Повышенная стираемость зубов: почему патологически стачиваются твердые ткани, причины стирания

Симптомы Причины Диагностика При беременности Методы лечения Помощь при сильной боли Помощь при сильной боли Профилактика
К сожалению, в силу многих причин случаются такие проблемы со здоровьем, что просто крошатся зубы. Это может наблюдаться в разном возрасте, с молочными зубами у детей и с постоянными у взрослых. Что делать? Конечно, стоит обратиться к врачу. Пойти к стоматологу, а он после осмотра может направить к узкому специалисту и посоветует пройти обследование.

Симптомы

Трудно пропустить такой факт, когда раскрошился зуб. Обычно это происходит во время еды, и во рту чувствуется твердый кусочек эмали. Иногда сразу много маленьких кусочков. Возникает ощущение паники. Ведь нам со школы известно, что эмаль — самая твердая ткань в организме. Почему же так происходит, из-за чего крошатся и трескаются зубы?

Бывает, что начинается все с пятен на эмали —это симптом, что не все в порядке. И надо сделать визит к стоматологу, пока не разрушилась коронка зуба.

Что такое кариес?

С латинского языка слово «кариес» переводится как «гниение». При кариесе медленно, постепенно и практически неотвратимо из эмали зуба вымывается кальций, вследствие чего эмаль разрушается. Затем страдает органическая основа зуба, в ней образуются полости, а за ними – воспаления пульпы (внутренней ткани зуба, снабжающей его кровеносными сосудами и нервными волокнами) и периодонта (соединительной ткани, удерживающей зуб). Причины для возникновения и развития этого заболевания комплексные. Играют роль и общее состояние организма, и образ жизни, и состояние окружающей среды.

Причины, по которым могут крошиться зубы

Ответ на вопрос почему крошатся зубы у взрослого или ребенка может быть не только в сфере стоматологии, но и гораздо глубже, а отражается все на состоянии зубного ряда.

Причины:

• плохая гигиена
  полости рта. И как бы не говорили, что все всегда твердят о важности процедуры, но это так. Кислая среда разрушительно воздействует на эмаль, делая ее хрупкой и уязвимой. На повышенную кислотность влияет налет на зубах, именно там скапливаются бактерии и их продукты жизнедеятельности — губительная кислота;
• не вылеченный кариес
  и другие заболевания, когда кариозной ткани становится много и стенки зуба истончаются. Как результат — начал крошиться зуб;
• механические причины
  : травма, сверхтвердая пища — орехи, разгрызание леденцов и т.п., плохие привычки — грызть карандаши, предметы, открывать бутылку зубами. Как следствие, зуб треснул и сломался;
• перепады температуры
  еды. Очень горячая резко сменяется холодной. Эмаль не выдерживает, появляются трещины;
• нехватка витаминов
  и минералов: кальция, витамина Д (который способствует усвоению кальция), фтора, фосфора;
• нарушение обмена веществ
  . Стоит посетить эндокринолога;
• гормональный дисбаланс
  . Это не только заболевания, связанные с гормональным фоном, скачками его, но и особые периоды в жизни человека — подростковый возраст и пожилой, менопауза, беременность;
• наследственность
  . Генетическая предрасположенность к слабой эмали;
• стресс
  ;
• неправильный прикус
  — неравномерная нагрузка на нижние и верхние зубы;
• бруксизм
  — непроизвольное скрежетание зубами днем или ночью.

Видео нашего эксперта о том, как и почему разрушаются зубы:

Быстро разрушаются зубы из-за хронических заболеваний, болезней органов желудочно-кишечного тракта и желез внутренней секреции. И крошение зубов — сигнал, на который надо срочно отреагировать.

Флюороз зубов: лечение и профилактика

Диагностика осуществляется на приеме у стоматолога. Только специалист сможет отличить проявления флюороза от мелового пятна, которое является начальной стадией кариозного поражения. Важной отличительной особенностью является то, что флюорозные пятна имеют множественный характер и поражают постоянные зубы практически сразу после прорезывания. В то время как начальный кариес в стадии пятна наблюдается на единичных зубах.

Лечение подбирается индивидуально и зависит от того, насколько сильна повреждена эмаль. На начальной стадии недуга рекомендуется провести курс профессионального отбеливания с последующим укреплением эмали при помощи реминерализации.

