- Вопросы и ответы
- Акции
- Отзывы
Чтобы лечение была максимально безболезненным и комфортным для пациента, проводится анестезия. Стоматологи клиник «НоваДент» в Москве и области используют препараты, которые гарантируют быстрый и надёжный эффект. Цена анестезии не почти не повлияет на общую цену процедуры, но обеспечит комфортный приём у стоматолога, избавив пациента от страха и напряжения.
Виды анестезии в стоматологии
Обезболивание бывает:
- Инфильтрационным.
- Проводниковым.
- Внутрисвязочным.
- Аппликационным.
- Общим (наркоз).
Инфильтрационная анестезия используется для обезболивания небольшого участка вмешательства, сроком до 60-90 минут.
Проводниковая анестезия в стоматологии применяется, если зона работы стоматолога больше, чем при инфильтрационной. Длительность действия увеличивается до 90-120 минут. Чаще всего обезболивается часть тройничного нерва, что позволяет «выключить» область сразу нескольких зубов.
Внутрисвязочный вариант используется в основном у детей, поскольку исключает онемение языка, щек, губ, их непреднамеренное травмирование. У взрослых этот вид неэффективен.
Аппликациями удобно обезболивать рабочую область при вскрытии абсцессов, манипуляциях на верхушке десны. Гель или мазь с помощью ватного тампона наносятся на требуемый участок, через несколько десятков секунд наступает анестезирующий эффект.
Общая анестезия в стоматологических кабинетах используется редко, при наличии психиатрических патологий, неадекватности больного, аллергиях на препараты местного обезболивания. Обязательно присутствие анестезиолога, что ограничивает использование метода в небольших кабинетах.
Цены на лечение зубов под общим наркозом в Москве
Цена на лечение зубов под наркозом в Москве будет зависеть от того, какой вид препарата будет использоваться, какую конкретно операцию предстоит провести для пациента. Если в лечении зубов под наркозом будет использоваться препарат, вводимый внутривенно — стоимость наркоза может составить сумму от 10 000 рублей. Дороже обойдется наркоз масочным методом — от 15 000 рублей за час медикаментозного сна.
Точную цену лечения зубов под наркозом вы можете выяснить на консультации врача в нашей стоматологической клинике в Москве — «Firadent». Мы предлагаем нашим пациентам услугу лечения зубов под наркозом – для этого в нашей клинике есть и необходимое оборудование и работают компетентные специалисты — анестезиолог и реаниматолог.
Стоматология «Firadent» — все условия для безопасного, безболезненного и качественного лечения зубов любой сложности!
Показания к анестезии
Местная анестезия в стоматологии показана при:
- Вмешательствах небольшого объема. Если требуется препарировать маленький участок зуба, вскрыть гнойник или провести манипуляцию на десне – выбирают местную анестезию. Она обеспечивает достаточную силу и длительность обезболивания при минимуме побочных действий и противопоказаний.
- Удалении одного или нескольких зубов, их корней, за исключением случаев повышенной индивидуальной чувствительности, психиатрических заболеваний, фобий у детей.
- Глубоком кариесе, заболеваниях пародонта, периодонта. Местное обезболивание позволяет провести всю процедуру без боли, с комфортом для пациента.
- Наличии противопоказаний для проведения общего наркоза.
Общий наркоз показан при:
- Обширных операциях с высокой травматизацией. Общая анестезия часто используется в челюстно-лицевой хирургии, когда проводятся манипуляции на костях или вживляются зубы в альвеолы.
- Аллергических реакциях на средства для местного обезболивания.
- Психиатрических, психосоматических расстройствах. Такие пациенты способны буйствовать, нанести вред себе или окружающим, не сидят спокойно, поэтому используется общий наркоз.
Как проходит лечение
Перед процедурой не нужно смазывать слизистую оболочку рта антисептиком. Такая манипуляция усилит дискомфорт и не принесет пользы. Врач стоматологии определит, какой зуб нужно обезболить, и введет лекарство в определенные точки в десну. Стоматолог ориентируется на данные нормальной анатомии и ищет места, где проходит нерв.
После укола по отзывам многие ощущают распирание, тяжесть и прилив жара к десне. Но затем это проходит. Остается чувство плотности. С этого момента врач может приступать к лечению.
Если применяют аппликационную анестезию, то в этом случае препарат наносят на десну. Ощущения и последующие этапы совпадают.
Разновидности лекарственных препаратов
Современные анестетики производятся на основе «Артикаина». Эффективность «Лидокаина» по сравнению с ними ниже в 2-3 раза, а «Новокаина» — в 4-6 раз. Препараты «Артикаина» разрешается использовать при воспалениях, поскольку они не теряют эффективности в таких условиях. Особенностью является добавление сосудосуживающих препаратов (таких как адреналин), что уменьшает всасывание в кровяное русло, увеличивает силу, длительность обезболивания.
- «Ультракаин». Французский препарат, выпускающийся в трёх вариациях, которые различаются по концентрации адреналина. В «Ультракаин Д» не входит сосудосуживающий компонент, «Ультракаин ДС» — содержит, концентрация адреналина 1:200 000. Наиболее сильный – «Ультракаин ДС форте» с концентрацией адреналина 1:100 000.
