Из этой статьи Вы узнаете:
- лучшие таблетки и мазь от герпеса на губах,
- причины герпетических высыпаний,
- как быстро вылечить герпес на губах за 1 день,
- лечение у детей, вакцинация (прививка).
Герпес на губах – это хроническая рецидивирующая форма герпеса, которая является следствием заражения вирусом герпеса еще в раннем детском возрасте. После перенесенной ребенком первичной герпетической инфекции – вирус герпеса сохраняется в организме на всю жизнь (в неактивном состоянии в нервных ганглиях). При определенных условиях он активируется, вызывая образование герпетических высыпаний – это происходит чаще всего на губах и коже вокруг рта.
Существует целое семейство герпевирусов, но герпес на лице и красной кайме губ – вызывает только вирус простого герпеса (типов ВПГ-1 и ВПГ-2). Передача герпетической инфекции происходит контактным и воздушно-капельным путем. Контактный путь предполагает распространение вируса через поцелуи, использование общих столовых приборов, полотенец и т.д. Примечательно, что у 10% взрослых людей вирус герпеса постоянно присутствует в слюне – даже при полном отсутствии клинических проявлений герпетической инфекции.
Герпес на губах: фото
На фото ниже – вы можете увидеть примеры легкого течения герпеса. В некоторых случаях герпетические высыпания могут захватывать полностью всю поверхность губ, а также кожу вокруг всего рта. Как лечить герпес на губе – будет зависеть от тяжести заболевания, например, в легких случаях бывает достаточно обычных наружных средств в виде крема (с ацикловиром или пенцикловиром). А при тяжелых поражениях обычно назначаются таблетированные препараты на основе валацикловира или фамцикловира.
Как выглядит герпес на губах: фото
То, что герпес возникает чаще всего именно на губах – не случайно. После первичного заболевания вирус простого герпеса сохраняется на всю жизнь в сенсорных и вегетативных нервных ганглиях (скоплениях нервных клеток). Именно это и является причиной того, что герпетические высыпания возникают прежде всего там, где есть большое количество сенсорных нервных волокон. Их много на губах, слизистой оболочке полости рта, а также роговице глаза и наружных половых органах.
Сыпь при молочнице у женщин
Кандидоз или молочница – это инфекционно-воспалительное заболевание, вызванное размножением грибков рода Candida. Патология встречается практически у каждой женщины, ведь Кандида входит в состав условно-патогенной флоры половых путей. Снижение иммунитета позволяет микроорганизмам активно размножаться, что приводит к появлению характерных симптомов.
Основной симптом развития молочницы – творожистые выделения белого цвета из влагалища. Затем появляется неприятная красная сыпь на коже и слизистых оболочках половых органов. Высыпания часто зудят, что сильно раздражает и провоцирует к чесанию пораженных участков. Женщина также ощущает жжение, которое усиливается при половом контакте и мочеиспускании. Прыщики на половых органах при молочнице всегда покрыты белым налетом. Это главный признак развития грибковой инфекции.
Герпес на губах: причины возникновения
В этой статье мы подробно расскажем про лечение герпеса на губах и вокруг рта – при помощи наружных средств в виде мазей, а также таблетированных противовирусных препаратов. Ниже мы расскажем – какая мазь от герпеса на губах самая эффективная, а также о том как быстро избавиться от герпеса на губах (всего за несколько дней – иногда даже за 4 дня), используя наши простые рекомендации.
Кстати, помимо мазей и таблеток от герпеса на губах – мы расскажем про отличное средство для профилактики повторных вспышек герпеса (вакцина под названием «Витагерпавак»), которая позволяет значительно уменьшить частоту рецидивов герпеса. Но перед этим мы хотели бы подробнее рассказать вам и о причинах повторных рецидивов герпетической инфекции, что на самом деле очень важно – если вы планируете болеть герпесом значительно реже.
1) Причины первичной герпетической инфекции –
Когда ребенок рождается – его кровь содержит антитела к вирусу герпеса, которые получены еще от матери в период беременности. Клинических проявлений герпеса не возникает – пока у ребенка сохраняется достаточно высокий титр этих антител (даже не смотря на то, что ребенок может быть уже инфицирован вирусом герпеса). Постепенно количество материнских антител уменьшается, и обычно в промежутке от 6 месяцев до 3 лет – у ребенка возникает первая вспышка герпеса.
Как происходит заражение –
заражение ребенка в раннем детстве происходит через людей, имеющих контакт с ребенком, а также через личные вещи заболевших людей. Наиболее заразными являются люди, у которых герпес находится на стадии лопнувших или нелопнувших пузырьков. Но заражение ребенка может произойти даже от человека без каких-либо клинических проявлений герпеса, т.к. примерно у 10% взрослых вирус герпеса постоянно есть в слюне.
Обычно заражение происходит –
- через поцелуи,
- использование одной посуды и приборов для еды,
- через использование чужого полотенца или личных вещей,
- через прикосновения к предметам, к которым прикасался человек с активными клиническими проявлениями герпеса.
2) Причины повторных вспышек герпеса –
Во время первичного контакта с клетками вирус герпеса проникает глубоко в ткани, поражая в том числе нервные волокна. Распространяясь по нервным волокнам вирус проникает в нервные ганглии, в которых он будет находиться в неактивном спящем состоянии всю вашу жизнь. Под влиянием неблагоприятных факторов среды – вирус периодически будет активироваться и вызывать клинические проявления.
