Почему болит шея спереди под подбородком и что с этим делать?

Пациент, жалующийся на то, что у него болит шея спереди под подбородком, не такой уж редкий случай в практике современных врачей. Сами же больные, столкнувшиеся с неприятными или болезненными ощущениями в районе горла, нередко начинают паниковать и рисовать себе страшные картины возможных недугов. Сложность состоит в том, что не всякий человек детально знаком со строением шеи, не представляет, какие системы, располагающиеся внутри этой части тела, могут дать сбой и привести к возникновению боли.

Содержание:

1. Возможные причины
2. Стоматологические причины воспаления лимфоузлов на подбородке
3. Как понять, что проблема в лимфоузлах
4. Диагностические мероприятия
5. Как лечат лимфоузлы
6. Профилактические меры

При воспалении лимфатических узлов на подборке важно пройти комплексное медицинское обследование. Это состояние могут сопровождать многие заболевания, как имеющие отношение к области стоматологии, так и не сопряженные с ней.
Лимфоузлы — периферические органы лимфосистемы. Они выполняют функции биологического фильтра. Проходя через их ткани, лимфа поступает в разные части тела и внутренние органы.

Если лимфоидная структура увеличилась, значит, есть воспалительный процесс. Нужно как можно скорее выяснить, с какими функциональными нарушениями он связан. Это позволит составить эффективный лечебный план и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Диагностика заболеваний

Даже если сначала болезненные ощущения слабо выражены, со временем они могут перерасти в изнеможение. Поэтому не стоит медлить с визитом к врачу. Он проведет осмотр, соберет анамнез, назначит рентген и сдачу анализов. При проблемах с сердцем дополнительно делают ЭКГ. Если возникнут подозрения на опухоли, обследование будет более серьезным, поскольку необходимо определить, какое новообразование (доброкачественное или злокачественное), стадию поражения, наличие метастазов.

Прием обезболивающих может «смазать» клиническую картину, поэтому употреблять их без назначения доктора не стоит, особенно перед диагностикой. Только при правильной постановке диагноза врач сможет определить, что делать для устранения патологии.

Возможные причины

Лимфосистема — основа иммунитета. Она не дает распространяться патологическим микроорганизмам, блокирует протекание многих болезненных процессов. При различных заболеваниях лимфоциты начинают активно размножаться, чтобы замедлить воспаление. Тогда лимфоузлы увеличиваются.

Если «разрастаются» структуры, локализующиеся под челюстью и в области шеи, скорее всего, речь идет об инфекции, то есть нарушение обусловлено бактериями. Но иногда состояние возникает и при отсутствии инфекции.

Среди самых распространенных инфекционных причин:

• Простуда, вирусы. Их возбудители поражают ЛОР-органы, наблюдается общая интоксикация. По такому сценарию протекают ангины, фарингит, тонзиллит, ОРВИ, ОРЗ, гайморит, отит и пр.
• Туберкулез. При лимфадените вся шея опухает. В запущенных случаях увеличиваются лимфоидные ткани, находящиеся в области брюшной полости, грудной клетки. Лечится патология консервативным и хирургическим путем.
• Стоматологические проблемы. Пульпит, кариес, пародонтит — все это болезни-провокаторы.
• Токсоплазмоз. Им люди заражаются от домашних животных (чаще всего от кошек). Помимо роста узлов, при этом диагнозе наблюдаются: высокая температура тела, головные боли, увеличение размеров селезенки, печени. Но очень часто болезнь протекает бессимптомно.
• Венерические патологии. Передаются половым путем. На большинство из них тело реагирует очень остро, поэтому уже в первые дни пациент отмечает, что лимфоузлы увеличились и начали болеть, появилась сильная слабость.
• Герпес. Проявляется увеличением объема лимфоидных тканей в районе шеи, под челюстью и в паху. Требует проведения грамотной противовирусной терапии.

