Из какого материала делают зубы на съемном протезе

скрыть

1 Из чего про­из­во­дят­ся зуб­ные протезы?

2 Мате­ри­а­лы для зуб­ных про­те­зов их виды и осо­бен­но­сти, силь­ные сто­ро­ны и недостатки. 2.1 — Ком­по­зит

2.2 — Кера­ми­ка

2.3 — Метал­ло­ке­ра­ми­ка

2.4 — Оксид, диок­сид циркония

2.5 — Спла­вы металлов

2.6 — Пла­стик (акрил, нейлон)

3 Какой мате­ри­ал для про­те­зи­ро­ва­ния лучше?

Зуб­ные про­те­зы — спо­соб заме­стить раз­ру­шен­ные тка­ни зуб­но­го ряда, вос­ста­но­вить при­выч­ный объ­ем челю­сти, ее эсте­ти­че­ские и функ­ци­о­наль­ные пара­мет­ры. Поте­ря зубов при­во­дит к таким послед­стви­ям, как иска­же­ние речи, сни­же­ние каче­ства пище­ва­ре­ния, деге­не­ра­тив­ные про­цес­сы в кост­ных тка­нях, кото­рые свя­за­ны со сни­же­ни­ем меха­ни­че­ской нагруз­ки на неко­то­рые участ­ки челю­сти. Суще­ству­ет боль­шое коли­че­ство совре­мен­ных мате­ри­а­лов, кото­рые исполь­зу­ют­ся в сто­ма­то­ло­гии для про­те­зи­ро­ва­ния. Как выбрать зуб­ные про­те­зы и не запу­тать­ся в широ­ком ассор­ти­мен­те мате­ри­а­лов? Не все­гда более доро­гие вари­ан­ты име­ют зна­чи­тель­ное пре­иму­ще­ство для кон­крет­ной кли­ни­че­ской ситу­а­ции — каж­дый из про­те­зов име­ет свои особенности.

Из чего производятся зубные протезы?

Совре­мен­ные про­те­зы зубов отли­ча­ют­ся меж­ду собой по эсте­ти­че­ским и функ­ци­о­наль­ным пара­мет­рам. На сего­дня сто­ма­то­ло­ги исполь­зу­ют без­опас­ные для орга­низ­ма и удоб­ные для рабо­ты мате­ри­а­лы, с помо­щью кото­рых мож­но добить­ся необ­хо­ди­мо­го для паци­ен­та и его здо­ро­вья эффекта:

• композитные;
• керамика;
• метал­ло­ке­ра­ми­ка;
• оксид, диок­сид циркония;
• спла­вы металлов;
• пла­стик (акрил, нейлон).

Когда используются временные коронки?

Установка таких ортодонтических конструкций рекомендована стоматологом в следующих случаях:

• незначительный дефект зубного ряда. Установка временной коронки поможет устранить нездоровый цвет элемента или его неправильную форму с целью сохранения нормального внешнего вида зубного ряда,
• ожидание изготовления постоянного протеза,
• предотвращение инфицирования тканей зубов после их обточки и смещения соседних элементов,
• исключение заращения ложа десны, если пациент не определился с выбором дальнейшего вида лечения,
• установка шины при парадонтозе. Пластмассовая коронка нормализует проблемы с дикцией,
• создание опорных элементов для удержания съемных изделий с целью правильного распределения жевательной нагрузки,
• нарушение целостности зуба более 50%.

При этом стоит помнить, что существуют следующие противопоказания:

• возраст до 12 лет,
• слишком глубокий прикус,
• наличие бруксизма,
• воспаление тканей десен или зуба в месте установки,
• аллергическая реакция на пластмассу,
• неврологические и психические расстройства.

Пластмасса обладает высокой пористостью, поэтому если вы не отличаетесь тщательным проведением гигиенического ухода за ротовой полостью, то стоит отказаться от установки такого вида конструкций.

Материалы для зубных протезов их виды и особенности, сильные стороны и недостатки.

