Признаки прорезывания зубов у грудничка в 4 месяца

В 4 месяца часто формируется первичное прорезывание зубов. Ребенок самостоятельно не может сообщить, что именно его беспокоит, поэтому появляется сильный плач. Он усугубляется в ночное время. Некоторые дети спокойно переносят этот период, у других он проявляется негативной симптоматикой, болью, повышением температуры тела. Если у ребенка молочные зубы начали прорезываться ранние 4 месяцев, требуется искать отклонения в состоянии здоровья. В норме они должны появиться в 4-6 месяцев, поэтому родители должны наблюдать за симптомами.

Процесс формирования зубов у ребенка до года

Зубы растут у младенцев попарно. Нижние зубики у ребенка в 4 месяца приходят первыми, верхний ряд наполняется в течение 2-х месяцев. Затем стоит ожидать появления боковых нижних и верхних резцов, первых моляров, клыков и вторых моляров. К трехгодовалому возрасту набор зубного ряда насчитывает 20 единиц.

Закладка зачатков

На седьмой неделе в утробе матери закладываются временные зубки, на 17 неделе – зачатки постоянных резцов. Шестнадцать постоянных зубов образуется в эмбриональный период. Остальные фолликулы наблюдаются после появления малыша на свет: спустя 2 года – 1-й премоляр, три года – 2-й премоляр и моляр, пять лет – 3-й моляр.

Начало минерализации

Минерализуются временные зубки у плода во второй половине внутриутробного развития. В полугодовалом возрасте, с вводом прикорма, появляются постоянные зубы 1, 3, 6.

Конец минерализации

Средние сроки минерализации первых премоляров – 2-2,5 года, вторых премоляров и моляров – 2,5-3,5 года, с 8 лет минерализуются третьи моляры.

Прорезывание

Сроки прорезывания временных зубов для верхнего и нижнего рядов определяются индивидуально.

Верхние зубки появляются в следующей очередности:

• центральные резцы – 8…12 месяцев;
• боковые резцы – 9…13 месяцев;
• клыки – 16…22 месяцев;
• первые моляры – 13…19 месяцев;
• вторые моляры – 25…33 месяца.

Нижние зубки:

• вторые моляры – 3…31 месяца;
• первые моляры – 17…31 месяца;
• клыки – 17…23 месяцев;
• боковые резцы – 10…16 месяцев;
• центральные резцы – 6…10 месяцев.

Внимание! Доктор Комаровский рекомендует завести календарь, отмечать появление новых зубов. С зубной картой удобно контролировать соблюдение норм, посещать педиатра или стоматолога проще.

Порядок пополнения зубного ряда

Патологические признаки: когда нужно обращаться к врачу?

Некоторые симптомы, которые молодые мамы считают нормой в период прорезывания зубов, напрямую никак не связаны с процессом и являются проникновением в детский организм инфекции. Прорезывание зубов — стресс для организма, и иммунитет ребенка в этот период сильно ослаблен, что создает отличные условия для роста болезнетворных бактерий и вирусов.

Ниже перечислены типичные признаки, требующие консультации специалиста, которые не могут рассматриваться в качестве физиологической нормы во время появления молочных зубов у младенцев.

1. Температура. Небольшое повышение температуры считается нормой при прорезывании фронтальных резцов и клыков, но она не должна подниматься выше верхних границ субфебрилитета. Если у ребенка температура 38,1°С и выше, следует обратиться к врачу — вероятно, произошло инфицирование на фоне сниженного иммунитета.
2. Понос. Разжижение стула на фоне увеличения активности желез внутренней секреции является нормой, но стул не должен быть слишком частым, водянистым или зловонным. Не должно быть изменений и в цвете каловых масс, поэтому консультация врача необходима, если стул изменил консистенцию, окрас или запах.

3. Кашель. Физиологической нормой является небольшое покашливание, возникающее в результате стекания слюны по задней стенке гортани, но частый и продолжительный кашель всегда указывает на простудную инфекцию.

Любые изменения в самочувствии и поведении ребенка должны стать поводом для консультации с педиатром или детским стоматологом — только врач сможет оценить состояние младенца и сделать вывод о его здоровье и необходимости какой-либо терапии. Стоматит лечение в домашних условиях читайте в статье.

Признаки прорезывания зубов у грудничка

Раздражение от памперсов у мальчиков и девочек — что делать

Боль, сопровождающаяся отечностью десен, вызывает дискомфорт, изменения в поведении малыша. Признаки прорезывания зубов у грудничка 4 месяца появляются за 3-5 дней до выхода резца, проходят по мере прорыва десны.

