Тонзиллитом называют инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление миндалин (гланд). Данному заболеванию подвергаются как взрослые, так и малыши от 2-х лет и старше. Тонзиллит у ребенка, чаще всего, возникает в возрасте пяти-десяти лет, при этом воспаления могут повторяться несколько раз в год.
Острая форма заболевания — это не что иное, как известная всем ангина. Человек, хотя бы раз болеющий ангиной, при которой испытал сильнейшую боль в горле, не спутает её ни с каким другим диагнозом. Ангина — коварная болезнь, способная вызвать серьёзные осложнения сопряженных органов и даже привести к инвалидности. Какие же эффективные меры при лечении воспаления миндалин следует предпринять, чтобы избежать осложнений? Об этом мы подробно расскажем в нашей статье.
Основные причины появления высыпаний
Внутри глотка защищена мерцательным эпителием. Ткань снабжена ресничками, которые постоянно двигаются и проталкивают еду в пищевод. Достаточно часто высыпания в горле возникают по причине поражения мерцательного эпителия бактериальными или грибковыми инфекциями. Как показывает медицинская практика, чаще всего бактерии являются главной причиной появления красных точек на горле. Некоторые родители, обнаружив у своего малыша красные пятна в горле, начинают паниковать. Но следует знать, что такое проявление не всегда свидетельствует о том, что развивается серьезная болезнь, которая угрожает жизни. Существует несколько причин, которые могут спровоцировать появление красных точек, а именно:
- аллергическая реакция на пищу;
- острая респираторная болезнь;
- нарушения в работе защитной функции организма.
В том случае если пятна покрыли мягкое небо и заднюю стенку глотки — это свидетельствует о том, что развивается инфекционное заболевание. Достаточно часто такой признак появляется у детей по причине механического повреждения ткани. Со временем мерцательный эпителий восстанавливается, а рубцы рассасываются.
Распространенные болезни
Вредоносные микроорганизмы, попав в организм, начинают активно размножаться и выделять продукты жизнедеятельности, которые могут разрушить ткань. Когда они попадают в глотку, то закрепляются на тканях мерцательного эпителия — практически разрушая его. По этой причине могут образоваться небольшие кровоизлияния, которые напоминают красные точки на горле.
Существуют и распространенные вирусные болезни, которые часто встречаются как у детей, так и у взрослых. В частых случаях они и становятся причинами возникновения высыпания в горле. Так, при развитии герпетической ангины, вирусной пузырчатки, аллергии, герпетического фарингита, появляются пятна в гортани. Следует знать, что только квалифицированный специалист, после тщательного обследования больного способен поставить точный диагноз. На основе полученных результатов диагностики врач назначит эффективную терапию, которая поможет избавиться от заболевания. Самолечение может навредить и спровоцировать развитие серьезных осложнений со здоровьем.
Скарлатина — симптомы и лечение
Ранние осложнения
В случае тяжёлого течения при токсической форме развивается грозное осложнение — токсический шок. Могут возникнуть гнойно-септические осложнения: перитонзиллярный (рядом с нёбной миндалиной) абсцесс, флегмона шеи, гнойный отит и мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости), синусит и сепсис. В этих случаях нужны незамедлительные реанимационные и хирургические действия.
Но самые инвалидизирующие осложнения связаны с аутоиммунными реакциями, когда развивается острая ревматическая лихорадка. Полная картина включает пять симптомов: воспаление тканей сердца, мигрирующий полиартрит, хорея, кольцевидная эритема и ревматические узелки на коже. Развивается чаще у детей 7-15 лет, это связано с эпидемиологией скарлатины и стрептококковых инфекций. У взрослых чаще выявляются уже хронические формы. По данным Госстатотчёта в России в 2014 году распространённость ревматической лихорадки составляет:
- 1,8 на 100 тысяч детей от 0 до 14 лет — острые формы ;
- 11,8 на 100 тысяч детей и 118,4 на 100 тысяч всего населения — хронические формы [12].
Поздние осложнения
К поздним осложнениям относятся заболевания, которые напрямую не связаны с возбудителем и обусловлены нарушениями иммунного ответа: кардит, артрит, хорея и гломерулонефрит.
Кардит протекает с воспалением клапанов сердца, чаще поражается митральный и аортальный клапаны, развивается клапанная недостаточность и регургитация (обратный ток крови через клапаны). При осмотре выслушивается органический систолический шум. Лечение противовоспалительными препаратами не всегда приводит к улучшению, и в некоторых случаях формируется хроническая болезнь сердца. На фоне перегрузки объёмом крови усиливаются симптомы сердечной недостаточности. Тогда больному требуется хирургическое лечение с пластикой клапанов.
