Что такое абсцесс или что делать, если появился гной в зубе

Болезни полости рта, даже кариес, порой приводят к очень опасным и серьезным заболеваниям. Конечно, от кариеса зубов не умирают, но несвоевременное лечение может привести к гнойному воспалению или, другими словами, абсцессу. Абсцесс – это инфекционное стоматологическое заболевание, характеризующееся сильным воспалением в области корня зуба. Встречается оно обычно на зубах мудрости и жевательных зубках.

Многие пациенты пытаются снять симптомы с помощью народных средств и обезболивающих, но самолечение в этом случае приводит лишь к ухудшению здоровья и осложнениям. Если вовремя не предпринять никаких мер, абсцесс зуба может перерасти в опухоль, заражение крови во всем организме и даже абсцесс мозга (опасное заболевание, возможен летальный исход).

Что такое абсцесс

Люди, которые не уделяют внимания гигиене полости рта и правильному уходу за деснами, рано или поздно узнают, что такое абсцесс зуба. Это острое воспалительное стоматологическое заболевание, которое часто является осложнением других патологий.

Происходит накопление гноя под зубом в десне или лунке, оставшейся после удаления. Образуется плотная округлая выпуклость. Это свищ – канал, по которому выходит гной из зуба. Иногда он вскрывается, содержимое вытекает. Но это не значит, что патология прошла, ведь причина ее не устранена. Если бактерии продолжают размножаться, гной в зубном канале снова будет накапливаться.

Без своевременного лечения это опасно для здоровья. Может появиться обширный абсцесс челюсти, инфекция проникнет в кость или распространится с кровью по всему организму. Это грозит развитием остеомиелита, воспалением костного мозга, сепсиса.

Диагностика и лечение периостита

Диагностирование флюса осуществляется очень просто. Как правило, достаточно визуального осмотра и простого постукивания по зубу (боль при этом усиливается). Дополнительно может быть назначена рентгенограмма, что позволит подтвердить диагноз окончательно или же опровергнуть его, выявив другое заболевание с похожими симптомами.

Лечебные меры направляются на очаг инфекции и призваны минимизировать воспалительный процесс, сохранить зуб и не допустить развития осложнений. Для этого необходимо дренировать корневой канал. Во время процедуры осуществляется не только очистка от гноя, но и удаление уже мертвых корневых тканей. После полной очистки каналов зуб пломбируется или же устанавливается искусственная коронка, что зависит от целостности зуба.

Если же инфекция спрогрессировала достаточно сильно, лучшим решением будет удаление зуба. В противном случае могут развиться очень серьезные осложнения. Также дренирование может осуществляться через надрез участка десны, который прилегает к очагу воспаления. Наиболее современным и дорогостоящим вариантом является использование лазера с низкой интенсивностью действия. Такой способ позволяет вскрыть десну и дренировать абсцесс наименее болезненно.

Кроме того, пациенту необходимо будет пройти курс лечения антибиотиками, подавляющими инфекцию. Чтобы уменьшить боль и дискомфорт рекомендуют проводить регулярные полоскания теплыми растворами или же принимать анальгетики.

Виды и формы абсцесса

В зависимости от того, в каком месте скапливается гной, различают три разновидности патологии:

• десневый абсцесс или флюс затрагивает только десны;
• периодонтальный развивается в пародонтальном кармане;
• периапикальный появляется при сильном разрушении пульпы и других зубных тканей.

Эта патология протекает чаще в острой форме и требует немедленного стоматологического лечения. Но иногда свищ вскрывается самостоятельно. Гной выходит, и больной чувствует облегчение. Если не провести комплексную терапию, патология может перейти в хроническую форму.

Осложнения

Если вовремя не заняться лечением абсцесса пораженного зуба, то инфекция может дать осложнения: у зуба отмирает корень, а инфекция может поразить остальные зубы, мягкие ткани и кость челюсти.

Иногда при абсцессе зуба происходит разрыв гнойной пульпы и гной попадает в организм, что может стать причиной различных хронических заболеваний.

Симптоматика

Основной симптом абсцесса зуба – это боль. Она локализуется в одном месте, усиливается при нажатии, жевании. Зуб становится чувствительным к холоду, горячей или кислой пище. Если опухоль появилась в области верхней челюсти, болезненные ощущения распространяются по ходу тройничного нерва.

Часто встречаются также такие проявления патологии:

• недомогание, слабость, головная боль;
• повышение температуры;
• отечность и покраснение десен;
• увеличение лимфатических узлов;
• появление выделений зеленоватого цвета;
• лицо становится ассиметричным;
• если присутствует гной во рту, появляется неприятный запах и горьковатый привкус.