— Композит

Ком­по­зит — это поли­мер­ное соеди­не­ние, кото­рое может содер­жать раз­ные добав­ки. Как пра­ви­ло, ком­по­зит содер­жит кварц, крем­ний, фар­фо­ро­вую пыль и дру­гие вари­ан­ты. Воз­дей­ствие уль­тра­фи­о­ле­та на ком­по­зит дела­ет его креп­че и проч­нее. Пона­ча­лу ком­по­зит был не таким твер­дым и его исполь­зо­ва­ли боль­ше для заме­ны перед­них зубов, кото­рые не так вовле­че­ны в про­цесс жева­ния. Одна­ко, совре­мен­ные изме­не­ния, кото­рые кос­ну­лись мате­ри­а­ла, поз­во­ля­ют более широ­ко исполь­зо­вать его для протезирования.

Ком­по­зит­ные мате­ри­а­лы при­ме­ня­ют­ся послой­но, их пооче­ред­но накла­ды­ва­ют на наро­щен­ный зуб, а затем облу­ча­ют уль­тра­фи­о­ле­том и при­да­ют необ­хо­ди­мый раз­мер, фор­му. Врач выби­ра­ет отте­нок, кото­рый мак­си­маль­но сли­ва­ет­ся с цве­том зубов паци­ен­та. Ком­по­зи­ты име­ют срав­ни­тель­но невы­со­кую цену, проч­нее пла­сти­ко­вых кон­струк­ций. Со вре­ме­нем они могут туск­неть, менять цвет и может потре­бо­вать­ся заме­на, что сле­ду­ет учи­ты­вать при выбо­ре вида протезирования.

— Керамика

Это доволь­но попу­ляр­ный мате­ри­ал для зуб­но­го про­те­зи­ро­ва­ния, ведь он обла­да­ет целым рядом пре­иму­ществ. Кера­ми­че­ские про­те­зы не вызы­ва­ют реак­ций со сто­ро­ны мяг­ких и кост­ных тка­ней, име­ют высо­кий уро­вень гиги­е­нич­но­сти. Про­тез проч­ный и вынос­ли­вый, хоро­шо пере­но­сит нагруз­ки. Кера­ми­ка — это мате­ри­ал, кото­рый лег­ко вос­пол­ня­ет эсте­ти­че­ские запро­сы паци­ен­та и поз­во­ля­ет скрыть дефек­ты зуб­но­го ряда. Гото­вый про­тез лег­кий и не давит на челюсть, это важ­но для про­те­зи­ро­ва­ния обшир­но­го объ­е­ма, ведь тогда име­ет роль вес каж­до­го элемента.

ledent.ru

Мно­гих оста­нав­ли­ва­ет цена вопро­са, но сто­и­мость кера­ми­че­ско­го про­те­за оправ­ды­ва­ет его каче­ство, что под­твер­жда­ет­ся дли­тель­ной рабо­той с паци­ен­та­ми, оцен­кой состо­я­ния челю­сти после исполь­зо­ва­ния керамики.

— Металлокерамика

Частич­ное про­те­зи­ро­ва­ние зубов и вос­ста­нов­ле­ние жева­тель­ных эле­мен­тов — наи­бо­лее частое поле для при­ме­не­ния укреп­лен­ных кера­ми­че­ских про­те­зов. Их осно­ву состав­ля­ет метал­ли­че­ская кон­струк­ция, кото­рая дела­ет конеч­ный вари­ант более проч­ным и про­дле­ва­ет его экс­плу­а­та­цию. Метал­ло­ке­ра­ми­че­ские про­те­зы име­ют высо­кое каче­ство при доступ­ной цене, а так­же — эсте­ти­че­ский внеш­ний вид. Это явля­ет­ся при­чи­ной попу­ляр­но­сти таких конструкций.

Их при­ме­ня­ют для заме­ще­ния силь­но раз­ру­шен­ных зубов, вос­ста­нов­ле­ния депуль­пи­ро­ван­ных эле­мен­тов, для заме­ще­ния преды­ду­щих про­те­зов, кото­рые стер­лись. Метал­ло­ке­ра­ми­ка при­ме­ня­ет­ся даже при пато­ло­ги­че­ской сти­ра­е­мо­сти зубов, что явля­ет­ся про­ти­во­по­ка­за­ни­ем для исполь­зо­ва­ния неко­то­рых дру­гих материалов.