- «Убистезин». Немецкий аналог «Ультракаина», по составу они идентичны. Выпускается две вариации: «Убистезин» с концентрацией адреналина 1:200 000, «Убистезин форте» – 1:100 000.
- «Септанест». Устаревшее средство, используется редко. Выпускается с концентрацией адреналина 1:100 000 и 1:200 000. В отличие от предыдущих, содержит консерванты ЭДТА и натрия метабисульфит, которые способны вызывать аллергические реакции немедленного типа.
- «Скандонест». Французское лекарство, основано на мепивакаине. Не содержит консервантов, сосудосуживающих веществ. Применяется у пациентов из группы риска, которые болеют бронхиальной астмой или не переносят эпинефрин.
Инфильтрационная анестезия: применение
Показания
- Лечение патологических состояний зубов и дёсен (кариес, пульпит, прочее);
- Удаление зубов различной сложности;
- Операции по имплантации;
- Протезирование;
- Вскрытие гнойника и его дренирование;
- Удаление новообразований на слизистой ротовой полости;
- Хирургическое стоматологическое вмешательство в полость рта.
Противопоказания
- Выявление у пациента индивидуальной непереносимости на компоненты обезболивающих препаратов;
- Ярко проявленный воспалительный процесс в ротовой полости (анестезия может не дать желаемого результата);
- Психическое заболевание у пациента;
- Новообразование злокачественной природы.
Методы проведения
Для проведения анестезии в стоматологии используют методики:
- Внутриротовое обезболивание, проводится двумя методами:
- Пальцевой. Пациент широко открывает рот, врач ставит палец на ретромолярную ямку. Игла вводится за ногтем, выше жевательных плоскостей коренных зубов. При глубине введения 1-1.2см выпускают до 0.5 миллилитров анестетика, чтобы убрать чувствительность язычного нерва. На глубине 2см, упершись концом иглы в кость, вводится еще 1-1.5 миллилитра. После этого игла параллельно кости продвигается еще на 2см, в этом месте вводится еще до 2 миллилитров раствора. Таким образом блокируется проведение импульсов через нижний альвеолярный нерв. Анестезия наступает через 7-10 минут, длится до полутора часов.
- Безпальцевой. Ориентиры при этом способе определяются визуально. Игла вкалывается во внешнюю часть крыловидно-нижнечелюстной складки в первой трети её длины, в заднем направлении от внутренней косой линии. Направление – перпендикулярно отростку нижней челюсти. Достигнув кости на глубине 2см вводится анестетик. После этого игла параллельно кости продвигается вглубь еще на 2см, в конце вводится еще 2 мл раствора.
- Инфильтрационное обезболивание подразумевает укол в область проекции верхушки корня зуба, чувствительность которого необходимо заблокировать. Анестетик просачивается через перфорации кортикальной пластины челюстного отростка. Обезболиваются конечные разветвления альвеолярного нерва.
- Интралигаментарное обезболивание является разновидностью инфильтрационного. Игла вкалывается в периодонтальную связку через десневую борозду. Зуб и десна немедленно теряют чувствительность.
- Общий наркоз проводится только квалифицированным анестезиологом с постоянным контролем жизненных показателей.
Достижение эффекта определяется по ощущению покалывания, онемения, «мурашек» на соответствующей половине губы.
Плюсы и минусы инфильтрационной анестезии
Плюсы: | Минусы: |
|
|
Противопоказания к анестезии
Общий наркоз не проводится при:
Местная анестезия для зубов противопоказана при:
- Необходимости обширных вмешательств.
- Аллергических реакциях на используемые препараты.
- Травмах лицевых костей, при которых изменяется топография области вмешательства.
Основные разновидности общего наркоза
В зависимости от способа введения анестезирующего вещества, наркоз может проводиться при помощи двух методик:
- ингаляционной;
- неингаляционной.
Ингаляционная методика считается одной из самых удобных и безопасных при хирургических операциях. Человек вдыхает препарат через маску, уходит в состояние сна на 15 – 20 минут, после чего приходит в себя. Очень часто ингаляционный метод применяют при лечении детей в особенно сложных клинических случаях.
Внутривенный или неингаляционный метод подразумевает проведение вещества в кровь через вену. Пациент засыпает в течение нескольких секунд и приходит в сознательное состояние спустя 30 минут. При обширном хирургическом вмешательстве препарат, введенный внутривенно, способен «отключить» человека на несколько часов.
Осложнения после лечения
Ошибки при обезболивании вызывают:
- Кровоизлияния, гематомы. Возникают в случае травмирования сосудов при прохождении иглы через мягкие ткани.
- Контрактуру нижней челюсти. Развивается после повреждения крыловидной мышцы, если игла вводилась возле складки.
- Неврит. Развивается вследствие задевания нервов при проведении манипуляции.