Когда нужно обратиться к врачу

Так как абсцесс – инфекционное заболевание, оно имеет ярко выраженную симптоматику. К специалисту надо идти как можно раньше. Вовремя диагностированную инфекцию легче вылечить. Свидетельствами распространения инфекции могут быть:

• Припухлость белесого или красноватого оттенка на десне.
• Распространение отека с десны на мягкие ткани лица.
• Образование на месте припухлости язвы с гнойным содержимым.
• Сильная пульсирующая боль во время чистки зубов, еды.
• Появление неприятного запаха изо рта, от которого не получается избавиться обычными средствами ежедневной гигиены.
• Горький привкус во рту.

Если лечения нет и инфекция продолжает распространяться, добавляются и общие симптомы. Повышается температура тела, пациент может жаловаться на нарушения сна, отсутствие аппетита, подавленное состояние.

При появлении даже некоторых из этих симптомов, приходите на консультацию стоматолога в клинику ARDC. Врач проведет диагностику и уточнит диагноз.

Причины возникновения абсцесса

Основная причина абсцесса зуба – проникновение бактерий. Такое может случиться при несоблюдении правил гигиены, травмировании эмали или десен. Часто скапливается гной в зубе при наличии больших кариозных полостей, пульпите, гингивите, пародонтите.

Иногда абсцесс зуба развивается после его удаления. Причиной может стать несоблюдение техники экстракции или использование плохо стерилизованных инструментов. При сложном удалении в лунке может остаться обломок, кусочек корня. Но даже если стоматолог все сделал правильно, может развиться абсцесс десны при несоблюдении рекомендаций врача.

Реже причиной становятся общие инфекционные заболевания. Это может быть отит, гайморит, пневмония. Инфекция заносится в десну с током крови. В группе риска находятся люди, употребляющие много сладкого, больные диабетом, со сниженным иммунитетом.

Чем опасно самолечение

Часто больные прибегают к использованию методов народной медицины в ожидании приема доктора. Такая тактика чаще всего только вредит, ведь здесь следует действовать крайне осторожно. Если вы подозреваете, что у вас флюс, то не осуществляйте следующих манипуляций:

• Накладывание повязок или согревающих компрессов. Такой метод способствует усилению воспалительного процесса, поскольку инфекция начинает распространяться быстрее.
• Прием антибиотиков по собственному усмотрению. Употребление таких препаратов должно осуществляться по определенной схеме, ведь бактерии могут адаптироваться к действующему веществу, и препарат со временем становится неэффективен. Потому лекарства должны назначаться только специалистом.
• Если через 12 часов после процедуры дренирования вам не стало лучше, не следует заниматься самолечением. Немедленно обратитесь к специалисту.
• Не принимайте анальгетические препараты за 3-4 часа до приема у стоматолога. Это может усложнить диагностирование.

Методы лечения

Патология иногда не вызывает болезненных ощущений на начальном этапе, поэтому не все вовремя обращаются к врачу. Но обычно воспалительный процесс развивается быстро, уже через сутки образуется заметная опухоль. Обязательно нужно обратиться к стоматологу. Только врач после обследования может определить, как лечить абсцесс зуба.

Домашние средства в виде полоскания рта солевым раствором или отварами трав, а также прием обезболивающих препаратов могут принести временное облегчение, но не устранят причину патологии. Их можно применять, если нет возможности сразу попасть к стоматологу.

Лечение, назначенное врачом, должно быть комплексным. Его цель – удаление гноя и уничтожение инфекции. Для этого могут применяться такие методы:

• дренирование гноя;
• чистка зубных каналов или лунки после удаления;
• лечение кариеса, пульпита и пломбирование;
• применение местных антисептических и противовоспалительных препаратов;
• прием антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Вскрытие абсцесса зуба чаще проводят хирургическим путем. В некоторых клиниках применяют низкоинтенсивный лазер. Он позволяет безболезненно очистить полость от гноя и продезинфицировать ее.

Если воспаление развилось на здоровом зубе, при своевременном обращении к врачу его можно спасти. Удаление – это крайняя мера, врачи прибегают к ней только в запущенных случаях. Но это основной метод лечения, если развился абсцесс молочного зуба или зуба мудрости у взрослого, а также в том случае, когда зубная ткань сильно разрушена.

Причины развития воспаления

Основная причина появления очага гноя – это воспаление, которое ранее присутствовало внутри зуба или в околозубных тканях, и, соответственно, не было вылечено. Речь идет о глубоком кариесе, пульпите, периодонтите, пародонтите или периостите – флюсе. Но кроме этого причины могут быть следующими:

• плохо вылеченные заболевания десен и зубов – причина номер один,
• повреждение зубов – сколы или переломы, через которые внутрь зуба и за его пределы распространяется воспалительный процесс, т.е. инфекция,
• инфекционные лор-заболевания: грипп, ангина – в таких ситуациях инфекция распространяется на челюстные ткани через кровоток,
• инфицирование при проведении различных манипуляций в полости рта, а также отсутствие стерильности: некачественная стерилизация стоматологических инструментов может стать причиной развития серьезной инфекции, например, при введении анестезии.

