Почему зубы болят от холодного и горячего? Как это вылечить?

Каждый третий человек испытывает зубную боль при употреблении горячих и холодных продуктов (напитков) даже при тщательном уходе за полостью рта. Почему зубы болезненно реагируют на температурные перепады? Поддается ли это лечению? Каким рекомендациям следовать, чтобы избежать повышенной чувствительности?

Причина высокой восприимчивости зубов к различным раздражителям (температуре, кислотам и др.) – это гиперестезия эмали. Она может выражаться в форме краткосрочной реакции, но чаще проявляется в качестве системного заболевания при употреблении холодной и горячей пищи.

Почему болят зубы от холодного и горячего?

Самыми очевидными причинами болезненных ощущений при употреблении холодных и горячих продуктов являются:

Регулярное воздействие на эмаль кислот
. Вспомните, не слишком ли вы много едите лимонов и апельсинов, любите ли сладкие газированные напитки и в особенности Coca-Cola?
Микроскопические травмы эмали
. Крошечные трещинки – не редкость у любителей погрызть орехи, семечки, карамельки, другие твердые продукты. По той же причине опасны для зубов и привычки грызть ногти и сжимать зубы.
Злоупотребление отбеливающими пастами
. Использовать их можно непродолжительными курсами. А лучше обратиться за помощью к профессионалам – домашнее отбеливание не дает продолжительного эффекта, зато серьезно вредит эмали.
Использование слишком жесткой щетки
. Такой инструмент личной гигиены провоцирует атрофию мягких тканей десны и в конечном итоге приводит к оголению шейки зуба.
Развитие кариеса
. Гиперестезия в этом случае сигнализирует о развитии эрозии и появлении клиновидных дефектов.
Оголение шейки зуба
. У основания зуба эмаль отсутствует, поэтому пациенты с такой проблемой особенно остро реагируют на холодные и горячие продукты, и даже на поток холодного воздуха при вдыхании.

Лишить вас удовольствия полакомиться мороженым могут и неполадки организма, на первый взгляд, никак не связанные со стоматологией. К ним относятся:

Эндокринные нарушения
. Проблемы с гормонами меняют кислотно-щелочной баланс во рту, что в свою очередь сказывается на состоянии эмали.
Острые респираторные заболевания
. Бактерии и вирусы при ОРВИ, ОРЗ и гриппе легко могут спровоцировать гиперестезию. Хорошо одно: с выздоровлением полностью проходит и чрезмерная чувствительность зубов.
Бактериальный гастрит
. Повышенная кислотность провоцирует возникновение изжоги, а та в свою очередь повышает кислотность во рту. Слишком же кислая среда неизбежно приводит к разрушению эмали, и развитию гиперестезии.
Стресс
. Переживая из-за проблем в семье или на работе, мы неосознанно запускаем сложный механизм, одно из проявлений которого – повышенная нервная возбудимость. Отзываются чрезмерной чувствительностью на глобальный стресс и нервные корешки в зубе.
Недостаток магния, кальция или фосфора
. Не получая достаточного количества этих минералов, зубная эмаль начинает разрушаться, нервы оголяются, чувствительность к температуре еды и напитков возрастает.
Токсикоз во время беременности
. Первый триместр – сложный период, в который у женщины часто развивается стоматит и пародонтоз, обостряются все стоматологические проблемы, в том числе, и гиперестезия.

Вызвать проблему могут и некоторые медикаменты, например, гормональные контрацептивы. А также постоянное вдыхание химикатов, что свойственно работникам пищевой и химической промышленности. Отдельного внимания заслуживают ситуации, при которых зубы реагируют только на горячее, либо только на холодное.

Болезненная реакция только на горячее чаще всего является признаком оголенного нерва. К тому времени, когда появляется боль, зуб-виновник, уже практически мертв из-за недостатка питания тканей. А вот разложение внутри зуба идет полным ходом с одновременным высвобождением газа метана. При употреблении горячей пищи метан расширяется и давит не только на воспаленный нерв, но и на основной, проходящий через весь зубной ряд. Таким образом, из-за болезни одного зуба может развиться гиперестезия всей челюсти.