Среди факторов неинфекционной природы, приводящих к появлению неблагоприятного симптома:

• Онкология. При этом неважно, диагностирован рак конкретно лимфасистемы или любого внутреннего органа. Но в первом случае с током лимфы раковые клетки быстро разносятся, что способствует образованию метастазов.
• Патологии аутоиммунного характера. Это состояния, при которых иммунная система начинает работать неправильно, чем наносит серьезный урон организму. К данной группе относятся системная волчанка, ревматоидный артрит, сахарный диабет первого типа и др.
• Аллергия. У всех людей проявляется по-разному. Самые частые симптомы — кожные высыпания и зуд. Но может включаться в аллергический процесс и лимфа.
• Травматические повреждения головы, лица. Если возникнет сильный патологический процесс, лимфоциты начинают активно вырабатываться.

Основные методы лечения патологий

Анальгетики только скроют на некоторое время симптомы, но не решат проблему. Поэтому необходимо лечить заболевание, которое вызывает боль. Приведем некоторые примеры.

Травмы челюсти

При ушибе на больное место необходимо сразу наложить холодный компресс и повязку. Обязательно стоит показаться врачу, чтобы он исключил другие серьезные патологии, например вывих или перелом. Во время лечения важно обеспечить полный покой для челюсти.

Если причиной болезненных ощущений является вывих, челюсть вправляется в правильное положение и фиксируется повязкой, что позволяет обеспечить ее неподвижность. При переломе травматолог делает шинирование или межчелюстную фиксацию. Если он открытый, применяют методику остеосинтеза титановыми пластинами.

Лечение остеомиелита

Вовлеченный в болезненный процесс зуб придется удалить. Врач при проведении манипуляций в большинстве случаев вскрывает гнойный очаг в кости и прилегающих тканях. Разрезы могут делать как внутриротовые, так и внеротовые. Все действия проводят под местной анестезией. После оперативного вмешательства важно тщательно обрабатывать раны. Доктор назначает антибиотики, витамины, обезболивающие и другие необходимые препараты.

При некрозе кости врач определяет, как лечить остеомиелит, основываясь на стадии воспалительного процесса.

Лечение дисфункции ВНЧС

Терапия патологии предусматривает комплексный подход:

• применение ортодонтических методик, предполагающих исправление прикуса;
• операция;
• «переделывание» зубов или протезирование;
• физио- и иглорефлексотерапия.

Лечение ангины

Методику лечения врач определяет в зависимости от степени заболевания. Чаще больной лечится в домашних условиях под контролем специалиста. Доктор назначает жаропонижающие и противовирусные препараты, а также средства от боли в горле.

Применять любые народные средства без традиционного лечения – это большой риск для здоровья. Их можно использовать только в некоторых случаях как вспомогательную терапию, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Каждый случай индивидуален, и методика лечения для одного пациента может не помочь другому. Поэтому в любом случае стоит обратиться к специалисту – стоматологу или терапевту, например, а он при необходимости направит к другому врачу.

Стоматологические причины воспаления лимфоузлов на подбородке

Так как очень часто в своей работе стоматологи сталкиваются с огромными лимфатическими узлами у пациентов, остановимся более подробно на заболеваниях, вызывающих этот симптом:

• Периодонтит. Может протекать в острой или хронической форме. Приводит к расшатыванию зуба, сильной боли. Если вовремя не получить квалифицированную стоматологическую помощь, возникнет необходимость в удалении пораженной единицы.
• Стоматит. Вызывает появление на слизистых оболочках рта болезненных язвочек. Является результатом травм, низкого иммунитета, авитаминоза. В запущенных случаях вся полость рта покрывается ранами. Тогда наблюдается активная продукция лимфоцитов.
• Пульпит. Воспалительное поражение пульпарных тканей. Очень коварная болезнь. Через пульпу болезнетворные микроорганизмы проникают в лимфатические узлы и другие ткани. Важно как можно скорее очистить каналы и запломбировать их.
• Запущенный кариес. Несмотря на то, что многие люди относятся к кариесу несерьезно, он представляет собой достаточно коварный инфекционный процесс. Если повреждаются глубокие ткани зуба, на помощь организму приходят лимфоузлы — они пытаются обезвредить патологических агентов путем выработки лимфоцитов. Понять это можно по их увеличившемуся размеру.
• Пародонтоз. Обуславливает гипертрофию тканей пародонта, приводит к местной гипоксии. Болевые ощущения пародонтоз не вызывает, поэтому чаще всего о нем пациент узнает случайно во время прохождения медицинского обследования по поводу какого-то другого состояния. Десна при пародонтозе светлеет, межзубные сосочки атрофируются, зубные шейки оголяются. Если вовремя не начать лечение, зубы начнут шататься и выпадать.

• Пародонтит. Недуг, который развивается при нарушении обменных процессов, нервно-соматических отклонениях, некачественной гигиене ротовой полости, дефиците витаминов и минералов. Проявляется кровоточивостью десен, зловонным запахом изо рта, подвижностью зубов.
• Гингивит. Воспалительная реакция в деснах. Появляется на фоне патологий ЖКТ, аллергии, инфекций. У пациента возникает кровоточивость десен даже при незначительном механическом воздействии. Беспокоит чувство жжения во рту. Могут образовываться язвенно-некротизированные участки.

Это далеко не все стоматологические состояния, при которых воспаляются лимфоузлы под подбородком. В медицинской практике таких диагнозов гораздо больше. Это лишний раз доказывает, что самостоятельно больной не сможет понять, почему у него опухла подчелюстная зона.

Периостит челюсти

Периостит, или флюс возникает, когда человек не спешит лечить зубы, пораженные кариесом, пульпитом или периодонтитом. Заболевание может появиться и после удаления зуба, если внутрь ранки попала инфекция. Реже патология возникает как осложнение ангины, гриппа или ОРВИ, из-за травм челюсти.

На фото показан периостит на рентгеновском снимке

Периостит – это гнойно-воспалительное заболевание, поражающее надкостницу. При отсутствии лечения образуется абсцесс, внутри которого скапливается гной. Новообразование постепенно растет, захватывая мягкие ткани полости рта и лица, околоушную зону, а также лимфатические узлы, отчего у пациента может появиться ощущение, что возникла шишка под челюстью.

Как понять, что проблема в лимфоузлах

Среди симптомов, указывающих на поражение лимфатических узлов:

• боль в области их нахождения;
• мигрени;
• слабость;
• повышение температуры тела;
• дискомфортные ощущения под подбородком;
• неприятная пульсация в нижней челюсти;
• сложности с пережевыванием пищи;
• отек, заметный невооруженным глазом.

В случае развития гнойного процесса кожа в зоне воспаления приобретает красный цвет и становится очень горячей на ощупь. Дополнительно могут проявляться симптомы, характерные для того заболевания, которое спровоцировало нарушение.

Сиалоаденит

Слюнокаменная болезнь, или сиалоаденит появляется из-за закупорки и воспаления слюнных желез. Заболевание чаще всего возникает в подчелюстных и околоушных областях1. Развивается патология преимущественно с одной стороны челюсти. Пациенты, которые обращаются к врачу с этой проблемой, жалуются на припухлости под челюстью, подбородком или около ушей. На первоначальных этапах отекает щека и шея, на более поздних стадиях возникают боли во время открывания рта, разговора, пережевывания и глотания пищи.

Причиной шишки может служить слюннокаменная болезнь

Сиалоаденит может обостряться и рецидивировать от 2 до 6 раз в год. Нарушение функции слюнных желез и гипосаливация (недостаток слюны) способствует различным инфекционным процессам в полости рта. Самым часто встречающимся является генерализованный пародонтит, из-за которого можно лишиться всех зубов.