Пре­иму­ще­ством мето­да явля­ет­ся воз­мож­ность широ­ко­го при­ме­не­ния метал­ло­ке­ра­ми­че­ских про­те­зов — они поз­во­ля­ют вос­ста­но­вить несколь­ко зубов, их исполь­зу­ют в мосто­вид­ных кон­струк­ци­ях, при нару­ше­нии функ­ци­о­наль­ных и ана­то­ми­че­ских пара­мет­ров зубов. Еще одно его досто­ин­ство — проч­ность и дли­тель­ный срок служ­бы кон­струк­ций. Метал­ло­ке­ра­ми­ку пред­по­чи­та­ют паци­ен­ты и сто­ма­то­ло­ги за кра­си­вый внеш­ний вид, уни­вер­саль­ность, уме­рен­ная сто­и­мость и надежность.

Из мину­сов сто­ит отме­тить тот факт, что со вре­ме­нем может про­яв­лять­ся метал­ли­че­ский отте­нок по краю дес­ны, в том месте, где она при­ле­га­ет к про­те­зу. У неко­то­рых паци­ен­тов металл не может быть исполь­зо­ван из-за аллер­гии. Если про­ис­хо­дит рецес­сия дес­ны, со сто­ро­ны может быть заме­тен метал­ли­че­ский ком­по­нент конструкций.

— Оксид, диоксид циркония

Один из самых вос­тре­бо­ван­ных из совре­мен­ных мате­ри­а­лов — он отве­ча­ет всем необ­хо­ди­мым тре­бо­ва­ни­ям к про­те­зам. Корон­ки из него обла­да­ют высо­кой эсте­ти­кой, есть воз­мож­ность выбрать цвет, иден­тич­ный оттен­ку эма­ли паци­ен­та. Цир­ко­ни­е­вые кон­струк­ции исполь­зу­ют для заме­ще­ния перед­них, жева­тель­ных зубов раз­ной лока­ли­за­ции, ведь они так же проч­ны и надеж­ны, как и эсте­тич­ны. Их мож­но при­ме­нять для фор­ми­ро­ва­ния мосто­вид­но­го про­те­за. Кон­струк­ция на осно­ве цир­ко­ния про­слу­жит несколь­ко десят­ков лет и более — доста­точ­но береж­но­го отно­ше­ния и стан­дарт­ных про­це­дур по ухо­ду за протезом.

Сто­и­мость цир­ко­ни­е­вых про­те­зов может пока­зать­ся высо­кой — это объ­яс­ня­ет­ся необ­хо­ди­мо­стью спе­ци­аль­но­го тех­ни­че­ско­го обо­ру­до­ва­ния для фор­ми­ро­ва­ния кон­струк­ции. Это неуди­ви­тель­но, ведь мате­ри­ал дей­стви­тель­но проч­ный, не толь­ко в исполь­зо­ва­нии, но и для рабо­ты тех­ни­ка. Эта цена оправ­ды­ва­ет каче­ство и дли­тель­ность исполь­зо­ва­ния. Более деше­вые мате­ри­а­лы сопро­вож­да­ют­ся рав­но­мер­ным сни­же­ни­ем сро­ка исполь­зо­ва­ния, худ­ши­ми пока­за­те­ля­ми эстетики.

— Сплавы металлов

Метал­ли­че­ские кон­струк­ции, без­услов­но, дол­го­веч­ные и проч­ные, они не меня­ют свое поло­же­ние и внеш­ний вид с года­ми. В основ­ном, метал­лы при­ме­ня­ют для заме­ны боко­вых зубов, так как эсте­ти­че­ские пара­мет­ры невы­со­ки. Из недо­стат­ков так­же сто­ит отме­тить воз­мож­ность воз­ник­но­ве­ния аллер­ги­че­ской реак­ции. Металл может вре­дить сосед­ним и кон­тр­ла­те­раль­ным зубам, ведь сплав намно­го проч­нее род­ной эмали.

