Лечение кисты зуба лазером: особенности и преимущества

Многие заболевания стоматологического профиля развиваются скрыто достаточное длительное время и, как и многие другие заболевания, на первых этапах развития контролируются легко и просто, например кисты, которые легко поддаются лечению консервативными и безоперационными способами, главное не отпускать проблему на самотек.

Главная проблема диагностики и своевременного стоматологического лечения заключается в том, что пациенты, помнящие, что такое стоматология в СССР, предпочитают терпеть и игнорировать начальные симптомы «до последнего» и обращаются к стоматологу после развития осложнений или уже в запущенных ситуациях, когда уже без оперативного вмешательства не обойтись.

Кроме того, существует ряд заболеваний, которые появляются и развиваются без болей и дискомфорта, бессимптомно, а потому обнаруживаются совершенно случайно на рентгеновском снимке или уже на этапе, когда есть видимые признаки воспаления и сохранение зуба становится сомнительным. К таким опасным и скрытым патологическим процессам относится киста зуба, которая никак себя не проявляет, выявляется случайно и так удивляет пациентов совершенно неожиданными волнениями и расходами.

Что представляет собой киста зуба?

Кистой называется любое полостное образование, которое формируется внутри кости челюсти или в десне и ограничивает проникновение инфекции из очага воспаления в здоровые ткани.

Киста зуба развивается очень медленно и её развитие начинается с проникновения инфекционных агентов, микробов и продуктов воспаления в ткани вокруг корня зуба, с которыми организм не может справиться. Защитная система человека пытается автономно бороться с воспалительными и некротическими процессами но, к сожалению, терпит поражение. Для предотвращения дальнейшего распространения инфекции образуется капсула, заполненная продуктами распада погибших и зараженных клеток кости, организм пытается предотвратить распространение инфекции в окружающие ткани.

!Важно: Основное неудобство и проблема заключаются в том, что подобные скрытые кистозные процессы, независимо от локализации, (не важно, в челюсти, в брюшной полости или в яичнике), всегда развиваются бессимптомно и незаметно. А самое обидное то, что эти образования находят только во время обострения, когда уже нужен хирург.

Сейчас в нашей клинике существует специальный диагностический кейс «КТ для поиска скрытых кист».

Все кисты зубов придется лечить, даже если ничего не беспокоит. Чтобы не потерять время, лучше затягивать, так как постепенно они увеличиваются и вовлекают в патологический процесс окружающие их ткани. Результатом такого прогрессирования болезни становится периостит, известный обывателям как «флюс». Развивается выраженная клиническая картина воспаления с болью, отеком и гиперемией, основным методом лечения которой будет, к сожалению, только удаление зуба с последующим извлечением кисты.

!Важно: В настоящее время очень много информации о лечении кист лазером. Однако, запутанность информации не дает никакой возможности разобраться в проблеме использования медицинских лазеров для лечения кист.

Сейчас существует:

• Лазерная стерилизация каналов лазером SIRONA или другими аппаратами.

Плюс: Современно, модно, есть иллюзия дорогого качества. Минус: неадеватность цены, нет медицинских доказательств преимущества данного типа обработки перед другими методами стерилизации каналов. Очень сомнительный маркетинг.

• Лазерная хирургия самой оболочки кисты, лазерное обеззараживание полости в кости.

Плюс: Суперскорость проведения операции, выжигание кисты происходит буквально за секунды. Минус: незабываемый запах, заживает хуже, результат заживления раневой поверхности после ожога лазером хуже и дольше, чем после хирургического извлечения кисты. Мы не используем уже два года.

!Важно: Прошу отнестись с пониманием, что обработка каналов лазером является маркетинговым термином, дублирующим классическую обработку корневых каналов контактным антисептиком. Несмотря на современность данного способа борьбы с проблемой, как «лечение кисты лазером», эффективность его остается под сомнением, а потому не стоит слишком на него полагаться.

Стоимость услуги цистэктомия зуба

При оплате наличными скидка 5 %

В нашей клинике вы можете получить бесплатную консультацию стоматолога-хирурга!

Почему развивается киста зуба?

