Почему воспалились сосочки на языке, о каких внутренних заболеваниях организма это может говорить

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) относится к наиболее распространенным заболеваниям органов пищеварения [1]. Ее частота в западной популяции варьирует от 10 до 20% с перманентной тенденцией к росту [2]. Согласно дефиниции, предложенной Российской гастроэнтерологической ассоциацией, ГЭРБ определяется как хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся развитием воспалительных изменений слизистой оболочки дистального отдела пищевода и/или характерных клинических симптомов, ассоциированных с повторяющимся рефлюксом в пищевод желудочного и/или дуоденального содержимого [3]. Важно отметить, что ГЭРБ часто сопровождается экстраэзофагеальной патологией, включая поражения красной каймы губ и языка [4, 5].

Патологические изменения языка при ГЭРБ носят обычно неспецифический характер и проявляются появлением белого налета, отечностью, разной степенью десквамации эпителия, атрофией, либо гипертрофией сосочков [4, 6, 7]. Появлению налета способствуют в основном нарушения нормального процесса ороговения и слущивания эпителия, вследствие нервно-трофических расстройств, характера и консистенции пищи и др. [1, 2]. Считается, что основу налета составляют увеличенные, ороговевшие нитевидные сосочки с нарушением отторжения кератиноцитов, остатки пищи, микроорганизмы, слущенные клетки эпителия и фибрин. На процессы ороговения и слущивания эпителия слизистой оболочки языка влияют различные эндогенные и экзогенные факторы, и их нарушения рассматриваются не только как следствие различных заболеваний, особенно органов пищеварения, но и как физиологическая адаптация организма к условиям окружающей среды [8—11].

Собственная пластинка слизистой оболочки и многослойный плоский ороговевающий эпителий языка образуют пять типов сосочков: нитевидные, конусовидные, грибовидные, желобовидные и листовидные. Из них наиболее многочисленными, особенно на дорсальной поверхности языка, являются нитевидные сосочки (papillae filiformes

), которые не содержат вкусовых рецепторов, функционируют как «органы» осязания и способствуют удержанию пищи на языке. Нитевидные сосочки длиной 0,6—2,5 мм и толщиной 0,1—0,6 мм представляют собой центральное колоколообразное тело («первичный сосочек»), увенчанное нитевидными выростами собственной пластинки слизистой оболочки, покрытыми ороговевающим эпителием («вторичные сосочки» или «волосоподобные выросты»). Как правило, на первичном сосочке находится 3—8 вторичных [12—15]. Известно, что в норме дорсальная поверхность языка является местом обитания более чем 160 сапрофитных и условно-патогенных видов бактерий. Любое изменение свойств среды их обитания, в частности морфологии нитевидных сосочков, например при заболеваниях органов пищеварения, влечет за собой качественные и количественные изменения состава этой микрофлоры [14, 15].

Цель исследования — выявление изменений нитевидных сосочков и локализации микрофлоры дорсальной поверхности языка у больных ГЭРБ.

Причины воспаления сосочков на языке

Если у вас появился воспалительный процесс в ротовой полости, немедленно обратитесь к дантисту. Семейная стоматология в СПб – это клиника, где окажут помощь каждому пациенту. Врач установит причины болезни и назначит лечение. Проблемы могут возникать:

1. Когда рацион больного включает чрезмерное количество кислой, сладкой, острой пищи;
2. Если в организме развивается хронический стресс;
3. Когда пациент получил травмирование языка, ожог, порезы, проколы;
4. Если орган поразила аллергическая реакция;
5. При некоторых болезнях внутренних органов;

Поверхность мышечного органа существенно меняется при агрессивном воздействии. Провоцирующим фактором является ксеростомия, заболевание слюнных желез, синдром Шегренна, сахарный диабет. При глоссите увеличивается чувствительность сосочков. При осмотре доктор должен исключить ВПЧ, лейкоплакию, афтозный стоматит, сифилис, фиброму полости рта. Дети обследуются на скарлатину.

