Уши болят и у детей, и у взрослых, с одной или двух сторон, причем труднее всего диагностировать заболевание труднее у маленьких детей: определить, что у ребенка болит ухо, можно только по его поведению или прикоснувшись к больному месту.
Болевые ощущения бывают разными:
- легкий зуд;
- постоянная тупая боль;
- острые «стреляющие» боли в ухе или ушах.
В медицине есть понятие «иррадиирущие» боли: в случае с ушами поражен не слуховой аппарат, а другие органы: носоглотка, зубы, нервная система и даже позвоночник.
Лечение патологического состояния
Что делать в случае возникновения болевого синдрома в ухе? Так как самостоятельно определить причины, вызвавшие такое явление, зачастую обычный человек не может, то прежде всего нужно посетить доктора. Всевозможными ушными заболеваниями занимается отоларинголог. В ходе первичного осмотра и сбора жалоб пациента врач сможет поставить точный диагноз и обнаружить, какой фактор способен привести к возникновению той или иной патологии.
Дальнейшая схема устранения болезненных ощущений и воспалительного процесса будет зависеть от этиологии болезни и ее степени развития. Например, если причиной болей является отит, то его методика лечения будет подразумевать использование специальных ушных капель, обладающих антибактериальными и противовоспалительными свойствами (Отофа, Нормакс, Ципрофарм и другие). Обычно курс такой терапии длится не более одной недели. Кроме ушных капель, доктор может порекомендовать своему пациенту применять лечебные мази, если отит имеет наружное происхождение.
Если же болит ухо и припухло из-за образования внутри него серной пробки, то лечение в таком случае будет предполагать проведение очистки с помощью специального шприца. Для этого шприц заполняют обеззараживающим раствором, обычно изготовленном из фурацилина, и вводят в ушной проход струю жидкости, которая затем эту пробку просто вымывает. Для полной очистки уха в основном вполне достаточно одной такой процедуры. Однако в запущенных случаях может потребоваться несколько промываний.
При легком травмировании ушной раковины больному назначается определенный курс лечения с помощью согревающих процедур. Например, это может быть использование грелок и теплых примочек на основе лекарственных растений. Их разрешается делать самостоятельно в домашних условиях. Если же место имеет серьезное повреждение органов слуха, то последующее устранение проблемы проводится только в условиях госпитализации и при необходимости с проведением хирургического вмешательства.
Если причины возникновения болезненных ощущений под ухом или внутри него кроются в наличии у человека различных заболеваний ротовой полости, в частности носоглотки, лечение будет предполагать устранение основного фактора, спровоцировавшего появление болей под ухом, то есть стоматологических патологий.
Лечение
Больному необходимо сразу приучить себя к мысли, что лечение назначает только ЛОР-специалист: лекарства, их дозировку, промывание, закапывание и т.д. можно принимать только после консультации с врачом. Заболевания, связанные с болью в ушах, лечат медикаментами или проведением хирургической операции.
Медикаментозное лечение
Определив диагноз, врач в большинстве случаев назначает лечение медицинскими препаратами. В случае, если причиной боли в ушах являются «ушные» болезни, то заболевшему человеку показаны жаропонижающие, обезболивающие лекарства, а также препараты, предназначенные для уничтожения очага воспаления и его возбудителей — бактерий, грибков или вирусов. Лекарства чаще принимают внутрь, делают компрессы или закапывают в ухо.
Хирургическое вмешательство
В некоторых случаях, связанных с осложнениями, вызванными воспалительными процессами, ЛОР-специалист может назначить хирургическую операцию — тимпанопункцию или прокол барабанной перепонки. Такую меру принимают, например, при запущенной болезни — гнойном отите. В любом случае стоит выполнить рекомендацию врача: барабанная перепонка заживет даже после неоднократных пункциях, а излечить гнойное заболевание другим способом, скорее всего, не получится.