Причины повторных вспышек герпеса на губах –
- контакт с человеком, имеющим клинические проявления герпеса,
- ослабленный иммунитет (на фоне ОРВИ, приема стероидов или химиотерапии),
- снижение уровня лимфоцитов в крови,
- переохлаждение,
- чрезмерное нахождение на солнце,
- обезвоживание,
- стресс и сильная физическая усталость,
- ссадины, порезы, царапины на коже и красной кайме губ,
- после визита к стоматологу (длительное широкое открывание рта приводит к появлению трещин красной каймы губ и в уголках рта),
- косметологические процедуры,
- в период менструаций у женщин.
Важно: частые рецидивы герпеса на губах и коже вокруг рта – говорят о несостоятельности системы иммунитета. Кроме того, вирус герпеса обладает собственным повреждающим систему иммунитета действием, что еще больше увеличивает тяжесть и частоту развития рецидивов. Поэтому ниже мы будем говорить – в том числе и про вакцину, и про иммуностимулирующие препараты.
Причины высыпаний в интимной зоне
Содержание статьи
У женщин сыпь разного характера чаще всего появляется на лобке, половых органах, в промежности. Это могут быть язвы, пятна, прыщи и другие, визуально заметные поражения кожи. Эти проявления могут быть связаны с частым бритьем, легкой аллергией, плохой гигиеной. Однако довольно часто высыпания в интимной зоне требуют медицинской помощи, поскольку становятся ответной реакцией на проникновение инфекции.
Появление неприятной сыпи в интимной зоне связывают с такими факторами:
- Заражение инфекцией
. Характер сыпи зависит от типа инфекции, которая активно размножается в организме. Заражение инфекцией, передающейся половым путем, обычно сопровождается дополнительными симптомами. Это могут быть гнойные выделения, зуд в паху, нарушения менструального цикла. - Ослабление иммунитета
. Этот фактор дает возможность условно-патогенной флоре активно размножаться. Серьезно ослабляют иммунную систему хронические болезни, лечение антибиотиками, химиотерапия, вынашивание ребенка, переохлаждение. - Ожог химическими средствами
. Агрессивные вещества разрушают верхние слои эпидермиса. На это организм отвечает появлением мелких болезненных прыщей. - Синтетическое белье
. Иногда становится причиной генитальной аллергии. Некачественная ткань не дает коже «дышать», что приводит к размножению болезнетворной флоры; - Игнорирование правил гигиены
. Это создает благоприятные условия для проникновения вирусов и бактерий в организм. Особенно важно тщательно соблюдать интимную гигиену в период месячных.
Герпес на губе: симптомы
Сейчас мы расскажем о нюансе, который очень важен для быстрого излечения. Он заключается в том, что после активации вируса герпетические высыпания появляются не сразу. В самом начале вы можете чувствовать, что на каком-то участке губы или кожи вокруг рта – появились зуд, жжение, покраснение или ощущение распирания тканей (24stoma.ru). Такие симптомы всегда предшествуют стадии активных герпетических высыпаний, и этот период называется продромальным периодом заболевания.
У разных людей этот период может длиться от нескольких часов до 1-2 дней. Многие пациенты спрашивают: если возник герпес на губе, чем лечить быстро – и ответ заключается в том, что самое эффективное быстрое лечение возможно только тогда – когда вы начинаете его именно в этот продромальный период (т.е. еще до появления герпетических пузырьков). И ниже мы порекомендуем вам мазь от герпеса на губах, применение которой в этот период – может иногда вообще предотвратить появление высыпаний.
Стадии активных клинических проявлений –
В самом начале развития активной фазы заболевания пациент замечает, что на том участке красной каймы губ (где были зуд и жжение) – появилась небольшая припухлость. Это связано с тем, что в этот период вирус герпеса начинает активно делиться, что заканчивается образованием герпетических пузырьков. Жидкость внутри пузырьков очень заразна, и она просто кишит вирусом герпеса. Именно поэтому ни в коем случае нельзя выдавливать пузырьки, т.к. это приведет к увеличению площади поражения.
Первое время пузырьки заполнены прозрачной жидкостью, но постепенно она мутнеет. Вскрытие пузырьков происходит самопроизвольно, и обычно это происходит на 2-3 день с момента их образования. Если вы не начали лечение герпеса сразу, то очень важно начать его до вскрытия герпетических пузырьков (т.е. до 48 часов с момента появления герпетических высыпаний). В противном случае лечение уже практически никак не повлияет на скорость выздоровления.
Обычно на 3 день все крошечные пузырьки уже лопаются и, объединяясь, создают одну большую «мокрую язву» (рис.7). Кстати, в этот период вскрытия пузырьков иногда может возникнуть небольшое увеличение температуры тела + увеличение поднижечелюстных лимфатических узлов. Примерно на 4-6 день поверхность изъязвления покрывается корочками (рис.8-10). Эта стадия по прежнему заразна, т.к. из трещин в корочках по-прежнему выделяется жидкость, богатая вирусом.
