Имплантация зубов или протезирование

Имплантация зубов в стоматологии — вживление искусственного корня в челюстную кость с последующим установкой коронки (сразу или после приживления имплантата). Процедура популярна в мире, применяется при полной или частичной адентии. Только эта методика останавливает атрофию костной ткани. Но вокруг нее много мифов, неверных суждений, из-за которых часто выбирают менее надежные способы коррекции зубного ряда — съемные или мостовидные протезы.

Методы восстановления отсутствующих зубов

Каждого пациента, который решился на зубопротезирование, волнует вопрос «Какой метод восстановления зуба лучше?». Для начала нужно точно понимать о каком зубопротезировании идет речь – о реконструкции поврежденного или разрушенного зуба, или восполнении отсутствующей зубной единицы (или нескольких).

Во втором случае, ответ однозначный – идеальным вариантом является имплантация зубов. Аргументов за установку протезов или зубных имплантов существует достаточно много. Классическое зубопротезирование предполагает фиксацию ортопедической системы с опорой на соседние зубы. Имплантация является наиболее предпочтительным и естественным способом сохранить зубной ряд, поскольку позволяет восстановить не только верхушку зуба, но и его корневую часть.

Подробнее о манипуляции

Имплантация проводится в несколько этапов. Сначала врач вживляет искусственный корень в десну. Здесь в будущем он поставит протез. Проходит определенное время, требующееся для приживления импланта. За этот период видно, примет ли организм имплантат или отторгнет его.

Когда период приживления проходит, стоматолог устанавливает коронку. Она должна полностью соответствовать внешнему виду соседних зубов. Это касается не только формы, но и цвета. Перед проведением имплантации пациент посещает стоматолога и терапевта с различной специализацией. Если с момента удаления зуба прошло хотя бы пару месяцев, можно приступать к протезированию. Спустя этот срок костная ткань челюсти, как и десны, восстанавливаются.

Имплантация зубов — что это такое

Имплантация зубов – метод восстановления зубного ряда с помощью вживления в челюстную кость зубных имплантов. Изготовленная из медицинского титана искусственная опора ввинчивается в костную ткань, выполняя роль корня зуба. На титановый корень закрепляют абатмент, служащий основанием для фиксации ортопедической конструкции.

Вид дентальных имплантов подбирается соответственно клинической ситуации и зависит от типа костной ткани и многих других факторов. Современные технологии и материалы делают установку искусственного корня максимально комфортным, безопасным и надежным процессом, а правильно подобранный имплант прослужит всю жизнь.

Вредны ли зубные импланты

После удаления зуба потеря костной ткани начинается через полгода. При отсутствии постоянного давления (нагрузки), она рассасывается. Мнение специалистов сходятся — имплант считается единственной конструкцией, которая способна равномерно нагрузить ткань. Ношение съемных и мостовидных протезов не останавливает процесс.

Импланты зубов восстанавливают челюстную систему, так как замене подлежат верхушка и корень зуба. Конструкции способствуют правильному питанию клеток костной ткани, которые адаптируются к постоянным нагрузкам. Если воздействия на кость недостаточно, ткань слабеет, рассасывается, уменьшается в размерах. Чем выше нагрузка, тем плотнее и больше костная масса. Поэтому при установке имплантатов она увеличивается.

Имплантаты изготавливаются из биоинертных материалов, безопасных для организма, поэтому не несут никакого вреда. А за счет способности восстанавливать костную ткань приносят только пользу.

Мнение специалиста

Эмир Романович Омерэлли

Челюстно-лицевой хирург, имплантолог

Стаж: более 13 лет

Главным правилом при восстановлении полностью или частично утраченных зубов, является правильное воссоздание зубного ряда с функциональной и эстетической стороны. С точки зрения эстетики, протез должен гармонично вписываться в зубной ряд, выглядеть естественно, иметь анатомически правильную форму и обеспечивать правильное смыкание зубных рядов. Функциональная сторона вопроса обуславливает возможность ортопедической конструкции полноценно участвовать в процессе жевания и речи, а также правильно распределять жевательные нагрузки. Постоянное протезирование на имплантах полностью удовлетворяет всем требованиям, позволяя восстанавливать полноценную функциональность зубочелюстной системы даже при полной адентии.