Корон­ки дела­ют из спла­вов — это могут быть раз­лич­ные соеди­не­ния хро­ма, кобаль­та, нике­ля. Про­тез хоро­шо выпол­ня­ет свою функ­цию, одна­ко под­хо­дит дале­ко не всем. К сло­ву, металл может вли­ять на вкус и менять его. Бла­го­род­ные метал­лы не несут вре­да для орга­низ­ма, доста­точ­но проч­ные и име­ют соот­вет­ству­ю­щую цену. Речь идет о ком­би­на­ци­ях золо­та, пла­ти­ны, пал­ла­дия. Тех­ни­ка совре­мен­но­го уров­ня дает воз­мож­ность отли­вать кон­струк­ции, кото­рые иде­аль­но заме­ща­ют поте­рю, обес­пе­чи­ва­ют хоро­шую посад­ку протеза.

— Пластик (акрил, нейлон)

При­ме­ня­ет­ся для фор­ми­ро­ва­ния съем­но­го про­те­за. Акрил име­ет мень­шую сто­и­мость, одна­ко этот факт сопро­вож­да­ет­ся рядом недо­стат­ков — акрил хоро­шо впи­ты­ва­ет запа­хи, что может вызы­вать дис­ком­форт, мате­ри­ал окра­ши­ва­ет­ся, меня­ет отте­нок под дей­стви­ем чая, кофе и дру­гих пище­вых кра­си­те­лей. Пла­стик име­ет пори­стую струк­ту­ру, что явля­ет­ся пози­тив­ным усло­ви­ем для раз­мно­же­ния бак­те­рий. Такие кон­струк­ции тре­бу­ют тща­тель­но­го ухо­да, кото­рый про­длит срок их служ­бы и каче­ство использования.

Ней­лон обла­да­ет луч­ши­ми пока­за­те­ля­ми для про­те­зи­ро­ва­ния. Кон­струк­ции из него лег­кие и гиб­кие, устой­чи­вы к дефор­ма­ци­ям. Они хоро­шо пере­но­сят вла­гу, устой­чи­вы к мик­ро­бам и без­опас­ны для здо­ро­вья. Эсте­ти­че­ская сто­ро­на так­же явля­ет­ся силь­ной сто­ро­ной ней­ло­но­вых про­те­зов — они полу­про­зрач­ные, име­ют мало­за­мет­ные фиксаторы.

Как крепятся?

Для зубных протезов используется несколько способов фиксации.

На замыкающем клапане. Его часто называют «присоской», он — элемент базиса, основы конструкции, которая по форме должна точно соответствовать десне. Когда протез ставят и накусывают, из зазора между ним и слизистой выходит воздух. При полном прилегании образуется герметичное пространство, и основа удерживается как будто на присоске. Для более надежной фиксации полного протеза с замыкающим клапаном могут использоваться специальные гели.

На кламмерах. Такое крепление применяется для условно-съемных, частичных конструкций, в основном они изготавливаются из акрила. Фиксация выполняется с помощью металлических крючков, которые надеваются на сохранившиеся зубы. Обычно это — резцы в зоне улыбки, и потому кламмеры могут быть видны. Фиксация — надежная, без риска смещения или случайного выпадения, жевательная нагрузка распределяется лучше, чем при использовании замыкающего клапана.

На эластичных кламмерах. Применяются для конструкций из нейлона, выполнены из пластика, имеют розовый цвет, незаметны. Крепление — почти такое же, как при использовании металлических крючков, но эластичные кламмеры удобнее, меньше травмируют слизистые, к ним проще привыкнуть.

На аттачментах. Это — составные микрозамки, которые можно использовать, если у пациента сохранилась хотя бы часть зубного ряда. Один из элементов аттачмента встроен в базис, другой закрепляется на опорном зубе, покрывается коронкой. Фиксация — надежная, прочная, вся конструкция защищена от смещения, хорошо передает жевательную нагрузку. Аттачменты используют с бюгельными протезами (имеющими металлическое основание).

Какой материал для протезирования лучше?

