В каком возрасте можно и нужно исправлять прикус ребенку?

Искривленные зубы, неправильный прикус отрицательно влияют не только на здоровье зубов и окружающих тканей, но и самооценку ребенка, уверенность в себе, отношения со сверстниками. Поэтому родители обращаются к врачу-ортодонту с вопросом — со скольки лет можно ставить брекеты ребенку. Ответим в этой статье.

В этой статье

• Что такое неправильный прикус и почему он возникает?
• Зачем ставят брекеты детям?
• Почему важно исправлять аномальный прикус?
• С какого возраста ставят брекеты ребенку?
• Как лечат нарушения прикуса в более раннем возрасте?
• До какого возраста ставят брекет-системы взрослым?
• Разновидности брекетов
• Заключение

Что такое неправильный прикус и почему он возникает?

У человека две челюсти — верхняя и нижняя. Смыкание зубов двух челюстей называется прикусом. Если это смыкание ровное, прикус считается правильным, если зубы одного ряда при смыкании заходят за зубы второго ряда, говорят о неправильном прикусе. Лечением подобных стоматологических нарушений занимаются стоматологи-ортодонты. Неправильный прикус зачастую формируется в детском возрасте и может быть обусловлен разными причинами.

• Тяжелая беременность и роды.

Одной из распространенных причин является родовая травма, следствием которой становятся патологии неврологической системы и опорно-двигательного аппарата. Эти нарушения ведут к неправильному развитию челюстей.

• Ошибки при грудном вскармливании.

У младенца верхняя челюсть больше нижней. Когда ребенок сосет грудь, мышцы нижней челюсти естественным образом напрягаются и происходит выравнивание. Если малыш не на грудном вскармливании или ест неправильно, может нарушиться формирование правильного прикуса.

• Нарушения осанки, проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Если ребенок часто сутулится, деформируется не только позвоночник, но и положение челюсти.

• Отсутствие зубов.

Если зуб по какой-то причине выпал или был удален раньше положенного времени, другие зубы стремятся занять освободившееся место, появляется привычка грызть твердые предметы, нарушенный тонус жевательной мускулатуры.

Также причиной неправильного прикуса может быть короткая уздечка языка, недостаток в рационе витаминов и минеральных веществ. Прикус формируется неправильно и у тех детей, которые часто болеют ОРВИ, у которых нарушено нормальное носовое дыхание. Они вынуждены держать рот приоткрытым, что ведет к аномальному развитию прикуса.

Два года: плановый осмотр

2–2,5 года – время, когда стоит впервые посетить ортодонта. В этот период уже должны вырасти все молочные зубы. Врач может диагностировать нарушения молочного прикуса, если они есть. Но для начала лечения слишком рано: пока что врач порекомендует только наблюдение.

Сформировался молочный прикус? Пора к ортодонту

Если удается обнаружить причину нарушения прикуса, то врач порекомендует обратиться к другому специалисту. Например, если прикус развивается неправильно из-за плохой осанки, нужно посетить ортопеда и далее выполнять его назначения. Массаж, ЛФК в этом возрасте помогут скорректировать проблему с позвоночником и тем самым способствуют правильному развитию челюстных костей. Иногда проблемы с прикусом возникают из-за врожденных аномалий строения челюсти – если проблема не была диагностирована ранее, то нужно будет обратиться к детскому хирургу.

Зачем ставят брекеты детям?

Один из самых популярных и эффективных способов исправить прикус — поставить брекет-систему. Что это такое?

Брекет-системой называют ортодонтическую конструкцию, которая состоит из металлической дуги и небольших пластинок, которые крепятся к каждому зубу. Принцип действия брекетов базируется на памяти формы. Когда брекет-систему крепят к искривленным зубам, она пытается вернуть себе первоначальное положение. В результате давит на зубы и смещает их в правильном направлении. Рассчитать положение каждого брекета на зубе таким образом, чтобы они выравнивались при смещении, — задача врача.

Брекеты ставят детям, как правило, на несколько лет. Конструкция является несъемной, поэтому очень важно при ношении брекет-систем тщательно заботиться о гигиене зубов и полости рта. Брекет-системы могут отличаться материалами, строением и другими характеристиками. По расположению они бывают наружными (расположены с внешней стороны зубов) и внутренними. Наружные брекеты обычно стоят дешевле и легко устанавливаются. Современные модели делают из прозрачных материалов, поэтому они практически незаметны на зубах.

Лингвальные, или внутренние системы крепятся на внутренней стороне зубов. Их не видно со стороны, поэтому такие брекеты подойдут подростку, который стесняется носить на зубах какие-то конструкции. Родителям важно знать, что внутренние брекеты стоят дороже внешних. В некоторых случаях могут появиться небольшие проблемы с дикцией, которые обычно быстро проходят по мере привыкания.