Существует несколько основных причин развития кист зуба. Основные факторы, провоцирующие формирование кист:

• Механические повреждения десен (травмы могут быть самыми незначительными, например, ранки от осколков скорлупы ореха). Инфекции ротовой полости (достаточно небольших царапин на десне, чтобы патологические микроорганизмы проникли в ее ткани и сформировали внутри полость, длительное время незаметную для пациента и даже стоматологов); Появляется пародонтальная киста.
• Осложнения после непрофессиональных стоматологических манипуляций (неправильная установка пломбы, недостаточное очищение каналов, неполноценное лечение кариеса и другие процедуры); Развивается пульпит, затем периодонтит, появляется радикулярная киста.
• Проблемный и трудно прорезающийся зуб мудрости. Появляется фолликулярная киста.
• Кисты мягких тканей и кисты в лимфатических узлах. Инфекционные патологии верхних дыхательных путей (данные структуры тесно связаны с ротовой полостью, поэтому механизм развития кисты такой же, как в предыдущем варианте, а также нельзя исключать распространения бактерий с током крови и лимфы).

Кисты по своему происхождению бывают следующих типов:

• фолликулярная (ее содержимое включает в себя непрорезавшийся зуб, зачаток которого инфицировался);
• радикулярная (развивается в области корня зуба, чаще всего бывает спровоцирована затяжным периодонтитом);
• первичная (появляется при нарушении развития зуба или окружающих его тканей);
• парадентальная (формируется в области молочных зубов при их тяжелом прорезывании и инфицировании);
• резидуальная (капсула, которая формируется после удаления зуба).

Дентальная киста

Образование кисты зуба не происходит без причины. Предшествовать этому могут самые разные факторы, но все они связаны с повреждением тканей и корневой системы, а также проникновению инфекции и ослабленным иммунитетом.
Спровоцировать формирование дентального новообразования может:

• травма челюсти или зуба;
• занесение инфекции в процессе лечения зуба;
• ЛОР-заболевания хронического типа;
• пульпит, пародонтит и периодонтит;
• воспаление тканей после протезирования;
• отклонения в прорезывании зубов;
• глубокий кариес.

Патологическое образование локализуется преимущественно на зубных корнях. Оно имеет доброкачественный характер представляет собой закрытую капсулу, имеющую внутри жидкость. Формирование капсулы является защитной реакцией организма для предупреждения распространения инфекции.

Киста зуба растет медленно. Ее размер может составлять от 1 мм до 3 см в диаметре. Небольшие новообразования поддаются терапевтическому лечению. Капсулы больших размеров удаляются, так как имеется риск разрыва кисты, или ее перерождение в злокачественную форму.

Какие клинические проявления кисты зуба?

На первых этапах развития заболевания пациент никак не ощущает проблему. Единственным признаком патологии может быть небольшой дискомфорт при надавливании или чувство, напоминающее крепитацию (хруст). По мере роста кисты появляются следующие симптомы:

• чувство «выросшего» зуба, ощущение распирания, подергивания, или заполненности в пораженной области;
• ноющая боль в зубе или даже во всей челюсти при накусывании, что затрудняет дифференциацию (характерно ночное усиление);
• проблемы с процессом жевания (дискомфорт и усиление болевых ощущений);
• увеличение в размере десны на стороне поражения (ее отечность, а при обострении инфекции – выраженная гиперемия);
• отечность лица, в частности щеки на стороне поражения за счет нарушения функциональности лимфатической системы.

В период острого инфекционного процесса в области кисты, то есть при развитии флюса, отмечаются общие признаки воспаления: повышение температуры тела, головная боль, увеличение и болезненность ближайших лимфатических узлов. В такие моменты боль становится острой и пульсирующей.

Не начатое вовремя лечение становится причиной серьезных осложнений:

• Появление нагноения;
• Из-за сдавливания нервов возникает онемение части лица;
• Разрушение челюсти, приводящее к перелому нижней челюсти. Развитие заболевания приводит к хрупкости и ломкости кости. Поэтому перелом челюсти может случиться даже во время пережевывания твердой еды;
• Образования гайморита – это происходит в 99% случаев. Такое заболевание также является довольно тяжелым, сопровождаемым постоянной заложенностью носа, сильными головными болями.

Лечение кисты зуба – основные методики

Терапия кисты зуба редко проводится на начальных этапах развития заболевания, однако исключать ее случайное обнаружение тоже нельзя. Все методики можно поделить на две большие группы: терапевтические и хирургические, причем последние наиболее популярные и эффективные. В последние годы развития стоматологии выделяют также лечение кисты зуба лазером, однако в эффективности способа до сих пор приходится очень сомневаться. Стоматологи рекомендуют не рисковать лишний раз и лечить классическими методами, дающими гарантированный результат.

