за здоровьем десен нужно следить не менее внимательно.

Многим знакомы симптомы, когда при надавливании между зубами начинает болеть десна. И многие, к сожалению, игнорируют эту неприятную боль. Давайте разберемся, чем могут быть вызваны, о чем свидетельствуют эти ощущения и как снять неприятные симптомы.

Причины боли в десне при надавливании

Помните, неприятные ощущения в деснах — это повод обратиться к стоматологу. Не важно, какую боль вы ощущаете, относительно слабую или резкую, нужно как можно скорее определить причину проблемы и начать ее лечение.

Как правило, боли в десне при надавливании провоцируют три заболевания:

1. Гингивит. Эта болезнь сопровождается отеком слизистой и кровотечениями. Воспаление провоцирует микробный налет, который возникает ввиду несоблюдения или неправильного соблюдения гигиены полости рта.
2. Периодонтит. Болезнь, как правило, сопровождается не только неприятными ощущениями, но и общим ухудшением самочувствия. Пациент чувствует, какой зуб его тревожит, так как чувствуется его «возвышенность» над остальными зубами.
3. Пародонтит. Заболевание появляется ввиду невылеченного гингивита. При пародонтите открываются шейки зубов, из десны сочится гной, зубы становятся подвижными. Проблема затрагивает всю полость и может привести к потере зубов.

Почему налезает на зуб

При воспалении десен образуются карманы, которые неплотно прилегают к зубу. Разросшиеся ткани нарастают на зуб, могут полностью его закрыть.
Причины:

1. Гиперплазия десен. Болезнь возникает на фоне заболеваний крови, гормональной перестройки, как реакция на медикаментозную терапию. Патология нередко носит наследственный характер, поэтому часто проявляется у детей.
2. Фиброзный или гипертрофический гингивит. Десна отекает, становится плотной, наплывает на зуб. Боль выражена слабо или отсутствует, кровоточивости нет. Патология может свидетельствовать о дефиците витамина C, болезнях пищеварительной и сердечно-сосудистой системы, отложении зубного камня.
3. Острый перикоронит.

Провоцирующие факторы – зубной камень, неправильный прикус, прорезывание зубов.

Лечение болей в деснах

Лечить заболевания десен важно как можно скорее. Любая, даже самая безобидная патология, может перейти в периостит с высокой температурой, опуханием слизистых и шаткостью зубов. Более того, воспаления в деснах выделяют токсины, провоцирующие развитие заражения крови.

Не стоит сбрасывать со счетов и возможность болей в деснах при надавливании ввиду неграмотного лечения у стоматолога. В норме болезненные ощущения после лечения сохраняются в течение 1-2 недель. Если боль продолжается дольше и не стихает, важно как можно скорее обратиться к врачу. Бывает, что после некачественного пломбирования зубных каналов в пустотах появляются бактерии, которые провоцируют инфекционный процесс.

Стоматолог также может оставить края пломбы неровными и вызывать тем самым повреждение десны. В этом случае обязательно стоит обратиться к врачу, чтобы он усовершенствовал свою работу.

Приступы боли при надавливании на десну также нередки при повышенной чувствительности зубов и десен. Однако, при грамотном уходе, такая боль проходит довольно быстро. При ее проявлениях стоит пользоваться пастами и полосканиями для чувствительных зубов.

Например, профилактическая зубная паста АСЕПТА Sensitive позволяет проводить гигиену полости рта, не раздражая чувствительные десны. Комбинация 3-х десенситивных компонентов — цитрата калия, гидроксиапатита, термальной грязи — значительно уменьшает чувствительность зубов и десен.

Для более эффективной профилактики болевых ощущений в полости рта рекомендуется использовать гель для дёсен АСЕПТА с прополисом. В данном средстве прополис выпускается в форме геля, что позволяет легко наносить его на десны. Длительный контакт с болезненным участком десны позволяет компонентам геля проникать глубже и способствует быстрому заживлению.

