Иммунокорригирующая терапия при инфекционных поражениях полости рта

Описание и свойства Лизобакта

В организме содержится небольшое количество лизоцима – природного антисептика. Он присутствует в слюне, слезах, молоке. Для лечения заболеваний количества синтезируемого вещества недостаточно.

Основной компонент препарата «Лизобакт» – белковый фермент лизоцим. Активное вещество препятствует размножению грамположительных и грамотрицательных бактерий, уничтожает вирусы, грибковую инфекцию. Лизоцим стимулирует деление клеток иммунной системы (антител).

Вторым активным веществом является пиридоксин (витамин В6). Действие витамина на организм:

• участвует в усвоении белков и жиров;
• превращает триптофан в ниацин;
• оказывает благоприятное действие при заболеваниях нервной системы, поражениях кожи;
• снимает тошноту;
• уменьшает судороги;
• имеет мочегонное действие.

Он защищает и восстанавливает клетки слизистой, препятствует образованию афт, лечит стоматит. В период заболеваний необходимость в пиридоксине многократно возрастает.

О том, какие еще таблетки помогут против стоматита, читайте у нас.

Вспомогательные компоненты Лизобакта:

• сахаринат натрия – 0,5 мг;
• трагакантовая камедь – 10 мг;
• моногидрат лактозы – 155 мг;
• стеарат магния – 4 мг;
• ванилин – 0,1 мг.

В отличие от антибиотиков, препарат действует щадяще на граны выделительной системы и печень.

Лечение бактериального стоматита

Самолечение при инфекционном стоматите полностью исключается, поскольку необходимо точно определить возбудителя и подобрать подавляющие его препараты. Такие исследования проводятся в лаборатории. Это особенно важно, когда речь идет о малышах. Чтобы предупредить возможные осложнения, родители грудничка должны сразу же обратиться к врачу, как только увидели у ребенка во рту воспалившуюся царапину или отек.

При лечении бактериального стоматита применяются:

Если развился некроз, отмершие ткани удаляются хирургическим путем, после чего необходимо провести полное санирование ротвой полости.

Параллельно с медицинскими мероприятиями по устранению симптомов бактериального стоматита пациенту назначается диета. В этот период необходимо обеспечить максимальное щажение слизистой полости рта, ограничить употребление углеводов и обогатить рацион витаминами и белками.

• Поверхностный (катаральный). В этом случае симптомы интоксикации проявляются в ухудшении аппетита и повышении температуры. Наблюдается дискомфорт при пережевывании и глотании пищи, периодически усиливается выделение слюны. При осмотре ротовой полости обнаруживаются белый налет на языке (на его боковых поверхностях явно выражены отпечатки зубов), кровоточивость десен, гиперемия слизистой оболочки. Отсутствие лечения катарального бактериального стоматита приводит к тому, что болезнь переходит в следующую, более тяжелую форму.
• Глубокий (язвенно-некротический). Состояние больного ухудшается. Симптомы интоксикации усиливаются: человека беспокоит головная боль, температура поднимается до высоких цифр, нарушаются сон, аппетит, появляются слабость, раздражительность, вялость. Также бактериальный стоматит в этой форме характеризуется болями при жевании, неприятным запахом изо рта, усиленным слюноотделением. При осмотре ротовой полости выявляются кровоточивость десен, гиперемия слизистых оболочек, наличие язвочек – сначала мелких, покрытых сероватым налетом, затем увеличенных, глубоких, со следами распада тканей. Иммуностимуляторы. Они необходимы для повышения иммунитета и предупреждения новых вспышек заболевания. Данные препараты бывают местного и общего действия. Оптимальный вариант терапии врач подбирает в зависимости от состояния пациента. С этой же целью рекомендуется пропить курс витаминов.
• Антибиотики. Их назначают, когда бактериальный стоматит перешел в тяжелую форму или причиной болезни являются системные заболевания внутренних органов. Эффективные средства, купирующие инфекцию прямо в полости рта – это мази, в составе которых есть антибиотик. Они дают отличный результат, если возбудителем стала кокковая инфекция. Из препаратов для приема внутрь при лечении бактериального стоматита используют пенициллин, линкомицин, гентамицин, канацимин и другие.
• Антисептические средства. На начальном этапе и в середине заболевания рекомендуются полоскания раствором хлоргексидина и обработка слизистых оболочек полости рта противовоспалительным гелем с обезболивающим эффектом. После исчезновения острых симптомов лечение бактериального стоматита продолжается с помощью эпителизирующих средств, которые способствуют быстрому заживлению дефектов.

Противопоказания

Препарат не рекомендуют при гиперчувствительности. Немаловажную роль играют следующие факторы:

• непереносимость и дефицит лактозы;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Лизобакт при лечении стоматита запрещено давать детям до 3-х лет. В период беременности и лактации необходимо проконсультироваться с врачом. Абсолютных противопоказаний по этому критерию нет.

В некоторых случаях имеет место индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Как применять лизобакт при стоматите — дозировка

Лизобакт реализуют в форме таблеток. Важный момент: их необходимо рассасывать до образования однородной массы, а не разжевывать. Чем дольше масса находится во рту, тем лучше эффект от лечения.

Лизобакт при стоматите у детей от 3 до 7 лет принимают по 1 таблетке трижды в сутки, от 7 до 12 лет по 1 таблетке 4 раза в сутки. Люди старше 12 лет рассасывают по 2 таблетки 3-4 раза в день. Курс лечения составляет 7-8 дней. В некоторых случаях требуется до 2-х недель. В течение получаса после рассасывания таблетки нельзя пить и есть, чтобы не разрушить лекарственную пленку.

