Зубы мудрости - нарушение прикуса и прорезывание восмерок

Показания для удаления восьмых зубов

зубы мудрости

Выраженный наклон восьмерки в сторону седьмого зуба или щеки.
Гиперцементоз (избыточное отложение вторичного цемента, при котором корень зуба утолщается и деформируется).
Неполное прорезывание зуба или его расположение в кости (ретенция).
Разрушение коронки или корней восьмерки, а также соседних зубов (после травмы либо кариеса).
Гранулема (грануляция в виде кистообразных мешочков с гноем, расположенных в периодонте).
Разворот зуба вокруг своей оси или горизонтальное расположение (дистопия).
Деформирование корней (могут всячески искривляться, даже закручиваться в спираль или формировать угол 90°).
Близкое расположение корней верхних восьмерок к носовым гайморовым пазухам.
При наличии перикоронита (острого воспалительного процесса в области прорезывания восьмерки, сопровождающегося болевыми ощущениями, повышением СОЭ в анализах крови).

Возникновение осложнений

затрудненным доступом;
частой ретенцией;
непредсказуемым строением;
особенностями расположения нижнечелюстного альвеолярного нерва.

Общие

Болевые ощущения

Отек тканей лица и шеи

припухание лимфоузлов;
дискомфорт при глотании;
болезненные ощущения во время движений ртом, отдающие в ухо.

Гематомы

Альвеолит

осложнения после удаления зубов мудрости

десна отекает, краснеет;
наблюдается местная и головная боль;
болит горло;
повышается температура, появляется ломота в мышцах;
воспаляются лимфоузлы, чаще всего подчелюстные.

повышенной стойкой температурой;
плохим общим самочувствием;
сильными мигренеподобными болями;
тошнотой;
прочими признаки интоксикации организма.

Повышенная температура тела

Незначительное увеличение температуры тела до 37,5-38 °С тоже часто происходит в послеоперационном периоде. Данное осложнение возникает вследствие реакции на воспаление. Температура должна полностью нормализоваться за первые сутки, а если она продолжает держаться и расти, значит, возникли более серьезные патологии и нужно снова идти в больницу.

Кровотечение

разрыв крупных сосудов;
хрупкость капилляров;
гипертония.

Повреждение корней соседних зубов

Флюс

покраснение, нагноение и опухоль десны;
сильная стреляющая боль;
повышение температуры;
слабость.

Прочие

смещение седьмого зуба (2 моляра);
разрыв рта; порез десен или щек;
травмы челюсти.

Медицинская помощь

Когда вырвали зуб мудрости, и кровь не останавливается, каждый день бездействия может стоить человеку жизни. Процесс удаления зуба мудрости сам по себе очень сложный и требует внимательного отношения ещё во время планирования операции. Даже если кровотечение совсем незначительно, нельзя пускать дело на самотёк. В окровавленной лунке заведётся инфекция, очаг загноится и принесёт массу проблем. В лучшем случае человек отделается снижением иммунитета и обострением всех своих хронических болезней. В худшем – может возникнуть сепсис – опасное состояние, угрожающее жизни.

Не нужно стеснять вызвать скорую помощь, поскольку кровотечение – всегда весомая причина для звонка в скорую. Возможно, пациента тут же оформят в стационар, от чего нецелесообразно будет отказываться.

Специалисты обычно принимают следующие меры для предотвращения кровопотери:

Электрокоагуляция. Кровоточащие сосуды подвергаются прижиганию (запаиванию) с помощью игольчатого электрода. Это очень быстрая процедура, которую все пациенты переносят хорошо. Но обычно она помогает только тем, кто сам по неосторожности разбередил лунку и спровоцировал кровотечение. Людям с гипертонией и плохой свёртываемостью простая процедура электрокоагуляции не поможет.
Зашивание десны. Этот метод используют, когда смыт кровяной сгусток и пациент страдает от симптома «сухой лунки». В таких случаях десна не заживает без медицинского вмешательства. Когда швы наложены, пациенту следует строго соблюдать меры безопасности. Нужно будет промывать и обрабатывать швы антисептическим средством, а также регулярно посещать стоматолога для контроля процесса заживления.
Медикаментозное лечение. Этот простой и безопасный метод терапии применяют в ситуации, когда имеется плохая свёртываемость крови у пациента. Доктор назначает курс лечения антибиотиками и препаратами, повышающими свёртываемость. Потребуются регулярные визиты к врачу для контроля, поскольку процесс заживления десны может быть непредсказуем ввиду того, что нарушены естественные функции заживления.