При этом отбеливание проводится щадящим составом на основе неорганических кислот. Количество процедур подбирается врачом. Обычно не менее 10 сеансов. В период проведения отбеливания рекомендуется прием препаратов с кальцием. Результат сохраняется на 6–8 месяцев, затем требуется повторный курс профессиональной чистки и отбеливания.

Процедура реминерализации помогает укрепить структуру эмали, насыщая ее минеральными веществами. Соединения кальция и фосфора проникают в дентин, и восстанавливают эмаль изнутри. Проводится эта процедура несколькими способами:

1. Аппликаций со специальным составом.
2. Электрофорез или фонофорез.
3. Ношение капп, в которые наносится активный гель.

В среднем назначается не менее 15 процедур. Перед процедурой обязательно проведение полной санации ротовой полости.

Если заболевание уже распространилось на дентин, то просто отбеливание будет малоэффективным. При средней степени тяжести флюороза используются методы эстетического восстановления зуба:

• установка керамических виниров;
• восстановление формы и цвета зуба при помощи коронок.

Такие способы рекомендованы не только в эстетических целях, но и в лечебных. Они помогают остановить дальнейшее разрушение зуба, снизить чувствительность эмали.

Также важен домашний уход – использование фторсодержащих зубных паст, прием витаминно-минеральных комплексов, уменьшение поступление фтора с водой и продуктами питания.

Как не допустить развития болезни

Главная профилактическая мера по борьбе с флюорозом – это контроль количества фтора в питьевой воде, а также в воздухе. Особенно такие меры важны для районов, в которых выявлено превышение по нормам количества фторидов в источниках водоснабжения населения. Такие мероприятия проводятся на государственном уровне.

В индивидуальном порядке рекомендуется использовать для питья покупную очищенную воду или применять водопроводные фильтры для дополнительного очищения. При этом важно заниматься профилактикой с момента зачатия ребенка. Беременная женщина особенно тщательно должна подходить к выбору продуктов питания, а также питьевой воды. Дополнительный прием витаминов С, D, и глюконата кальция позволяет в несколько раз снизить риск возникновения флюороза, особенно у детей.

При рождении ребенка рекомендуется как можно дольше кормить его грудным молоком. После введения прикорма вместо воды, по возможности, использовать соки или молочные продукты. При проживании постоянно в эндемической местности нужно ежегодно вывозить детей в другие районы для оздоровления. Замена водоисточника на 3–4 месяца позволяет укрепить зубную эмаль и остановить развитие недуга.

Важным моментом в профилактике заболевания является питание. Ограничьте или совсем исключите продукты, содержащие в составе фтор. Это морская рыба, орехи, шпинат, морская капуста. Нужно употреблять больше свежих овощей или фруктов.

Также после совета с врачом в домашних условиях можно использовать лечебные реминерализирующие зубные пасты или аппликации.

Стали крошиться зубы при беременности

Для развития плода необходим кальций, который ребенок получает из организма будущей мамочки. Женщина испытывает дефицит, если не полноценно питается и не принимает дополнительно его в виде добавок, минеральных комплексов. Могут разрушаться зубы, что встречается в этом “интересном положении” довольно часто.

Следующим фактором, влияющим на слабость дентальной ткани может быть гормональный всплеск во время беременности и нервозность матери.

Необходимо:

• позаботиться о достаточном поступлении кальция
  в организм, ведь он влияет и на развитие костной системы (в том числе и на зачатки зубов) будущего ребенка. Сбалансированно питаться, при необходимости принимать назначенные врачом активные добавки с кальцием, витамином Д;
• не нервничать, больше отдыхать
  и гулять;
• наблюдаться
  в течение беременности у гинеколога, стоматолога, других врачей, если показано.

Могут крошиться зубы не только во время беременности, но и в период лактации. С молоком матери кальций передается малышу.

Каковы причины возникновения патологии

В соответствии с общепринятыми санитарными нормами максимальная концентрация соединений фтора в воде не должна превышать 1,5 мг/л. Но следует помнить, что фтор поступает в организм также в процессе дыхания и с пищевыми продуктами. Переизбыток этого микроэлемента негативно влияет на эмаль зубов — начинает ее разрушать. Если вовремя не обратиться к врачу, могут развиться патологии костной ткани — остеопороз или остеосклероз.

Важно! Возникновение болезни связано с индивидуальными особенностями организма. Иногда флюороз развивается и при меньшей концентрации фтора.