Артрит — воспаление в основном крупных суставов, протекает с болезненностью, припуханием, скованностью в движениях. Характерно поражение нескольких суставов, чаще коленных и голеностопных, мигрирующее воспаление. Хорошая реакция на противовоспалительную терапию. В случае неадекватного лечения и генетической склонности развивается хроническое течение артрита с повторными атаками и деформацией суставов.
Хорея возникает иногда и через 6 месяцев. У человека появляются нарушения походки, непроизвольные, неконтролируемые движения рук, ног, тела, мимики, как правило, чрезмерно выраженные. Со стороны состояние напоминает пританцовывание, отсюда и название. При осмотре мышечный тонус снижен, рефлексы оживлены, выражена потливость, неустойчивая температура, излишняя эмоциональность. В лечении эффективны антибиотики, противовоспалительные и противосудорожные препараты длительным курсом.
PANDAS синдром — расшифровывается как педиатрическое нейропсихиатрическое аутоиммунное расстройство. Выявлено осложнение относительно недавно, в конце XX века. Характерными признаками этого расстройства являются обсессивно-конвульсивные приступы. У больного появляются навязчивые мысли и движения, двигательные или вокальные тики, может появиться эмоциональность, нарушение памяти. На фоне антибактериальной и иммунной терапии наступает улучшение, но при повторной стрептококковой инфекции или стрессовой ситуации симптомы возвращаются.
Гломерулонефрит — аутоиммунное заболевание почек. Характерными симптомами являются отёки, дизурия (нарушение мочеиспускания), гематурия (кровь в моче), повышение артериального давления, почечная недостаточность. В диагностике помогает оценка общего анализа мочи, особенно при невыраженных симптомах. В терапии ограничивают воду, соль, используются антибиотики, диуретики, антигипертензивные, противовоспалительные препараты, при почечной недостаточности — диализ [12][13].
Как определить наличие герпетической ангины
Герпетическая ангина — это инфекционная болезнь, которая возникает по причине внедрения в организм вируса Коксаки. Уже на начальном этапе развития болезни у пациента возникает сильный дискомфорт и появляются нарушения во время глотания пищи по причине развития сильного воспалительного процесса.
Везикулы в горле — это отличительная черта заболевания. Красноватые пятна могут преобразоваться в язвы. Среди основных признаков герпетической ангины выделяют:
- болит горло, красные точки во рту;
- значительное повышение температуры тела;
- болезненность в горле и чувство першения;
- дискомфорт во время глотания пищи;
- насморк;
- сильная слабость.
В процессе развития болезни увеличивается размер высыпаний в диаметре.
Симптомы заболевания у детей
Первые симптомы у детей, страдающих острым тонзиллитом проявляются уже на первые — третьи сутки после заражения, среди них:
- высокая температура тела (при лихорадке возможно повышение температуры до 40°С);
- сильнейшая боль в горле, ребенку очень трудно и больно глотать;
- гланды увеличиваются в размере и краснеют; на них могут быть заметны гнойнички;
- головные боли;
- больные дети теряют аппетит;
- слабость, вялость;
- увеличенные лимфатические узлы;
- возможны нарушения ЖКТ;
- неприятный запах изо рта.
У детей с хроническим тонзиллитом симптомы не так ярко выражены. Температура тела длительное время держится на уровне субфебрильной (37—37,5°С). Гланды становятся рыхлыми — признак того, что они утратили свою защитную функцию.
Как определить наличие вирусной пузырчатки
Вирусная пузырчатка — это инфекционная болезнь. Красные точки в горле у ребенка и взрослых при этом заболевании появляются по причине действия вируса Коксаки и энтеровирусов. В процессе развития недуга формируются пузыри, которые заполнены жидким веществом. Болезнь прогрессирует плавно. В самом начале пациент ощущает незначительную слабость, после чего у него повышается температура тела.
Появление красной сыпи — это один из главных признаков заболевания. Вирусная пузырчатка — это тяжелое заболевание, которое не угрожает жизни ребенка. Если правильно и своевременно осуществить лечение, то можно в кратчайшие сроки избавиться от признаков недуга.
Симптомы аллергической реакции
Достаточно часто красные пятна в горле возникают по причине развития аллергической реакции. Чаще всего появляются красные точки в горле у ребенка, температура, при этом, не повышена. Аллергия возникает у детей до 7 лет, по причине недостаточно сформированного иммунитета. При появлении такой реакции отсутствует боль, чувство першения и зуда в горле. У пациента также отсутствует слабость и недомогание. Красные пятна в горле — это единственный признак, который указывает на неполадку в работе организма. Чаще всего провоцируют появление красных точек в горле следующие факторы:
- зубные пасты;
- апельсины и лимоны;
- продукты, которые содержат какаохимические вещества.