Как проводится имплантация зубов

Вживление искусственных корней осуществляется под местной анестезией, а сама технология установки подразделяется на следующие этапы:

Подготовительный

Врач определяет, какой метод будет применяться в данном клиническом случае, сколько и какие импланты будут использоваться. Подготавливает ротовую полость к вмешательству. Проводится полная санация – гигиеническая чистка, лечение кариеса, замена старых коронок и пломб, ликвидация пародонтологических проблем.

Хирургический

В зависимости от метода имплантации, искусственный корень устанавливается путем разреза или микропрокола десны, формируя ложе нужной длины и ширины, в которое ввинчивается имплант. При одномоментной имплантации искусственный корень устанавливается в лунку зуба, сразу после его экстракции.

Установка абатмента

На имплант устанавливается абатмент – специальная конструкция, выполняющая роль переходника между титановым корнем и протезной конструкцией.

Ортопедический

На основе индивидуального оттиска, в зуботехнической лаборатории изготавливается ортопедическая конструкция (коронка, мостовидный протез), которая фиксируется на абатмент.

При недостаточном объеме костных тканей, перед установкой имплантов проводится операция по поводу наращивания челюстной кости (остеопластика, синус-лифтинг).

МИФ 3: Имплантаты часто отторгаются

Устаревшие дисковые и пластиночные модели имплантов доставляли пациентам немало проблем из-за сложной, травматичной фиксации в кость. У них действительно был высокий процент отторжений (50%). Такие модели давно не применяются, а стереотипное мнение осталось. Имплантационные системы последнего поколения изготавливают из биосовместимого, гипоаллергенного материала (медицинского титана, оксида циркония). Благодаря корневидной форме имплантата, схожей с анатомией натурального зубного корня и специальному активному покрытию, обеспечивается успешное приживление в 98-99% случаев.

Имплантация — аргументы за!

Не требует обточки соседних здоровых зубов.
Полноценно восстанавливает жевательную функцию.
Безукоризненная эстетика – искусственные зубы полностью имитируют естественные.
Позволяет восполнить нехватку любого количества зубов.
Отсутствие изменений десневого контура – даже по прошествии долгого времени десна не опускается и не обнажает область соединения коронок с абатментом.
Структура титанового штифта активизирует рост костных тканей в области внедрения импланта и стимулирует процессы тканевого обмена.
Надеваемую на абатмент ортопедическую конструкцию при необходимости легко заменить.
Возможность выбрать идеальную технологию имплантации для конкретного пациента.
Возможность восстановить зубной ряд без дополнительного наращивания челюстной кости.
Надежность, длительный срок службы (25 лет и более).
Отсутствие деструктивных изменений со стороны речи и вкусовых ощущений.

Сложные случаи

На самом деле, в моей работе часто приходится подходить к решению проблемы довольно творчески. Иногда случаи настолько нестандартные, что даже сам не веришь в хороший результат. Но я не могу оставить пациента с этой проблемой один на один, понимая, что за эту работу может не взяться никто. Более того, у меня есть команда, с которой мы и беремся за эти случаи. Мы пробуем, и самое невероятное – у нас получается.

Расскажу один случай. Пациент приехал ко мне из далекого уголка России с очень тяжелой и запущенной ситуацией. У пациента наблюдалась колоссальная убыль костной ткани. Мы с доктором-стоматологом-ортопедом понимали, что высокой эстетики человек уже не ждет, а жить полноценной жизнью все-таки очень хочет.

