Пришеечный кариес – причины, лечение, профилактика


Содержимое

  • Причины кровоточивости
  • Возможные осложнения
  • Схемы лечения
  • Профилактика

Если из зуба идет кровь, причиной может быть заболевание десен. Воспалительные процессы развиваются вследствие гингивита и пародонтита, при отсутствии грамотной гигиены полости рта. При наличии патологии кровотечение может спровоцировать даже обычная чистка зубов.

Чтобы устранить проблему, нужно понять причину ее возникновения. В некоторых случаях будет достаточно устранить источник неприятности, иногда подход к лечению должен быть комплексным, с применением медикаментозных средств.

АКЦИЯ

Восстановление зубов, установка пломб

от 2200 р.

Если появляется боль при надавливании на запломбированный зуб


Бывает, что внешне единица выглядит благополучно (пломба герметичная, коронка не изменила свой цвет) но, тем не менее, болевая симптоматика периодически дает о себе знать. Такая ситуация считается нормой только в первые сутки после установки пломбы. Потом боль должна исчезнуть. Если она сохраняется долгое время, значит, что-то не в порядке.

Скорее всего, развилась воспалительная реакция. Ее нужно купировать. Для этого следует записаться на прием к стоматологу. Доктор проведет очный осмотр, инструментальное обследование, сделает снимки. Это позволит ему понять, почему появилась боль, и на основе полученной информации составить прогрессивный план лечения.

Основные причины кровоточивости

Отсутствие правильной гигиены рта. Травмирование десен и образование кровоподтеков может спровоцировать жесткая зубная щетка. Неправильное использование флосса также является причиной травм.

Зубной налет и зубной камень, скопление множества микроорганизмов способствуют отторжению зубов от десен. Образовавшийся зазор наполняется кровью. Чтобы не провоцировать такую проблему, следует тщательно чистить зубы и систематически посещать зубного врача в целях профилактики.

Фактором риска является изменение гормонального фона, в том числе при беременности, нарушении работы внутренних систем организма или просто с возрастом. Результатом становится рыхлость стенок сосудов и легкое их травмирование.

Инфекционные заболевания полости рта, которые развиваются в результате скопления вредоносных микроорганизмов и бактерий. Причиной является плохая гигиена полости рта, отсутствие своевременного лечения и профессиональной чистки. Как следствие – кровоточивость из канала зуба.

Пришеечный кариес – причины, лечение, профилактика

Несмотря на очевидную неплохую визуализацию дефекта, лечение пришеечного кариеса отнюдь не отличается простотой ввиду нескольких причин:

  • близость края десны к рабочему полю, вероятность попадания туда крови/гноя из воспаленных мягких тканей;
  • необходимость ретракции десны для доступа к придесневой стенке кариозной полости;
  • сложности инструментальной обработки полости из-за близости пульпы, большой риск вскрытия пульповой камеры;
  • проблема полноценной изоляции рабочего поля от слюны, особенно если дефект распространяется на корневую часть зуба;
  • плохая адгезия пломбировочного материала к придесневой поверхности, тем более, что сцепление пломбы с корневым дентином намного хуже, чем с коронковым;
  • необходимость обеспечения макромеханической ретенции установленной пломбы, т.к. одной адгезии недостаточно для достижения надежной фиксации реставрации.

Лечебные манипуляции в пришеечной зоне довольно болезненны, поэтому подготовка глубоких полостей и их пломбирование проходит под анестезией. У детей место инъекции предварительно обезболивается аппликацией геля.

Лечение на стадии пятна

В самом начале заболевания, когда эмаль начала терять блеск, появилось пятно, можно обойтись без применения бормашины, попытавшись остановить деминерализацию специальными препаратами. Реминерализующая терапия проводится посредством аппликаций на очищенную и подсушенную поверхность зубов.

Популярные средства:

  • эмаль-герметизирующий ликвид от HumanChemie (Германия);
  • Глуфторед;
  • пенка «Flairesse» (Германия)
  • «Topical A.P.F. Gel» (США).
  • Tyc Мусс (Япония)и др.