Зашивание десны – эффективный способ остановить кровь

На что обращать внимание

Самые серьезные последствия, которые могут возникнуть после удаления зуба мудрости:

Альвеолит. Это острый воспалительный процесс. Он начинается в лунке зуба и постепенно распространяется на другие ткани десны. Самая частая причина развития альвеолита – неправильный уход после удаления.
Парестезия. Развивается при повреждении или раздражении корешка челюстного нерва. Проявляется чувством покалывания, жжения, онемения.

Чтобы избежать развития серьезных проблем, следите за состоянием полости рта. Первые симптомы заменить не сложно:

Кровотечение из лунки. Это не всегда признак осложнения. Сразу после удаления это нормальная реакция организма. В первые минуты после извлечения зуба кровотечение будет немного сильнее. Стоматолог обрабатывает рану антисептиками и тампонирует. Через какое-то время кровотечение прекращается. Небольшая кровоточивость сохраняется 2-3 часа. Это тоже нормально. Обратить внимание на кровоточивость следует в том случае, если оно обильное и началось через несколько часов после удаления. В этом случае немедленно обращайтесь к специалисту.
Отечность и боль. Это тоже естественная реакция. Боль появляется по мере того, как прекращается действие анестетика. В норме держится 2-3 дня. В это же время десна немного припухает. Бить тревогу стоит в том случае, если отек переносится на щеку. В сложных случаях опухоль бывает очень большая. Сильная отечность – это один из симптомов альвеолита.
Повышенная температура. В первые сутки после удаления температура поднимается до 37 градусов. Такое повышение в пределах нормы, особенно, если операция была осложненная. Когда температура держится больше суток или сильно поднимается, это симптом воспаления. Чтобы воспалительный процесс не распространился на соседние ткани, посетите стоматологическую клинику.
Нагноение. Воспалительный процесс, сопровождающийся нагноением, имеет ярко выраженные симптомы. О нагноении свидетельствует гнилостный запах изо рта, неприятный привкус. При осмотре лунки зуба можно заметить серый налет или белое гнойное содержимое. В этом случае к стоматологу нужно идти незамедлительно.
Головная боль. Сразу после удаления зуба мудрости головная боль в норме. Ее вызывает стресс, анестезирующие препараты. Если головная боль сильная и сопровождается повышенной температурой, увеличением лимфоузлов, слабостью, рекомендуем посетить врача.

Заключительные положения

Когда врач диагностирует перикоронарит, это означает, что вокруг прорезающихся зубов – постоянных или молочных – воспалились дёсны, и, вероятно, зуб растёт неправильно. В результате отклонения от нормы между новым зубом и мягкой тканью создаётся карман, называемый капюшоном. Полость быстро заполняется субстратом, состоящим из налёта и бактерий, начинается загнивание. Главным симптомом считается боль в месте растущего зуба, дополнительно присутствуют иные признаки.

Перикоронит лечится удалением воспалённой мягкой ткани (капюшона), либо извлечением зуба (в крайних случаях). Домашние методики, полоскания, примочки не помогут, способны лишь навредить, если положиться на них полностью и не посещать больницу.

Лечение перикоронарита бывает быстрым – на ранних стадиях, и длительным и болезненным – на запущенных. Человеку под силу не допустить развития патологии при выполнении нормативов гигиены. И стоит помнить, что современная стоматология – очень быстро развивающаяся отрасль медицины. Доверьтесь профессионалам в сохранении собственного здоровья.