После стихания воспаления под корочками постепенно начинает восстанавливаться красная кайма губы (без лечения это происходит в период с 7 по 12 день, при своевременном лечение – обычно на 5-7 день). Корочки ни в коем случае нельзя отрывать, т.к. это может привести как к новой вспышке герпеса, так и удлинению процесса заживления (на месте удаленных корочек снова появится мокрая язва, которая снова покроется корочкой).
Общая длительность вспышки герпеса на губе до момента полной эпителизации – в среднем составляет 12-13 дней (при отсутствии своевременного лечения). Однако при применении классических средств на основе немного устаревшего ацикловира – продолжительность болезни уменьшается уже до 8,5 дней, что подтверждается клиническими исследованиями. А вот лучшее средство от герпеса на губах, о котором мы расскажем ниже – может уменьшить этот период до 5-6 дней, а иногда и вовсе предотвратить появление высыпаний.
Сыпь при сифилитической инфекции у женщин
Сифилис – инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Это опасная и тяжела болезнь, которая поражает половые органы, печень, нервную систему. Без адекватной медицинской помощи человек становится инвалидом или умирает.
Половая инфекция проявляется через 1-2 месяца после заражения. Первый ее признак – образование плотного, твердого шанкра на половых губах или слизистой оболочке влагалища. Это главный симптом начала воспалительного процесса. Через 4-6 недель твердое образование исчезает. Появляется мнимое ощущение выздоровления.
На самом деле в это время инфекция уже распространяется по организму. Об это свидетельствует мелкая розовая сыпь в паховой области у женщин, которая появляется через 5-10 дней. Высыпания также поражают слизистые оболочки рта и глаз. При сифилисе в интимной зоне также появляются небольшие плотные кондиломы. Располагаются они преимущественно на половых губах и в области ануса.
Сыпь при сифилисе у женщин не зудит и не болит. Инфекция сопровождается патологическими выделениями из влагалища. Бели содержат примеси гноя, становятся более густыми, имеют неприятный запах. Беловатые папулы, язвочки и гнойные выделения – характерные признаки второй стадии сифилиса.
На третьей стадии характерная сыпь распространяется по всему телу. Иногда высыпания проходят, но уже через пару недель сифилитическая сыпь у женщин снова покрывают все тело.
Как лечить герпес на губах –
Если возник герпес на губе – лечение проводится противовирусными препаратами в форме мази, крема или таблеток. Самый быстрый результат от лечения вы получите – либо когда вы начинаете лечение еще на продромальной стадии заболевания (т.е. когда уже присутствует зуд, жжение и покраснение тканей, но еще нет собственно герпетических пузырьков), либо в течение первых 12 часов с момента появления высыпаний. Длительность курса лечения обычно составляет от 4 до 6 дней, но при тяжелых поражениях – до 10 дней.
Учтите, что лечение будет хоть как-то эффективным, только если начали его до 48 часов с момента появления высыпаний. После этого срока и/или после вскрытия герпетических пузырьков – использование противовирусного крема или таблеток уже не позволит заметно повлиять на темпы заживления. Ниже вы найдете перечень лучших средств для местного применения (в виде – мази или крема), а также расскажем – какие можно использовать таблетки от герпеса на губах, чтобы максимально быстро справиться с герпетической инфекцией.
Лучшая мазь от герпеса на губах –
Герпес на губах – лечение традиционно проводят при помощи мази или крема, содержащие 5% Ацикловир. Этот компонент весьма эффективен против вируса простого герпеса (типов ВПГ-1 и ВПГ-2), и устойчивость вируса герпеса к ацикловиру обычно встречается только у 1-3% пациентов. Обратим ваше внимание на то, что ацикловир достаточно плохо проникает вглубь тканей, и чтобы увеличить его проникновение – некоторые производители добавляют в состав препаратов, например, такой компонент как пропиленгликоль.
Второй момент – наружные средства с ацикловиром могут быть в форме «мазь» или «крем». Всегда выбирайте последний вариант, т.к. в сравнению с мазью – проникновение активных веществ из крема всегда будет выше. И еще один важный для женщин критерий выбора – если средство будет содержать в составе диметикон (силикон), то поверх него можно будет наносить косметику. И давайте теперь посмотрим – как и чем лечить герпес на губе, так чтобы эффект появился быстро.
1) Крем Зовиракс Дуо-Актив (Великобритания) –
Этот крем от герпеса на губах мы считаем лучшим, и он предназначен для взрослых и подростков с 12 лет. Крем «Зовиракс Дуо-Актив» содержит не только 5% ацикловир, пропиленгликоль и диметикон, но и 1% гидрокортизон (он эффективно уменьшает воспаление, отек и болезненность тканей). Но самое главное – если применение крема начинается еще до появления герпетических пузырьков, то гидрокортизон иногда позволяет даже предупредить их образование. Но если же пузырьки все же возникают, то их количество и размер будут значительно меньше.
Крем «Зовиракс Дуо-Актив» –
Если применение начинается уже после появления высыпаний – наличие гидрокортизона позволит значительно сократить время заживления (по сравнению с кремами, содержащими только ацикловир). Поэтому мы считаем, что это лучшее средство от герпеса на губах быстрого действия. Клинические исследования также показали, что добавление гидрокортизона к ацикловиру способствовало уменьшению частоты новых вспышек герпеса на губах. Однако, значимым такое уменьшение было только у тех пациентов, иммунитет которых не был ослаблен.
