Пульсирующая боль в зубе - что делать

Такое состояние невозможно назвать лишь неприятным, некомфортным. Пульсирующая боль в зубе способна не просто снизить качество жизни человека – из-за нее он может на время лишиться возможности нормально работать, спать, принимать пищу и т. д. Стоматологи клиники «CrystalDent» призывает всех пациентов, которые сталкиваются с этой проблемой, не терпеть это состояние в ожидании, что оно самоустранится. Специалист настоятельно рекомендует незамедлительно обращаться за помощью к доктору, и рассказывает о характере, причинах, методах борьбы с этой неприятностью.

Причины пульсирующей боли в зубе

Она вызывает ощущение, что в месте ее очага кто-то или что-то целенаправленно и монотонно бьет по нервным окончаниям, дергает их, заставляя содрогаться их и самого пациента. Приблизительно это так и есть, поскольку возникает она вследствие того, что происходит механическое раздражение оголенного по каким-либо причинам нервного пучка, находящегося в мягких тканях (пульпе) зуба.

Пульсирующая боль может быть как постоянной, так и возникать периодически – при смыкании зубов, их чистке, прикосновении к ним, приеме пищи, влиянии тепла или холода, любых механических воздействиях. Продолжаться она может как несколько секунд, так и несколько часов, а в некоторых случаях она практически не утихает вообще. В любом случае это сигнал к тому, что требуется срочная врачебная помощь.

Появиться это, мягко говоря, неприятное ощущение может по таким причинам:

Кариес. Это один из наиболее распространенных провокаторов болей такого характера. Когда он протекает на ранней стадии, они могут быть практически незаметными, кратковременными. Но с прогрессированием проблемы они усиливаются, поскольку постепенно разрушаются твердые ткани, защищающие пульпу от внешнего воздействия;
Пульпит. Данная патология является следствием разрушения твердых зубных тканей, при которых оголяется нерв зуба. Чаще всего этот воспалительный процесс развивается в результате глубокого кариеса, достигшего последних стадий. При пульпите пациент чувствует выраженную пульсирующую боль в зубе, которая может отдавать в ухо, висок и даже в шею, глаза, нос. Давать о себе знать она может как периодически, так и не отступать длительное время;
Истончение, повреждение зубной эмали. В таких случаях тоже возможна реакция нервного пучка на внешние раздражители;
Механическое поражение зуба вследствие травмы. Если в результате последней разрушаются твердые ткани, защищающие пульпу, она становится оголенной, следовательно, реагирует на любое воздействие извне;
Периодонтит. Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс, протекающий в тканях, находящихся вокруг верхушки зуба. В этом случае пульсирующая боль может усиливаться при прикосновении не только к нему самому, но и к десне, которая тоже может быть воспалена;
Пародонтит. При этой патологии воспаление развивается в костных тканях, и, как правило, это следствие их инфицирования;
Неправильно установленная пломба или недостаточное лечение. Нередко пациенты жалуются, что пульсирующая боль появляется после пломбирования, и в таких случаях причины могут быть разными. Например, под временной пломбой она может появляться из-за воздействия лекарства, убивающего нерв, который нужно удалить, и такой вариант является нормой. По окончанию лечения и установки постоянной пломбы эта проблема обычно отступает. При этом, в процессе лечения врач должен быть уверен, что болевые ощущения – это не последствие недостаточного лечения. Но бывают и ситуации, когда и после окончания лечения появляется пульсирующая боль. Это тоже может быть вариантом нормы – травмированные ткани еще заживают, и спустя несколько дней неприятные ощущения отступят. Если этого не происходит, не исключено, что зуб некачественно пролечили (например, не полностью удален нерв либо пульпа травмирована механическими воздействиями). Возможен и вариант неправильной установки постоянной пломбы, которая буквально давит на нервный пучок. В обоих последних случаях следует пройти повторное лечение и/или повторное пломбирование.

Проблема может появиться и после удаления зуба, и в ряде случаев она сигнализирует об инфицировании лунки, которая после него осталась.

Нередки и ситуации, когда пациенту сложно определить локализацию этих ощущений. Чтобы точно установить ее, иногда недостаточно и очного осмотра врача, а сделать это поможет рентгеновский снимок.

Возможные осложнения

Если своевременно не лечить зубные патологии, человек рискует столкнуться с неприятными последствиями:

Зубы будут реагировать на сладкую, соленую, горячую и холодную пищу. Болевой синдром после употребления нежелательной продукции иногда не проходит днями.
Человек столкнется с развитием гниения зубов, образованием дырок, разрушением эмали.
Изо рта будет исходить неприятный запах, плохо убирающийся жевательными и рассасывающими препаратами.
Невылеченный воспалительный процесс может перерасти в кисту иди флегмону.

Внимание! При отсутствии грамотной терапии пациент рискует столкнуться с периоститом, абсцессом и атрофией костной ткани.

Первая помощь при пульсирующей боли в зубе

Эти ощущения порой бывают невыносимыми, и чтобы хоть немного их унять, используются различные обезболивающие средства.