Противопоказания

Для постановки конструкции детям имеется довольно большой список противопоказаний.

Их не устанавливают при следующих состояниях:

• возраст моложе одиннадцати лет;
• невозможность обеспечить достаточную гигиену ротовой полости;
• онкологические заболевания;
• психические болезни (олигофрения, шизофрения);
• патология крови;
• туберкулез;
• заболевания сердца и сосудов;
• эндокринные патологии;
• обширный кариес;
• гингивит;
• остеопороз
• ВИЧ.

Большинство из этих противопоказаний являются абсолютными, ни при каких условиях нельзя ставить конструкции. Другие считаются относительными, при излечении воспалительных процессов можно установить корректирующие системы.

Почему важно исправлять аномальный прикус?

Некоторые родители не хотят ставить детям брекеты, даже если зубы сильно искривлены и смыкаются неправильно. Они считают, что кривые зубы не влияют на здоровье ребенка, а значит, не стоит вмешиваться в естественные процессы организма.

Стоматологи не разделяют эту позицию. Они убеждены, что неправильный прикус нужно корректировать, потому что он ведет к целому ряду проблем:

• У ребенка может нарушиться формирование речи, она становится непонятной.
• Искривленные зубы мешают нормальному пережевыванию пищи, что может привести к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.
• Ставить подростку брекеты важно и с психологической точки зрения. Кривые зубы развивают в нем комплексы, привлекают негативное внимание окружающих, что влияет на самооценку мальчика или девочки.

Неважно, в каком возрасте Вы заметили у ребенка аномалию прикуса. Надо сразу записаться на консультацию к врачу-ортодонту. Даже если брекеты ставить ребенку еще рано, специалист может рекомендовать ношение ортодонтической пластинки или другие способы коррекции прикуса. Кроме того, на любом этапе важно регулярное наблюдение стоматолога-ортодонта.

Механизм воздействия

В основе исправления этим методом лежит способность зубов к смещению под механическим воздействием извне. Они закреплены в челюсти подвижным способом. Системы позволяют смещать единицы, подлежащие исправлению. Происходит это путем вытягивания их из альвеолярного отростка, или наоборот, глубокого погружения в лунку. Она позволяет разворачивать их вокруг своей оси или наклонять в необходимом направлении. При длительном воздействии кость альвеолярного отростка рассасывается, освобождается место для смещения. С противоположной стороны в месте растяжения зубной связки происходит разрастание костной ткани, зуб закрепляется в необходимом положении.

С какого возраста ставят брекеты ребенку?

У стоматологов нет единого взгляда на этот вопрос. Одни ортодонты уверены, что с 7-8 лет уже можно начинать коррекцию прикуса брекет-системой. Главное, чтобы у ребенка к этому возрасту уже полностью прорезались вторые моляры, зубы имели достаточную длину для крепления брекета и эмаль имела хорошую прочность. Другие ортодонты раньше 13 лет категорически не ставят зубные брекеты.

Так когда все-таки ставить систему брекетов ребенку? Большинство специалистов сходится во мнении, что ближе к подростковому возрасту. При этом важно учитывать индивидуальные особенности конкретного пациента, количество искривленных зубов, степень нарушения прикуса, прочность эмали и множество других факторов. Когда ребенку брекеты ставят слишком рано, есть риск повреждения зубной эмали, рассасывания корней и даже потери постоянных зубов. Поэтому на вопрос, в каком возрасте лучше ставить брекет-систему, большинство врачей отвечает — в 13-14 лет. После установки можно носить брекеты до 18 лет. Этот возрастной период считается самым оптимальным для коррекции прикуса. С одной стороны, зубы податливы и легко поддаются выравниванию. С другой, зубная эмаль достаточно крепкая, чтобы выдержать серьезную нагрузку ортодонтического аппарата.

Особенности установки

Брекеты устанавливают исключительно квалифицированные специалисты. Репутация ортодонта — основной фактор, на который следует обращать внимание перед посещением клиники. Исправление неровностей — длительный процесс, необходимо настроиться морально. Подростки достаточно быстро привыкают к брекет системам, самый длительный этап — установка замков, замена резинок – опытным специалистом осуществляется достаточно быстро, дети не испытывают дискомфорта.

Не исключена вероятность осложнения после установки брекетов в результате пренебрежительного отношения пациента к рекомендациям специалиста, несоблюдения правил гигиены. В определенные моменты могут возникнуть болезненные ощущения, которые длятся несколько дней, врач назначает медицинские препараты, при необходимости меняет дугу для снижения давления. Ослабление зубной эмали после установки замков связано с недостатком кальция в растущем организме, специалист назначает витаминные комплексы.