Поражаются в основном постоянные зубы, в редких случаях – молочные у детей. Это связано с тем, что минерализация первых зубов у малыша начинается и заканчивается еще в период внутриутробного развития. В это время плацента защищает организм ребенка от переизбытка фтора. Но если беременная женщина живет в местности, где содержание в воде соединений фтора сильно превышает норму, то болезнь может поразить и молочные зубы ребенка.

В группе риска находятся дети в возрасте 3–4 лет, при условии, что они употребляли воду с высоким содержанием фтористых соединений в течение 3 и более лет. Также диагностируют такое заболевание у взрослых людей, которые работают на производстве с высоким содержанием фтора в воздухе.

Как избавиться от проблемы, методы решения

Как остановить разрушение зубов решит стоматолог после выявления причины. Если необходимо лечение у других врачей, то параллельно уже можно начать и восстановление зубных единиц.

Методы восстановления зубов:

• пломбирование.
  Установка пломбы на место отсутствующего кусочка ткани. Если полость кариозная достаточно большая, а стенки хрупкие, то может быть показана вкладка композитным материалом;
• виниры.
  Если скол, трещина на передних зубах фронтальной зоны, тонкая керамическая накладка исправит ситуацию, спрятав все дефекты;
• коронки.
  Когда сильно разрушилась коронка зуба, врач может посоветовать поставить искусственную из выбранного материала. Чаще это металлокерамика, керамика, диоксид циркония. Важно в каком состоянии десна;
• реминерализация.
  Восстановления нормального баланса витаминов в структуре эмали. Наносится специальный состав на поверхность зубов на несколько минут. Ткань насыщается, обогащается кальцием, фтором, становится крепче и даже может убрать кариес на стадии мелового пятна;
• фторирование.
  Фторсодержащие пасты напитывают эмаль. Фтор отвечает за кристаллические соединения кальция. Фторлак запечатывает дентинные канальцы, укрепляя зубы;
• прием активных добавок
  с кальцием и витамином Д.

Экологическая обстановка региона проживания является одной из причин патологий здоровья зубов. Качество воздуха, воды и продуктов далеки от идеала. Восполняйте дефицит комплексными добавками, проводите выходные на природе. Полюбите экологически чистые фермерские продукты.

Лечение в стоматологии

Для устранения патологической стираемости твердых тканей зубов нужно установить его причину, а затем от нее избавиться. Далее стоит восстановить конфигурацию зубного ряда. На ранних стадиях может хватить лечения лекарственными препаратами. Если симптоматика ярко выраженная, поможет только ортопед.

Медикаменты

Используемые методики основаны на процессе реминерализации эмалевого слоя. Таким образом активизируются компенсаторные реакции, нормализуется минеральный обмен в твердых тканях. Специалисты назначают витаминно-минеральные средства с высоким содержанием кальция и фосфора. Дополнительно применяются пасты для снижения чувствительности. Если разрушение только началось, и не пострадал дентин, такой вариант лечения стирания зубов может оказаться очень эффективным.

Ортопедические методы

Если дефект серьезный, одними лекарствами не обойтись, требуется более радикальная коррекция. Чаще всего врачи применяют вкладки и искусственные коронки. Если какие-то единицы выпали, устанавливается мостовидная конструкция, бюгельный протез или другие виды. Такая терапия позволяет полностью восстановить функционирование рядов и равномерно распределить жевательную нагрузку.

Что делать, если зуб совсем раскрошился

Коронковая часть зуба совсем раскрошилась, что делать? Надо в течение двух дней попасть на прием к врачу в стоматологической клинике. После рентгена будет ясно — сохранился ли корень, в каком состоянии он, необходимо ли удаление. Тогда возможные варианты восстановления:

• протезирование (культевые вкладки, штифты, коронки и мосты);
• имплантация (вживление титанового искусственного корня в костную ткань с последующей установкой коронки).

В любом случае, современных методик достаточно для восполнения любой утраты зубного ряда.

Диагностика

С физиологическим типом стирания сталкивается большинство людей в возрасте 50 лет и старше. Врачу необходимо вовремя определить, когда естественный процесс переходит в патологический. Одной из главных методик остается измерение фактических параметров коронок. Кроме того, важно внимательно изучить форму зубных единиц, определить участки контактирования с антагонистами. Высота коронковой части сопоставляется с возрастными нормами, установленными научным путем.

