Пломбирование – это комплекс стоматологических манипуляций, включающий в себя удаление разрушенных кариесом тканей зуба, дезинфекцию и обработку адгезивными препаратами образовавшейся полости, постановку и шлифовку зубной пломбы.
В норме после проведения перечисленных процедур пациент не должен испытывать дискомфорта или боли. По этой причине появление любых неприятных ощущений в области запломбированного зуба является безусловным основанием для повторного визита в стоматологический кабинет.
Чем отличается световая пломба от обычной?
На самом деле, термин «световая пломба» больше популярен в народе, специалисты же обычно употребляют другие названия: фотополимерная, светоотверждаемая, гелиополимерная – самые распространенные из них. Cветовая пломба – материал достаточно пластичный, а благодаря ультрафиолету специалисту гораздо проще провести пломбирование. В этом кроется главное отличие световой пломбы от обычной. Кроме того, для световой пломбы можно подобрать множество цветов и оттенков, именно поэтому она так часто используется при лечении и реставрации зубов в зоне улыбки. Если говорить кратко, то основные преимущества световой пломбы – надежность, долговечность и высокая эстетика. Эти качества делают световые зубные пломбы одними из самых востребованных на стоматологическом рынке.
Как определить правильность установки пломбы
Качественная установка пломб соответствует таким критериям.
1. Восстановлена анатомическая поверхность зуба
То есть, особая форма с бугорками и впадинами (фиссурами), благодаря которым зубы выполняют основную функцию — перетирают и измельчают пищу. И удерживают челюсти в правильном положении, чтобы не повторилась история, которую вы только что читали.
1. Некачественное пломбирование 2. Правильная пломба
В клинике «ДентаБраво» после лечения мы показываем пациенту установленную пломбу в зеркальце и советуем прислушаться к собственным ощущениям. Вы не должны чувствовать дискомфорт, когда смыкаете зубы.
2. Сформирован точечный контактный пункт
В норме соседние зубы плотно соприкасаются в одной точке. Поэтому после установки пломбы на боковую поверхность зуба между соседними зубами не должно оставаться никаких щелей, где могут скапливаться остатки пищи, провоцируя развитие кариеса ниже пломбы.
И наши стоматологи точно знают, что пломбировочный материал не должен полностью заполнять пространство между зубами, соединяя два зуба.
Во-первых, тогда нагрузка на зубы при пережевывании распределяется неравномерно, а во-вторых, сама пломба быстрее разрушится.
Если у вас воспаляются и кровоточат десны в месте установки пломбы, болят зубы при жевании, скорее всего, причина именно в плохом контактном пункте.
3. Пломбировочный материал не нависает по краям зуба
Если пломба не точно повторяет контур зуба, а выступает за его пределы и имеет неровные края, то под ней опять-таки может застревать пища. А это, как вы помните, прямой путь к кариесу.
4. Поверхность пломбы не имеет микропустот и трещин
После установки пломбу обрабатывают борами, а потом полируют до идеально гладкой поверхности. При этом на поверхности пломбы могут оставаться незаметные глазу микроскопические щели и пустоты.
Чтобы избавиться от них, на поверхность пломбы мы наносим специальный композитный материал, благодаря которому сохраняется прочность и цвет пломбы.
В клинике «ДентаБраво» после пломбирования врач обязательно расскажет, как ухаживать за зубами, чтобы сохранить эмаль и продлить срок службы пломбы.
Пломба из добротного материала, сделанная по технологии, простоит от 5-8 до 20 лет (!), не причиняя вам неудобств. А если работа выполнена стоматологом без достаточного опыта и квалификации, то использование даже самого дорогого материала ничего не исправит.
Поэтому, отправляясь лечить зубы, ориентируйтесь не только на качество материала, но и на профессионализм и опыт врача — а наши советы вам в этом помогут.
Если вы уже нашли стоматолога, которому доверяете, мы очень рады! А если нет — приходите в нашу клинику, где качество лечения гарантируют специалисты с 10-летним опытом.
Состав световой пломбы
Абсолютное большинство видов пломбирования базируется на использовании смеси нескольких материалов. Пломба из композита светового отверждения имеет достаточно сложный состав, отчасти именно поэтому она стоит дороже своих аналогов.
Материалы световой пломбы
- Гелиокомпозит.
Основа световой пломбы, которая под воздействием ультрафиолетовой лампы распадается на радикалы, благодаря чему происходит полимеризация (отвердевание) пломбировочного материала. - Наполнитель.
Это может быть диоксид кремния, стеклокерамика и др. От вида наполнителя зависят структура, цвет и область применения пломбы. - Связывающие элементы.