Причина чувствительности зубов на холодные продукты, напитки и даже воздух часто кроется в воспалении мягких тканей зуба – пульпите. А также в оголении шейки: на тех участках, которые реагируют на холод, обычно легко можно увидеть отслаивание десны от шейки зуба.

Почему зубы реагируют на горячее?

Причин гиперестезии существует множество, и далеко не все из них очевидны при беглом осмотре.

Кариес.Действительно, может стать виновником боли. Но, как правило, в этом случае речь идет не о поверхностном поражении, а о крупных кариозных полостях, спрятавшихся под десной, в области шейки зуба. Иногда для их обнаружения недостаточно стоматологического осмотра, выявить проблему получится лишь при помощи рентгена.
Недавно установленная пломба. Если впервые начал реагировать зуб на горячее после посещения стоматолога, бить тревогу не стоит. В норме уже через несколько дней микротравмы десны заживут, а зубная эмаль восстановится.
Другие стоматологические вмешательства. Повышенная чувствительность зубов в течение нескольких дней после чистки или отбеливания – абсолютная норма, которая не требует вмешательства стоматолога. Реакция на горячее обязательно будет после препарирования зуба, например, перед установкой виниров или коронок. Неприятные ощущения от горячего чая обеспечены в первые дни после удаления десневого кармана над зубом мудрости или любой другой процедуры, травмировавшей десна.
В 83% случаев зуб ноет вследствие некариозного поражения, например, клиновидного дефекта или патологической стираемости эмали. Прогрессируют подобные состояния быстро, при этом плохо поддаваясь лечению. Именно поэтому, учитывая распространенность проблемы, при первых же случаях дискомфорта, вызванного горячей пищей, нужно срочно обратиться к стоматологу.
Повышенная стираемость зубов. В норме процесс истирания эмали практически незаметен. При патологии же уже к 35-40 годам длина видимой части зуба может уменьшиться на 30-50%. Причем процесс, как правило, затрагивает все зубы, без исключения. Причин повышенной стираемости несколько: бруксизм, длительное и частое жевание твердой пищи, прямой прикус, воздействие химикатов. Например, для рабочих, занятых в производстве неорганических кислот, повышенная стираемость эмали – неизбежное профессиональное заболевание.
Пришеечный клиновидный дефект. В зрелом и пожилом возрасте, чаще у шейки клыков и премоляров может образовываться своеобразная ступенька. Она не так безобидна, как может показаться на первый взгляд. Поначалу дефект даст о себе знать лишь небольшой реакцией на горячие продукты, но позже может привести к откалыванию всей коронковой части. Причина заболевания до конца не ясна, но многие стоматологи убеждены: все дело – в многолетнем неправильном уходе за ротовой полостью, а именно – слишком жесткой чистке зубов.
Эрозия эмали. Эта разновидность некариозного поражения зуба больше распространена среди молодых пациентов в возрасте до 30-35 лет. Поначалу эмаль покрывается белесыми пятнами, которые со временем приобретают желтый, а затем и коричневый оттенок.

Вызвать эрозию могут:

внешние факторы: чрезмерное употребление сладостей, соков, газированных напитков, увлечение агрессивными отбеливающими средствами, ношение брекет-систем;
внутренние причины: заброс в пищевод желудочного сока вследствие рефлюксной болезни, регулярное вызывание рвоты при анорексии и даже банальная изжога, которая повторяется слишком часто;

Не менее 10% всех случаев гиперестезии вызваны другими стоматологическими патологиями. Выявить их стоматолог может в ходе беседы с пациентом и во время осмотра.

Микротрещины эмали. В самых запущенных случаях даже сам пациент в зеркале может увидеть продольные полоски, пересекающие всю поверхность зуба. На начальной же стадии обнаружить проблему поможет цифровая трансиллюминация. В затемненном помещении в лучах ультрафиолета здоровая эмаль издает голубое свечение, пораженные участки остаются затемненными. Появляются микротрещины в результате привычки щелкать семечки, любви к твердым орехам и леденцам.
Опущение (рецессия) десны. Это патология, при которой десна постепенно опускается ниже эмалево-цементной границы, обнажая шейку зуба. Последняя остается абсолютно беззащитной перед любыми воздействиями, в том числе, и горячей пищей. Иногда рецессия развивается как самостоятельное заболевание в силу врожденного тонкого биотипа десны или возраста. Но чаще опущение – следствие заболеваний пародонта.