Профилактика заболевания

Появление такого воспаления можно предотвратить.

Для этого нужно соблюдать профилактические меры:

• тщательно чистить зубы дважды в день с применением не только щетки, но и зубной нити;
• менять щетку на новую каждые 2-3 месяца;
• сбалансировано питаться, ограничить употребление сладостей;
• принимать поливитамины;
• ежегодно посещать стоматолога для профилактического осмотра;
• своевременно осуществлять лечение зубов, удалять зубной камень.

Абсцесс – это серьезная патология, которая без лечения может привести к опасным последствиям. Чтобы этого избежать, нужно сразу обращаться к стоматологу при появлении любых проблем или дискомфорта. Простые правила профилактики помогут сохранить здоровье.

Профилактические меры флюса

Профилактика такого заболевания практически идентична с любой другой, позволяющей избежать серьезных стоматологических заболеваний. Заключается она в следующем:

• Своевременное посещение стоматолога для выявления кариеса или других заболеваний на начальной стадии. Также важно обращаться к специалисту при первых же болевых ощущениях или малейшем дискомфорте, что позволит избежать осложнений.
• Регулярная и тщательная гигиена ротовой полости. Сюда должна входить не только чистка зубов, но и использование языкочистки, а также полоскание ротовой полости после каждого приема пищи.

Признаки болезни

Не заметить наличие патологии практически невозможно — симптоматика всегда очень яркая. Любой человек, даже далекий от медицинской сферы, может понять, что с его десной что-то не так.

1. Сначала появляется острая зубная боль. Она становится более выраженной, если надавить на единицу, потрогать ее, постучать по ней. Усиливается, если больной пьет или ест что-то горячее, холодное.
2. Вскоре десна припухает. Может отекать даже щека. Это свидетельствует о том, что воспаление быстро распространяется.
3. На десне образуется выпуклость. Поначалу она красная или с синеватым оттенком. Но бывает и так, что ее нет, а из десны просто начинает выделяться гной.

Из-за гнойных масс у больного возникает неприятный привкус, изо рта появляется зловонный запах. Убрать его с помощью стандартных средств гигиены — зубной щетки и пасты — не представляется возможным, так как гной продолжает активно образовываться после чистки зубов.

Запущенный абсцесс способствует повышению температуры тела, снижению аппетита, понижению работоспособности. У многих пациентов увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Этапы развития абсцесса десны

Как лечить абсцесс зуба

Лечение абсцесса зуба направлено на устранение инфекционного процесса и купирование болевого синдрома. Комплексная программа может включать такие мероприятия:

1. Вскрытие и дренирование очага. На десне делают надрез, устанавливают дренаж через который гной может беспрепятственно выйти наружу. Дренажная система устанавливается на несколько суток. На этот период пациенту назначают полоскания с антисептиками и солевыми растворами.
2. Эндодонтическое лечение. Заключается в удалении пульпы, обработке корневых каналов лекарственными препаратами и их пломбировании.
3. Иссечение верхушки корня. Хирургическое вмешательство проводится при расположении очага инфекции в периапикальной области. Хирург рассекает десну и удаляет абсцесс вместе с пораженной частью корня. Сам сегмент при этом сохраняется.
4. Удаление единицы. Необходимость в удалении зуба возникает при его значительном разрушении.
5. Терапия антибиотиками широкого спектра действия.
6. Восстановление коронковой части пломбой или ортопедической конструкцией.

Классификация абсцесса в стоматологии

Врачи говорят о существовании трех видов абсцесса зуба:

• Десневом. Поврежденными оказываются только мягкие ткани рта. Но, если запустить болезнь, в воспалительный процесс окажутся втянутыми связки периодонта, надкостница. Тогда развивается флюс.
• Периапикальном. Поражается пульпа. Если своевременно не провести лечение, придется осуществлять депульпацию или, что еще хуже, вырывать пораженную единицу. Чаще этот вид заболевания диагностируется у детей с молочным прикусом, из-за чего стоматологам приходится удалять дошкольника резцы, клыки и моляры, не дожидаясь их естественной смены коренными зубами.
• Периодонтальном. Абсцесс оказывает разрушающее влияние на корень, поэтому зуб расшатывается и выпадает раньше времени.

Основная опасность гнойного абсцесса зуба в том, что гной, накопившийся внутри новообразования, может проникнуть в кровь. Тогда возникнет общая интоксикация организма человека. Под удар попадают внутренние органы, кости, головной мозг. Человек, игнорирующий наличие абсцесса, может заболеть менингитом, сепсисом и даже умереть.