Иногда болезнь может спровоцировать кислотный рефлюкс, гастрит, инфекционные недуги горла, системное воспаление десневых тканей, когда патогенный микроорганизм стремительно развивается. Прием некоторых лекарств может вызывать болезненное состояние. Негативно влияют на состояние мышечного органа щелочи или кислоты с высокой концентрацией. Травмы на языке могут появиться от жесткой щетки, протезов, зубных камней.

Симптомы

Когда воспалились сосочки на языке, существенно повышается чувствительность тканей, меняется вкус. Пациенты жалуются на неприятный дискомфорт во рту. Вкусовой спектр искажается, становится неестественным. Кроме того, появляется еще ряд симптом.

• Заметные отеки тканей.
• Выраженное увеличение сосочков в размерах.
• Покалывание и зуд.
• Жжение, легкая болезненность.

Если вовремя не обратиться к стоматологу, могут развиваться осложнения: язычный эруптивный папиллит. Это заболевание протекает длительно с повышением температуры тела. Чаще всего болезнь поражает детей. Тревожный симптом – появление на поверхности речевого органа пузырьков (пустул), наполненных жидкостью прозрачного цвета. При появлении первых признаков болезни следует сразу посетить дантиста. Своевременная терапия болезни минимизирует осложнения, ускоряет выздоровление.

Материал и методы

Изучены биоптаты дорсальной поверхности языка у 7 (3 мужчины и 4 женщины) пациентов с неэрозивной формой ГЭРБ и в качестве группы сравнения у 6 (3 мужчины и 3 женщины) человек без патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Было получено информированное согласие пациентов на исследование. Средний возраст пациентов с ГЭРБ составил 35 лет (интерквартильный интервал 23; 42), длительность заболевания — 4,8±2,7 года. Диагноз ГЭРБ базировался на диагностических критериях, рекомендованных Российской гастроэнтерологической ассоциацией: совокупности клинических данных, суточной рН-метрии, эзофагодуоденоскопии и специализированного опросника GerdQ [3]. На момент взятия биопсии пациенты терапию не получали.

Биоптаты изучали с применением методов сканирующей электронной микроскопии (СЭМ) и флюоресцентной конфокальной микроскопии (ФКМ) в лаборатории молекулярной биологии и генетики (д.м.н., проф. С.А. Гусев, д.м.н., проф. Г. И. Лукина) ФГБУ Федеральный научно-клинический центр физико-химической медицины ФМБА России. Для проведения СЭМ биоптаты размером 0,5×1,0 мм фиксировали в смеси 2% раствора формальдегида и 1,4% раствора глутаральдегида (рН 7,4) на 1-е сутки при температуре 40 °C, промывали в 0,1 М фосфатном буфере (рН 7,4) и дистиллированной воде в течение 2 ч на каждом из этапов. После обезвоживания в этиловом спирте восходящей концентрации образцы высушивали с помощью метода замещения жидкости переходом критической точки с использованием аппарата Hitachi НСР-2 («Hitachi», Япония) и покрывали слоем золота толщиной 10 нм методом напыления в вакуумной установке JEE-420 («Joel», Япония). Исследование нитевидных сосочков в полученных препаратах проводили в сканирующем электронном микроскопе S-570 («Hitachi», Япония).

Для ФКМ нефиксированные биоптаты сразу после получения окрашивали флюоресцентными красителями — синтетическими флюорофорами карбоксифлюоресцеином (эмиссия флюоресценции в зелено-желтой области спектра поглощения, λ 520 нм) и тетраметилкарбоксиродамином (эмиссия флюоресценции в красной области спектра поглощения, λ 576 нм) («Синтол», Россия). Эти красители свободно проникают через клеточные мембраны и окрашивают ядра эпителиальных клеток, а также хроматин бактерий.