Беспричинное беспокойство

Наряду с гиперемией и отечностью десен, имеют место общие признаки зубов у грудничка в 4 месяца: беспокойство, раздражительность, капризность. Они неспецифичны и встречаются при различных инфекционных или воспалительных патологиях.

Набухание десен

За пару-тройку дней до появления зубов десны набухают и краснеют, поверхность становится рыхлой, бугристой, в редких случаях появляются гематомы.

Покусывание

При прорезывании зубов новорожденные ощущают непреодолимое желание почесать воспаленные десна. Малыши начинают покусывать различные предметы, свои кулачки. Облегчить состояния поможет прорезыватель с рифленой поверхностью, выполненный из гипоаллергенных материалов.

Хватание за уши

Боль в деснах посредством общих проводящих путей нервной системы распространяется на уши и щеки. При первых симптомах прорезывания зубов у грудничков 4 месяца дети держатся за уши, трут щеки и подбородок.

Прерывисто кушает

Стремясь заполнить рот, немного облегчив ноющую и зудящую боль, малыш создает впечатление, словно постоянно голоден. Рассасывание повышает ощущение дискомфорта, заставляя отказаться от грудного вскармливания или бутылочки, востребованной прежде. Малыш, употребляющий твердую пищу, временно теряет интерес к новому рациону.

Долго засыпает

Плач, беспокойный ночной сон, умеренная лихорадка также позволяют понять, когда ждать новых зубиков.

Постоянно тянет ручки в рот

Ребенок постоянно концертирует внимание на болезненных процессах в области десен, тянет руки в рот, кусает твердые предметы, стремится сократить неприятные болезненные ощущения в деснах.

Ребенок покусывает собственные ручки

Симптоматика появления зубов

Существуют часто встречающиеся признаки, свидетельствующие о прорезывании зубов в раннем возрасте.

Слезы, беспокойство

У малыша наблюдаются следующие признаки:

• сильный плач, капризы;
• сниженный аппетит, отказ от употребления еды и воды;
• отпускание груди в период употребления пищи.

Симптоматика формируется за счет изменений в деснах. Так как молочные зубы начинают повреждать их, формируется воспалительная реакция. Она сопровождается характерными признаками:

• боль;
• отек;
• воспаление.

Повышенная чувствительность десен вызывает сильное беспокойство, неприятные ощущения.

Стоматологи — это одни из немногих врачей, визит к которым пациенты предпочитают откладывать. Поэтому обращения с запущенным кариозным процессом не являются редкостью. Подробнее читайте в статье: «поставили мышьяк, а зуб все равно болит».

Повышенное слюноотделение

При повышенном слюноотделении образуются следующие признаки, на которые должны обращать внимание родители:

• обильное выделение слюны, которая может вытекать изо рта;
• ребенок тянет предметы в рот, кусает и обсасывает.

Повышенное слюноотделение не всегда развивается при прорезывании зубов. Это может быть симптомом проблем с пищеварением, развитием грибка полости рта, других заболеваний.

Жидкий стул

Нарушение формирования стула часто появляется при прорезывании зубов. Состояние усугубляет тот факт, что с 4 месяцев большинство педиатров рекомендуют понемногу вводить первый прикорм. Поэтому родители не всегда понимают, что именно вызвало диарею. Требуется провести дифференциальную диагностику со следующими состояниями:

• употребление некачественной пищи;
• воспалительные заболевания ЖКТ;
• кишечная инфекция при заражении патогенными бактериями.

Бить тревогу, обращаться к врачу следует только в следующем случае:

• диарея формируется 3 раза в день и чаще;
• стул не нормализуется в течение 3-7 дней.

Помимо самой консистенции кала, требуется обращать внимание на его содержимое. Заподозрить наличие воспалительных или инфекционных патологией ЖКТ можно при наличии примесей слизи, гноя, крови.

Как известно, это болезнь, связанная с нарушением усвоения глюкозы организмом и обусловленная недостаточностью инсулина. Гормон работает эффективно: сахар, поступающий в организм превращается в глюкозу благодаря ему. Подробнее читайте в статье: «признаки сахарного диабета у женщин после 40».