В ходе лечения может возникнуть необходимость обращения к врачам других специальностей в зависимости от причин возникновения болей в ушах:
- терапевта — для устранения сопутствующих заболеваний (ОРЗ, гриппа, ангины и т.д.);
- стоматолога или протезиста — если боль вызвана поражением зубов;
- эндокринолога — в случае выявления заболеваний эндокринной системы;
- ЛОР-хирурга — при выполнении рекомендации врача по проведению пункции барабанной перепонки;
- ревматолога — для постановки возможного диагноза — артрита или артроза височно-подчелюстного сустава.
Профилактика
В качестве профилактики болей в ушах необходимо помнить и предпринимать следующие меры:
- полностью излечивать ОРЗ, простудные заболевания, насморки и ангину — они являются причинами возникновения воспалений среднего и внутреннего уха;
- не допускать переохлаждений организма — носить одежду по сезону, в холодную погоду носить шапку, закрывающую уши;
- посетить стоматолога: «дырка» в зубе — возможная причина осложнения, которое «аукнется» болью в ушах;
- для профилактики детских отитов научите своего ребенка правильно сморкаться: сначала зажимать одну ноздрю, затем вторую. Ни в коем случае не перекрывать платком обе ноздри сразу;
- после того, как покормили грудничка, держите его в вертикальном положении: «лишнее» молочко после отрыгивания не попадет в нос, а оттуда — в среднее ухо по слуховой трубе.
Почему болит ушная раковина
Боль в ухе по характеру может быть ноющей, стреляющей, пульсирующей, острой либо с вялым проявлением. Причин, почему болят наружные отделы ушей много, определить их самостоятельно сложно. Основная патология, которая сопровождается этим симптомом – отит, но могут быть и другие причины.
Когда болит ухо снаружи, это первый сигнал, для того чтобы пациент в срочном порядке обращался в медицинское учреждение. Воспаление ткани может перейти на другие, расположенные рядом органы, спровоцировав опасные для жизни осложнения.
Основной причиной воспаления наружного уха и появления болевого синдрома, является внедрение инфекционного агента.
Зачастую он проникает в среднее ухо из ротоглотки через евстахиеву трубу, начинает воспалительный процесс, который в дальнейшем распространяется на наружный слуховой проход и раковину. В зону риска попадают пациенты с ринитом, тонзиллитом, синуситом, так как эти органы тесно взаимосвязаны.
- Почему болит челюсть возле уха с одной или двух сторон, варианты лечения
Кроме прямого пути проникновения инфекции, она может попасть в ухо с кровяным руслом из других очагов воспаления в организме. Основным симптомом, свидетельствующим о развитии патологии в ухе, является острая боль, которая появляется при нажатии на область козелка.
Боль в наружном ухе возникает и по другим причинам:
- неврит, невралгия;
- укус насекомого;
- проникновение в ухо насекомого;
- попадание постороннего предмета, воды;
- гнойничковые образования (фурункулы, карбункулы);
- плохой либо неправильный уход;
- экзематозные высыпания;
- микозы;
- новообразования;
- вирусные высыпания;
- травма;
- термическое воздействие.
Более опасным для жизни пациента является состояние, когда болит хрящ уха. Этот симптом свидетельствует о перихондрите. Возникает патология из-за укусов насекомых, аллергии, воздействия низких и высоких температур, высыпаний. При этом заболевании воспаляется не только кожный покров уха, а и внутренняя его часть – хрящ, что приводит к некрозу и деформации уха.
Диагностика
Независимо от причины возникновения боли в ухе или ушах, настойчивая рекомендация — сразу обратиться к врачу-отоларингологу, при его отсутствии к терапевту. Особенно это касается больных с сильными болями, выделениями из ушей, с повышенной температурой и сочетанием с другими тревожными признаками.