Восстановление эмали зубов, цена, препараты

Ошибки и осложнения при лечении пульпита зуба

Лечение зубов без боли в Москве

Лечение перикоронита зуба мудрости на нижней челюсти

Перелечивание каналов зуба перед протезированием, с гранулемой, кистой и ноющей болью

Пульпит зуба мудрости лечить или удалять

Повторное эндодонтическое лечение каналов зуба при воспалении пульпы

Почему возникают осложнения

Удаление зуба мудрости, проведенное опытным хирургом, у здорового человека редко приводит к появлению осложнений. Могут быть неприятные ощущения, но они быстро проходят. Серьезные последствия могут возникать по разным причинам. Самая частая – неправильный уход. Провоцирующими факторами могут быть:

Стоматологические заболевания. Кариес на соседних зубах, воспаление слизистой и другие заболевания могут привести к переносу болезнетворной микрофлоры в лунку. В результате рана воспаляется.
Сниженный иммунитет. Удаление зуба мудрости – это хирургическое вмешательство. При снижении иммунитета восстановление требует больше времени.
Системные заболевания. Гипертония, проблемы свертываемости крови и другие сердечно-сосудистые заболевания могут привести к разным проблемам, например, кровоточивости из лунки.

К осложнениям после удаления зуба мудрости могут привести и врачебные ошибки:

Нарушение регламента операции.
Нарушение правил антисептики.
Не полностью удаленный корень и т.д.

Удаление зуба мудрости – сложная операция, поэтому не стоит доверять свое здоровье неопытному стоматологу. В нашей клинике работают хирурги высокой квалификации. Поэтому вы можете не опасаться, что из-за ошибки медиков разовьются серьезные патологии.

Лечение острого перикоронарита

Терапия заболевания, как правило, проводится двумя путями: удалением капюшона либо удалением зуба. Приверженцам нетрадиционных методов лечения и бабушкиных рецептов стоит напомнить, что ни одно стоматологическое заболевание народными способами вылечить нельзя. Применением отваров, настоек и иных методик можно лишь облегчить симптомы, но без консультации специалиста очень легко запустить болезнь до развития тяжёлой ситуации со здоровьем. Поэтому поход в клинику обязателен.

Как ухаживать за лункой

Сразу после процедуры можно приложить к щеке холод, чтобы снять боль и отечность. От сильной боли можно принять анальгетик. В течение периода заживления придерживайтесь несложных правил:

Не полоскать рот никакими растворами, если их не назначил стоматолог.
Лунку зуба нельзя трогать руками или зубной щеткой.
Избегать физической нагрузки, не ходить в сауну до полного заживления раны.
Принимать препараты, назначенные специалистом.
Не употреблять алкоголь, так как он способен спровоцировать кровотечение.

Подробные рекомендации вам даст хирург после операции. Если вы заметили симптомы осложнений, сразу обратитесь к стоматологу. В нашей клинике обращайтесь за помощью к дежурному врачу.

Осложнения после удаления зуба мудрости могут последовать почти сразу же после выполнения операции. Некоторые из них являются закономерными, поскольку удаление – это сложное хирургическое вмешательство, «восьмерки» находятся в труднодоступных местах, у них большие корни. Но иногда осложнения могут давать о себе знать в течение полугода, и они провоцируют заболевания десен, соседних зубов, костей и даже суставов. Чтобы не допустить таких проблем, необходимо знать первые признаки патологии, и в срочном порядке обратиться к опытному стоматологу.

Почему кровь не останавливается

Бывает, что сразу после операции кровотечение благополучно прекращается с нормальным формированием сгустка, а спустя какое-то время (несколько часов или даже суток) вдруг снова начинает кровить. Но чаще всего в осложнённых ситуациях кровотечение начинается непосредственно после операции и продолжается без пауз в течение долгого времени. Необходимо выяснить точные причины этого состояния.