Локализация

Если воспалился сосочек на языке, посетите дантиста. Только он сможет правильно определить причины заболевания, выяснить, от чего пострадала слизистая оболочка рта, тело языка. В постановке правильного диагноза важную роль играет зона локализации недуга. Патология может покрывать весь орган, его часть, бока. По этому фактору и клинической картине можно предположить, что именно вызвало воспаление.

На всем языке

Когда поражен слизистый слой органа по всей поверхности, чаще всего причиной является термический или химический ожог. Можно предположить инфекционную природу патологии. При сильных повреждениях вкус может отсутствовать совсем. Пациенты жалуются на сильное жжение.

На корне

Чаще всего воспаляются сосочки на языке у основания из-за действия аллергенов. Пораженный корень мышечного органа вызывает такие трудности, как восприятие горького, ведь воспалительный процесс затронул желобовидные сосочки. Именно они отвечают за эту функцию. У больного повышается слюноотделение, отекают ткани в ротовой полости. Вызвать такое состояние могут также неполадки в работе пищеварительной системы, слишком высокая или низкая или кислотность желудочного сока. Именно на задней части речевого органа локализируется бактериальный или грибковый глоссит.

На кончике

Болезнь может поражать кончик. Зачастую это происходит из-за механических травм, повреждений. Край языка первым соприкасается с чрезмерно горячей едой, агрессивными напитками, что обжигает этот участок. Мягкие ткани часто трутся об острые сколы коронок, подвергаются случайному прикусыванию.

Сбоку

Нежная поверхность по бокам часто страдает от разных аномалий. Листовидные, конические, нитевидные, грибовидные структуры подвергаются зубами. Это приводит к увеличению сосочков, их гиперемии вследствие механических повреждений клыками, молярами. Также провоцирующими факторами выступаю болезненные микроорганизмы, ожоги химического генеза.

Клиническая картина

О начале развития патологии может говорить появление покраснения и отечности на пораженном участке. Если не начать своевременное лечение, воспаление распространяется на здоровые участки тканей, что приводит к кровоточивости, дискомфорту, зуду.

Десна начинает покрывать большую часть длины зуба, чем обычно. При отсутствии квалифицированной стоматологической помощи часто наблюдается изменение формы десневого сосочка, а в запущенных ситуациях десна покрывает практически половину элемента зубного ряда.

Перечисленные признаки сопровождаются болезненными ощущениями, кровоточивостью (особенно во время и после еды), снижением качества жевательной функции.

Среди других характерных признаков стоит выделить:

1. Образование гнойных очагов в пространстве между зубами.
2. Появление неприятного запаха.
3. Увеличение объема мягкой ткани около зуба.
4. Затруднение при приеме пищи.
5. Нехарактерный оттенок слизистой в месте поражения.
6. Усиление чувствительности.
7. Нехарактерная структура тканей.

В запущенных случаях, воспалительный процесс дополняется различными заболеваниями ротовой полости, которые приводят к разрушению как мягких, так и твердых тканей.

Диагностика

Основные методы диагностики в стоматологии позволяют тщательно провести обследование, чтобы поставить правильный диагноз. При первоначальном осмотре дантист определяет размер патологических зон, внешний вид, цвет, форму органа. Врач выясняет, бывают ли отеки языка, констатирует налет и его локализацию, ссадины, проколы, экземы, язвы. Важное значение имеет здоровье десневых тканей, зубов.

Для того чтобы определить тип возбудителя, форму заболевания, назначается ряд анализов:

1. Гистологический мазок;
2. Чувствительность выясняется с помощью специального теста;
3. Информативным является общий анализ крови;

Исключаются также системные патологи: ВИЧ, сифилис, гепатит, СПИД. Если нужно, пациент направляется на консультацию к гастроэнтерологу, дерматологу, эндокринологу, отоларингологу, иммунологу.

Лечение

Результат диагностики позволяет назначить лечение. Терапевтическая стоматология располагает новыми методами и технологиями, которые вернут пациенту здоровье.