Поставить пломбу в Минске
При пломбировке сразу двух зубов грамотный врач должен поставить 2 пломбы, ведь установка одной большой пломбы на 2 зуба – это не профессионально, не комфортно для пациента и не безопасно. Чтобы лечение зубов под наркозом не закончилось повторной пломбировкой и двойной тратой времени и денег, обращайтесь за помощью к надежным, опытным специалистам. Ну а если к качеству добавить комфортные условия, полное отсутствие страха и боли, тогда Вам в Центр Семейной Стоматологии «Медэксперт». Основные процедуры в клинике проводятся только с применением медикаментозной седации. Она позволяет пациентам погрузиться в сон, при этом повышает болевой порог и сохраняет все жизненно важные функции организма в естественном состоянии. Седация – это не просто лечение зубов во сне, это безопасность и безболезненность. Стоматология еще никогда не была такой комфортной для пациента.
Виды световых пломб
В некоторых источниках указано, что с помощью пломб из композита светового отверждения можно восстанавливать только передние зубы, однако это неверная информация. Сегодня подобное пломбирование успешно применяется во всех отделах, кроме самых труднодоступных мест (к примеру, «зубов мудрости»). Все виды световых пломб различаются составом наполнителя, определяющим их характеристики.
| Cветовые пломбы для зубов | Описание | Область применения |
| Макронаполненные световые пломбы (световая пломба на жевательные зубы) | Наполнитель состоит из твердых крупных частиц (макрофилов). Они придают пломбе прочность, однако имеют шероховатую поверхность и свойство терять цвет. | Макрофильные световые пломбы обычно используют на жевательных зубах или на внутренней стороне зубного ряда, где эстетика менее важна. |
| Микронаполненные световые пломбы (световая пломба на передние зубы) | Наполнители, состоящие из мелких частиц. Отлично держат цвет, поддаются полировке, но при этом весьма хрупкие. | По большей части используются в зоне улыбки. |
| Наногибридные | Состоят из ультрамелких частиц, которые одновременно прочны и эстетичны. | Универсальные световые пломбы, которые могут применяться во всех типах реставраций. |
Виды пломб (отличие друг от друга)
Любая установленная пломба должна соответствовать многим требованиям, прежде всего это безопасность для человека, незаметность, долговечность и прочность.
Цвет и свойства находятся в зависимости от материала, из которого она изготовлена. Зачастую это керамика, пластик, амальгама, особые цементы.
Первая группа – силикатные и силикофосфатные цементы («Сицилин», «Fritex»). Используются в стоматологии на протяжении длительного времени.
Недостатками являются: не эстетичность, возможность держаться лишь при идеальном характере всей кариозной полости.
Также они не подлежат полировке, шершавые и провоцируют возникновение во рту ощущения неприятного кислотного вкуса. Тем не менее характеризуются низкотоксичностью и используются часто в детской стоматологии.
Вторая группа – пластмассовые пломбы (к примеру, «Акрилоксид»). Пользуются известностью среди старших стоматологов. А молодые специалисты редко умеют пользоваться этим материалом.
Минусами таких пломб являются трудоёмкость процесса лечения, серьёзная усадка при затвердевании. С течением времени пластиковые пломбы темнеют и довольно быстро стираются. Также во рту чувствуется запах пластмассы.
Третья группа – амальгама. Представляет собой сплав из ртути и металла. Главная положительная черта — долговечность.
Основным минусом является металлический цвет пломбы, которая со временем окрашивает и зуб. Популярны в стоматологиях азиатского континента.
Четвёртая группа – композитные. Преимуществом является дешевизна. Материал не очень эстетичен, но хорош для лечения задних зубов. Цены довольно разные, зависимо от страны производства.
Пятая группа – светоотвердевающие пломбы. Микрофилы используются для пломбирования передних зубов, а макрофилы – для задних. Существуют и гибриды, которые можно применять в любых целях.
Это самый современный материал. Характеризуется прочностью, эстетичностью и долговечностью. Для затвердевания используется устройство, выделяющее синий цвет. Световая пломба идеальна для эстетических реставрационных процедур.
Шестая группа — стеклоиономерные цементы. Существуют само и светотвердеющие виды. Плюсами являются наличие в составе фтора, позволяющее уменьшить риск кариеса, а также связывание с зубом, предотвращающее появление микрощелей.
Недостатки заключаются в низком уровне прочности и не эстетичности.
Установка световой пломбы
Сегодня поставить световую пломбу можно практически в любой клинике. Установка имеет примерно столько же этапов, сколько и в случае с другими видами пломб (за исключением просвечивания ультрафиолетовой лампой).
- Первичная консультация, панорамный рентгеновский снимок.
- Анестезия.
- Препарирование поврежденных тканей зуба. При депульпации проводится обработка каналов и установка временной пломбы.