Повышенное артериальное давление

Для гипертоника не нужно много причин, чтобы получить осложнение в виде долгого изнурительного кровотечения из лунки. Обычно человек, который страдает от повышенных цифр на тонометре, предупреждает об этом хирурга-стоматолога и получает особый подход. Но иногда это не предотвращает осложнений. Гипертоники зачастую проводят в кабинете стоматолога ещё пару часов после операции – для наблюдения со стороны докторов.

Бывает, что кровь останавливается в стенах стоматологии, но дома снова начинает течь. Провокацией может стать любая волнительная мысль, воспоминание об операции: даже небольшой стресс может спровоцировать подъём давления, и в результате – заново открывшееся кровотечение из свежей раны. Поэтому перед тем, как удалять зуб мудрости, человеку с гипертонией нужно получить ещё и инструкции от терапевта.

Плохая свёртываемость крови

Этот фактор очень опасен и требует особых мер предосторожности, как со стороны пациента, так и со стороны врача. Если у пациента имеются проблемы со свёртываемостью крови, запускать больные зубы очень рискованно. Нужно своевременно получать лечение, чтобы не возникла экстренная ситуация, когда пациент будет находиться буквально на грани жизни и смерти.

Проблема в том, что не всегда можно «засечь» такое состояние крови у пациента. Иногда оно возникает непосредственно после операции. Часто женщины страдают плохой свёртываемостью во время менструаций. Но если пациент осведомлён о проблеме, и удаление зуба мудрости не срочное, то желательно провести ряд специальных исследований перед процедурой.

Небрежное отношение к рекомендациям

Стоматолог всегда подробно информирует пациента о периоде реабилитации после операции, даже выдаёт на руки специальный лист с указаниями. Большое количество рекомендаций связано именно с остановкой крови. Например, после операции нельзя сплёвывать, а тем более полоскать рот – ценный сгусток может выпасть. Запрещена твёрдая и горячая пища, питьё, физическая активность. Пациенты не всегда добросовестны по отношению к собственному здоровью и надеются на «авось». Любое нарушение правил приводит к возобновлению кровотечения из лунки.

Воспаление лунки

По завершении операции зубной врач обрабатывает лунку антисептиками нескольких видов. Даже несмотря на такую меру, лунка может воспалиться, стать источником инфекции и в результате десна обильно кровоточит. Самостоятельное лечение в данной ситуации неуместно и может только усугубить проблему. Если температура повысилась, щека в районе зуба мудрости опухла, а кровь продолжает течь – необходимо в экстренном порядке обращаться к доктору.

Гнойная лунка

Если предстоит удаление восьмёрки, рекомендуется предварительно обследовать зубочелюстную систему посредством рентгена, чтобы исключить патологии и осложнения. Стоматологов очень огорчает тот факт, что многие пациенты терпят боль до последнего и не обращаются в медицинское учреждение. И когда назначена операция, в организме уже бушует инфекция, распространившаяся от больного зуба.

В поражённом участке могут находиться кисты, флегмоны и гранулёмы, которые из-за экстренности операции по вине самого пациента не всегда обнаруживаются доктором. Эти гнойные образования ухудшают свёртываемость крови в очаге воспаления, и, когда происходит удаление зуба мудрости, пациент теряет много крови во время и после операции.

Травмирующая операция

Пациенты настолько могут быть виновны в осложнениях, насколько могут быть некомпетентны и неаккуратны и сами стоматологи. При операции рвать ткани и сосуды придётся в любом случае, но насколько будет разворочена десна, во многом зависит только от хирурга. Если зуб мудрости будет удаляться небрежно, то мягкие ткани пострадают и дадут обильное кровотечение, сильные боли и даже нагноение десны.

Если повреждены крупные веточки артерий, сильное кровотечение идёт из глубины лунки. Пациент не сразу может заметить обширное повреждение, произошедшее в процессе операции, поскольку действую анестетик. Как только действие укола завершится, ощущения вернутся, сосуды расширятся, а кровь начнёт вытекать из лунки.