- Слом иглы. Тяжелое осложнение, которое вызывается неаккуратными действиями врача – резким извлечением или попыткой повернуть шприц, когда он зашел глубоко между мышцей и костью. Удаление происходит только в стационарных условиях после подробной рентген-диагностики.
- Воспаление в месте прокола. Развивается при недостаточной антисептической обработке места инъекции.
Преимущества использования общего наркоза при лечении зубов
Какие преимущества можно получить, воспользовавшись услугой лечения зубов под наркозом в Москве? Их достаточно много:
- Лечение зубов под наркозом проходит без болевых ощущений, без психологического дискомфорта и эмоционального напряжения;
- Появляется возможность провести сложное или длительное лечение зубов за максимально короткое время;
При лечении зубов под наркозом врач полностью сосредотачивается на своей работе, не отвлекается на реакции пациента и это положительно сказывается на качестве проводимых процедур.
Особенно важны концентрация и сосредоточенность специалиста при проведении таких сложных операций, как имплантация, удаление зуба, протезирование зубов.
ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ: Лечение зубов под наркозом помогает и в эндодонтическом лечении — обработке каналов зуба. Это довольно дискомфортная процедура для пациента, но без нее не обойтись, если требуется вылечить пульпит или периодонтит. Спешка при лечении каналов может привести к тому, что их полости будут в недостаточной степени прочищены или что еще хуже – в канале останется обломок стоматологического инструмента. Подобные ошибки в обработке каналов вызывают рецидив воспалительного процесса!
Все эти преимущества лечения зубов под общим наркозом в своих отзывах упоминают не только профессиональные стоматологи, но и пациенты, которые уже проходили процедуру.
Когда удаляют постоянные зубы
Удаление постоянных зубов у детей практикуется только при наличии серьезных показаний:
- запущенный или осложненный кариозный процесс;
- осложненные воспалительные процессы, сопровождаемые подвижностью коронки;
- перелом коронковой части зуба или его корня;
- ортодонтическое лечение, когда нужно освободить место для развития других зубов;
- появление сверхкомплектных зубов, нарушающих целостность зубного ряда;
- непрорезавшийся зуб, который не может развиваться.
Зубы мудрости вырастают после 18 лет и более, но иногда требуется удаление их зачатков в детском возрасте. Причинами могут быть предпосылки к нарушению прикуса, недостаток места для развития жевательных зубов.
Решение об удалении постоянного зуба принимается после проведения рентгена и консультации с профильными специалистами.
Удаление зубов мудрости
Эти зубы являются крайними в зубных рядах каждой челюсти. Практически никакой жевательной нагрузки на себе они не несут, но в силу своего расположения часто становятся источником ряда стоматологических проблем:
- поздно и нередко болезненно прорезываются;
- неправильно располагаются в тканях десны;
- теснят соседние функциональные зубы, нарушая правильность прикуса;
- образуют тканевые «карманы», в которых активно развивается воспалительно-инфекционный процесс и т.д.
Резекция зубов мудрости не повлияет на здоровье человека и станет профилактикой многих стоматологических заболеваний. Но данная операция редко проходит без затруднений. Зубы мудрости расположены в самой глубине ротовой полости, до них тяжело добраться и крайне неудобно манипулировать инструментами. Неправильная форма зубов дополнительно усложняет процесс, часто для их извлечения требуется разрезать десну. Поэтому врачи «СМ-Стоматология» нередко рекомендуют удалять зубы мудрости именно под общим наркозом.
Общий наркоз опасен для здоровья — это правда?
Препараты для общего наркоза состоят не из витаминов, но и опасными их назвать нельзя. Мы используем только сертифицированные материалы, нетоксичные, которые быстро и бесследно выводятся из организма. Кроме того, общий наркоз не применяется просто так, он используется в тех случаях, когда удаление зуба без него нанесет в несколько раз больше вреда, чем сам наркоз.
Я видел фильм, где человек проснулся во время наркоза и все чувствовал, но не мог шевелиться. Вдруг такое случится и со мной?
Такой сюжет интересен, зрелищен, имеет успех у зрителей и из-за частоты его использования кажется, что такое случается с каждым вторым пациентом. На самом деле нет, показатели интранаркозного пробуждения составляют меньше одного процента! Это случается из-за неправильной комбинации препаратов — снотворное перестает действовать раньше, поэтому человек просыпается, но не может пошевелиться. В современной медицине такие ошибки исключены, доза рассчитывается индивидуально. Кроме того, анестезиолог, наблюдающий за пациентом, заметит изменения показателей и остановит операцию.
Показания: когда не обойтись без удаления
Удалять зубы приходится из-за появления во рту инфекций, которые разрушают зубы. Важно вовремя определять и лечить подобные заболевания. Когда терапия не решает проблему, зуб приходится удалять.
Показания к процедуре:
- воспаление во рту,
- перелом корня,
- разрушение корней,
- травмирование десен,
- необходимость сделать дугу на челюсти.
Удаление зубов показано пациентам с пародонтитом, кистой, запущенным кариесом. Чтобы предупредить проблему, стоит тщательно поддерживать зубную гигиену. К экстракции также приводят: его переломы, расшатывание.