Диагностические мероприятия включают оценку фиссур, состояние эмали. Врач обращает внимание на мимику и внешний вид пациента. Важно подробно рассказать о жалобах и описать свои ощущения.

Чтобы оценить, насколько корректно функционирует височно-нижнечелюстной сустав, показана электромиография. Проводится рентгенологическое исследование, электроодонтодиагностика и другие процедуры.

Этапы развития и симптомы

В своем развитии кариес проходит следующие этапы, в зависимости от глубины поражения тканей зуба:

• Кариозное пятно. Начальная стадия, когда эмаль зуба меняет цвет.
• Поверхностный кариес. Пятно становится шершавым. Зуб реагирует на горячую и холодную пищу, на сладкое и кислое (впрочем, не всегда).
• Средний кариес. Кариес проникает глубже, в дентин – ткань, которая находится под эмалью. Боль становится более острой и продолжительной.
• Глубокий кариес. Кариес проникает к границе дентина и пульпы (нерва).

Если зуб не лечили, могут возникнуть осложнения: пульпиты и периодонтиты.

И уж совсем печально, когда возникшая инфекция распространяется на близлежащие органы и ткани, а иногда и на весь организм. Случаи летального исхода, первопричиной которого стал вовремя не вылеченный кариес, увы, известны.

Некоторые дополнительные факты

Просто так, по истечении какого-то времени, пломбы менять не требуется. Пломба может оставаться у вас всю жизнь. Причина для замены: поломка пломбы или зуба, а также кариес, возникший у пломбы.

Небольшой кариес проходит бессимптомно. Дожидаясь появления боли, вы тем самым обрекаете себя на более дорогостоящее и сложное лечение.

В пролеченном зубе кариес останавливается. Он может вернуться через некоторое время, если отошла пломба и в получившееся пространство между пломбой и зубом стали проникать бактерии.

Часто кариес возникает в тех местах, до которых трудно добраться щеткой, к примеру, в межзубных пространствах. Поэтому мы так настойчиво советуем вам употреблять зубную нить.

Любые трещинки в зубах, обломки зубов – в зоне риска.

Не всякая чувствительность зубов свидетельствует о кариесе. Она может быть вызвана, например, заболеванием десен, при котором оголяется корень зуба. В любом случае, назвать причину сможет только врач.

При обнаружении кариеса молочных зубов, их рекомендуют по возможности лечить, а не удалять. Ведь молочные зубы сохраняют место для коренных. При отсутствии молочных коренные зубы могут расположиться неправильно.

Гигиена полости рта

Чистить зубы по утрам и вечерам, а также полоскать рот после каждого приема пищи – основные правила гигиены зубного ряда. Но помимо обычной щетки и пасты, стоматолог Минск рекомендует использовать зубные нити, ополаскиватели для полости рта, а лучше всего – ирригаторы. Полный набор средств для чистки зубов поможет Вам уберечь зубы от кариеса и сохранить красивую улыбку. Не забывайте также раз в полгода проводить профессиональную чистку зубов в кабинете у стоматолога.

Здоровые зубы – это не подарок природы, это кропотливый труд. Правильная гигиена полости рта, соблюдение всех рекомендаций врача и своевременное лечение – только так можно добиться идеальной улыбки!

Что влияет на развитие кариеса зубов?

Будем исходить из того, что избежать возникновения кариеса не удалось. Он поселился в вашем зубе. Насколько быстро будет происходить разрушения зуба? Это зависит от целого ряда факторов, среди которых важнейшие:

• Избыток тех же зловредных углеводов, особенно сахара в пище.
• Нерегулярное удаление (или неудаление) зубного налета.
• Употребление мягкой пищи. Если приходится жевать твердую пищу, зубной налет очищается естественным образом.
• Недостаточное количество витаминов и минералов в пище.
• Недостаток фтора в организме. Не случайно он входит в состав почти всех зубных паст. В некоторых странах фтор добавляют в питьевую воду.
• Наследственная предрасположенность к кариесу.
• Ослабленный иммунитет.
• Наличие отдельных заболеваний (цинга, рахит, остеохондроз, экссудативный диатез, сахарный диабет).
• Употребление ряда лекарств, влияющих на вязкость и выделение слюны, например, вызывающих сухость во рту.

В случае наличия у вас перечисленных факторов кариес может развиться в течение пары месяцев. Когда данные факторы сведены к минимуму, на развитие кариеса может уйти до четырех лет.