Мы созвали консилиум, помню, спрашивал мнение многих своих коллег – большинство дали довольно разумный совет отказаться от этого случая и не рисковать репутацией. Но я все-таки взялся. Конечно, все риски я оценил, и мы оговорили их с пациентом.

Решение было принято довольно нестандартное – мы решили уменьшить общее количество имплантов и сделать комплексную имплантацию All-on-5 вместо All-on-6. В итоге все получилось даже лучше, чем мы ожидали.

Ещё одна история о прогрессе. 8 лет назад я сделал базальную имплантацию пациенту. Уже тогда кость была очень тонкой, и я не скажу, что для меня стало сюрпризом, когда пациент снова обратился ко мне с просьбой переимплантации. После изучения 3Д-томтографии оказалось, что импланты провалились в пазуху носа, в итоге нашей командой докторов было принято решение делать скуловую имплантацию All-on-4. К счастью, и тут пациенту повезло и все зажило отлично.

Тем не менее, я понял, что новые знания, которые были получены в процессе многих курсов, практик, семинаров дали самое главное – возможность применять нестандартные решения и помогать людям уезжать с КАЧЕСТВЕННО выполненной работой.

Протезирование зубов — что это такое?

Протезирование необходимо при полной или частичной потере зубов. Устанавливаемые протезы могут быть съемными и несъемными (постоянными).

Удобство первых заключается в том, что их можно самостоятельно без помощи стоматолога снять и установить обратно. Съемные протезы крепятся в ротовой полости с помощью кламмеров (крючков) и аттачментов (замков).
Несъемное протезирование предполагает окончательное фиксирование ортопедической системы во рту и ее постоянное ношение. Такие протезы не нужно извлекать, а по функциональности и внешнему виду они идентичны собственным зубам пациента.

Протезирование зубов от имплантации отличается технологией установки ортопедической конструкции. Несъемные протезы фиксируются во рту с опорой на соседние зубы, которые (в большинстве случаев) предварительно депульпируют и обтачивают. Съемные протезы фиксируются способами присасывания к десне, либо специальными гелями.

Как проводится зубопротезирование

Несъемное и съемное протезирование зубного ряда включает следующие этапы:

Подготовительный

Проводится тщательная подготовка ротовой полости – устраняются текущие проблемы с зубами и деснами, осуществляется предварительное ортодонтическое лечение (исправление прикуса и т.д.). Если планируется постоянное протезирование винирами или люминирами, обязательно выполняется отбеливание зубов. Для надежного фиксирования коронки или зубного моста, требуется депульпация и обтачивание опорных зубов. Решение о необходимости депульпировать зуб стоматолог принимает на основании результатов диагностики.

Изготовление зубопротеза

В зуботехнической лаборатории изготавливается ортопедическая система по индивидуальным оттискам с зубов пациента.

Установка

Готовую ортопедическую систему на примерке подгоняют под нужные параметры, корректируют оттенок и фактуру искусственных зубов и окончательно фиксируют протез во рту.

Что выгоднее – протезирование или имплантация?

Чтобы понять, что более финансово выгодно – установка импланта или традиционного протеза, сравним следующие варианты протезирования зубов:

Восстановление 1 зуба

Восстановление 3 зубов

Стоимость мостовидного протеза на 3 коронки из металлокерамики составляет около 40-45 тысяч рублей.

Установка двухэтапного импланта ROOTT стоит 28 000 рублей.

Цена металлокерамической коронки на имплант с абатментом – 26 000 руб.

Стоимость мостовидного протеза на 5 коронок из металлокерамики — около 60-65 тысяч рублей.

Установка 2 двухэтапных имплантов ROOTT стоит 56 000 рублей.

Цена металлокерамического мостовидного протеза на импланты с абатментом – 78 000 руб.