Иногда при осмотре врач не обнаруживает никакой стоматологической проблемы, но пациент не может без боли съесть даже ложку горячего супа. В этом случае проблему придется искать, привлекая врачей другого профиля: невропатолога и эндокринолога, гинеколога и гастроэнтеролога, педиатра и иммунолога. Именно эти специалисты способны выявить причину гиперестезии, вызванной системными нарушениями в организме.

Беременность. В период ожидания малыша многие женщины сталкиваются с проблемой повышенной чувствительности зубов. При этом вполне вероятно, что стоматолог не выявит никаких патологических изменений эмали или заболеваний десен. Здоровые зубы болят из-за гормональной бури в организме, и женщине остается одно: набраться терпения и подождать. Как правило, спустя 12-18 месяцев после родов гиперестезия проходит сама собой.
Эндокринные нарушения. Любые неполадки в гормональной системе способны повысить кислотность в ротовой полости. А это в свою очередь влечет за собой повышение чувствительности эмали.
Недостаток витаминов и минералов. Особенно разрушительно на десны и зубную эмаль действует нехватка кальция, магния и фосфора. Для лучшей усвояемости принимать их стоит вместе с витаминами: фосфор и кальций с витамином D, магний – в форме хелата или глюконата в сочетании с витаминами B6, C и D.
Хронический стресс. При длительных эмоциональных перегрузках нервные окончания, в том числе и в пульпе зуба, становятся настолько чувствительными, что реагируют на малейший дискомфорт.
Воздействие химикатов. Причем губительными для зубной эмали могут стать и лекарственные препараты, и повышенное содержание агрессивных веществ в питьевой воде, воздухе, продуктах питания.

К медикаментозным препаратам, способным вызвать гиперестезию относят:

аспирин;
тетрациклин;
оральные контрацептивы;
другие гормональные препараты;
мочегонные средства;
сиропы от кашля.

Ощущать дискомфорт при употреблении горячей пищи может лишь один зуб или все сразу. И этот факт часто подсказывает причину боли. Так, проблема с одним зубом скорее свидетельствует о механической травме. Поражение нескольких зубов, расположенных рядом или симметрично друг другу – о повышеной истираемости.

При генерализованой форме гиперестезии, когда затронута вся ротовая полость, почти наверняка можно говорить о системных неполадках в организме: нарушении гормонального фона, обмена веществ, проблемах с желудочно-кишечным трактом.

Боль после лечения в стоматологии

Иногда стартом для развития гиперестезии становится посещение стоматолога. Сами врачи признаются: целиком и полностью в развитии такой ситуации виноват недостаточный уровень профессионализма. Болеть зубы могут после:

гигиенической чистки и полировки;
процедуры отбеливания;
установки фотополимерной пломбы;
наращивания зуба, а точнее, из-за протравливания тканей кислотосодержащими гелями.

В подавляющем большинстве случаев опытному стоматологу удалось бы избежать развития гиперестезии. Например, услуга отбеливания в современных клиниках обязательно включает в себя профилактическую процедуру защиты эмали. А развитие чувствительности зуба после пломбирования и вовсе свидетельствует о грубейшей ошибке врача. Возможно в процессе лечения:

не все воспаленные ткани были удалены стоматологом;
произошел ожог пульпы, и как следствие, развилось воспаление;
в обработанной полости остался пузырек воздуха;
врачом была нарушена целостность пломбы;
дала о себе знать индивидуальная непереносимость композитного материала.

К сожалению, боль со временем не утихнет, а лишь усилится. Поэтому, если чувствительность зубной эмали сохраняется на неизменном уровне 7-10 дней, лучше снова записаться на осмотр к стоматологу. В том случае, когда боль нарастает, откладывать визит нельзя: показаться врачу нужно как можно раньше.

Что делать, если болит зуб?

Зубная боль – это веская причина посетить стоматолога в ближайшее время.