Лечение после удаления

После удаления кисты зуба необходимо тщательно выполнять указания врача и вовремя приходить на повторные осмотры. Ответственное отношение к этому вопросу уменьшит риск развития осложнений и ускорит процесс выздоровления пациента. Через несколько дней необходимо посетить лечащего врача- стоматолога, для контроля состояния лунки, а также замены перевязок. При отсутствии осложнений, через пять дней можно снять швы, но придерживаться рекомендаций в диете и гигиене.

После удаления зуба возможно назначение ротовых ванночек, а не полосканий, раствором ромашки или другими противовоспалительными средствами. Из рациона необходимо исключить на время твердые продукты в виде сухарей, орешков, леденцов.

Необходим обязательный прием антибиотиков, назначенных врачом, в течение пяти дней. А при возникновении боли разрешен прием обезболивающих или НПВС.

Консервативные методы лечения

Терапевтический вариант терапии кисты зуба отличается длительностью и сложностью, однако его все равно практикуют в стоматологии. Алгоритм консервативного лечения выглядит следующим образом: ВСЕ РАБОТЫ ПРОВОДЯТСЯ ПОД МИКРОСКОПОМ!

• Первый этап заключается в работе с корневыми каналами, их немедленная стерилизация. Здесь может быть два варианта терапевтического решения. Если каналы были запломбированы, то проводится их распломбировку и перелечивание.
• Обязательной является неоднократная промывка каналов антисептиком, так как киста имеет гнойное содержимое.
• Выполняются специфические стоматологические приемы для выведения лекарства за верхушку корня.
• Врач проводит временное пломбирование каналов специальной пастой, которая содержит антисептическое средство. Данный и предыдущий этапы лечения повторяются несколько раз.
• Пациент делает рентгенологический снимок, с помощью которого оценивается динамика лечения. При ее положительных признаках терапия продолжается. В противном случае, переходят к хирургическим процедурам.
• Лечение осуществляется в течение нескольких месяцев с периодической рентгенологической оценкой уменьшения размеров кисты. Только при ее значительном рассасывании выполняется окончательная пломбировка каналов.
• Окончательный этап заключается в пломбировании зуба.

Терапевтическое лечение целесообразно только в случае, если размер кисты не превышает 10 мм.

Показания и противопоказания к лазерному удалению кисты

Показания:

Кисты небольшого объёма при соблюдении следующих условий:

• Проходимость зубных каналов;
• Полость вокруг корня, а не в тканях пардонта;
• Отсутствуют вертикальные трещины на зубе;
• Единица не очень сильно разрушена.

Противопоказания:

• Зубная корона разрушена более чем на половину;
• Киста имеет диаметр более 10-ти мм;
• Инфекция охватывает ткани пародонтального кармана;
• Корневые каналы слишком узкие или кривые.

Оперативные способы

Хирургическая терапия кисты зуба выполняется при значительных размерах полости, частых болях и припуханиях, при наличии коронки на зубе. Существует три метода удаления образования:

• Цистэктомия. Суть процедуры заключается в удалении кисты вместе с ее содержимым и окружающими пораженными тканями. Провести такую операцию сложно не имея хирургической специализации, а потому для нее имеются строгие показания: отсутствие острого воспаления в полости кисты, отсутствие в содержимом кисты зубов, расположение ее на верхней челюсти с проникновением в гайморову пазуху, или в пределах двух зубов.
• Гемисекция. Такое хирургическое вмешательство подразумевает удаление не только кисты, но и корня пораженного зуба вместе с частью коронки. После этого проводится очищение эмали и постановка новой коронки для сокрытия дефекта.
• Цистотомия. Суть операции заключается в удалении передней стенки кисты. Главный недостаток – длительный восстановительный период. Показания для ее проведения: локализация полости на нижней челюсти со значительным истончением ее стенки, разрушение небной пластинки или костного дна носа, большой размер кисты, занимающий более трех соседних зубов.

Наиболее предпочтительным является первый вид оперативного вмешательства, но его не всегда удается провести. В самых запущенных ситуациях врачу приходится удалять зуб целиком, с последующей имплантацией, а иногда и костной пластикой. В последнее время стоматологи все чаще пробуют избавляться от кисты с помощью лазера. Методика еще не достигла своего совершенства, поэтому пациентам рекомендуется не рисковать лишний раз.