Препараты содержат фтор, кальций в форме ионов. Лечение пришеечного кариеса комплексное. Требуется около 10 процедур (врач поочередно наносит на эмаль соединения кальция и высокоактивный фтор). Для закрепления результата назначаются средства, содержащие фториды – зубные пасты, ополаскиватели. При правильно проведенной терапии эмаль восстанавливает свою структуру, блеск. Через 1-2 месяца рекомендуется посетить стоматолога для контроля эффективности лечения.

Лечение на поверхностной стадии

При переходе пришеечного кариеса в поверхностную стадии иногда можно обойтись сошлифовыванием шероховатого слоя и провести реминерализующую терапию, но подобная тактика более подходит для детей. Как правило, пациенты редко обращаются к стоматологу на первых стадиях кариозной болезни, поэтому врач предпочитает провести полноценное лечение с препарированием полости. При поверхностной стадии специалист очищает зуб от налета, снимает шероховатый слой, протравливает эмаль гелем для улучшения ее восприимчивости к восстанавливающему материалу. На поверхность наносится жидкий композит подходящего оттенка, который заполняет пустоты изменившийся эмали. Врач полимеризует материал лампой, он твердеет, будучи совершенно незаметным на зубе. Такое лечение займет около 15-25 минут, анестезии не требуется.

Лечение на средней и глубокой стадии

Лечебные мероприятия при диагностировании пришеечного кариеса средней стадии включают:

  1. анестезию;
  2. изоляцию рабочего поля;
  3. раскрытие полости бормашиной;
  4. удаление измененных (размягченных) тканей;
  5. антисептическую обработку полости;
  6. просушивание дна со стенками;
  7. наложение изолирующей и лечебной прокладок;
  8. пломбирование дефекта;
  9. шлифовку и полировку пломбы.

В современных клиниках для лечения пришеечного кариеса используются комплексные технологии, предполагающие использование нескольких материалов и адгезивных систем, что позволяет успешно пломбировать придесневые и поддесневые дефекты с возвращением зубу его функциональных свойств.

Какие осложнения возможны

Когда кроме кровоточивости изо рта идет и неприятный запах, следует без промедления посетить стоматолога. Самостоятельно дома можно только прополоскать рот антисептиком. Если за такими симптомами не последует лечение, осложнения не заставят себя долго ждать.

Множество бактерий повышают риск образования кисты, кистозные образования можно удалить только оперативным путем.

Патологический процесс вызовет разрушение пломбы и коронки, воспаление тканей десны. Лечение включает использование медикаментов и удаление очага инфекции хирургическим путем.

Отсутствие своевременного печения пульпита и кариеса усугубляет положение и продолжающееся воспаление полностью разрушает зубы.

Чтобы устранить риск развития осложнений, необходимо своевременно провести курс лечения.

Разрушение зуба

На ранней стадии образования кариеса, на зубной эмали появляются белые точки или пятна. Поражённые участки теряют естественный блеск, становятся тусклыми. Тщательный осмотр показывает наличие повреждений эмали. Если процесс разрушения зуба прогрессирует, поражённый участок становится коричневым или чёрным, нужно провести диагностику лечения зубов. Первоначально повреждение заметно в виде небольшого тёмного пятна или пятен, которые постепенно увеличиваются в размерах (в течение нескольких месяцев или нескольких лет) и часто приводят к фактическому разрушению зуба.

Схема лечения включает:

  • систематическую профессиональную чистку зубов – удаление зубного налёта и камня;
  • курс физиотерапевтических процедур для снятия воспаления;
  • санацию полости рта.

Следующий этап лечения – домашняя терапия: полоскание обеззараживающими растворами (соль с содой, хлоргексидин).

При гнойной инфекции пациенту назначают антибиотики.

Дома самостоятельно можно использовать методы народной медицины, в том числе отвары и настои лекарственных растений:

  • коры дуба;
  • цветков ромашки;
  • травы шалфея.

Можно использовать эти отвары и настойку календулы для примочек на проблемные участки ротовой полости.

Использование аптечных средств:

  • фторированные зубные пасты с добавлением экстрактов лекарственных трав;
  • зубные противовоспалительные гели (Холисал);
  • витаминные комплексы.

Почему на эмали появляются пятна


Пигментация, белесые участки на молочных и постоянных зубках встречаются у 40% детей. У одних малышей наблюдаются едва заметные темные точки, штрихи, у других – пятнышки достигают более 5 мм. Белые пятна на зубах у ребенка не выделяются на влажной эмали, поэтому не всегда родители их замечают. Только после высушивания зубов дефекты становятся хорошо заметными.