Причиной боли при надавливании на десну могут быть и различные травмы десен и зубов, полученные, например, при попытках разгрызть орехи или ириски. Такие травмы также нужно показать стоматологу как можно скорее, иначе есть вероятность возникновения воспалительного процесса.

Диагностика

Для выявления причины болезненности десен стоматолог проводит осмотр ротовой полости, оценивает конфигурацию лица и состояние лимфатических узлов. Врач проводит сбор анамнеза жизни пациента и болезни. Для постановки точного диагноза и выбора эффективного метода лечения назначают дополнительные обследования.
Методы диагностики:

• общий анализ крови – проводят для оценки степени тяжести воспалительного процесса;
• при пародонтите измеряют глубину зубодесневых каналов специальным инструментом;
• обзорный рентген челюсти;
• ортопантомограмма – обследование позволяет увидеть, как располагаются зубы в челюсти;
• цитологический анализ.

При выявлении бактериальной инфекции в ротовой полости дополнительно проводят анализ на чувствительность патогенов к антибактериальным препаратам.

Что делать, если болят десна:

Как снять боль при надавливании на десну

Помните, помочь искоренить боль, испытываемую при нажатии на десны или зубы, может только врач-стоматолог. Важно быстро определить причину неприятных ощущений и назначить грамотное лечение. Однако, чтобы устранить неприятные ощущения до визита к врачу, можно попробовать следующие методы:

• Принять обезболивающие таблетки, например, парацетамол или анальгин. Главное – не переусердствовать с подобными средствами, так как они могут вызвать привыкание и негативно повлиять на работу внутренних органов.
• Как следует почистить зубы, стараясь освободить воспаленную полость от налета и частичек пищи.
• Прополоскать рот раствором пищевой соды, фурацилином или марганцовкой.

Помните, категорически запрещается прогревать щеки и десны и прикладывать к больному месту теплые компрессы. Тепло может спровоцировать более серьезное воспаление. Также без назначения врача нельзя принимать антибактериальные или противовоспалительные препараты.

Запрещается также класть в полость больного зуба анальгетики. Такой популярный способ далеко не безопасен: можно не только занести инфекцию, но и получить серьезный ожог слизистой.

Причины, по которым могут болеть зубы после холодного

• Общее переохлаждение организма.
• Длительное нахождение в потоке воздуха, идущего от кондиционера.
• Сквозняк может стать причиной переохлаждения.
• Вдыхание морозного воздуха ртом.
• Нахождение на улице в ветреную погоду с открытым лицом.

Лечение боли в деснах

Тактика лечения боли в деснах при надавливании зависит от причины заболевания. Если боль появилась ввиду проблем с зубами, проводится пломбировка или перепломбировка каналов. Врач удаляет источник воспаления. Запущенные стадии заболевания лечатся с помощью хирургического вмешательства и удаления больного зуба.

Если же причиной боли в деснах при надавливании стало их воспаление, его можно снять назначенными стоматологом лекарствами. Как правило, в таких случаях врач назначает антибиотики или другие препараты пенициллинового ряда. Обязательно назначают полоскания.

Снять боль и воспаление помогают и народные средства – отвары лекарственных трав. Прекрасно убирают неприятные ощущения кора дуба, ромашка, шалфей. Способствует снятию воспаления и раствор пищевой соды с несколькими каплями йода.

Другими популярными методами лечения воспалений в домашних условиях являются:

• Настойка прополиса
  обладает антибактериальным и противомикробным действиями. Для ее приготовления в 200 мл воды следует развести чайную ложку настойки. Полоскать рот прополисом нужно до пяти раз в день.
• Массаж маслами
  оказывает благоприятное действие на десны. Делать его совсем не трудно: на подушечки большого и указательного пальцев одной руки следует нанести по несколько капель масла чайного дерева, эвкалипта, можжевельника или пихты. Массировать десну нужно аккуратно, в течение 5-10 минут. После массажа рот не следует полоскать.
• Алоэ
  также содержит множество противовоспалительных компонентов. При гингивите или стоматите можно пару раз в день жевать свежий лист этого растения.