Можно применить такие лекарственные препараты:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Такие медикаменты способны избавить от болевых ощущений на несколько часов. Кроме того, они обладают противовоспалительным воздействием. Наиболее действенными обезболивающими этой категории являются «Ибупрофен», «Кетанов», «Кеторолак», «Кеторол»;
Производные фенилуксусной кислоты. Данные препараты оказывают не только обезболивающее, но и противовоспалительное воздействие. Самыми популярными и эффективными их представителями являются «Ацеклофенак», «Диклофенак»;
Временно устранить пульсирующую зубную боль помогают и такие средства как «Индометацин», «Найз»;
Если ощущения не слишком выраженные, временно обезболить зуб помогут «Парацетомол», «Аспирин», «Анальгин».

Есть и народные средства, помогающие ненадолго устранить боль:

Лед. Его оборачивают в ткань либо марлю и прикладывают к щеке;
Полоскание содовым раствором. Для его приготовления 1 ч. л. соды растворяют в стакане теплой (но не горячей) воды, и полученным составом ополаскивают ротовую полость. Можно добавить в раствор немного йода (пару капель) и соли;
Полоскание отваром шалфея. Его готовят, залив кипятком (1 стакан) траву (0,5 ч. л.), а затем отправив смесь на паровую баню на треть часа. Когда отвар остынет (но он не должен стать холодным), его сцеживают и применяют для полоскания.

Используя любые методы обезболивания, прежде всего необходимо аккуратно очистить ротовую полость и сам больной зуб от налета, применив зубную пасту и щетку.

Очень важно учитывать следующие моменты:

Применение обезболивающих средств – это не лечение, а лишь временное устранение симптомов для облегчения состояния пациента до его визита к стоматологу;
Приведенные примеры препаратов и народных методов не являются универсальными, гарантированно эффективными. В некоторых случаях применение каких-либо из них может даже навредить. Обязательно свяжитесь с доктором, чтобы проконсультироваться с ним о том, какие меры вам следует принять для облегчения своего состояния. Только врач сможет определить средства, которые помогут это сделать в каждом конкретном случае.

Некоторые пациенты, почувствовав, что боль отступила, считают, что и проблема миновала. Это большое заблуждение! Устранение симптомов не избавляет от болезни, поэтому посещение стоматолога неизбежно, если вы не хотите позволить патологии стремительно прогрессировать и привести к более серьезным последствиям.

Что делать дальше

В просторах интернета можно найти способы убить нерв зуба в домашних условиях. Для этого рекомендуют использовать медицинский спирт, йод, цинк и даже порох. Однако врачи Центра Израильской Стоматологии категорически не рекомендуют прибегать к таким методам дома. Самостоятельное умерщвление нерва в ряде случаев приводит к следующим осложнениям:

Аллергические реакции на препарат. В тяжелых случаях аллергия вызывает остановку дыхания.
Поражение близлежащих тканей.
Ожоги слизистых при использовании агрессивных средств, таких как концентрированный спирт или йод.
Расстройство вкуса.
Инфицирование зуба. В домашних условиях высок риск занесения инфекции.

Учитывая вышеизложенные обстоятельства, врачи Центра Израильской Стоматологии настоятельно рекомендуют при зубной боли обращаться к стоматологу. Обезболивание допустимо в период ожидания визита к врачу. Важно устранить первопричину раздражения нерва в зубе (кариес, пульпит, пародонтит и другие). В противном случае человек рискует потерять зуб.

Профессиональное лечение

Его тактику и объем определяет врач, и зависит это от причин возникновения проблемы, состояния больного зуба. После очного осмотра при необходимости специалист направляет пациента на рентген, чтобы точно установить место нахождения ее очага, изучить состояние корня, зубных тканей.

На основании предварительного исследования может быть оказана такая помощь больному:

Лечение кариеса;
Депульпирование зуба с лечением и последующим пломбированием зубных каналов;
При сильном разрушении его тканей может возникнуть необходимость в установке коронки либо других видов протезов (например, виниров, люминиров);
Если причина боли кроется в заболевании корня, по возможности пролечивается он через вскрытие каналов. Не исключено, что потребуется резекция его верхушки для устранения очага воспаления и сохранения зуба;
В некоторых случаях не удается избежать полного удаления последнего.

Если неприятные ощущения возникают после пломбирования, и причина кроется в неправильном лечении, пломба вскрывается, каналы при необходимости перелечиваются, после чего производится повторное пломбирование.

Диагностика

Комплексное исследование состояния зубов и мягких тканей считается главным этапом перед началом грамотного стоматологического лечения.

Отсутствие диагностики приводит к неправильному подбору препаратов и развитию побочных реакций. Методы исследования назначаются в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния здоровья пациента.