Методы, которые используют в современной медицине для диагностики заболеваний органов слуха:
- анамнез — сбор данных: опрос больного, наружный осмотр, изучение медицинской документации;
- осмотр при помощи медицинских приборов;
- назначение лабораторных исследований;
- комплексное обследование с привлечением других профильных специалистов;
- рентгенограмма или компьютерная томография — при осложнениях и других необходимых случаях.
Маленькие дети, испытывающие боли в ухе, неохотно идут на контакт с врачом, поэтому сбор первичных данных в таких случаях затруднителен.
Для изучения слуховых каналов отоларинголог применят отоскоп — медицинский оптический прибор. В некоторых случаях используют его пневматическую модификацию для сбора жидкости, выделяющейся из уха, для лабораторного исследования. Определение вида возбудителя воспаления упрощает назначение лечения.
Причины: можно ли перечислить все?
Любой опытный врач знает, что понять сходу, отчего болит наружная часть слуховой системы пациента, очень сложно. Состояние возможно на фоне травмы, включая полученную из-за давления. Есть вероятность укуса насекомого, который человек даже не заметил. У некоторых уши болят, потому что они неправильно их чистят. При несоблюдении правил гигиены образуются серные пробки. Проявления наружных симптомов могут возникнуть из-за попадания воды во внутреннюю зону. Возможно ухудшение работоспособности евстахиевой трубы или неврологическое заболевание. Боль внешней части уха – сигнал акне, фурункула, дерматологического заболевания.
Если болезненные ощущения пульсирующие, сопровождаются прострелами, это может быть отит. Чтобы правильно определить причину состояния, нужно прийти в больницу. Перед этим ничего делать с ухом не нужно. Когда боль нестерпимая, разрешено принять обезболивающее.
Разновидности боли в ушах
В зависимости от причины, ушная боль может носить разнообразный характер: развиваться резко или постепенно, быть незначительной или сильно выраженной. Болевые ощущения могут носить как постоянный, так и периодический, «простреливающий» характер. Боль может описываться пациентом, как тупая, ноющая или жгучая. Боль в ушах может сопровождаться ухудшением слуха, шумом или потрескиванием в ушах; может отдавать в челюсть, зубы или висок.
Если взрослый способен самостоятельно различить и описать беспокоящие его болевые ощущения, то ребенок, в особенности младшего возраста, на это не способен. Потому родители должны насторожиться если ребенок ложится на сторону больного уха, трет его рукой, трясет головой. Прежде всего это касается детей, у которых протекает ОРВИ, потому что отит является частым осложнением простудных заболеваний.
Как бороться?
Если болит ухо снаружи при нажатии, а обследования показали перихондрит, придется пройти полноценный многокомпонентный лекарственный курс. Врач может выписать противовоспалительные. Иногда применяют стероидные средства. Могут назначать медикаменты для локального нанесения или препараты для системного использования. Если процесс осложнен бактериальной инвазией, выписывают антибиотики.
Чтобы поддержать организм в норме и минимизировать нежелательные аспекты терапевтической программы, используют средства для укрепления иммунитета, вещества для коррекции кислотности желудочной среды, витаминные комплексы. Задача больного – четко следовать рекомендациям доктора. При безответственном лечении есть риск ухудшения состояния и появления осложнений.
Все взаимосвязано
Элементы слухового аппарата тесно связаны друг с другом. Если начинает болеть один, вскоре ощущения могут распространиться и на все другие части данной системы. Если болит ухо снаружи, больно касаться этой части органа, можно предположить разрыв внутренней перепонки, перфорацию участка. Иногда боль говорит о полученной травме. В других случаях указывает на инфицирование внутренней части слуховой системы.
- Почему при жевании возле уха болит челюсть с одной стороны: что означает боль справа и слева, чем лечить?
Ухо тесно связано с носом, горлом. Если болит внешняя часть слуховой системы, то вероятнее всего патология уже охватила близкие органы. Как показали медицинские исследования, у некоторых, внешняя часть аппарата затрагивается из-за суставных недугов. Во всех случаях лечение предполагает определение первопричины.