Пародонтит

Если при гингивите воспаление затрагивает лишь десневую ткань, то при пародонтите воспалительный процесс переходит на кость и все ткани пародонта. Для этой болезни свойственно наличие пародонтальных карманов, оголение пришеечной области зубов и их подвижность. А начинается все с банальной кровоточивости десен.

Существует три стадии этого заболевания: легкая, средняя и тяжелая, которые различаются по степени выраженности симптоматики. Болезнь поддается лечению только на начальной стадии, и здесь очень важно не упустить тот момент, когда обратимая стадия болезни переходит в неизлечимую.

Перед началом лечения пародонтолог определяет причину развития заболевания, проводит комплексную диагностику. Нередко к лечению подключаются другие специалисты, которые устраняют сопутствующие заболевания. Успех лечения пародонтита во многом зависит не только от компетенции и слаженной работы врачей, но и от активного участия пациента в этом длительном процессе.

Питание: профилактика воспалений

Если причиной боли при надавливании на десны является гингивит, важно пересмотреть свой рацион, включив в диету полезные продукты. Для профилактики заболеваний в будущем, в первую очередь, нужно потреблять большое количество свежих фруктов и овощей:

• Яблоки и груши содержат много пектина, который способствует ускорению регенерации тканей.
• Цитрусовые – это настоящая кладезь витамина С, который также помогает снизить кровоточивость и воспаление.
• Черная смородина, ежевика, малина включают большое количество минералов и витаминов, повышающих сопротивляемость организма.
• Морковь, капуста и кабачки – это ценнейшая клетчатка и витамины, которые усиливают обменные процессы в организме, ускоряют регенерацию тканей.

Для профилактики воспаления десен также рекомендуется профессиональная чистка зубов. Процедура проводится стоматологом и позволяет ликвидировать все образовавшиеся отложения и зубной камень.

Итак, теперь вам известны наиболее распространенные причины боли в деснах при надавливании. Помните: когда десны или зубы беспокоят вас, ни в коем случае нельзя откладывать визит к стоматологу. Чем раньше врач определит причину проблемы и начнет лечение, тем больше у вас будет шансов сохранить зубы, десны и избежать возможных осложнений.

Источники:

1. Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский) Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
2. Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский ) А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова
3. Эффективность применения Асепта «бальзам адгезивный» и Асепта «гель с прополисом» в лечении хронического генерализованного парадонтита и гингивита в стадии обострения (МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск, Каминская Т. М. Заведующая терапевтическим отделением Каминская Татьяна Михайловна МУЗ «Городская стоматологическая поликлиника №4» г. Брянск

Возможные осложнения

Осложнения при болезненности десен возникают из-за распространения инфекционного процесса по всему организму.

Наиболее распространенные осложнения:

• образование свища, иногда он затрагивает ткани лица;
• потеря зубов из-за повышенной подвижности;
• синусит, гайморит;
• сепсис;
• остеомиелит.

Тяжелые стоматологические заболевания требуют оперативного вмешательства. После них приходится долго восстанавливаться, соблюдать все правила реабилитационного периода.

Травма

Травмирование десны — частое явление. Оно может возникнуть внезапно из-за механического повреждения, например, во время чистки зубов, химического или термического ожога, от удара при падении и переломе зуба. При этом десна сильно болит, и это доставляет пациенту дискомфорт. Чтобы предупредить воспаление, обратитесь за помощью к пародонтологу. Он проведет медикаментозную обработку раны и назначит прием необходимых препаратов для быстрого заживления.

Иногда травмирование становится хроническим. В этом случае десны подвергаются постоянному механическому воздействию из-за:

• неудобного съемного протеза
• неправильного прикуса
• вредных или профессиональных привычек (откусывание ниток зубами)
• пирсинга языка, губ или щек

Хроническое травмирование вызывает появление пролежней на деснах. Если вовремя не устранить причину, некротические участки придется впоследствии удалять хирургическим путем.