Подробнее о том, как лечить стоматит у детей, читайте на нашем сайте.

Онемение конечностей, покалывание, потеря чувствительности возможны при значительном увеличении дозировки. Восстановиться помогает обильное питье.

Эффективность лечения достигается за счет комплексного воздействия антибактериальных и противовирусных средств.

Иммунокорригирующая терапия при инфекционных поражениях полости рта

Результаты клинического применения имудона

В последние годы одним из перспективных направлений в повышении эффективности терапии и профилактике многих заболеваний является применение иммунокорригирующих средств и методов. В настоящее время среди основных групп иммунокорригирующих препаратов интерес вызывают иммуномодуляторы микробного происхождения, среди которых выделяют три основные группы — очищенные бактериальные лизаты, иммуностимулирующие мембранные фракции и бактериальные рибосомы в комбинации с мембранными фракциями. Особого внимания заслуживают иммуномодуляторы нового поколения, способные активизировать образование антител и стимулировать защитные силы в области слизистой оболочки ротовой полости. Среди них следует прежде всего назвать Имудон.

Имудон (производства международной фармацевтической ) относится к группе очищенных бактериальных лизатов. Препарат изготовлен из смеси лизатов штаммов наиболее частых бактериальных и грибковых возбудителей патологических процессов в ротовой полости. Среди них Lactobacillus acidophilus, Streptococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Corinebacterium pseudodiphtericum, Candida albicans и другие.

Имудон предназначен для проведения специфической антимикробной и противовоспалительной иммунотерапии заболеваний ротовой полости. Препарат представляет собой поливалентный комплекс антигенов, способный вызывать образование антител. Терапевтический эффект имудона объясняется его влиянием на иммунную систему, которое выражается в увеличении фагоцитарной активности за счет качественного улучшения фагоцитоза, в увеличении содержания лизоцима в слюне, в стимуляции и увеличении числа иммунокомпетентных клеток, ответственных за выработку антител, и в увеличении содержания местных антител (JgA).

Антимикробная и противовоспалительная активность препарата обусловливает его применение как для лечения соответствующих заболеваний полости рта, так и для профилактики рецидивов.

Имудон выпускается в таблетках белого цвета для рассасывания в полости рта.

Имудон назначали 88 больным с различными заболеваниями полости рта (см. табл.) Среди больных было 45 мужчин и 43 женщины в возрасте от 18 до 72 лет.

Все больные получали этиотропную и патогенетическую общую терапию в соответствии с имеющимся заболеванием. Основными клиническими показаниями к применению имудона явилось хроническое, рецидивирующее течение, а также наличие воспалительного процесса в ротовой полости.

Имудон назначался по восемь таблеток в день при средней продолжительности курса лечения 10 дней. При хронических состояниях — по шесть таблеток в день в течение 20 и более дней. Таблетку рекомендовали держать во рту до ее полного растворения.

У больных с хроническими рецидивирующими процессами имудон назначали двумя-тремя курсами лечения в год.
Клиническая эффективность препарата Имудон — 95%

Эффективность препарата Имудон составляет в общем 95% (см. рисунок). Ухудшения от проводимой терапии не отмечено. Переносимость лечения у всех больных была хорошей, побочных эффектов не наблюдалось.

Клинический эффект от проводимой терапии имудоном проявлялся довольно быстро — на третий-четвертый день приема медикамента — и выражался в уменьшении островоспалительных явлений и болезненности в местах поражений слизистой полости рта.

Эффективность имудона в значительной степени зависела от клинической формы заболевания. Наиболее впечатляющие результаты получены у больных с различными стоматитами, применение препарата приводило к быстрой эпителизации афт и излечению. В то же время хронический тонзиллит, фаринголарингит требовали повторных курсов применения имудона (два-три в год) для получения противорецидивного эффекта. Значительное улучшение и уменьшение рецидивов отмечено при назначении имудона у больных рецидивирующим орофарингеальным кандидозом и гингивитами различной этиологии.

Таким образом, этот препарат можно рекомендовать для лечения острых и хронических заболеваний слизистой оболочки полости рта. Метод отличается хорошей эффективностью, переносимостью, небольшой длительностью применения и особенно удобен в амбулаторной практике. Отдаленные результаты лечения характеризуются уменьшением числа рецидивов, а также удлинением сроков ремиссии.

Аналоги

Лизобакт бывает сложно приобрести в аптеке по причине большого спроса. Препарат довольно дорогой, поэтому не каждый может себе его позволить. Структурным аналогом лекарственного средства является Пиридоксин.

При необходимости можно приобрести другие препараты аналогичного действия. К ним относят:

• Аджисепт;
• Имудон;
• Граммидин;
• Гексорал;
• Ринза Лорсепт;
• Лизак;
• Магвит;
• Ларипронт;
• Стрепсилс;
• Фарингосепт;
• Доритрицин;
• Ларипронт;
• Септефрил;
• Септолете.

Российскими аналогами против стоматита, содержащими пиридоксин, являются Ангиовит, Биотредин, Комбилипен Табс, Локсидон Плюс, Магнелис В6.

Подробно о том, какие средства помогут в лечении стоматита, читайте на нашем сайте.

Многие из вышеописанных средств помимо противовоспалительных, обладают еще и иммуномодулирующими свойствами.