Во время визита к врачу будут иметь значение следующие факторы:

когда появилась боль, насколько она интенсивная, болит только зуб или боль распространяется на соседние участки, захватывает другие отделы лица;
другие симптомы, которые появились одновременно с болью, присоединились позже или предшествовали ее появлению;
предыдущее лечение зубов и сроки, в которые оно выполнялось.

Использовать все эти факторы можно и для самодиагностики, чтобы оказать себе необходимую помощь в том случае, когда срочно попасть к врачу нет никакой возможности.

Почему от холодного и горячего болит зуб без нерва?

Принято считать, что после удаления нерва зуб болеть больше не сможет. На самом же деле реакция мертвого зуба на температуру – скорее норма, и беспокоиться не стоит. Со временем боль утихнет сама собой, ведь чаще всего причина кроется в микротравмах эмали соседних зубов, которые были получены в ходе лечения.

Если спустя несколько дней реакция на горячее или холодное не становится меньше, а усиливается, медлить нельзя! Вполне вероятно, что стоматолог удалил нерв не полностью, и воспалительный процесс не купирован. Такие ошибки крайне редко допускают стоматологи с большим стажем, зато среди новичков это совсем не редкость.

Обвинять эскулапов не стоит: то, что мы привыкли называть нервом, на самом деле – разветвленная система тончайших волосков, раскинувшаяся во все стороны зуба. Разглядеть все «щупальца» иногда невозможно даже на рентгеновском снимке. И только с опытом приходит интуитивное чувствование, как расположен «лабиринт» нервов у того или иного пациента.

В практике западной стоматологии давно выделена отдельная специальность: врач-эндодонт, специалист по лечению корневых каналов. В России специалистов такого узкого профиля могут позволить себе только крупные, хорошо оборудованные клиники.

Что такое периостит и как он развивается?

Периостит (флюс) – это воспаление надкостницы — ткани, покрывающей кости верхней и нижней челюсти. Воспалительный процесс в этом случае обычно протекает очень интенсивно: образуется большое количество гноя, нарушается самочувствие пациента, может отмечаться значительный подъем температуры тела.

Боль в этом случае интенсивная, может быть распирающей, пульсирующей или рвущей.
При осмотре десна больного зуба воспалена, припухшая, болезненна при надавливании. Отек распространяется на щеку и может быть выражен настолько, что лицо становится асимметричным.
На слизистой щеки в непосредственной близости от больного зуба может наметиться припухлость с отверстием для выхода гноя. Если путей для оттока гноя наружу нет, то он может прорываться в мягкие ткани щеки и шеи, создавая угрозу для здоровья и жизни пациента.

Зуб болит от горячего или холодного

Ситуаций, когда появляется повышенная чувствительность зубов к температуре пищи много. Рассмотрим основные из них:

новая коронка или пломба;
дентинная чувствительность;
повреждение эмали.

Как именно появляется боль?

Чтобы понять механизм возникновения боли при принятии холодной или горячей пищи, достаточно вспомнить строение зуба. Самый верхний, видимый слой мы называем эмалью. Это самая прочная ткань человеческого организма, которая надежно защищает более чувствительные ткани зуба от любых раздражителей, в том числе и термических.

Но при небрежном отношении к своему здоровью или вследствие хронических заболеваний эмаль истончается, обнажая дентин. Он же в свою очередь насквозь пронизан полыми канальцами, которые начинаются у самой пульпы. И без барьера в виде прочной эмали раздражители: холодный воздух, прохладительные и горячие напитки по канальцам легко проходят дентин, и начинают воздействовать непосредственно на нервные окончания. Пациент при этом испытывает приступ резкой боли.

Клинические проявления

Основными симптомами гиперестезии является кратковременная острая боль в ответ на различные раздражающие факторы. На начальной стадии заболевания дискомфорт возникает при прикосновении или воздействии холодного воздуха. При игнорировании симптоматики зубы начинают реагировать на острую, горячую и слишком охлажденную пищу, в т. ч. напитки.

Развитие процесса отличается стремительностью, и в дальнейшем к неприятным ощущениям присоединяется резкий болевой синдром и чувство оскомины под влиянием химического, механического или температурного раздражителя. В некоторых случаях наблюдается повышенное слюноотделение и затруднение речи. Приступы характеризуются внезапностью и скоротечностью, после чего зуб успокаивается.