Схема приема – наносить тонким слоем на герпетические высыпания и граничащую с ними кожу 5 раз в день (с интервалами около 4 часов), в течение 5 дней. На Зовиракс Дуо-Актив цена за тубу 2 г – составит около 350 рублей. Этого объема тубы – вам хватит сразу на несколько случаев развития герпеса на губах.
Важно: крем Зовиракс Дуо-Актив действительно окажет отличный эффект, но при условии, что у вашего вируса герпеса отсутствует устойчивость к ацикловиру. Устойчивость можно предположить, если на фоне последней вспышки герпеса – применение крема с ацикловиром не дало заметного результата (хотя вы начали лечение вовремя). Чаще всего устойчивость к ацикловиру развивается у пациентов с ослабленной иммунной системой – при условии частого применения курсов лечения препаратами с ацикловиром в прошлом. Устойчивость возникает от 10 до 27% групп пациентов, описанных выше. Если мы подозреваем наличие устойчивости к ацикловиру – лучше выбрать крем «Фенистил-Пенцивир», либо его таблетированный аналог – препарат Фамцикловир.
Крем Фенистил-Пенцивир (Швейцария) –
Крем Фенистил-Пенцивир содержит пенцикловир 1%, который является производным фамцикловира – одного из самых сильных противовирусных средств от герпеса. В сравнении с ацикловиром – пенцикловир имеет значительно большую тропность к вирусу герпеса, а значит он легче находит его в зараженных клетках и быстрее убивает. Также препарат содержит пропиленгликоль и цетомакрогол – для улучшения проникновения пенцикловира в зараженные вирусом клетки. Применять препарат можно с 12 лет.
У этого препарата есть ряд важных особенностей. Во-первых – к пенцикловиру практически нет резистентных штаммов вируса герпеса, и поэтому он эффективен даже при наличии устойчивости к ацикловиру. Во-вторых – препараты с ацикловиром особенно эффективны, только когда вы начинаете использовать их на ранних сроках (лучше всего не позже 12 часов после появления высыпаний), а пенцикловир не теряет эффективности и на более поздних сроках. Т.е. если с момента высыпаний прошло уже более 12 часов, либо тем более больше 24 часов – лучше приобрести именно Фенистил-пенцивир.
Схема приема – единственным минусом препарата является неудобная схема применения, т.к. крем нужно наносить каждые 2 часа (всего 8 раз в течение дня). Однако, препарат нужно применять обычно всего 4 дня, т.к. пенцикловир имеет длительный период полувыведения из клеток. Благодаря этому противовирусное действие крема сохраняется еще до 2 суток с момента окончания его применения. Цена на Фенистил-Пенцивир за тубу 2 г составит – от 350 рублей. Вариант крема с тонирующим эффектом – от 430 рублей.
Комментарии редакции – таким образом, чем лучше всего лечить герпес на губе – будет зависеть от исходных данных. Если вы начинаете лечить герпес на самом раннем этапе, то тут однозначно лучше иметь под рукой крем Зовиракс Дуо-Актив (при условии, что у вас нет устойчивости к ацикловиру). Крем Фенистил-Пенцивир будет эффективен в любом случае – и при раннем, и даже при более позднем начале применения. Однако, он не позволит предотвратить образование герпетических высыпаний, если вы начали его применение в продромальном периоде, а также он не обладает противовоспалительным эффектом. Тем не менее, именно крем Фенистил-пенцивир (либо его таблетированный аналог «Фамцикловир») – лучше применять пациентам с ослабленным иммунитетом.
Крем Зовиракс (Великобритания) –
Это оригинальный препарат ацикловира в виде 5% крема. В отличие от крема «Зовиракс Дуо-Актив» – обычный крем Зовиракс не содержит гидрокортизона, и поэтому его можно использовать без ограничения по возрасту. Повторим, что Зовиракс содержит именно оригинальную формулу ацикловира, что гарантирует высокую эффективность препарата (при условии отсутствия резистентности к ацикловиру).
Препарат также содержит диметикон, что позволяет после его высыхания наносить косметику (например, губную помаду), а также пропиленгликоль, который облегчает проникновение ацикловира внутрь пораженных вирусом клеток. Препарат применяется не меньше 5 раз в день (с интервалами 4 часа за исключением периода сна), но лучше всего применять 8 раз в день – с интервалами 2 часа. Длительность курса лечения обычно 5 дней, но в случае тяжелого поражения и до 10 дней. Стоимость крема Зовиракс в аптеках – от 190 рублей за тубу 5 г.
Более доступные препараты – сразу скажем, что альтернатив препаратам «Фенистил-Пенцивир» или «Зовиракс Дуо-Актив», которые содержат пенцикловир или ацикловир в сочетании с гидрокортизоном – в российских аптеках просто нет. Но существует большая группа кремов и мазей, которые содержат только 5% ацикловир (в комбинации с пропиленгликолем и/или диметиконом).
Самым дешевым средством является 5% мазь Ацикловир Акрихин – порядка 40 рублей. Но нужно отметить, что мазь значительно хуже впитывается, чем крем, что ухудшает проникновение ацикловира внутрь тканей (даже не смотря на наличие пропиленгликоля в составе). Крем Ацикловир-Белупо и крем Ацикловир-Гексал – стоят всего около 70 рублей, причем оба препарата содержат и 5% ацикловир, и пропиленгликоль. Крем Ацикловир-Сандоз стоит от 150 рублей, но он уже содержит в том числе и диметикон (позволяющий наносить поверх высохшего крема – косметику).