Выделяют следующие этапы осмотра ребенка, помогающая дифференцировать обычное прорезывание зубов от кишечной инфекции:

• предварительно младенца успокаивают, чтобы отсутствовал сильный плач;
• кладут на твердую поверхность, например, пеленальный столик;
• щупают участки живота ребенка;
• при отсутствии плача, сохранении спокойствия, мягком животе причин для паники нет;
• если живот твердый, мгновенно появляется плач, требуется проконсультироваться с педиатром, возможно у ребенка развивается кишечная инфекция.

Часто пищеварительные расстройства сопровождаются рвотой, обильным срыгиванием. Признаки характерны и для периода прорезывания.

Повышенная чувствительность десен

У четырех месячного младенца при прорезывании десен всегда возникает повышенная чувствительность. Она сопровождается следующими симптомами:

• набухание мягких тканей;
• сильная краснота;
• повышенная чувствительность;
• боль, зуд, жжение.

Прорезывание зубов приносит сильный дискомфорт, поэтому рядом с ним должны оставаться спокойные родители. Мама не должна переживать, ей требуется соблюдать спокойствие. Если она будет напряжена, состояние младенца усугубится.

В 4 месяца ребенок еще не научился употреблять пищу кусочками. Поэтому запрещено давать ему корочки хлеба, крупные куски моркови и любую другую пищу, которую он может случайно откусить и проглотить. Это чревато тем, что ребенок поперхнется, может начать задыхаться.

Реже крупные куски еды в таком возрасте могут привести к формированию небольших кровоизлияний в деснах. Они проходят самостоятельно, но могут напугать молодых родителей.

Температура, кашель

В таблице указаны основные признаки, по которым можно дифференцировать простудные заболевания и прорезывание зубов.

Сильный, не проходящий плачь, даже после употребления обезболивающих лекарств, может быть характерен для воспалительных процессов в ушах. При подозрении на отит обращаются к отоларингологу, самостоятельно терапию не проводят.

Симптомы прорезывания зубов у грудничка в 4 месяца

Игрушки для 8 месячного ребенка

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, признаки появления резцов проявляются в большей или меньшей мере.

Обильное слюноотделение

Симптом появляется за 1-2 месяца до появления самой зубной коронки. Усиленное выделение слюны – защитная реакция на зуд и раздражение десен. Также младенцы не умеют автоматически глотать слюну. Скопление жидкости в горле лежащего малыша вызывает рефлекторное покашливание, синдром пропадает в вертикальном положении.

Чувствительность и зуд десен

Механическое раздражение чувствительных нервов десен сообщает о подготовке зубов к прорезыванию.

Повышение температуры

Краткосрочное (за 1-2 суток до образования края зубной коронки) повышение температуры тела до 39 градусов возникает на фоне локального воспаления мягких тканей десен. Кровь насыщается биологически активными элементами, усиливающими теплообразование.

Диарея

Недоедание, обильное глотание слюны, усиление перистальтики кишки в ответ на воспаления в полости рта провоцируют разжижение стула. Нарушение проявляется за 2-3 дня до проявления видимой коронки зуба.

Отказ от еды

В период беспокойства за каждым грудничком наблюдается слабый аппетит, это закономерно.

Сыпь

Раздражение, высыпание в зоне рта, подбородка и шеи – типовые реакции кожного покрова на постоянную влагу, появляющуюся при обильном слюноотделении.

Плач

Капризы, слезы, нарушение биоритма – нормальные реакции ребенка на зуд, боль и воспаление десен.

Типичная клиническая картина: характерные симптомы

Классические признаки прорезывания зубов у младенцев возникают примерно за 10-14 дней до появления на поверхности десны верхушки верхнего или нижнего резца. Их сложно не заметить, так как они имеют высокую интенсивность и влияют на общее самочувствие ребенка. Все эти признаки и симптомы родители должны знать, чтобы вовремя принять меры и обеспечить необходимый гигиенический уход и медикаментозную помощь, если она понадобится.

Повышение активности слюнных желез

Проявляется это гиперсаливацией — повышенным слюноотделением. В этот период ребенка приходится переодевать каждые 1,5-2 часа, так как его одежда быстро становится сырой из-за постоянно стекающих слюней. Повышенное внимание стоит уделять гигиене: влажная среда вызывает раздражение на коже подбородка и шеи и способствует распространению патогенных бактерий. Купать ребенка с повышенным слюнотечением нужно ежедневно, иногда даже 2 раза в день. В воду желательно добавлять отвар череды или ромашки (можно использовать обычную поваренную соль) — они снимут воспаление, успокоят кожу и устранят зуд.