Различные виды осложнений не позволяют сформироваться кровяному сгустку

Основные последствия после удаления зуба мудрости

Сухая лунка – последствие, которое возникает по причине использования доктором анестетиков и сосудосуживающих препаратов одновременно. В результате, артерии спазмируются, и в лунке не формируется кровяной «мешочек» (сгусток), который обязателен для естественного заживления раны. .
Боль в области лунки – обычное состояние, которое может продолжаться до пяти суток. Если боль не уходит, а спустя пять дней активизируется, необходимо в срочном порядке обратиться к доктору.
альвеолит – воспаление, возникающее вследствие наличия инфекции в полости рта, обломков зуба;
заостренные края альвеол – следствие непрофессионального удаления «восьмерки»;
остеомиелит лунки – следствие плохой обработки раны в первые часы и дни после хирургической операции;
обнажение альвеолярной зоны – травма, на фоне которой обнажилась часть кости;
невропатия луночного нерва – когда при ликвидации «8-ки» были задеты нервы нижней челюсти.
Формирование абсцессов, флегмон – распространенное явление, которое развивается вследствие занесения инфекции в процессе операции или обработки раны. В тканях развивается острый воспалительный процесс, формируется мешочек с гнойным содержимым. Пациент ощущает сильную боль, ткани в зоне хирургического вмешательства становятся более плотными, боль становится пульсирующей и острой, повышается температура тела, кружится голова, щека надувается.

Частые осложнения после удаления зуба мудрости верхней челюсти: альвеолит (воспаление лунки), гематомы (когда врач повреждает сосуд), кровотечения (эта область обильно кровоснабжается), повреждение дна пазухи верх. челюсти, отечность и воспалительный процесс тканей.

Распространенные осложнения после удаления зуба мудрости в нижней челюсти: флюс, повреждение соседних нервных окончаний, кровотечение, стоматит, кисты и др.

Признаки осложнений после удаления зуба мудрости:

лунка зуба мудрости становится бурой, иногда приобретает синюшный оттенок;
усиление боли;
отеки;
повышенная температура тела;
мощное кровотечение;
сухость лунки;
слабость;
слабый аппетит;
боли при проглатывании пищи и напитков;
трудности при открывании и закрывании рта и др.

При всех перечисленных выше осложнениях необходимо обязательно обратиться к опытному стоматологу проверенного . Доктор проведет обследование, определит проблему и назначит адекватное лечение.

Перфорация дна верхнечелюстного синуса

Перфорация дна верхнечелюстного синуса может произойти при удалении верхних моляров, реже премоляров. Способствующие факторы: • анатомические особенности строения верхней челюсти — низкое положе-ние дна синуса и особенности взаиморасположения корней зубов с пазухой; • инфекционно-воспалительные процессы (периодонтит, остеомиелит), кисты, опухоли. Приводят к резорбции костной пластинки между пазухой и верхушками корней зубов вплоть до полного ее отсутствия; • грубое удаления зубов и выскабливание патологических тканей из верхушечного периодонта.

Клиника перфорации дна верхнечелюстного синуса

Клиника перфорации дна верхнечелюстного синуса довольна специфична. Характерным признаком является появление кровянистых выделений из носа на стороне перфорации. Пациент жалуется на прохождение воздуха через лунку зуба, на чувство давления.

Диагностика перфорации дна верхнечелюстного синуса

Диагностика перфорации дна верхнечелюстного синуса довольна проста. При перфорации дна верхнечелюстного синуса возникает сообщение полости рта с полостью носа. Поэтому при повышении давления в полости носа и в синусе во время энергичного выдоха воздух может проникать в альвеолу удаленного зуба, вызывая вспенивание имеющейся там крови. Если предложить больному зажать наружный нос и сделать энергичный выдох через нос, появление кровянистой пены в альвеоле удаленного зуба проявится еще ярче. При этом можно услышать свистящий звук струи воздуха, проходящей в рот через альвеолу (носоротовая проба). Если предложить больному повысить давление в полости рта (надуть щеки), можно услышать свистящий шум струи воздуха, проходящей из полости рта в верхнечелюстной синус через альвеолу удаленного зуба, а из синуса — в полость носа через естественное отверстие — hiatus maxillaris (ротоносовая проба). Характерным признаком является появление кровянистых выделений из носа на стороне перфорации.