Выбор мате­ри­а­лов для про­те­зи­ро­ва­ния доста­точ­но боль­шой. Нет одно­знач­но­го отве­та на вопрос о выбо­ре про­те­за. Луч­ше все­го на него отве­тить леча­щий врач. При под­бо­ре мате­ри­а­лов для фор­ми­ро­ва­ния про­те­за сто­ма­то­лог учи­ты­ва­ет инди­ви­ду­аль­ные осо­бен­но­сти паци­ен­та, его ана­то­ми­че­ские дан­ные, потреб­ность в эсте­ти­ке, воз­мож­но­сти. Сра­зу отпа­да­ют вари­ан­ты, кото­рые несов­ме­сти­мы с мест­ны­ми тка­ня­ми, могут вызвать реак­цию или при­чи­нить вред.

Так­же необ­хо­ди­мо ори­ен­ти­ро­вать­ся на то, что в первую оче­редь важ­но для вас — дол­го­веч­ность, цена, эсте­ти­ка. Спе­ци­а­лист помо­жет вам разо­брать­ся с этим вопро­сом и выбрать опти­маль­ный вари­ант, кото­рый вос­пол­нит основ­ные запро­сы и даст хоро­шие показатели.

Как ухаживать за съемными протезами?

Самое главное правило – хорошая гигиена полости рта, и тогда не страшны ни порча протеза, ни воспалительные процессы в полости рта. Уход за протезами прост и не занимает много времени:

1. Чистка с помощью зубной щетки как минимум 2 раза в день.
2. Мытье теплой водой (не больше 40 градусов).
3. Сушить на полотенце из мягкого ворса, желательно не промакивать и не вытирать, чтобы не надавливать на базис протеза.
4. Дезинфицировать дважды в день специальным средством. В некоторых случаях в дезинфицирующем средстве можно замачивать протез на ночь.
5. Раз в полгода – профилактическая чистка протеза.

Работа техников

Этот этап изготовления в большей степени повторяет этапы клинического процесса, поскольку они тесно взаимосвязаны между собой.

Как делают зубные протезы техники:

1. Создание слепка из гипса.
2. Изготовление индивидуальной оттискной ложки на основе гипсового слепка.
3. Изготовление диагностической и рабочей моделей.
4. Создание дубликата рабочего модели.
5. Гипсование рабочей и вспомогательной моделей в артикуляре.
6. Размещение коронок на базисе из воска и заливка пластиком.
7. Замена воскового на полимерный базис.
8. Сборка, полировка и шлифовка готового изделия.
9. Отправка готового изделия ортодонту.

Уход

Основные правила по уходу, обеспечивающие длительный сок службы ортодонтического изделия:

• ежедневное двухразовое проведение очищения ротовой полости мягкой щеткой и пастой. При этом место установки коронки необходимо обрабатывать с особой аккуратностью,
• полоскание рта после принятия пищи,
• использовать зубной нити, ирригаторы или ершики для устранения крупиц пищи из межзубного пространства,
• стараться не соприкасаться зубами верхней и нижней челюсти слишком плотно,
• не употреблять вязкие или слишком твердые продукты, особенно избегать их раскусывания. Жевательную нагрузку при их приеме необходимо сместить на другую сторону,
• при сколе или обломе изделия обратиться к стоматологу как можно быстрее.

Какие виды пластмассы используются?

Самотвердеющие пластмассы приобрели большую популярность в стоматологии для изготовления временных коронок за счет их быстрого отвердевания в условиях комнатной температуры. Также они способны застывать при температуре человеческого организма. Это во многом упрощает процесс изготовления временных конструкций и сокращает его время.

Полимеризация происходит за счет инициирующего воздействия системы инициатор-активатор, в которой первым компонентом выступает перекись бензоила, а вторым , демитилпаратолуидин.