- Постановка световой пломбы (заполнение области пломбировочным материалом и придание первичной формы).
- Полимеризация пломбы под воздействием ультрафиолета.
- Шлифовка и обработка пломбы для придания оптимальной формы и правильного окклюзионного контакта.
Если после пломбирования световой пломбой зуб болит более трех дней или при смыкании челюстей вы чувствуете дискомфорт, как можно скорее обратитесь к лечащему врачу. Проверенную клинику, где можно поставить пломбу в Москве ищите на Startsmile.ru в разделе «Поиск стоматологий»
Силикатные, силикофосфатные цементы
Материалы этой группы используются стоматологами очень давно. Силикоцементы имеют яркий белый цвет, плохо держатся, шершавые на ощупь даже после полировки, при постановке такой пломбы вы почувствуете кислый вкус во рту. Но! «Кислинка» бывает и при установке дорогой пломбы, если силикатный цемент врач использовал для прокладки под пломбой.
Плюсы: такие пломбы малотоксичны, что очень хорошо, если вы лечите зубки ребенку низкая цена (в некоторых поликлиниках силикатным цементом пломбируют бесплатно!).
Обратите внимание: пломбировочный материл этой группы готовится смешиванием порошка и жидкости.
Сколько стоит поставить световую пломбу?
Чтобы наиболее точно сказать, сколько стоит поставить световую пломбу, необходимо понимать, какой тип пломбы будет установлен, а также где именно будет проходить лечение. Стоимость световой пломбы в государственной поликлинике начинается от 900 рублей. Как правило, это композитный материал среднего качества, предназначенный для реставрации жевательных зубов. В частных стоматологических клиниках Москвы цена световой пломбы начинается от 1 500 – 2000 рублей. Световые пломбы на передние зубы стоят дороже: при эстетических реставрациях прайс может превысить 3 000 рублей.
Надо ли ухаживать за зубными пломбами?
После лечения кариеса зуб теряет свою целостность, так как удаляются размягченные больные ткани с частью здоровых, которые расположены слишком близко к очагу воспаления. Чтобы восстановить целостность зуба, его жевательную и эстетическую функцию зубы пломбируют. Для пломбирования зубов на данный момент применяются разные материалы: амальгамные (серебряные), стеклоиономерные и композитные.
Все типы пломб по мере отвердевания усаживаются, то есть теряют часть своего первоначального объема. По этой причине образуются микропространства между зубом и материалом пломбы, куда будут проникать остатки пищи, бактерии и слюна, что приводит к развитию повторного кариеса под пломбой. Поэтому людям с пломбированными зубами стоматологи особенно настоятельно рекомендуют проходить профосмотры раз в полгода для своевременного выявления дефектов пломб.
Над снижением усадки материалов постоянно работают производители пломб, а также стоматологи при помощи тщательной подготовки зуба и послойного наложения композита. Однако на данный момент, композитная пломба служит 3-5 лет, а затем ее придется менять. Если делать это своевременно, не дожидаясь сколов и выпадения пломбы, процесс пройдет с наименьшим дискомфортом для вас и не навредит зубу.
Но даже очень хорошей пломбе нужен уход и внимание. Обратитесь к стоматологу, если вы заметили:
1. Пломба стала матовой и шершавой. Шершавая поверхность сильнее загрязняется, с нее сложнее очистить налет. В итоге, такая пломба становится очагом распространения патогенных бактерий в полости рта.
2. Она поменяла цвет, стала более темной. Обычно это происходит из-за окрашивания пищевыми продуктами: кофе, крепкий чай, вино, шоколад, свекла и т.д.
3. На границе пломбы и зуба появилась светло или темно коричневая пигментация – визуальный признак кариеса под пломбой. С такой пломбой нужно немедленно обратиться к стоматологу, ведь если пульпа не была удалена, зуб в скором времени заболит, но это будет уже не кариес, а пульпит. Даже если зуб и не будет болеть, разрушение зуба уже началось, что может привести к его потере.
4. Стала видна разница между пломбой и зубом, что смотрится не очень красиво.
А также, если пломбе 5 лет и больше, стоматолог осмотрит пломбы, выявит их дефекты и предложит способы их устранения. В некоторых случаях еще рано заменять пломбу и будет достаточно её заполировать.
Кстати, на профилактических осмотрах в Семейной стоматологии полировка пломб проводится бесплатно в рамках комплекса профессиональной гигиены.
В нашей клинике мы применяем самые красивые пломбы – композитные, которые дают прекрасный эстетический результат и низкий процент усадки, около 1%. Использование способа послойного наложения и засвечивания лампой позволяет создать очень крепкую пломбу, которая практически незаметна на зубах. Специалисты семейной стоматологии вернут вашим зубам здоровый и естественный вид!