Профилактика перфорации дна верхнечелюстного синуса

Профилактика перфорации дна верхнечелюстного синуса сводится в первую очередь к выявлению у пациента перед удалением верхних моляров наличия факторов риска на основании данных рентгенологического исследования и анамнеза. Удаление патологических тканей в области апекса верхних моляров стоит проводить осторожно, а при наличии факторов риска и вовсе отказаться от процедуры.

Лечение перфорации дна верхнечелюстного синуса

Лечение перфорации дна верхнечелюстного синуса заключается в создании условий для формирования и сохранения кровяного сгустка в альвеоле удаленного зуба. После замещения кровяного сгустка грануляционной, остеоидной, а затем и зрелой костной тканью произойдет надежное разобщение верхнечелюстного синуса от полости рта. Достигается это следующими способами. 1. Сближение краев десны швами. Таким образом перекрывается вход в лунку от полости рта. 2. Остлаивание слизисто-надкостничного лоскута в области свода преддверия рта с низведением его вниз до соприкосновения с небным краем десны

Перед наложением швов стенки альвеолы осторожно выскабливают острой кюреткой, что вызывает кровотечение и способствует формированию кровяного сгустка, открывает путь для выхода предшественников остеобластов, участвующих в репаративном остеогенезе. В альвеолу можно ввести какой-либо остеотропный биопрепарат.

Когда гарантированно заживает рана после удаления «8-ки» (зуба мудрости)

Образовавшаяся лунка «затягивается» и заживает в течение двух-трех недель. Процесс заживления начинается с формирования кровяного сгустка, на поверхности раны образуется эпителий. После полного заживления разрешена нагрузка на прооперированную область.

Если зуб мудрости был извлечен хирургом без осложнений, рана заживает около 15-18 дней.

Если же возникли определенные проблемы (например, у зуба было несколько корней), этот период может увеличиться до 25 дней.

Оценить процесс здорового или патологического заживления раны сможет только стоматолог. В идеале, рекомендовано посетить кабинет специалиста через 5-7 дней после удаления «восьмерки», чтобы избежать осложнений.

Как удаляют зуб

В стоматологии применяются два способа экстракции: простой и сложный. Их выбор зависит от того, какие зубы удаляют, — премоляры и моляры с запутанными разветвленными корнями удаляют сложным методом. Такие элементы вытащить целиком очень сложно за счет того, что лунка зуба пронизана удерживающими связками и альвеолярными отростками. Ошибки во время процедуры или недостаточный опыт специалиста ведут к серьезным осложнениям. Поэтому даже несмотря на острое состояние, всегда узнавайте заранее, где можно удалить зуб у хорошего врача с положительными рекомендациями.

Факторы, усложняющие проведение операции:

полное разрушение коронковой части;
высокая хрупкость;
острые воспалительные заболевания;
непрорезавшиеся или находящиеся в неправильном положении зубы мудрости.

Технология процедуры зависит от того, какие зубы удаляют. В некоторых случаях проводится разрез тканей и наложение швов.

Удаление зуба мудрости

Зубы мудрости считаются полноценными элементами ротовой полости. Они участвуют в пережевывании пищи (если расположены друг над другом и имеют контакт), могут выступать опорой для мостовидных и съемных протезов в дальнейшем. Существуют конкретные показания для проведения экстракции в их случае. По этой причине решение о том, нужно ли удалять зубы мудрости, принимает только лечащий врач.