Как лечат нарушения прикуса в более раннем возрасте?

Если ребенок еще не достиг подросткового возраста и врач не рекомендует брекеты, проводится ортодонтическое лечение другими способами.

Например, в 6-10 лет детям могут назначить ношение съемных пластинок, эластичных кап, а также лечебно-профилактические мероприятия, которые положительно влияют на прикус. В это время при необходимости проводится хирургическая пластика уздечки языка, ребенку назначают комплекс упражнений, нормализующих мышцы щек, языка, губ. Чтобы скорректировать направление роста зубов при прорезывании, ортодонт может порекомендовать специальный массаж.

При грамотном проведении подобных манипуляций в полости рта формируются оптимальные условия для правильного роста зубов, естественной коррекции прикуса. В большинстве случаев такие процедуры служат подготовительным этапом для продолжения лечения в подростковом возрасте, когда ставят брекеты. Рано начатое ортодонтическое лечение позволяет сократить сроки ношения брекет-систем и объем медицинского вмешательства.

Как ухаживать за брекетами для детей?

Во время ношения брекетов ребенок должен о них хорошо заботиться. Это означает правильное питание, развитие здоровых привычек, правильное очищение зубов и брекетов, а также посещение врача-ортодонта.

Рекомендации по питанию:

1. Употребляйте мягкие и прилипающие к зубам продукты.
2. Поддерживайте здоровую сбалансированную диету.
3. Не пейте сладкие и газированные напитки.
4. Не ешьте очень жесткие продукты, такие как орехи, твердые конфеты, которые могут сломать брекеты.
5. Измельчайте жесткие фрукты и овощи на мелкие кусочки перед едой.
6. Не ешьте липких продуктов, таких как карамель, ириски и пастила.

Правильный уход за полостью рта играет ключевую роль в предотвращении распространенных стоматологических проблем, таких как гингивит, деминерализация и формирование зубного налета.

Правильный уход и чистка брекетов:

1. Чистите зубы, по крайней мере, два раза в день, но предпочтительно после каждого раза, когда вы едите.
2. Используйте мягкую щетину, маленькую зубную щетку.
3. Аккуратно и медленно водите зубной щеткой круговым движением вдоль линии десны, чтобы удалить частицы пищи и налет.
4. Не забывайте чистить верхушки зубов, внутреннюю сторону зубов, заднюю часть рта и за молярами.
5. После того, как каждый зуб почистите, прополощите и осмотрите зубы, чтобы убедиться, что в скобках не осталось никаких частиц пищи.
6. Процесс чистки должен занимать около пяти минут или длину любимой песни вашего ребенка.
7. Можно использовать оральный ирригатор для удаления частиц пищи, а также зубную нить не реже одного раза в день.

Абсолютно нормально, что десны немного кровоточат после чистки зубов в течение недели, но если кровотечение сохраняется, это должно быть устранено во время следующего посещения врача.

Для чистки зубов не требуется специальная зубная паста, но рекомендуется использовать зубную пасту с фторидом.

До какого возраста ставят брекет-системы взрослым?

Если до совершеннолетия не была проведена коррекция прикуса, потом исправить нарушения будет сложнее. Но современные стоматологические технологии позволяют исправлять прикус даже во взрослом возрасте.

Специфика ношения брекетов у взрослых заключается в том, что зубной ряд не такой податливый, и для изменения положения зубов надо больше времени. Кроме того, взрослым брекеты могут причинять дискомфорт, а для их установки может потребоваться удаление одного или нескольких зубов.

Понимая сложности коррекции прикуса у взрослых, многие родители стараются исправить проблему в детском возрасте.

5–7 лет: можно начинать лечение

Общее правило ортодонтии: чем раньше начать лечение, тем оно пройдет быстрее и проще. Правда, не все ортодонтические конструкции можно применять в этом возрасте, да и многое зависит от самого ребенка, его развития и готовности родителей постоянно контролировать лечение – дети еще не способны на это.

В период активной смены молочных зубов на постоянные можно применять съемные пластины. Все они работают примерно по одному принципу: оказывают усилие и корректируют положение зубов по мере их роста. Воздействие их не очень сильное, но за счет того, что челюстная кость ребенка постоянно растет, корни зубов перемещаются намного проще, чем у взрослых. Поэтому эффект у таких пластин есть.