Отзывы пациентов о цистэктомии зуба

18-01-2018 Михеев Анатолий Когда узнал про кисту, очень переживал, думал, лишусь зуба, но стоматолог сказала, что можно провести операцию и сохранить зуб. Правда, уже само слово цистэктомия наводило на меня ужас. В интернете начинался разных отзывов от тех, кто прошёл эту операцию. Но всё же решился на неё, другого выхода не было. Обратился в «Добрые руки» и ни разу не пожалел. Операцию провели быстро и очень аккуратно. Хирург был очень внимателен, прописал мне лекарства для приёма, составил список рекомендаций. На удивление: всё получилось и большое спасибо за это врачам клиники «Добрые руки».

Лечение кисты зуба лазером – альтернатива операции?

Несмотря на огромное количество положительных комментариев в Интернет насчет этого способа решения проблемы, честность подобной «рекламы» под сомнением, клиницисты и практика показывают, что в 70 % случаев удаление кисты лазером неэффективно и много рецидивов. Более того, отыскать клинику с комплексного типа, в которой будет подходящее альтернативное современное оснащение, если с лазером что-то пойдет не так не так просто. В клиниках, продающих лечение лазером, обычно другие технологии не применяются, только удаление зуба.

Перед проведением терапии пациент обязан пройти комплексное обследование по следующим причинам:

• для выявления противопоказаний;
• для четкого определения характеристик кисты (локализации, размера);
• для оценки индивидуальных особенностей анатомии и структуры зубочелюстного аппарата.

Суть лечения кисты зуба лазером заключается во вскрытии каналов с последующим введением туда специального лазерного световода. Он имеет вид трубки или иглы и оказывает высушивающее действие на внутренние стенки каналов. Таким образом, есть надежда, что каналы и полость «очищаются» от некротических тканей и патологических микроорганизмов. Подобное лечение отличается некоторой новизной и современным названием. Однако некоторые пациенты отмечают некоторый дискомфорт в процессе работы лазерным аппаратом, а также наличие неприятного запаха после процедуры. Стоматологи подчеркивают, что вероятность рецидива после такой терапии значительно выше, чем после классического иссечения кисты, однако пользуются, чтобы собрать статистику по новой технологии.

[slide-anything id=»3470"]

Области применения стоматологического лазера

Лазерный луч производит следующие полезные эффекты:

• противовоспалительный;
• стерилизующий;
• биостимулирующий;
• обезболивающий.

Попадая на поверхность ткани, луч мгновенно превращает жидкость в пар, который подобно микроскопическому взрыву целенаправленно послойно разрывает межмолекулярные связи. Одновременно в зоне воздействия погибают все микроорганизмы. Для того, чтобы не страдали здоровые клетки, используется струйное воздушное и водяное охлаждение, служащее также для вымывания (выдувания) удаленных фрагментов.

Для лечения каждого вида заболеваний применяется специальный тип лазерного оборудования. Примеры:

• Эрбиевые и диодные установки используются против кариеса и для обработки твердых тканей зуба.
• Газовые полупроводниковые приборы отлично зарекомендовали себя при проведении физиотерапевтических и рефлексотерапевтических процедур.
• Диодные лазеры характеризуется хорошими кровоостанавливающим эффектом и нашли свое применение в хирургии.

Назначение каждого прибора определяется длиной волны излучения и его интенсивностью. Например, биостимуляция требует выделения энергии от 10 — 100 мВт/см?, а противовоспалительный эффект обеспечит мощность 100 — 200 мВт на квадратный сантиметр.

Разные стадии пародонтита

Достоинства и недостатки лечения лазером

Удаление кисты лазером имеет ряд преимуществ, которые и являются причиной возрастающей популярности методики. К ним относятся:

• Красивое название.
• Новизна технологии.
• Отсутствие необходимости использования дополнительных антисептических средств, так как лазер хорошо стерилизует те точки, куда попадет, справляется с санацией (хотя количество рецидивов ставит под сомнение данное преимущество).
• Отсутствие риска привычных для оперативных вмешательств осложнений, в том числе кровотечений.
• Надежда на сохранение естественного зуба (однако, если киста рецидивирует, высокая вероятность его потери).

Нельзя забывать о недостатках методики, которых, на первый взгляд, меньше, чем преимуществ, но они достаточно весомые. В первую очередь, для пациентов неприятной неожиданностью станет стоимость процедуры. Высокие цены на лазерное удаление кисты обусловлены значительным интересом и спросом на альтернативные предложения, зуб же удалять не хочется, пациенты «хватаются за соломинку». Эффективность лазерного лечения до сих пор остается под сомнением, особенно в случаях значимых размеров кисты и ее непосредственной близости к тканям зуба. Пациент должен несколько раз подумать, прежде чем соглашаться на такое лечение заболевания. Тем более, в случае неудачи, стоматолог возвращается к традиционным оперативным методикам, а в некоторых ситуациях удаляет кисту вместе с пораженным зубом.