Сыпь при гормональном сбое у женщин
Нарушение гормонального фона опасно для здоровья женщины. От неправильной выработки гормонов страдает репродуктивная функция, обмен веществ, волосы, ногти, кожа. Активное течение акне, которое плохо поддается терапии – яркий признак гормонального дисбаланса.
Гормональная сыпь у женщины проявляется в виде угрей и прыщей, характерных для подросткового периода. Образованию акне способствует закупоривание сальных желез отмершим эпителием. При этом в случае гормонального сбоя кожное сало вырабатывается более активно. Это провоцирует появление новых прыщей. Закупоренные протоки начинают гноиться. Часто к гнойникам присоединяется вторичная инфекция, что еще больше усложняет лечение.
Гормональные прыщи возникают по всему телу женщины. Но чаще акне наблюдают на лице, спине, затылке. Иногда угревая сыпь появляется в лобковой зоне у женщин. Происходит это из-за закупорки волосяных фолликул лобка. Гормональная сыпь с распространением на интимную зону требует комплексной диагностики. В отличие от подросткового периода гормональное акне у взрослой женщины не проходит самостоятельно. Необходимо заняться лечением.
Герпес на губах: лечение быстро за 1 день
Для лечения хронического рецидивирующего герпеса у взрослых могут применяться и таблетированные противовирусные препараты, например, «Валацикловир» или «Фамцикловир». Они могут применяться как в виде монотерапии, так и в комбинации с наружными средствами. Если лечение Валацикловиром или Фамцикловиром начато не позже 12 часов с момента появления высыпаний – курс терапии составляет всего 1 день (при условии, что у пациента нет ослабленного иммунитета).
Учтите, что все эти препараты имеют рецептурный отпуск. Соответственно, их прием возможен только по назначению врача, и только у пациентов старше 12-ти лет.
Валацикловир (Валтрекс) –
Клинические исследования показали, что короткий 1-дневный курс приема высоких дозировок валацикловира даже более эффективен, чем длительный курс обычными средними дозировками. Лучшие результаты лечения герпеса на губе достигались при приеме препарата по 2000 мг дважды в течение суток (с интервалом в 12 часов) – принимать препарат нужно только 1 день. Но такой однодневный курс лечения эффективен только при двух условиях – 1) прием препарата начат не позже 12 часов с момента появления герпетических высыпаний, 2) у вас должен быть нормальный неослабленный иммунитет.
Если прошло больше 12 часов и/или у вас ослабленный иммунитет – оптимальным будет проведение стандартного курса терапии. Стандартная схема лечения: по 500 мг 2 раза в день (всего 3 или 5 дней – в зависимости от клинической картины). Но при тяжелой форме герпетической инфекции – прием препарата может быть продлен до 10 дней. Оригинальным препаратом валацикловира является «Валтрекс» (Великобритания), и упаковка 10 таб. по 500 мг – обойдется вам примерно в 1250 рублей. Существуют и более дешевые дженерики, но мы рекомендуем покупать либо оригинальный «Валтрекс», либо болгарский «Валвир», либо индийский «Вайрова».
Важно: валацикловир является химическим предшественником ацикловира, и поэтому при наличии у вас устойчивости вируса герпеса к ацикловиру – устойчивость будет и к валацикловиру. Поэтому у пациентов с иммунодефицитными состояниями (плохим состоянием иммунитета), пациентов часто и длительно лечившихся ацикловиром в прошлом – лучше всего применять именно «Фамцикловир». Последний является одним из самых эффективных противовирусных средств в отношении вируса простого герпеса.
Фамцикловир (Фавирокс) –
Попадая в организм, фамцикловир метаболизируется в пенцикловир. Таким образом, фамцикловир является таблетированным аналогом крема «Фенистил-Пенцивир». Если вы начали прием препарата раньше 12 часов с момента появления герпетических высыпаний, а также при нормальном состоянии иммунитета – оптимальной будет 1-дневная схема применения (по 750 мг 2 раза в день, с 12 часовым интервалом между приемами).
При ослабленном иммунитете у пациента, либо если лечение начато позже 12 часов с момента появления герпетических высыпаний – нужно использовать стандартную схему применения. Согласно инструкции стандартная схема – это по 250 мг 2 раза в день, в течение 5 дней (однако при тяжелой форме герпетической инфекции – прием может быть продлен до 7-10 дней). Тут хочется добавить, что многочисленные клинические исследования выявили слабую эффективность стандартной схемы – особенно у пациентов с плохим состоянием иммунной системы.
Клинические исследования показали, что эффективность терапии значительно возрастает при назначении фамцикловира в более высоких дозировках. У пациентов с хорошим иммунитетом можно использовать схему – по 500 мг 2 раза в день (в течение 5 дней). У пациентов с ослабленной системой иммунитета – по 500 мг 3 раза в день (в течение 7 дней).