Из-за болезненности в некоторых случаях становится невозможным проведение гигиенических процедур, что приводит к формированию налета и минерализованных отложений, увеличивающих риски развития кариеса. На фоне повышенной чувствительности развивается рост тканей десны, что, в свою очередь, усиливает симптоматику.

Формы и степени гиперестезии

Чаще всего гиперестезия носит генерализованный характер, когда на холодное и горячее одинаково реагирует весь зубной ряд. Такая форма недуга связана с общим ухудшением состояния здоровья или с увлечением отбеливающими процедурами. А вот после лечения у стоматолога или травмы может возникнуть локализованная форма заболевания. Она захватывает только один зуб, реже – несколько.

Развивается гиперестезия постепенно:

І степень

. Часто игнорируется пациентами, которые не спешат обращать внимание на реакцию зуба при соприкосновении с горячим и холодным. На этом этапе чистка зубов, принятие продуктов с ярким вкусом пока не вызывает неприятных ощущений.

ІІ степень

. К раздражителям в виде крайних температур присоединяются вкусы: сладкий, соленый, острый. А неприятная, но все же безболезненная реакция сменяется болью при принятии пищи.

ІІІ степень

. Теперь, кажется, что зубы реагируют нестерпимой болью буквально на все: горячее и холодное, острое и сладкое, кислое и соленое. А одна лишь мысль об использовании зубной щетки повергает пациента в ужас: дотронуться до зубов больно даже пальцем.

При замедлении эрозивных процессов, например, из-за использования качественной зубной пасты или при корректировке питания чувствительность зубов может ощутимо снижаться. Но стоит обостриться основному заболеванию или возобновить прием лекарственных препаратов, гиперестезия заявляет о себе вновь.

Зуб реагирует на горячее после пломбирования

В лечении стоматологами используется огромный спектр воздействий на ткани зуба. И реакция на горячее после посещения врача – распространенная ситуация. Реагировать на температуру может даже мертвый зуб, у которого полностью удалены нерв и пульпа. В норме за несколько дней, максимум 2 недели, неприятные ощущения полностью исчезнут.

Но в некоторых случаях боль в запломбированном зубе не только не утихает, но и становится сильнее. Причин тому может быть несколько:

не все пораженные ткани были удалены;
врачом была не соблюдена технология пломбирования и нарушена целостность пломбы;
под пломбой остался пузырек воздуха;
ожог пульпы спровоцировал воспаление мягких тканей;
проявила себя индивидуальная непереносимость пломбировочного материала.

По тем же причинам болит от горячего и нарощенный зуб. Скорее всего, канал был пролечен некачественно. Или врач попросту удалил один канал, а второй не нашел. Такая ситуация очень распространена при лечении передних зубов. Часто даже на их рентгеновских снимках 2 канала выглядят как один. В любом случае выявить и устранить проблемы уже залеченного зуба может лишь стоматолог.

Слишком острая реакция на горячие напитки после процедуры отбеливания – явный признак низкого профессионализма стоматолога. В клиниках, дорожащих своей репутацией, после отбеливания зубы покрывают защитным составом с высоким содержанием кальция. А при малейших проявлениях гиперестезии пациенту попросту откажут в таком агрессивном вмешательстве, и порекомендуют более щадящий метод создания голливудской улыбки.

Чем можно снять боль?

Если боль разыгралась не на шутку, а выбраться к стоматологу в ближайшие дни невозможно, гиперестезию можно ненадолго усмирить. Самый простой, но, увы, не всегда действенный способ – полоскание рта содовым раствором: 1 чайная ложка соды на стакан теплой воды.

Хорошо снимают симптомы гиперестезии болеутоляющие препараты на основе кетопрофена: «Кетонал», «Флексен» и ибупрофена: «Нурофен», «МИГ». Они действуют быстро, и на 5-6 часов позволяют полностью забыть о боли.

Еще более сильный эффект дают местные анестетики в виде гелей: «Холисал», «Камистад», «Дентинокс». В состав этих препаратов входит лидокаин, благодаря чему они начинают действовать моментально. Эффект, правда, сохраняется ненадолго – на 2-3 часа, после чего можно нанести на поверхность зубов еще каплю средства.