В процессе развития аллергической реакции редко возникает неприятное ощущение, но все же имеется необходимость ограничить ребенка от воздействия аллергена, иначе может возникнуть гипоксия. С помощью «Кларитина», «Супрастина», «Зиртека» можно снять проявление аллергии.
Почему стоматит может поражать миндалины?
Миндалинами (гландами) называют скопления лимфоэпителиальной ткани, которые расположены в полости рта и носоглотки. При проникновении болезнетворных микробов в организм воздушно-капельным путем миндалины защищают его и создают местный иммунитет, поэтому стоматит на миндалинах встречается редко и в основном является следствием осложнения после перенесенных инфекций.
У детей стоматит на миндалинах появляется в следующих случаях:
- не соблюдаются правила гигиены рта, то есть малыш тянет в рот грязные игрушки, руки, еду, упавшую на пол;
- понижен иммунитет;
- недавно перенесена вирусная инфекция;
- имеются заболевания ЖКТ;
- малыш страдает аллергией;
- присутствуют глистные инвазии;
- не вылечен кариес зубов.
Герпетический фарингит
В процессе развития герпетического фарингита возникает сильное воспаление в горле по причине внедрения в организм вируса простого герпеса. При возникновении патологии формируются болезненные везикулы в горле, которые распространяются по задней стенке глотки. Если не осуществить своевременное и комплексное лечение, то могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем. По причине появления простудного заболевания часто развивается герпетический фарингит. Среди основных признаков заболевания выделяют:
- красное горло с белыми точками;
- жар;
- признаки интоксикации;
- болезненные ощущения во время глотания пищи;
- сильный воспалительный процесс в горле, который сопровождается чувством зуда и жжения.
Чаще всего недуг встречается у малышей по причине недостаточно сформированной защитной функции организма. Если вовремя не осуществить терапию, то везикулы начнут сливаться друг с другом, образуя крупные пузырьки. При таких условиях возникают сильные боли и дискомфорт.
Терапия осуществляется с помощью противовирусных препаратов. Для этого используют мазь, гель, раствор или аэрозоль, которые способствует заживлению ран.
Осложнения
Может показаться, что острый тонзиллит — вполне себе безобидное заболевание. «Боль в горле, повышенная температура — что тут такого? Обычное проявление инфекции», — скажете вы. Но вспомним природу заболевания. Его возбудитель, стрептококк, может вызвать серьёзные последствия.
Осложнения после тонзиллита можно условно разделить на местные (они локализуются и заметны в определённой области) и общие (когда изменения касаются всего организма).
К местным можно отнести:
- паратонзиллярный и парафарингеальный абсцесс;
- медиастенит (когда гнойная инфекция спускается в сердечную сумку);
- кровотечения из гланд, при условии что на их поверхности были язвочки;
- отит и евстахеит (ЛОР-органы непосредственно связаны между собой, поэтому инфекция из горла может легко перекочевать в полость среднего уха, слуховую трубу и вызвать там воспалительный процесс);
- отёки гортани (при таком состоянии развивается асфиксия. Это состояние очень опасно, вплоть до летального исхода. Характерный признак — синюшный оттенок кожи на фоне выраженного удушья);
- флегмоны и абсцессы (гнойные воспаления).
К общим осложнениям относят заболевания сердца, почек, суставов (ревматизм), тонзилогенную интоксикацию и сепсис. Во избежание опасных последствий для детского организма, очень важно своевременно начать борьбу с тонзиллитом под присмотром квалифицированного врача-отоларинголога.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Запишитесь на приём прямо сейчас!
Позвоните нам по телефону или воспользуйтесь формой обратной связи
Записаться
Редкие болезни
Иногда красные пятна в горле появляются по причине развития редкого заболевания. При таких условиях важно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.
Так, в процессе развития инфекционного мононуклеоза могут появится красные пятна в горле. Уже на начальном этапе развития недуга возникают симптомы, которые доставляют сильный дискомфорт пациенту, а именно:
- повышается температура,
- горло красное в красных точках;
- поражаются лимфоузлы, печень и селезенка.
А при возникновении саркомы Капоши в горле образовываются злокачественные новообразования. Такая болезнь чаще встречается у тех людей, у которых присутствуют серьезные проблемы в работе защитной функции организма и у носителей вируса герпеса — 8 типа.
Патогенез
За внешними проявлениями недуга скрываются весьма глубокие и существенные проблемы. У ребенка стоматит в горле может развиться под влиянием даже самого незначительного провоцирующего фактора. Это обусловлено тем, что слизистая оболочка, выстилающая ротовую полость, является благоприятной средой для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, особенно если на ней имеются повреждения.