Важно: лечение этими препаратами будет наиболее эффективным, если вы начинаете принимать их – либо в продромальном периоде заболевания (когда на губе только появляется зуд и покалывание, но еще нет герпетических пузырьков), либо в течение первых 12 часов с момента появления герпетических высыпаний. Если эти препараты используются на более поздних сроках (до 48 или тем более 72 часов), то их эффективность будет значительно ниже. Важный момент – чем позже вы начинаете прием препарата, тем более предпочтительным является прием фамцикловира перед валацикловиром.
Желтые выделения у женщин и гнойная сыпь
На половых губах и слизистых оболочках вульвы могут появиться гнойные высыпания. Это признак заражения бактериальной инфекцией. Клиническая картина обычно дополняется выделениями из влагалища желтого цвета. Постепенно прыщи распространяются на лобковую зону, провоцируя фолликулит (гнойники у волосяных луковиц).
Патология лечится легко – антибиотики, местные антисептики, препараты для иммунитета. Однако заболевание опасно распространением инфекции на глубокие слои кожи. На месте поражения жировой клетчатки образуется фурункул. Образование плотное и болезненное. Боль отдает в область живота, прямой кишки.
Часто образование подкожного фурункула заканчивается бартолинитом. Это воспаление половой железы в преддверье влагалища. При бартолините у свода влагалища появляется крупное образование, которое болит и мешает двигаться. Бартолинит лечат хирургическим методом – образование вскрывают, удаляют гной и промывают антисептиком.
Другие таблетки от герпеса на губах –
В данном разделе речь пойдет о Ацикловире. Медицинские ассоциации США и Великобритании не рекомендуют прием ацикловира в таблетках – для лечения рецидивирующего герпеса на губах у взрослых. Они рекомендуют применять для этих целей либо валацикловир, либо фамцикловир. Дело в том, что у пациентов, которые регулярно проходили курсы лечения ацикловиром в прошлом, а также у пациентов с ослабленным иммунитетом (и тем более при сочетании этих факторов) – устойчивость вируса герпеса к ацикловиру может достигать от 10 до 27%.
Это делает применение ацикловира в этих группах пациентов – не только неэффективным, но и небезопасным (с точки зрения развития тяжелой формы герпеса и его осложнений). Если вы все-равно решили принимать Ацикловир таблетки от герпеса на губах, то вам будет полезно узнать пару нюансов. Согласно официальной инструкции – стандартной схемой приема является прием 200 мг Ацикловира 5 раз в день, в течение 5 дней. Дозировка 400 мг в официальной инструкции рекомендуется – только при тяжелом течении герпетической инфекции, а также у пациентов с ослабленным иммунитетом.
Однако клинические исследования (источник) показали, что дозировка 200 мг практически не влияет – ни на длительность симптомов, ни на время заживления герпеса на губах. Исследования показали намного более высокую эффективность именно дозировки 400 мг. Поэтому у взрослых эффективной схемой является только прием таблеток по 400 мг 5 раз в день, также в течение 5 дней (при тяжелом течении герпетической инфекции – до 7-10 дней).
При каких заболеваниях появляется сыпь на губах
Прыщики, покраснения и прочие признаки раздражения на губах появляются по различным причинам. Чаще всего их появление связано с ослабленным иммунитетом, который не может справляться с бактериями, вирусами.
Высыпания появляются при дефиците витаминов, частом переохлаждении и перегреве, неправильной установке виниров, брекетов. Причиной может послужить распространение грибка.
Сыпь на губах может указывать на развитие:
- Герпеса – болезнь провоцирует вирус, обычно 1-го типа. При такой патологии высыпания становятся регулярными и выглядят как группы маленьких пузырьков, наполненных жидкостью. Их появление сопровождается зудом и болезненностью;
- Аллергии на косметические продукты, зубную пасту, содержащиеся в пище вещества. Особенностью высыпаний аллергического происхождения является отек, одновременно на коже появляются покраснения;
- Перорального дерматита – сыпь достаточно обильная, сопровождается шелушением, а иногда и снижением кожной чувствительности. Причиной патологии служат нарушения в функционировании нервной системы, применение косметики низкого качества, кожная гиперчувствительность, длительное нахождение в солярии или под лучами солнца;
- Болезни Фордайса – болезнь проявляется в связи с расширением сальных желез на фоне гормонального сбоя и проявляется белыми гранулами или узелками.
Когда высыпания сопровождаются трещинами, шелушением, на губах видны желтые корочки, это может указывать на поражение хейлитом. Болезнь прогрессирует из-за генетической предрасположенности, частых стрессов, воздействия ультрафиолета, гиповитаминоза. Новообразования в виде язвочек с кровоточивостью могут оказаться злокачественными.
Иммуномодуляторы в составе комплексной терапии герпеса на губах –
Имейте в виду, что частые рецидивы и тяжелое течение вспышек герпеса – сами по себе свидетельствуют о том, что у вас ослабленный иммунитет. Но вирус простого герпеса обладает еще и собственным иммуносупрессивным действием, т.е. будет прогрессивно ухудшать функционирование вашей иммунной системы и приводить, что приведет к еще более частым рецидивам и/или их более тяжелому течению.