«На днях совершенно неожиданно под подбородком вышла бугристая шишка, я пошла на УЗИ, и там меня огорошили новостью, что это камни в слюнных протоках. Никаких других симптомов до этого не было. В качестве лечения назначили всякие таблетки и физиопроцедуры, массаж, но если не поможет, то сказали, что положат в хирургию и будут резать…»

Flo, отзыв с сайта 32top.ru

Диагностические мероприятия

Обнаружить проблему очень просто — врачу достаточно ощупать область под подбородком и внимательно осмотреть ее. Чтобы установить точную причину болезни, нужно:

1. Сдать анализы крови и мочи. По ним можно понять природу «провокатора» (вирусная или бактериальная).
2. Сдать биохимию крови.
3. Пройти УЗИ лимфоузлов.

Если доктор заподозрит онкологию, больного направляют на компьютерную или магнитно-резонансную томографию, пункционную биопсию. Эти диагностические мероприятия позволяют поставить верный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Доброкачественная опухоль, или липома

Появилась шишка под челюстью справа или, может быть, слева, и вы задумываетесь, что это такое? Одна из самых распространенных причин ее появления – это большой жировик. На ощупь образование мягкое, неподвижное и безболезненное. Липома в небольших размерах не представляет серьезной угрозы для организма, но если ее не удалять, то она продолжит расти. Опухоль, достигая 5–10 см в диаметре, сдавливает нервные окончания, нарушает циркуляцию крови и нормальное питание клеток. Кроме того, большой жировик является эстетической проблемой, так как портит внешний вид лица.

Липома в небольших размерах не представляет серьезной угрозы

При неблагоприятных факторах (внутренние заболевания организма) липома может переродиться в злокачественную опухоль.

Как лечат лимфоузлы

Лечебная тактика, выбираемая врачом, напрямую зависит от особенностей клинической симптоматики и поставленного диагноза. Если все дело в бактериальной инфекции, не обойтись без антибиотиков. При вирусах показаны антивирусные препараты и иммуностимуляторы. В случае аутоиммунного нарушения основное внимание уделяется понижению активности специфических маркеров-виновников. Если подтвержден рак, необходимы химиотерапия, операция, прием иммуномодуляторов.

Если лимфоузлы увеличились из-за определенного стоматологического недуга, проводится его поэтапное лечение. Практически сразу после этого проблема повышенной выработки лимфоцитов исчезает сама собой.

Крайне важно, чтобы пациент не грел лимфатический узел и не делал никакие компрессы, если это не назначил ему врач. Такие действия могут усугубить ситуацию и привести к развитию опасных для здоровья осложнений.

Киста зуба и челюсти

Нередко пациентам, которые обращаются к врачам с жалобами на уплотнение под челюстью справа или слева, ставят диагноз «киста». Патология может развиться из-за больных или некачественно вылеченных зубов, различных травм челюсти, ЛОР-заболеваний. Киста может долго оставаться незамеченной, так как при небольшом размере не вызывает никаких болезненных ощущений. Проблемы возникают по мере ее роста. Обнаружить образование на начальных стадиях можно только на рентгенологическом снимке во время профилактического осмотра у стоматолога.

Киста может долгое время быть незамеченной

О том, какие виды кист бывают и как их лечить, читайте в тематической статье на сайте.

Кисту нужно удалять хирургическим способом. Если дать ей расти дальше, то она станет разрушать костную ткань челюсти, может привести к деформации лица, осложниться таким тяжелым заболеванием, как остеомиелит.

Удастся ли сохранить зуб после удаления кисты? Это реально, если проводить все процедуры под микроскопом. Высокоточный оптический прибор позволит врачу увидеть клиническую картину в деталях, точечно и точно воздействовать только на саму опухоль, при этом максимально сохранить здоровые ткани. Удаление кисты часто проводится с резекцией (отсечение) верхушки корня. А микроскоп позволяет провести операцию максимально щадящим образом и даже запломбировать каналы ретроградным путем, то есть через верхушку корня, если, например, на зубе стоит коронка (без необходимости ее снимать). Но, естественно, сохранение возможно, если ситуация не слишком запущена.