Передача возбудителя стоматита осуществляется алиментарным или капельно-аэрогенным путем. Если в это время у ребенка ослаблены защитные силы организма и слизистая ротовой полости имеет низкую степень сопротивляемости к инфекционным агентам, запускается процесс активной жизнедеятельности патогена. Кроме того, в данных условиях нередко проявляются болезнетворные свойства микробов, которые в норме являются частью микрофлоры.
Процесс лечения
Только врач может назначить лекарственные препараты, которые эффективно смогут устранить проблему. Чтобы в кратчайшие сроки избавиться от недуга, важно пройти полное обследование. Терапевт или педиатр назначат подходящий метод терапии.
В первую очередь специалист оценивает характер сыпи и место их локализации. Больной должен получить консультацию инфекциониста, онколога и отоларинголога. В частых случаях красные высыпания появляются по причине вирусного заболевания, которое необходимо лечить с помощью противовирусного и иммуностимулирующего лекарства.
Эффективные препараты
Лечение красного горла с белыми точками у ребенка осуществляется с помощью «Ацикловира», «Валацикловира», «Альфарона», «Циклоферона».
Благодаря полосканию с помощью «Гексорала» и «Орасепта» можно избавиться от болезненных ощущений и уменьшить количество новообразований в горле. Следует отметить, что такие препараты чаще всего назначают детям, поскольку названные лекарственные средства безопасные и не вредят общему состоянию здоровья малышей.
Длительность курса лечения определяет специалист в зависимости от тяжести заболевания. Многие лекарства имеют противопоказания, поэтому не стоит рисковать своим здоровьем.
Как вылечить тонзиллит у ребенка
Методы лечения ангины зависят от характера возбудителя: при бактериальной ангине врач выпишет эффективные антибиотики (чаще назначают препараты «Аугментин», «Амоксиклав», «Эритромицин»), при ангинах вирусной и грибковой природы — противовоспалительные и противогрибковые лекарственные препараты соответственно. Название препарата, его дозировку и длительность его приёма может подобрать только ЛОР-врач. Излишняя родительская самостоятельность может помешать эффективному лечению острого или хронического тонзиллита.
При повышении температуры у ребенка больше 38°С следует дать жаропонижающее на основе ибупрофена или парацетамола. Из-за разжижения крови и риска кровотечения аспирин детям категорически противопоказан.
Необходимо придерживаться строгого постельного режима и щадящей диеты. Еда и питьё не должны причинять дополнительную нагрузку на горло. Лучше первое время обходиться тёплыми супами, бульонами и пюре. Для снятия боли в горле отлично подойдут оральные антисептические спреи, специальные леденцы и таблетки (например, «Фарингосепт»).
На заметку пациенту
При появлении красной сыпи в горле важно обратиться за помощью к специалисту, поскольку такое явление не является нормальной физиологической особенностью организма. В частых случаях красное горло и белые точки на миндалинах свидетельствуют о том, что развивается инфекционное заболевание.
Чтобы не допустить развития серьезных осложнений, необходимо пройти тщательный медицинский осмотр у квалифицированных специалистов. Как показывает медицинская практика, при своевременном лечении можно избавиться от болезни в течение недели. Чтобы не допустить развития заболевания, важно своевременно лечить другие патологические состояния, выполнять меры по укреплению иммунитета, регулярно посещать врача. Чтобы укрепить иммунитет, врачи советуют:
- правильно и сбалансировано питаться;
- принимать витаминные комплексы;
- вести активный образ жизни;
- избегать переутомлений и стрессов;
- больше гулять на свежем воздухе;
- заниматься физкультурой.
В домашних условиях не возможно выявить ту болезнь, которая спровоцировала появление красных пятен на горле. Только после тщательной медицинской диагностики врач способен поставить диагноз и назначить эффективную терапию. Длительность курса лечения и дозировку определяет строго врач, в зависимости от тяжести заболевания и физиологических особенностей организма больного. Народные рецепты следует применять исключительно по рекомендациям специалиста.
Диагностика заболевания
Поставить диагноз стоматит врач может после осмотра больного. Он обращает внимание на особые признаки:
- общее состояние ротовой полости;
- формы язв и границы эрозий;
- наличие налета белого цвета;
- присутствие жалоб (головная боль, температура, слабость).
Кроме общего осмотра для точной постановки диагноза и составления корректного лечения могут потребоваться результаты определенных анализов
После осмотра специалист назначит сдачу анализов для уточнения картины заболевания:
- общий анализ крови;
- бакпосев слюны для определения возбудителя болезни;
- мазок слизистой рта (гистология и цитология).
При тяжелых случаях заболевания или перехода в хроническую форму дополнительно назначаются:
- определение уровня сахара в крови;
- биохимический анализ крови;
- иммуноферментограмма (определяет уровень защитных реакций).