К универсальным правилам обследования можно отнести:

Сбор анамнеза, беседа с пациентом по поводу беспокоящих его симптомов, визуальный осмотр проблемной области, пальпация болезненных зон.
Осмотр и проверка установленных пломб и протезов.
Проверка окклюзии, выявление челюстных дефектов, обнаружение травм десен или зубов.
Рентгенологическая диагностика. Процедура помогает оценить состояние мягких тканей, выявить неровности, воспаления и различные патологии. Рентгенографию используют для обнаружения скрытых кариозных полостей. Процедура помогает оценить форму каналов, узнать их количество.
Прицельная рентгенология. Процедуру проводят при помощи радиовизиографа, который помогает оценить внутреннее состояние зубов. Полученный снимок отличается хорошим качеством и возможностью внимательно изучить проблемную зону.
Панорамный снимок. В процессе пациенту делают детальный снимок, позволяющий оценить состояние сразу двух челюстей. С помощью панорамного снимка врач получает возможность внимательно изучить ткани, окружающие больной зуб. Этот метод диагностики помогает обнаружить первые признаки кариеса, воспалительного процесса, поражения корневой системы, развитие кистообразных новообразований.
КТ. Компьютерная томография используется для получения более детальной информации о состоянии зубов пациента. Чаще всего это исследование назначают при серьезных травмах челюсти, наличии отечности, гнойных воспалений. Также КТ в обязательном порядке потребуется пройти перед имплантологической терапией.
Электроодонтометрия. Процедура помогает определить состояние пульпы, расположенной в пульпарной камере зуба.

Справка! В некоторых случаях для оценки состояния зубов используют люминесцентный метод, температурные тесты, специальные цветные маркеры.

Профилактика

От болезней и дискомфорта, связанного с ними, не застрахован никто, но можно принимать меры по снижению риска столкнуться с ними. В случае со стоматологическими проблемами, в том числе с пульсирующей болью в зубе они таковы:

Регулярно осматривайте полость рта, чтобы своевременно обнаружить начинающийся кариес. Заметив его, сразу обращайтесь к врачу, чтобы как можно быстрее устранить его. На начальных стадиях его развития удается не только сохранить зуб, но и нерв в нем, а это значит, что он останется «живым» и прослужит еще долгие годы;
Регулярно наносите визит стоматологу – он профессиональным взглядом увидит возможные проблемы, которые не заметил пациент сам, и сразу же приступит к лечению;
Строго придерживайтесь правил гигиены ротовой полости – чистить зубы нужно дважды в день, делая это тщательно и как минимум 2-3 минуты. После еды пользуйтесь зубной нитью, специальными ополаскивателями;
Не отказывайтесь от профессиональной чистки полости рта. С ее помощью удается снять налет, с которым обычная зубная щетка не справится. Он нередко становится причиной развития кариеса, других стоматологических проблем и всех негативных их последствий;
Как только болевые ощущения дали о себе знать, не затягивайте с обращением к врачу. Они всегда являются «звоночком» о том, что развивается патология, а она сама по себе не отступит, и без помощи специалиста будет лишь усугубляться.

Стоматологи клиники «CrystalDent» обращают внимание пациентов и на то, что очень важно найти опытного, ответственного врача, который сможет оказать профессиональную помощь в нужном объеме, и не только быстро избавить от боли, но и сохранить зуб, сделать все для того, чтобы он прослужил еще долгие годы.

Костюк Анна Владимировна

Врач стоматолог-ортопед высшей категории

Понравилась статья?

Оценить: (нет оценки)

Loading…

Боль под коронкой по вине пациента

Не всегда неприятные ощущения связаны с работой стоматологов. Нередко они возникают на фоне халатного отношения пациента к своему здоровью.

Плохая гигиена полости рта.
Налет и частички пищи скапливаются вокруг десны. Мягкий налет постепенно трансформируется в зубной камень, в котором много бактерий. Они провоцируют воспаление десен и постепенно проникают внутрь, к зубу.
Игнорирование профилактических осмотров
.Каждые полгода необходимо посещать стоматолога для предупреждения различных осложнений. Это поможет сохранить здоровье зубов и продлить срок службы конструкции. При обнаружении стоматологических проблем врач предложит варианты лечения. Помните, своевременное лечение всегда дешевле и не занимает много времени.
Сильная нагрузка на зуб.
Чрезмерное увлечение орехами и другой твердой пищей может нарушить герметичность коронки, что потом может привести к появлению кариеса

Перфорация корня

Перфорация — это создание искусственного отверстия корня. Как правило, в этом случае боль носит резкий, нестерпимый характер и дает о себе знать сразу после того, как перестанет действовать анестетик. Такое может произойти во время инструментальной обработки каналов — подготовки их к пломбированию.

Как и в большинстве остальных случаев, здесь не последнюю роль играет структура корневой системы. Узкие, искривленые каналы — распространенная причина перфорации. В этом случае инструмент движется не по ходу канала, а в стенку корня.

Если зуб после лечения пульпита болит по этой причине, симптом может сопровождаться кровотечением. К тому же некоторые пациенты отмечают боль даже при действующей анестезии — субъективно она воспринимается как ощущение укола в десну. Если после перфорации зуб был запломбирован, может иметь место выход пломбировочного материала за пределы корня. Сильная боль сохраняется до 3 недель, и основным осложнением этого явления является воспалительный процесс.