Профилактические меры

Никто не застрахован от описываемой проблемы. Но существуют способы, которые минимизируют риск ее возникновения. Среди них:

• получение квалифицированной медицинской помощи при любых недомоганиях;
• ежегодная сдача лабораторных анализов;
• своевременное лечение возникающих стоматологических заболеваний;
• санация полости рта каждые полгода;
• следование врачебным назначениям.

Заботьтесь о своем здоровье, и риск увеличения лимфоузлов будет сведен к минимуму.

Атерома сальной железы

Опухоль, возникающая в результате закупорки сальных желез, называется атеромой или кистой сальной железы. Чаще всего она возникает там, где много сальных желез, – на голове или лице (преимущественно ниже уровня рта, под челюстью). На ощупь мягкая, подвижная, безболезненная. Шишка под челюстью справа или слева увеличивается в размере очень медленно и обычно не превышает 40 мм в диаметре.

Атерома чаще всего возникает там, где много сальных желез

Плохо то, что атеромы часто нагнаиваются. Могут сообщаться с поверхностью кожи – в этом случае через отверстие наружу может просачиваться творожистая масса, которая неприятно пахнет. Чтобы избежать таких неприятных последствий, атерому, как и все новообразования, удаляют хирургическим путем.

Внутренний подкожный прыщ или фурункул

Если возникла небольшая шишка под челюстью слева или справа, то это вполне может быть обычным подкожным прыщом. Многие люди не считают, что такая опухоль представляет серьезную угрозу, но если начать выдавливать прыщ, то инфекция может пойти внутрь организма, а вы попадете на хирургический стол. Более того, если такие прыщи появляются у вас часто и долго не проходят, то это сигнализирует о проблемах с внутренними органами, выделительной, половой и эндокринной системой.

На фото показан фурункул под челюстью

Ни в коем случае не пытайтесь давить, прокалывать или прогревать шишки под челюстью. Вы можете занести внутрь инфекцию, спровоцировать осложнения и появление высыпаний в новых местах.

Остеомиелит

Болезненность под подбородком вызывает остеомиелит – опасный недуг, поражающий все элементы кости. Без своевременного лечения, данное заболевание грозит серьезными осложнениями.

© shutterstock

Остеомиелит – это инфекция в кости. Курильщики и люди с хроническими заболеваниями, такими как диабет или почечная недостаточность, более подвержены риску развития остеомиелита.

Большинство случаев остеомиелита вызвано бактериями стафилококка. Они могут попасть при травмах с открытыми ранами, по кровотоку или после хирургических операций.

Признаки недуга

К проявляющимся признакам остеомиелита относят:

• Высокую температуру;
• Отек и покраснение в области заражения инфекцией;
• Боли возле подбородка (в месте поражения), усиливающиеся при пальпации;
• Опухание лимфоузлов;
• Плохое самочувствие.

Все эти признаки должны стать причиной срочного визита к специалисту.

Способы лечения

Наиболее распространенные методы лечения остеомиелита – это операции по удалению инфицированных или мертвых участков кости с последующим внутривенным введением антибиотиков в больнице.

Почему болит подбородок, нижняя или верхняя челюсть после имплантации

В первые часы и дни после имплантации практически всегда возникает боль. Это связано с тем, что на челюсти была произведена пусть и маленькая, но все-таки операция, после которой восстанавливаются ткани. Обычно после операции врачи назначают пациентам сильные обезболивающие препараты, чтобы облегчить их состояние.

В норме, болевые ощущения проходят на третий или пятый день после стоматологического хирургического вмешательства. Если за это время боль не прошла, нужно обратиться к стоматологу. Может быть, в процессе имплантации были допущены какие-либо ошибки, которые можно оперативно исправить.