!Важно: до начала лечения составьте полную смету «под ключ», внимательно прочитайте договор и гарантийные обязательства клиники на подобные процедуры, часто проще и дешевле заменить зуб с кистой на имплантат, чем удлинять его агонию и верить в чудеса за деньги без гарантии .

Уникально. 100 % обработка канала. Лазерная методика

Рассмотрим какие симптомы указывают на то, что у вас киста зуба:

• Нарыв на десне.
• Флюс на десне.
• Ощущение что зуб подрос и выше остальных.
• Боли от пережевывания твердой пищи.
• Свищ на десне.

Эти признаки являются нагноившейся кисты зуба. При появлении описанных симптомов нужно срочно обратится к врачу стоматологу, дело в том, что гной может быстро распространятся по каналам в кости и достигнуть таких жизненно важных органов как глаз, ухо, что приводит к тяжелейшим последствиям.

Однако киста зуба не было бы таким коварным заболеванием, если бы сразу давало яркую симптоматику. Дело в том, что в 90 процентах случаев, киста протекает совершенно бессимптомно. Пациент и не подозревает о том, что у него в кости челюсти созревает опасное заболевание. Часто, пациент проходит плановое исследование — панорамный снимок, на котором выявляется киста зуба. Отметим сразу: даже если киста никак не дает о себе знать и не болит, ее необходимо срочно лечить. Если ее не лечить, это приводит к серьезным осложнениям:

• Нагноение кисты.
• Сдавливание нервов, что приводит к парестезии (онемению) части лица.
• Разрушение челюсти, вплоть до перелома нижней челюсти. Если киста достигает значительных размеров, то кость становится хрупкая и ломкая. Даже пережевывание твердой пищи может привести к перелому челюсти.
• Кисты верхней челюсти в 99% случаев приводят к гаймориту. Это тяжелое и неприятное заболевание придаточной пазухи носа которое сопровождается невыносимыми головными болями и заложенностью носа.

Цены

Профилактика, диагностика и лечение заболеваний пародонта

• Открытый кюретаж в области 1-го зуба
  1 620
• Закрытый кюретаж 1-го зубодесневого кармана

  990

• Пародонтологические аппликации в области одного зуба

  170

• Введение в пародонтальный карман лекарственных средств, способствующих его стерилизации и уменьшению

  770

• Введение лекарственных средств

  500

• Удаление зубных отложений с ирригацией пародонтальных карманов в области одного зуба

  240

• Медикаментозная обработка 1-го зубодесневого кармана

  190

• Обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками (Диплен)

  660

• Использование антисептического ранозаживляющего препарата (Alvogyl, Франция)

  1 050

• Наложение защитной пародонтальной повязки (1 зуб), Septopack

  470

  Читайте также:  Советы стоматолога: как самостоятельно вытащить мышьяк из зуба
• Пародонтологическая повязка в области до 8-ми зубов

  990

• Избирательное пришлифовывание 1-го зуба

  440

• Полировка одного зуба абразивной пастой

  250

• Шинирование зубов стекловолокном, включая композит (1 зуб)

  2 490

• Лечебное шинирование подвижных зубов гелиокомпозитом (1 зуб)

  2 090

• Балочное шинированиекламмерной проволокой + композиционным материалом (1 зуб)

  2 600

• Вантовое шинирование (1 зуб)

  3 490

• Вскрытие пародонтального абсцесса, периостомия и уход за раной (в области одного зуба)

  1 550

• Удаление ретенционной кисты

  3 690

• Использование лечебных паст, мазей (Солкосерил, Метрогил-Дента)

  250

• Лоскутная операция в области однокорневого зуба

  1 790

• Лоскутная операция в области многокорневого зуба

  2 150

Для записи на прием звоните по телефонам:

• На Измайловской

  +7(495)
  226-3-888
  +7(985) 226-3-888

• На Щёлковской

  +7(495)
  924-45-44
  +7(985) 924-45-44

• На Рязанском Проспекте

  +7(495)
  728-03-33
  +7(903) 728-03-33

• На Авиамоторной

  +7(495)
  647-6-333
  +7(903) 247-6-333

• На Бульваре Рокоссовского

  +7(495)
  226-5-888
  +7(985) 226-5-888

• или

  Оставьте заявку

  и мы вам перезвоним