Ортодонтическая пластина для детей – ее чаще используют в возрасте от 6 до 10–12 лет

Также используют различные внеротовые конструкции, лицевые маски. Обычно их назначают, если дефект строения челюсти врожденный. Лицевая маска, например, понадобится перед операцией по коррекции патологии или после. При правильном применении она способна за несколько месяцев оказать значительное воздействие, скорректировав положение нижней челюсти, устранив асимметрию.

Лицевая маска для исправления прикуса

Смысл лечения в том, чтобы постоянные зубы прорезались сразу в правильном положении и не пришлось носить брекеты или элайнеры позже. В раннем возрасте можно воздействовать на саму причину нарушения, помогая организму справиться с ней за счет роста.

Такое лечение требует большого внимания со стороны родителей: дети не мотивированы на то, чтобы носить неудобные ортодонтические аппараты. Поэтому придется следить, чтобы соблюдалось время ношения, а также постоянно контролировать, как ребенок чистит зубы.

Разновидности брекетов

Современная стоматология предлагает огромный выбор брекет-систем из разных материалов:

• Металлические подходят всем, в том числе подросткам. Они отличаются доступной ценой, долговечностью, прочностью. Эффективно справляются с коррекцией прикуса, но их эстетические характеристики оставляют желать лучшего. Поэтому многие подростки не хотят носить брекеты из металла.
• Сапфировые более эстетично смотрятся на зубах, не так заметны, как металлические. Но стоят дорого и могут справиться не со всеми нарушениями прикуса.
• Пластиковые брекеты отличаются хорошими эстетическими свойствами, малозаметны на зубах, но по прочности уступают металлическим. При поломке брекеты придется менять, что затягивает сроки ортодонтического лечения. Пластиковые конструкции могут поменять цвет из-за красящей пищи и напитков.
• Лингвальные брекеты тоже подходят для пациентов разного возраста, в том числе детей. Но для установки нужна достаточная длина зубов. Внутренние брекеты стоят дорого, не подходят для коррекции сложных аномалий прикуса. Основной плюс — не так заметны на зубах.
• Керамические. Детям такие брекеты ставят редко, преимущественно их используют для коррекции прикуса взрослых пациентов.

Какие виды может вам предложить ортодонт?

Несколько лет назад исправление неправильного прикуса сводилось к тому, что врач устанавливал пациенту металлическую пластинку на лицевую часть зубов. В настоящее время существует множество альтернативных видов ортодонтического лечения:

1. Металлические брекеты (стальные, титановые, золотые). «Классические» металлические брекеты изготовлены из высококачественной, прочной нержавеющей стали. Они являются наиболее распространенным типом брекетов. Кронштейны, которые прикреплены к передней части каждого зуба соединены с помощью дуги, что помогает направлять зубы в правильные положения. Современные металлические брекеты меньше, удобнее и привлекательнее.
2. Керамические брекеты. Керамические брекеты перемещают резцы так же эффективно, как металлические скобы, но они менее заметны и выглядят более эстетично. Единственным недостатком керамических конструкций является то, что они более хрупкие.
3. Сапфировые брекеты. Одним из самых эстетичных вариантов выпрямления являются сапфировые брекеты. Они кристально чисты, сделаны из монокристаллического сапфира. Эти скобки пропускают весь проходящий свет, что делает их практически невидимым. Кроме этого, они имеют чрезвычайно гладкие поверхности, что способствует уменьшению царапин на слизистой оболочке полости рта и вызывает меньший дискомфорт по сравнению с другими типами брекетов. Цена сапфировых изделий немного выше, по сравнению с другими типами брекетов, и лечение может занять больше времени.

Прямые зубки выглядят не только красиво, они помогают ребенку хорошо пережевывать пищу и говорить более четко, правильно произносить слова. Ровные зубы могут также повысить самооценку. Многие взрослые ставят себе брекеты, потому что они стесняются своей улыбки.

Правила ухода

Конструктивные особенности брекет-систем повышают вероятность развития воспалительных и кариозных процессов в ротовой полости, поэтому за зубами в период лечения нужно ухаживать особенно тщательно.

Обязательно соблюдать следующие рекомендации:

• чистить зубы после каждого основного приема пищи;
• утром и вечером нужно использовать специальные (V-образные, монопучковые) зубные щетки и ершики;
• применять ирригатор, ополаскиватели.

Родительский контроль, особенно в случае с детьми младшего возраста, повышает эффективность ухода.

Необходимо также следить за питанием ребенка: нельзя есть твердую (орехи, сухари, семечки), а также вязкую пищу. Не рекомендуется употреблять напитки с пищевыми красителями, следует избегать травмоопасных видов спорта.

Чистить зубы с брекетами нужно не только обычной щеткой, но и специальным ершиком