Народная медицина дает свой рецепт обезболивания: полоскание рта теплой водой с добавлением 3-4 капель гвоздичного масла или масла чайного дерева.

Лечение гиперестезии

Клинические методы снижения чувствительности зубов отличаются разнообразием и подбираются индивидуально в зависимости от общего состояния организма пациента и причин патологических изменений. В арсенале врачей стоматологической клиники Атлантис Дентал инновационные методики лечения и фармацевтические препараты.

Во всех случаях показан комплексный профилактический уход (профгигиена), включающий удаление мягкого налета и твердых отложений (камней), противовоспалительную терапию, подбор гигиенических средств по домашнему уходу за полостью рта.
При выявлении очагов кариеса зуб пломбируют, что позволяет защитить чувствительные ткани от воздействия внешних раздражителей.
В случае оголения шейки край десны поднимается на необходимый уровень хирургическими методами.

При легкой степени гиперестезии проводится обработка эмали фторсодержащими лаками и гелями.
При аномалиях прикуса и склонности к истираемости зубов показано ортодонтическое лечение.
В некоторых случаях эффективен электрофорез с 2% раствором натрия.

Также предлагаем передовую технологию лечения гиперестезии, заключающуюся в перекрытии дентинных канальцев. В этих целях используются препараты с ионами фтора, кальция и магния. При их нанесении на зуб происходит уплотнение эмали, а также обтурация (закупорка) дентинных трубочек.

Можно ли вылечить чувствительность самостоятельно?

Если процесс не слишком запущен, справиться с гиперестезией можно и в домашних условиях. Для начала стоит пересмотреть свой рацион, и убрать из него все те продукты, которые вызывают болевые ощущения: кислые фрукты и соки, горячие напитки и блюда, коктейли со льдом и газировку, сладости и мороженое. Одно это может надолго утихомирить разболевшиеся зубы.

Чтобы ускорить процесс, можно приобрести специальные гели и мази, например, Fluokal, GS Tooth Mousse, President. Их задача – создать на поверхности зуба тонкую пленку, которая защитит эмаль от разрушения кислотами и закроет обнаженные канальцы дентина. Хорошие результаты показала и стоматологическая пленка «Диплен Дента Ф». Ее закрепляют на зубах на 7-8 часов, чтобы пленка успела напитать эмаль фтором.

Отличное народное средство против чувствительности зубов – масло чайного дерева. Для лечения гиперестезии 3 его капли нужно развести в стакане теплой воды, и полоскать рот 1-2 раза в день. После таких полосканий важно не есть в течение 1,5-2 часов.

Самостоятельное лечение повышенной чувствительности зубов может быть вполне эффективным. Но только в том случае, если причиной проблемы является истончение эмали. Если на протяжении нескольких дней принимаемые меры не дают никакого результата, а боль усиливается, необходимо срочно обратиться к врачу.

Выбираем зубную пасту

При повышенной чувствительности зубов показаны десенсибилизирующие пасты, в составе которых много фтора, калия и кальция. Кроме того они содержат компоненты, заполняющие микротрещины эмали, и восстанавливающие ее структуру. Иногда в составе присутствует анестетик длительного действия. Такие пасты можно просто намазывать на зубы, чтобы получить быстрый обезболивающий эффект.

Самыми лучшими на российском рынке считаются SILCA Complete Sensitive и LACALUT Extra Sensitive, Sensodyne F и Blendamed Pro-Expert. Популярность этих средств сыграла с ними злую шутку – на прилавках магазинах огромное количество подделок. Поэтому покупать лечебную пасту нужно только в аптеке.

Несмотря на то, что применение десенсибилизирующих паст ничем не отличается от использования обычных, первые относятся к разряду лечебных. Поэтому пользоваться ими постоянно, без перерыва, нельзя: достаточно курса в 4-5 недель, после которого нужно вернуться к обычной гигиенической зубной пасте.

Чтобы составляющие лечебной пасты принесли максимум пользы, чистить зубы нужно с особой тщательностью, и не менее 3-5 минут 2 раза в день. Щетки при гиперестезии стоит подбирать средней жесткости. Чтобы они могли успешно справиться с удалением остатков пищи, но не могли травмировать десны.