Используют такие виды быстротвердеющих пластмасс холодной полимеризации:

• Протакрил. Представляет собой розовый порошок, в состав которого входит перекись бензоила, полиметилметакрилат и дисульфанамин. Присутствие двух активаторов позволяет процессу затвердевания достигать окончательного результата за 15-20 мин.,
• Редонт. Выпускается в виде полупрозрачного розового порошка и жидкости,
• Стадонт , акриловая пластмасса типа порошок-жидкость. В комплект Стадонта входят 3 вида порошка разных цветов,
• Акрилоксид является белой пластмассой, изготовленной из акрила и эпоксидной смолы. В набор входят 3 порошка и жидкость,
• Карбопласт. В его составе присутствует мел. В тестообразном виде распределяется по гипсовой модели равномерным слоем и быстро отвердевает, находясь на ней.

В отличие от пластмасс горячей полимеризации, эти виды не требуют оборудования для нагрева, а размер полученного изделия претерпевает меньше изменений. Недостатком их является малая прочность в сравнении с пластмассами горячего отверждения.

Какие протезы лучше: нейлоновые или акриловые?

Решившись на протезирование, многие люди задаются вопросом: какие съемные зубные протезы лучше поставить? Какой материал выбрать: нейлон или акрил? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Здесь все зависит от ваших потребностей и индивидуальных особенностей. Также многое зависит от ваших финансов.

Нейлоновые протезы подойдут людям с аллергиями, а вот акриловые в этом случае не лучший вариант. Во время примерки обратите внимание на собственные ощущения. Материалы протеза воспринимаются каждым человеком по-разному. Если протез на примерке вызывает дискомфорт, то при ежедневном ношении это может стать проблемой. Будьте внимательны и посоветуйтесь с врачом. Это поможет избежать неудобств при носке.

С финансовой точки зрения акриловые конструкции намного доступнее, чем нейлоновые. Однако нейлоновые более комфортны в носке, акриловые считаются временным вариантом перед имплантацией зубов.

Учитывая множество аспектов и авторитетное мнение стоматолога, можно подобрать наиболее подходящий вариант протезирования. Поэтому выбор лучшего съемного протеза дело сугубо индивидуальное.

Нейлоновые протезы

При выборе съемного протеза врач предложит вам несколько вариантов материалов. Это может быть нейлон, акрил или силикон. Нейлон является прочным и эластичным материалом. Благодаря таким свойствам съемные протезы из этого материалами носят название «гибкие».

У нейлоновых протезов есть ряд неоспоримых преимуществ:

• Гипоаллергенны;
• Долговечны;
• Просты в использовании;
• Крепление отличается надежностью;
• Не требует обтачивания соседних зубов или других болезненных процедур;
• Не нарушит дикцию;
• Подходят для людей страдающих диабетом и болезнями сердца;
• Можно выбрать любой материал коронки.

Одним из самых больших преимуществ нейлоновой основы является долгий срок службы и простота в уходе. Очищать нейлоновые съемные конструкции можно с помощью обычного мыла и щетки. Однако для продления службы протезов все же следует использовать специальные ванночки и пасты. Раз в два-три месяца желательно относить нейлоновые протезы в клинику, чтобы их подвергли более тщательной чистке.

Еще один плюсом является то, что для нейлоновых съемных конструкций можно подбирать любые коронки, а значит данная технология доступна пациентам с разными финансовыми возможностями.

Материалы для изготовления несъемных протезов

На этом этапе не обойтись без визита в стоматологический кабинет, в котором ортодонт выполняет комплекс мероприятий:

1. Тщательный осмотр ротовой полости и выявление существующих проблем;
2. Посещение пациентом рентген-кабинета. Снимок поможет специалисту определить состояние костной ткани и возможно выявить аномалию десен;
3. Санация ротовой полости – удаление и лечение оставшихся зубов, снятие зубных камней, отбеливание (по желанию пациента);
4. Подбор оттенка искусственной коронки, варианта будущего протеза и материала;
5. Снятие гипсового слепка челюсти, на основании которого делаются диагностический и вспомогательный протезы;
6. Оценка окклюзии челюстей и выявление возможных отклонений восковыми валиками;
7. Нанесение чертежа будущего протеза на диагностическую модель;
8. Нанесение контура каркаса на рабочей модели, опираясь на метки диагностической модели;
9. Корректировка контура параллелометром;
10. Примерка протеза и устранение возможных дефектов;
11. Окончательная примерка готового изделия, объяснение правил эксплуатации и ухода.