Обратите внимание! Секреторная активность у некоторых детей может проявляться также водянистыми или слизистыми выделениями из носа. Они должны иметь прозрачный цвет и жидкую консистенцию. Волноваться из-за такого явления не стоит, если у ребенка отсутствуют признаки простудных и респираторных заболеваний.

Изменение температуры тела

Появление первых зубов — тяжелый процесс для детского организма, сопровождающийся воспалением, на которое иммунная система реагирует незначительным повышением температуры тела. Обычно этот показатель остается в пределах субфебрильных значений и не превышает 38°С. Если ребенок чувствует себя хорошо, сбивать такую температуру не стоит. При сильном недомогании, когда ребенок отказывается от еды, не интересуется окружающими предметами и людьми, можно воспользоваться препаратами из группы жаропонижающих лекарств.

Препаратами выбора у детей до 1 года являются средства, в состав которых входит парацетамол или ибупрофен. Они могут выпускаться в форме ректальных суппозиториев или сиропов для внутреннего применения. К ним относятся:

• «Ибуфен»;
• «Панадол»;
• «Нурофен»;
• «Парацетамол»;
• «Ибупрофен».

Важно! Детям со склонностью к аллергическим реакциям лучше использовать препарат в форме свечей (например, «Цефекон»), так как пероральные формы содержат агрессивные красители.

Внешние изменения десен

Самым верным способом определить, что у ребенка скоро пойдут зубы, является осмотр его десен. Существует целый комплекс симптомов, позволяющих определить скорое прорезывание. К ним относятся:

• отек и опухание десны;
• появление белой плотной шишечки на десне (верхняя часть прорезывающегося зуба), при надавливании на которую у ребенка возникает выраженный болевой синдром;
• гиперемия слизистых в месте прорезывания;
• зуд мягких тканей (если ребенку почесать воспаленную десну, он плотно сомкнет челюсти и будет делать почесывающие движения);
• кровоточивость десны.

Если десна начала кровоточить, значит, до прорезывания первого зуба осталось совсем немного — не более 3-7 дней.

Важно! Перечисленные симптомы могут указывать на воспалительные заболевания десен, например, гингивит или пародонтит. Несмотря на то, что у детей первого года жизни они диагностируются редко, требуется проконсультироваться со стоматологом, чтобы исключить их. Белая шишечка на десне может оказаться абсцессом или нарывом, поэтому лучше всего делать выводы о причинах воспалительного процесса после врачебного осмотра.

Правила, которые следует соблюдать родителям

Физиологический насморк у грудничка как распознать симптомы

Родителям важно знать несколько важных аспектов, требуемых для соблюдения при прорезывании зубов у детей:

1. Необходимо периодически посещать стоматолога, когда должны прорезаться новые зубы для формирования правильного прикуса.
2. Прорезыватели, приобретаемые для десен, должны иметь среднюю жесткость, исключать в составе непищевые красители, вероятность оторвать кусочек и проглотить.
3. Во избежание кариеса зубы в четыре месяца необходимо протирать очищающими салфетками или силиконовыми щетками-напальчниками. Позднее врачи рекомендуют тщательно выбирать зубные пасты и щетки, учитывая возраст и чувствительность десен ребенка. Желательно чистить зубы крохе два раза/день (утром и вечером после приема пищи).

Использование прорезователя для зубов

Важно! С вводом прикорма (каш, овощных, фруктовых и мясных пюре) многие родители спешат узнать рекомендуемый объем кальция и витаминов, укрепляющих зубы, эмаль.

Как помочь ребенку при прорезывании

В аптеках продаются препараты, облегчающие симптомы проявления зубов у детей. Использование пластиковых колец или прорезиненных игрушек помогает уменьшить нагрузку на нервную систему ребенка, предупредив истощение.

О том, что начали резаться зубы, сообщает обильное слюноотделение. Удалить излишки влаги помогут салфетки или полотенце. На время сна следует положить под голову малыша салфетку для впитывания выделяющейся жидкости, мера исключит необходимость менять испачканную постель ежедневно.

Если требуется лекарственная помощь, оптимальным решением на четвертом месяце жизни станет «Дентокинд», средство обладает обезболивающим и противовоспалительным действиями, успокаивает нервную систему, нормализирует сон.

Лекарственный препарат, рекомендуемый при прорезывании зубов

Нужно понимать, прорезывание зубов – не болезнь, а естественный процесс. Облегчат состояние малыша внимание и забота окружающих, постоянное отвлечение от болевых ощущений.