Самая частая проблема с восьмыми зубами — их рост. Лишь у некоторых зубы формируются и вырастают полностью без осложнений, но нередко эти процессы сопровождаются рядом сложностей:

полуретинированные или ретинированные элементы, которые сформировались в костной ткани, но не прорезались или прорезались лишь частично. Их положение может быть вертикальным, горизонтальным и корнями наружу. Из-за этого страдают соседние элементы, появляется постоянная боль;
нарушение положения (дистопия). Так как зубы мудрости прорезаются без предшественников (молочных зубов), а челюстная кость уже сформирована и не развивается, положение элементов часто бывает неправильным. Они травмируют слизистую, перекрывают другие коронки, давят на соседей. Это ведет к воспалениям. Врач определяет, можно ли восстановить положение с помощью ортодонтического лечения или лучше удалить зуб мудрости;
появление десневого капюшона. При медленном прорезывании через слизистую формируется участок, в котором скапливаются бактерии и остатки пищи, которые сложно почистить. Это ведет к острому воспалению, которое может провоцировать появление гноя;
разрушение, кариес. Элементы могут появляться сразу недоразвитыми с кариозным поражением.

Удалять ли зубы мудрости или нет врач определяет на основании жалоб и клинической картины. Проблемы даже с одним-двумя зубами мешают нормальному функционированию всей зубочелюстной системы. Появляется боль при открытии рта и жевании. Может даже меняться прикус и положение резцов.

То, как удаляют зуб мудрости, зависит, как и в случае с постоянными элементами, от состояния зубочелюстной системы. При отсутствии противопоказаний манипуляция проводится обычными щипцами.

Причины длительного кровотечения

Специалисты выделяют множество причин, которые могут привести к возобновлению кровотечения. Первичное может начаться из-за полученной во время процедуры травмы сосудов, гипертонической болезни, резких скачков давления и даже из-за сильного стресса.

Также к числу провоцирующих факторов принято относить прием Аспирина и других разжижающих кровь препаратов, гормональный сбой или обычное повышения уровня эстрогенов у женщин. Также патология может развиться при не соблюдении правил ухода за ротовой полостью, слишком активном полоскании, случайном травмировании десны языком или посторонними предметами, употреблении слишком твердой или горячей пищи.

Еще один повод для пристального контроля за состоянием пациента после операции – удаление зуба на фоне имеющегося флюса или кисты. Ткани, в которых имеется воспаление, обычно имеют сильно расширенные кровеносные сосуды. Также с неприятными последствиями можно столкнуться при заболеваниях крови, например, при анемии или гемофилии, при сахарном диабете, атеросклерозе и т.п. Для снижения риска появления кровотечения в первые несколько суток после операции и до нее не нужно употреблять алкогольные напитки.

Удаление корня

Как удаляют корень зуба, если зуб полностью разрушен? Несмотря на такое положение, не всегда рекомендована экстракция. Если после диагностики врач определяет, что корень можно использовать для вкладки, то зуб восстанавливают коронкой. Но если появилась боль, неприятный запах и вкус, развился отек, то стоматологическая помощь требуется в срочном порядке. В таком случае вопрос, удалять ли корни зубов, решается однозначно в пользу операции, так как запущенное состояние может привести к потере еще и соседних элементов.

Независимо от выбранной методики, в обязательном порядке проводится обезболивание и рентген-контроль после удаления. Это позволяет убедиться в том, что в полости нет обломков корня, так как он часто бывает рыхлым и может крошиться от небольшого давления щипцов.

Врачи, оказывающие данную услугу

Современная хирургическая стоматология позволяет в большинстве случаев избежать удаления зубов, но все же удаление зубов иногда необходимо.

Операцию по удалению зуба нужно производить только в самом крайнем случае, когда другие методы спасти зуб уже невозможны или когда зуб может являться причиной других, более грозных осложнений.

Показания к удалению зубов

Достаточно частым показанием к удалению зуба бывает необходимость санации полости рта при наличии хронического периодонтита в стадии обострения, когда нельзя ликвидировать воспалительный очаг у верхушки зуба.