Скидка 15% на экстренную помощь при острой боли!

г. МОСКВА

Диагностика заболевания

Основным диагностическим критерием патологии является наличие или отсутствие гиперестезии в области некариозных поражений. Наиболее часто повышенная чувствительность возникает на фоне клиновидных дефектов в пришеечной области. При этом внешне здоровый зуб при тщательном осмотре оказывается пораженным эрозией, также обнаруживаются некрозы, отколы эмали, преждевременное истирание.

В клинике Атлантис Дентал для получения полной клинической картины причин гиперестезии руководствуются полным алгоритмом обследования:

выявление микротрещин эмали с применением оптических систем, что позволяет диагностировать клинические изменения твердых тканей на ранней стадии;
реакция на химические раздражители определяется зондированием с раствором глюкозы, хлористоводородной и лимонной кислоты;

термодиагностика (тест на горячее и холодное) осуществляется орошением при помощи шприца или воздушной струи в разных направлениях;
для определения деминерализованных участков врачи клиники используют лазер малой мощности.

В результате диагностических мероприятий выявляется степень выраженности, распространенность и локализация гиперестезии.

Прием включает консультацию и составление плана лечения с определением стоимости

записаться на бесплатную консультацию

Не готовы к очной консультации у врача? Задайте свой вопрос по телефону

Лечение в клинике

Запущенные случаи гиперестезии требуют вмешательства стоматолога-терапевта. Его главная задача – выявить причину повышенной чувствительности. И уже исходя из этого решать проблему:

если чувствительность возникла в результате кариеса, пораженный зуб пломбируют;
при сильном опущении десны, приподнимают мягкие ткани хирургическим способом на должный уровень;
если десна воспалена, пациенту будет предложено медикаментозное лечение;
при сильной стираемости зубов показана консультация ортодонта.

Начальная стадия гиперестезии прекрасно поддается лечению фторированием. Оно заключается в наложении на поврежденные зубы аппликаций в виде солей кальция и фтора. Обычно уже через 5-7 сеансов пациенту становится значительно легче, а через 10-15 процедур гиперестезия полностью отступает.

К сожалению, если не придерживаться щадящей диеты, и не выполнять рекомендации стоматолога, через полгода-год чувствительность эмали может вернуться. И курс лечения придется повторить.

Усилить эффект фторирования помогает ионофорез. Это физиотерапевтический метод, который заключается в введении лечебных растворов в ткани зуба при помощи многочисленных, но небольших разрядов гальванического тока.

Методы борьбы с гиперестезией

Для начала нужно провести диагностику и установить причину. Для этого врач осматривает полость рта и отправляет пациента на рентген-диагностику. Имея на руках полную клиническую картину, стоматолог ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.

Если виной всему истончение эмали в результате сбоев на гормональном фоне, системных заболеваний или, например, некариозных процессах, тогда врач назначает процедуру фторирования и курс реминерализации. Зубы покрывают концентрированными фторсодержащими составами, средствами с кальцием и другими полезными минералами. Они питают твердые ткани, делают их более плотными и крепкими, что позволяет снизить чувствительность. При необходимости проводится реставрация коронок композитными материалами.

Фторирование поможет укрепить эмаль зубов

Когда причиной становится стоматологические заболевание, тактика дальнейшего лечения будет напрямую зависеть от особенностей течения конкретного патологического процесса:

кариес – специалист удаляет пораженные ткани, чистит и дезинфицирует полость, после чего заполняет ее свтоотверждающим фотополимером. Такой пломбировочный материал застывает моментально под светом полимеризационной лампы, поэтому наносится послойно, где каждый новый слой засвечивается уф-лучами,
пульпит – запущенный кариес часто приводит к воспалению нервно-сосудистого пучка. Другой причиной может стать травмирование зуба в результате удара или падения. Пульпит провоцирует резкую и сильную боль, а его лечение чаще всего требует частичной или полной ампутации нерва, последующего пломбирования каналов, установки штифта или культевой вкладки, на которую будет крепиться реставрация или коронка,
киста или гранулема – подобные явления обычно обнаруживают на поздних стадиях, когда для иссечения патологического очага приходится прибегать к хирургическим методам. Иногда вместе с кистой приходится удалять часть пораженного корня, то есть проводить резекцию его верхушки. В самых запущенных случаях зуб полностью удаляют, а вместо него устанавливают коронку на импланте или мостовидный протез.