• Больному рекомендуется скорректировать питание, сократить в рационе острую, кислую пищу. Блюда не должны быть горячими.
• Пломбы и протезы, которые травмируют слизистые, нужно заменить.
• Следует выполнить профессиональное санирование ротовой полости.
• Удалить мягкие и твердые отложения на коронках.
• Вылечить кариозные единицы, воспаление десен.

Терапевтический курс может включать прием антибиотиков, препаратов против воспаления, курс лечение заболеваний внутренних органов. Регулярные визиты к дантисту – это способ предотвратить проблемы ротовой полости, осложнения возникших болезней.

Травмированный воспаленный мышечный орган требует регенерации тканей. Для этого назначаются препараты, содержащие каротин: Аекол, Ретинол, Хлорофиллипт, Люголь. Делаются мазевые аппликации из Солкосерила, Холисала. При болях применяют анестетики: раствор Тримекаина, эмульсия Анастезина. Больным рекомендуются лекарства для стимуляции защитных сил организма, витамины.

При инфекционной природе болезни сначала делается соскоб. В лаборатории устанавливают патогенный микроорганизм. Затем проводят терапию согласно полученным штаммам. Кандидоз устраняется флюконазолом. Против герпеса назначается Ацикловир. Инфекцию протозойной природы лечит Метрогил-дента.

Профилактика заболеваний полости рта

Воспаление сосочков – сигнал о неполадках в работе организма. Простые и доступные профилактические меры помогут предотвратить недуг и сохранить здоровье ротовой полости:

• использование грамотно подобранных щеток, паст, ополаскивателей,
• ограничение приема грубой, кислой, острой, горячей еды,
• укрепление иммунитета и лечение хронических недугов, которые ведут к красным пупырышкам,
• избавление от вредных привычек.

Важный пункт профилактики – регулярные визиты к стоматологу. Предупреждение и своевременное лечение проблем полости рта помогут сохранить свежесть дыхания и здоровье.

Источники:

• https://FB.ru/article/274996/vkusovyie-sosochki-na-yazyike-opisanie-vidyi-prichinyi-vospaleniya-i-sposobyi-lecheniya
• https://anZub.ru/novosti/vospalenie-sosochkov-na-yazyke/
• https://dentoland.com/polost-rta/vospalenie-sosochkov-na-yazyke.html
• https://100simptomov.ru/rotovaya-polost/yazyk/uvelichennye-sosochki-na-yazyke
• https://StomaGet.ru/bolezni/yazyka/vospalenie-sosochkov-na-yazyke
• https://MedBoli.ru/zabolevaniya/uvelichenie-i-vospalenie-sosochkov-na-yazyke
• https://diseases.medelement.com/disease/%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%B5%D1%80%D1%82%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B8%D1%8F-%D1%81%D0%BE%D1%81%D0%BE%D1%87%D0%BA%D0%BE%D0%B2-%D1%8F%D0%B7%D1%8B%D0%BA%D0%B0-k14-3/4577
• https://www.gomeo-patiya.ru/simptomy/vospalenie-sosochkov-na-yazyke-240.html
• https://spacream.ru/stomatologiya/vospalilis-i-uvelichilis-sosochki-na-konchike-ili-korne-yazyka-prichiny-gipertrofii-i-sposoby-lecheniya

Воспаление сосочков на языке у ребенка

Если организм ребенка ослаблен, и он жалуется на дискомфорт во рту и болезненные ощущения в мышечном органе, родители немедленно должны показать его педиатру и детскому стоматологу. Врач определит, покраснели ли у него сосочки, присутствует ли воспалительный процесс во рту. После установления диагноза назначается терапия. В качестве профилактических мероприятий родители должны следить за тем, чтобы малыш регулярно чистил зубы, тщательно полоскал рот. Детский иммунитет недостаточно крепок, поэтому организм самостоятельно не сможет справиться с недугом. Ситуация усложняется тем, что дети любопытны, они большинство предметов тянут в рот. Чтобы не получить серьезное осложнение, регулярно показывайте ребенка дантисту.