Через каждые 8-10 лет мост нужно будет переустанавливать, а с учетом того, что в 90% случаев понадобится восстановление опорных зубов, плюс инфляция, сумма повторного протезирования на порядок возрастает. При этом не нужно забывать о стремительной убыли костных тканей в области отсутствующих зубов – это чревато проседанием десны, оголением корней, расшатыванием и потерей опорных единиц.

Зубные импланты прослужат всю жизнь. Поскольку при имплантации жевательная нагрузка распределяется равномерно на всю челюсть, а не только на установленные коронки, замена ортопедической системы потребуется не ранее, чем через 15-20 лет, огромным бонусом к этому идет сохранение рядом стоящих зубов и костных тканей.

То есть, если учитывать лишь то, что платится непосредственно за процедуру сейчас, то традиционное зубопротезирование выходит дешевле, но в дальнейшей перспективе имплантация получается значительно выгоднее, надежнее и навсегда.

Преимущество технологии

Методика позволяет в максимально сжатые сроки решить проблему отсутствия дентальной единицы.
Количество швов минимально.
Костная пластика не требуется.
За один сеанс 1 поврежденный зуб заменяется на прочный новый. Прикус не изменяется.
Минимальный восстановительный период.

Для более надежного приживления конструкции не рекомендуется нагружать коронку в день сеанса. Быстрота, отсутствие дискомфорта, возможность проведения процедуры без костной пластики — главные плюсы одномоментной имплантации зубов. Срок службы имплантата – не менее 20 лет.

Вопросы и ответы

Базальная имплантация с протезами (1 челюсть)!!!!Как к вам можно записаться на консультацию?
Базальная имплантация с протезами (1 челюсть)!!!!Как к вам можно записаться на консультацию?

Здравствуйте! Записаться на бесплатную консультацию по имплантации зубов можно по телефону + или 8 800 333-53-41 (бесплатно для регионов). Наши специалисты подбирут вам удобное время для консультации и ответят на все дополнительные вопросы по базальной имплантации зубов. С уважением,Центр поддержки пациентов SIMPLADENT++ 78

В результате болезни (флюороз) потерял большое количество зубов. Ортопеды в нашем городе предлагают съемные протезы. Подскажите, какие варианты протезирования возможны в моем случае?

Здравствуйте! В вашем случае для того чтобы порекомендовать возможные варианты восстановления зубов необходимо проанализировать в первую очередь снимок, а также провести осмотр полости рта. Необходимо понять, почему вам не предложили сделать зубные мосты или протезы на имплантах, почему ортопед предложил вам установить именно съемные мостовидные протезы. Если у вас есть такая возможность, предлагаем вам посетить бесплатную консультацию в одной из наших клиник, для того чтобы наши врачи могли провести непосредственный осмотр, так как дистанционная консультация все равно не дает полной картины. Записаться на консультацию к нашим специалистам можно по телефонам, указанным ниже. С уважением,Центр поддержки пациентов SIMPLADENT++ 78-800-333-53-41

Другие вопросы

Другие работы

Минусы

Противопоказания

У имплантации, как и любой другой хирургической операции, есть ограничения:

заболевания сердца, эндокринной системы;
онкология;
психические нарушения;
аллергические реакции на медицинские препараты;
множественные воспаления в полости рта.

Но перечисленные заболевания в стадии ремиссии относят к относительным запретам, а не абсолютным.

Высокая цена

Относительно высокая стоимость – очевидный минус. В нашем Центре цена на комплекс процедур по установке 1 имплантата — от 60 000 рублей. Для сравнения, съемный протез на 2 челюсти — в 36 000 рублей. Но имплантат устанавливают на всю жизнь, а протезы постоянно меняют. Затраты компенсируются в долгосрочной перспективе.

Хирургическое вмешательство

Вживление имплантата требует хирургической операции, на которую готовы не все пациенты. В нашем Центре проблему решают анестезией, снимающей дискомфорт пациента. Если человек сильно нервничает или испытывает страх, мы применяем седацию — имплантацию во сне.