Если есть реакция на температурные перепады в еде и напитках, медлить нельзя – нужно в ближайшее время показаться врачу и пройти соответствующую диагностику. Чем раньше вы займетесь решением проблемы, тем ниже будет вероятность столкнуться с осложнениями.

Какие могут возникнуть осложнения?

Главное, что нужно запомнить: чувствительность зубов сама по себе не проходит. Если с ней не бороться, заболевание будет быстро прогрессировать. Неприятные ощущения вскоре сменятся вспышками боли при раздражении эмали горячими и холодными напитками. Затем вы не сможете есть сладкое и кислое, соленое и острое. А на последней стадии кратковременная боль трансформируется в постоянную, а ее интенсивность будет такова, что одно лишь прикосновение к зубу покажется нестерпимым.

На последней стадии развития заболевания фторирование уже не поможет. Удачей станет согласие стоматолога покрыть собственную эмаль пациента композитными материалами. Но в большинстве случаев врач будет настаивать на удалении больных зубов, и последующем протезировании.

Зуб болит при надкусывании

Боль в зубе, появляющаяся при надавливании и надкусывании пищи, свидетельствует о развитии периодонтита. Периодонт – это ткань, окружающая корень зуба и удерживающая зуб в челюсти.

Периодонтит может быть острым, а может иметь хроническое практически бессимптомное течение. В любом случае при подозрении на периодонтит необходимо обратиться к врачу и пройти необходимое лечение. Если этого не сделать, то со временем зубы начинают расшатываться и выпадать.

Если процесс острый, то боли при надавливании и надкусывании могут быть интенсивными и сопровождаться другими симптомами, такими как боли в области зуба и прилегающего к нему участка десны, ощущения «выросшего зуба», воспалением и нагноением тканей десны с образованием флюса.
Хронический процесс может давать знать о себе лишь изредка невыраженным дискомфортом при надкусывании. Появление боли и дискомфорта будет свидетельствовать об обострении процесса, которое в большинстве случаев наблюдается при снижении иммунитета.

Профилактика повышенной чувствительности зубов

Лучшая профилактика гиперестезии – ежедневная забота о зубной эмали:

Тщательная чистка зубов 2 раза в день.
Периодическое применение профилактических паст и полный отказ от отбеливающих средств, содержащих абразивы.
Обязательное наличие в рационе продуктов, содержащих кальций и фосфор.
Минимальное употребление сладкого.
Привычка пить соки и газированные напитки через соломинку.
Отказ от слишком горячей и слишком холодной пищи.

И главное: если реакция зуба на раздражитель возникла резко, и болезненные ощущения не проходят в течение 3-4 дней, обратитесь к опытному дантисту. Не ждите, пока проблема обретет угрожающие масштабы.

Автор: Елена Грунина Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист. Стаж работы более 9 лет.

Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.

Как предотвратить боль в зубе?

Главное правило профилактики неприятных ощущений и гиперестезии зубов — регулярные походы к стоматологу. Так врач сможет своевременно заметить любые заболевания и назначить необходимое лечение. Также нужно соблюдать ряд постоянных правил, которые сведут к минимуму возможность появления боли.

Тщательно соблюдайте гигиену полости рта. В это понятие входит регулярная чистка зубов и своевременная замена зубной щетки, использование зубной нити и полоскание. При выборе щетки особое внимание обращайте на ее жесткость — она должна не травмировать эмаль, а мягко, но эффективно счищать зубной налет.
Ограничивайте использование отбеливающих паст, так как большая часть из них вредит зубной эмали. Если вы хотите иметь сияющую улыбку, лучше обратиться в клинику и сделать профессиональное отбеливание зубов.
Следите за питанием — ешьте больше фруктов и продуктов, содержащих минеральные вещества, жизненно важные для здоровья ваших зубов.