Поэтому у пациентов, у которых в анамнезе есть частые рецидивы и/или наблюдается их тяжелое течение – в дополнение к противовирусным препаратам всегда необходимо принимать еще и иммуномодуляторы. И оптимально начать их прием как можно раньше (с момента появления первых симптомов герпеса), причем сделать выбор стоит именно на иммуномодуляторах класса «индукторы интерферонов». Мы рекомендуем препарат «Циклоферон», т.к. он не только усиливает выработку интерферонов, но также обладает в отношении него еще и прямым противовирусным действием.
Циклоферон в таблетках может применяться у взрослых и детей с 4 лет, и отпускается без рецепта (однако форма в виде раствора для инъекций – уже только по рецепту). Инструкция к этому препарату содержит прямое показание «в комплексной терапии герпетической инфекции», там же вы можете найти и схему применения. Если пациент начинает прием иммуномодуляторов уже на заключительной стадии заболевания, то тут возможен прием не только Циклоферона, но и других препаратов (например, это может быть «Полиоксидоний», «Ликопид», и некоторые другие).
Важно: прием иммуномодуляторов позволит вам ускорить заживление в среднем на 2-3 дня, а также позволит избежать тяжелого течения и развития осложнений. Кроме того, у пациентов с частыми рецидивами – иммуномодуляторы позволят уменьшить их частоту и тяжесть. И хотя многие иммуномодуляторы отпускаются без рецепта – мы рекомендуем пациентам с частыми/ тяжелыми вспышками герпеса – всегда получать консультацию врача-иммунолога.
Сыпь в паху у женщин: генитальная аллергия
Генитальная аллергическая реакция – это ответ организма на контакт половых органов с раздражителем. Клиническая картина обычно протекает стремительно, доставляя сильный дискомфорт пациентке. Основные аллергены, которые вызывают генитальную реакцию:
- синтетическое нижнее белье;
- мужская сперма;
- презервативы и гормональные контрацептивы;
- длительная терапия гормонами, стероидными препаратами, антибиотиками;
- использование общих предметов гигиены;
- интимная косметика (дезодоранты, гели, лубриканты);
- местные антисептики (вагинальные свечи, таблетки).
Аллергия на половых органах проявляется в виде сыпи. Это мелкие точечные высыпания, которые зудят и болят. Иногда наблюдают образование везикул и мелких волдырей, наполненных жидкостью. Из-за постоянного зуда в паху пациентки часто травмируют кожу. В результате образуются мокнущие раны, которые болят при контакте с одеждой.
Аллергия в интимной зоне сопровождается другими симптомами:
- отек наружных половых органов;
- гиперемия кожных покровов в интимной зоне;
- жжение слизистых оболочек, которое усиливается во время секса, мочеиспускания.
При аллергической паховой сыпи у женщин выделяют такие патологические состояния:
- Синдром Лайелла
. Вся интимная зона покрывается водянистыми пузырьками. Со временем прыщики лопаются, приводя к отмиранию и отслоению эпидермиса; - Контактный вульвовагинит
– высыпания поражают слизистые оболочки влагалища и половых губ. Женщину беспокоят мелкие красные точки и постоянный зуд в промежности. Вульвовагинит в большинстве случаев – реакция на гормональные противозачаточные препараты; - Эритема
– красное пятно с четкими границами. Пораженные участки не болят, и не чешутся. Пятна покрывают промежность, зону анального отверстия, лобок.
Заметив у себя любой из перечисленных признаков, следует немедленно записаться к врачу клиники «Диана».
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Чем лечить герпес на губах у детей –
При возникновении вспышки герпеса на губе – важно осмотреть полость рта ребенка на предмет появления герпетической формы стоматита на слизистой оболочке, т.к. у детей очень часто возникают сочетанные поражения. Полость рта нужно осмотреть очень тщательно, т.к. высыпания там могут находиться в том числе и на труднодоступных поверхностях – боковых и нижней поверхности языка, слизистой оболочке щек, на внутренней стороне губ, миндалинах, мягком небе.
При отсутствии поражения слизистой оболочки полости рта – при легкой форме герпеса губ показано применение обычного безрецептурного крема с Ацикловиром 5% (5-8 раз в день в течение 5 дней). При тяжелом поражении губ и кожи вокруг рта – нанесение наружного крема лучше сочетать с приемом Ацикловира в таблетках, которые должны применяться уже только после назначения врачом. Для детей до 2 лет по схеме – 200 мг 5 раз в день, 5 дней. Для детей старше 2 лет и взрослых – по 400 мг 5 раз в день, 5 дней.
Сыпь при ВИЧ у женщин
ВИЧ – вирус, разрушающий кровяные тельца, что приводит к атрофии иммунной системы. Сыпь при ВИЧ-инфекции у женщин становится ранним признаком заражения. Папулы и везикулы появляются по всему телу, в том числе на половых органах. Характер высыпаний всегда разный, поскольку она может иметь грибковую, бактериальную, папилломавирусную природу. Основной признак – появление патологических элементов на коже, которые отличаются по цвету, структуре, плотности от здоровых тканей.
Как проявляется сыпь при ВИЧ у женщин? На начальном этапе наблюдают крупные и малые эритемы или папулезные, уплотненные участки в интимной зоне. Эритематозная сыпь на половых органах у женщин быстро распространяется с зоны промежности на другие участки тела. Высыпания не шелушатся, не болят и не зудят. Такой тип сыпи характерен для активного развития общих инфекционных болезней (грипп, корь, краснуха). Кожные патологии на начальной стадии иммунодефицита сопровождаются кандидозом и повышением температуры.