Основная причина появления желтоватых и белесых участков на зубках – гипоплазия эмали. Это дефект, вызванный нарушением обменных процессов при закладке и минерализации зубов. Неблагоприятные факторы могут воздействовать на зубные зачатки на этапе внутриутробного развития и вплоть до 6–8 лет. К недоразвитию эмали молочных единиц приводят заболевания во время беременности будущей мамы. Гипоплазии постоянных зубов предшествуют нарушения минерального обмена у ребенка.

Локализация участков с недоразвитой эмалью зависит от возраста, в котором малыш перенес заболевание. Пятна на передних зубах у детей появляются из-за заболеваний, перенесенных с 5 до 9 месяца жизни. В это период формируются резцы, клыки. Сроки формирования зубов не одинаковые, пятнышки находятся на разном уровне. При длительном заболевании и значительных сбоях в обмене веществ участки гипоплазии расположены на всей коронке.

Глубина изменений эмали зависит от тяжести перенесенной болезни. Меловидное пятно на зубах – это вызванная незначительными кратковременными заболеваниями легкая степень гипоплазии. Гладкие глянцевые пятнышки не причиняют болезненного дискомфорта. Тяжелые патологии приводят к глубоким изменениям в эмали. Зубки прорезываются коричневого цвета, с участками обнаженного дентина, эрозией эмалевого слоя.

Появились темные пятна на зубах ребенка – запишитесь на консультацию в нашу клинику «Семейный стоматолог». Установим правильный диагноз, выберем эффективный метод лечения.

Порядок дегустации вин глазами стоматологов

На дегустации мы привыкли чередовать вина в таком порядке: сначала игристые, потом тихие белые, розовые и в конце красные вина. С точки зрения стоматологии, это неправильно и вредно для цвета зубов. Вино имеет низкие значения pH, причем у белых и игристых вин водородный показатель ниже, чем у красных. Когда белое вино попадает на поверхность зубов, вина с более низким значением pH начинают процесс эрозии, зуб становится более пористым, и далее красное вино сильнее окрашивает зубы. Исходя из этого, учитывая разницу pH у вин, следует сначала пить красные вина, а далее уже белые и в конце игристые. В таком порядке мы бережнее отнесемся к цвету зубов.

Причины гипоплазии эмали

Пятна на постоянных зубах у ребенка провоцируют: Пятна на молочных зубных единицах возникают вследствие:
  • Наследуемые дефекты генов;
  • Заболевания ЖКТ (затрудняется всасывание кальция, магния, фтора);
  • Эндокринные патологии, болезни почек, анемия, детские инфекции, малокровие, аллергический диатез;
  • Недостаточное количество минералов и витаминов в рационе малыша;
  • Периодонтит молочных зубов (инфекция поражает сформированные зачатки постоянных единиц), механические травмы челюсти.
  • Резус-конфликта, краснухи во время беременности, гриппа, токсоплазмоза;
  • Тяжелой степени токсикоза;
  • Влияния генетических факторов;
  • Обострения гастрита у беременной;
  • Вредных привычек (курение, алкоголь);
  • Дефицита витаминов D, группы В, кальция и фосфора, выраженного недостатка железа;
  • Применения антибиотиков тетрациклиновой группы;
  • Преждевременных родов, асфиксии, желтухи у новорожденных.

Проблема

Для стоматологов изменение цвета зубов – одна из важных проблем, которую они решают отбеливанием, и эту технологию постоянно совершенствуют. У этой проблемы есть название – дисколорит. Термин означает патологическое изменение окраса в области эмали.

Дисколорит может быть двух видов. Первый – эндогенный, то есть цвет, данный нам природой, тот оттенок, с которым мы родились и живем. Второй – экзогенный, это изменения от внешних раздражителей. Чаще всего это красное вино, потом по силе воздействия – чай, кофе, табак, некоторые ягоды и фрукты. Даже соусы, например, соевый и гранатовый. Причина в пигментах , которые содержат эти продукты. Если отказаться от табака сложно, но вероятно, то исключить из рациона еду и вино невозможно.

© Kelsey Chance/Unsplash

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]