В некоторых случаях удаление зуба проводится для того, чтобы избежать более серьезных осложнений. Например, при наличии зубов, которые могут быть причиной кисты, воспаления или неврита тройничного нерва. Если зуб постоянно травмирует язык или слизистую оболочку щеки, а также мешает нормальному прикусу, такой зуб тоже лучше удалить. Удаляются многокорневые зубы, являющиеся причиной одонтогенного остеомиелита. При подгонке съемного зубного протеза иногда возникает необходимость в удалении зубов, но для этого должны быть строгие показания.

Хирургические операции по удалению зуба проводятся под эффективным обезболиванием с учетом всех противопоказаний.

Зубы удаляют когда они сильно разрушены кариесом, поражены запущенной болезнью пародонта («больные десны»), были сломаны так, что их уже нельзя восстановить, неправильно расположены во рту (например, погруженный зуб мудрости) или при подготовке к ортодонтическому лечению.

Прежде, чем начать удаление зубов, врач-стоматолог осматривает полость рта, делает рентгеновские снимки больных зубов, оценивает их состояние.

После удаления зуба, соседние с ним зубы начинают постепенно смещаться, иногда весьма существенно, а это может сильно отразиться на общем состоянии зубов. Удаление даже одного-единственного зуба может создать серьезные проблемы с жеванием. Чтобы избежать этих осложнений врач-стоматолог порекомендует заменить удаленный зуб на искусственный.

Учитывая все достижения оперативной хирургии, имеющие место на сегодняшний день, большинство пациентов предпочитают заместить имеющийся дефект зубного ряда путем постановки зубного имплантата (преимущества использования зубных имплантов), мостовидных зубных протезов или съемных частичных протезов.

Удаление зубов мудрости

Удаление зубов мудрости обусловлено несколько иными причинами. Естественно, вышеперечисленные причины удаления зубов относятся и к удалению зубов мудрости, однако в этом случае есть свои особенности.

Проблемы с зубами мудрости часто возникают уже при их прорезывании. Прорезываются они в возрасте 18-25 лет (иногда — и гораздо позже), когда зубной ряд сформирован 28 зубами, что приводит к неправильному расположению зубов мудрости в зубном ряду (чаще смещаются нижние зубы мудрости), погружению (неполное прорезывание с наклоном в вертикальном, горизонтальном, дистальном или медиальном направлении). Помимо этого, неправильное положение зубов мудрости может привести к повреждению соседних зубов, оказывая на них давление и приводя к повреждению их корней и рассасыванию, а также к их смещению и нарушению прикуса.

Правил стоматологии, определяющих наиболее приемлемый возраст для удаления зуба мудрости, нет. Однако практика показывает, что чем раньше избавиться от этих зубов, тем меньше осложнений можно ожидать от них в будущем.

Если зуб мудрости занял неправильное положение или не полностью прорезался, то это приводит к перикоронариту (воспаление окружающих зуб тканей), т.к. часть зуба находится под десной и в десневом кармане скапливаются остатки пищи, являющиеся прекрасной средой для размножения различных микроорганизмов. Зубы мудрости часто поражаются кариесом, т.к. между ним и вторым моляром также скапливаются остатки пищи и образуется зубной налет из-за того, что это пространство трудно вычистить зубной щеткой. При этом кариес поражает не только зуб мудрости, но и соседний с ним второй моляр.

воздержаться от приема пищи в течение 2-3 часов после удаления;
не принимать алкоголь, сауну в день операции;
не прикасаться к лунке языком и какими-либо предметами;
не принимать горячую пищу;
не полоскать рот.

Последствия и осложнения

Развитие воспаления в гайморовой пазухе и его распространение на примыкающую костную ткань.
Вовлечение в воспаление других пазух: лобных, решетчатых, клиновидных.
Формирование абсцесса или флегмоны.
Потеря зубов, которые расположены в зоне перфорации.
Развитие остеомиелита и менингита.

Чтобы не страдать от последствий и не подвергать себя опасности, выбирайте стоматологию и лечащего врача правильно. При достаточном профессионализме доктора все операции по удалению и имплантации зубов проводятся легко и безопасно.