С развитием болезни высыпания приобретают другой характер. Ослаблена кровеносная система, поэтому на месте капилляров появляются точечные кровоизлияния. В острой стадии болезни сыпь в паховой области у женщин проявляется в виде везикул и папул. Часто они сливаются, образуя крупные очаги поражения, мокнущие раны. Такие высыпания характерны для половых инфекций (генитальный герпес, гонорея). Иногда сыпь на половых губах у женщин проявляется в виде фолликулитов, которые внешне напоминают подростковые угри.
При иммунодефиците могут появляться другие типы высыпаний (себорейный дерматит, разноцветный лишай). Характер сыпи всегда зависит от типа возбудителя болезни.
Профилактика герпеса на губах –
Неспецифическая профилактика герпеса на губах включает в себя:
- избегайте прямого контакта с людьми, имеющими герпетические высыпания,
- регулярно мойте руки,
- не используйте никакие личные вещи заболевшего герпесом человека,
- применяйте солнцезащитный крем или бальзам для губ, если вы планируете долго находиться на солнце,
- регулярно используйте увлажняющий бальзам для губ (на основе личного опыта применения мы можем порекомендовать 2 отличных средства).
Средства для увлажнения и защиты губ –
Интенсивно увлажняющий и восстанавливающий бальзам для губ «Clarins Hydra-Essentiel» – отличное средство, которым пользуюсь сам не первый год. Еще одно отличное средство – это «Laneige Lip Sleeping Mask Berry» (только не покупайте его на Я.маркете или Озон – там дешевые подделки; самая хорошая цена за оригинал – на iHerb, также он есть и в сетевых магазинах).
Методы специфической профилактики –
При высокой частоте рецидивов герпеса, либо пусть редких, но тяжело протекающих рецидивах – важно использовать специфические методы профилактики. К последним относят – 1) прием противовирусных препаратов длительным курсом 9-12 месяцев, но в небольших дозировках, 2) прием специальных препаратов для повышения иммунитета, 3) вакцина «Витагерпавак».
Имейте в виду, что частые рецидивы и тяжелое течение вспышек герпеса – сами по себе свидетельствуют об ослабленном иммунитете. Помимо этого, вирус простого герпеса обладает собственным иммуносупрессивным действием, т.е. будет постепенно приводить к тому, что вспышки будут все чаще и все тяжелее. Методы специфической профилактики требуют консультации инфекциониста + наличие анализа на антитела классов IgG и IgM к вирусу простого герпеса (типа ВПГ-1 и ВПГ-2). При частоте вспышек более 6-ти в течение года – будет необходимо также получить консультацию врача-иммунолога и сделать иммунограмму (в которой оценивается субпопуляционный состав клеток, NK-активность и уровень α- и γ-интерферонов).
- Пролонгированный прием противовирусных препаратов – длительность курса обычно 9-12 месяцев, а применять его можно только по назначению врача. Может назначаться Ацикловир в таблетках по 400 мг 2 раза в сутки (хотя мы не рекомендуем именно этот вариант, т.к. применение ацикловира у пациентов с ослабленным иммунитетом может спровоцировать развитие устойчивости вируса герпеса к ацикловиру).
Препарат «Валацикловир» – по 500 мг 1 раз в день (но у пациентов с частотой вспышек более 9 раз в год – по 500 мг 2 раза в день с интервалом 12 часов). Препарат «Фамцикловир» – принимается по 250 мг 2 раза в день. Исследования показывают, что у валацикловира профилактический эффект выражен сильнее, чем у фамцикловира, но нужно учитывать возможную перекрестную устойчивость (т.к. при устойчивости вируса герпеса к ацикловиру – он будет устойчив и к валацикловиру). - Иммунокорригирующая терапия – есть несколько препаратов, которые имеют высокую эффективность в профилактике рецидивов герпеса, и у которых в инструкции прямо прописано показание «в составе комплексной терапии герпетической инфекции». Каких результатов позволяет добиться прием иммуностимуляторов – 1) снизить частоту рецидивов примерно на 40-50%, 2) заживление будет происходить заметно быстрее, примерно на 2-3 дня, 3) снижают риск тяжелого течения заболевания.
Если у пациента есть активные клинические проявления герпеса – лучше всего выбрать иммуномодулятор «Циклоферон», который не только является «индуктором интерферонов», но и обладает прямым противовирусным действием в отношении вируса простого герпеса. Если прием иммуномодулятора начинается между рецидивами, т.е. когда у пациента нет симптомов герпеса – мы рекомендуем использовать препараты «Ликопид» или «Полиоксидоний».Ликопид выпускается в таблетках по 1 и по 10 мг (таблетки 10 мг могут приниматься только по назначению врача, а по 1 мг отпускаются без рецепта). Схема применения Ликопид 1 мг для взрослых – по 2 таблетки 3 раза в день, курсом 10 дней. Схема применения таблетки Ликопид 10 мг для взрослых – по 1 таблетке 1 раз в день, курс всего 6 дней. Еще один хороший препарат для профилактики герпеса – это «Полиоксидоний» (его форма выпуска в виде таблеток – может применяться без рецепта у взрослых и детей с 3-х лет).