Альвеолит после удаления зуба: симптомы и лечение

Альвеолитом называют острое инфекционное воспалением зубной лунки

, спровоцированное хирургическим вмешательством. Сопровождается острой болью в области экстракции, повышением местной температуры, увеличением лимфоузлов, а также специфическим гнилостным запахом из ротовой полости.

При отсутствии адекватной и своевременной диагностики, альвеолит развивается в ограниченный остеомиелит

со всеми вытекающими последствиями. Поэтому очень важно, сразу после появления симптомов, провести качественную санацию лунки и обеспечить лечение.

Фиброзирующий альвеолит

Данная разновидность патологии примечательна тем, что развивается замещение соединительной тканью некротического остатка лунки, оставшейся после экстракции зуба. В принципе, многие стоматологи предлагают рассматривать фиброзирующий альвеолит не как отдельную разновидность данной нозологии, а как одну из стадий ее течения, которая характеризуется некоторым снижением интенсивности проявлений воспалительной реакции и частичной стабилизацией общего состояния больного. Если повнимательней оценить состояние ротовой полости, можно будет отметить незначительное разрастание мягких тканей, прилегающих к лунке, в которой происходит патологический процесс. Формирование промежутка между мягкими тканями и твердой, костной стенкой также характерно в данной ситуации.

Причины возникновения альвеолита

Главной причиной развития заболевания является несоблюдение пациентом личной гигиены полости рта. Кроме этого, есть ряд других причин:

• Хронические воспаления дёсен;
• Появление налёта на зубах;
• Кариозные зубы, которые находятся рядом с зубом;
• Слабая иммунная система;
• Неудалённые ткани в глубине лунки;
• Приём твёрдой и острой еды после удаления зуба.

В некоторых случаях заболевание может поражать дыхательные пути. Не затягивайте с лечением, нам важно, чтобы вы оставались здоровы. Обращайте внимание на состояние зубов, ведь от них зависит состояние всего организма. Запишитесь на приём в нашу клинику или запишитесь на консультацию к стоматологу.

Аллергический альвеолит

На попадание в организм человека соединений, вызывающих патологическую реакцию в виде аллергии, реагирует не только респираторный тракт и слизистая оболочка глаз – отечность и болезненность зубных альвеол с последующим образованием воспалительного процесса иногда также можно отмечать. Соответственно, все эти изменения смело можно назвать аллергическим альвеолитом, потому как в основе их патогенеза лежит все та же реакция антиген-антитело.

Данная разновидность патологии проявляется постоянными болями ноющего характера, значительно усиливающимися в процессе потребления пищи. Совершенно справедливо аллергический альвеолит признается одной из наиболее «мягких» форм этого заболевания, потому как не сопровождается выраженной клиникой. Обычно у больного общее состояние организма относительно удовлетворительное, лихорадки не наблюдается. При внимательном осмотре лунки, оставшейся после экстракции зуба, можно отметить практически полное отсутствие или недостаточное количество защищающего кровяного сгустка. Здесь обычно видны остатки пищи. Может быть и так, что аллергический альвеолит образуется после 2-3 суток с момента экстракции зуба. И если не начать своевременное лечение, прогностически благоприятная форма заболевания может привести к тяжелым осложнениям.

Методы диагностики альвеолита

Увидеть признаки альвеолита после удаления верхнего зуба мудрости невооруженным глазом несложно: отсутствие или небольшой размер кровяного сгустка сразу укажут на нарушения процесса заживления. Уточнить причины этого явления поможет рентгенограмма. Если в ране заметны следы корней удаленного зуба или иные посторонние включения, справиться с проблемой можно только при условии их полного извлечения. На основании точных причин развития патологии врач разрабатывает лечебный курс и дает пациенту рекомендации, обязательные для соблюдения.

Идиопатический альвеолит

Если уже развился альвеолит, то нужно поспешить с принятием мер, а не выяснять причину, из-за которой это произошло. Да, это одно из заболеваний, при котором понимание патологии процесса имеет не главное значение, потому что вне зависимости от того, что именно вызвало патологический процесс, схемы лечения будут мало отличаться друг от друга. Тактика ведения больного определяется не происхождением альвеолита, а выраженностью клинической симптоматики.

Не факт, что альвеолит возник по причине врачебной ошибки — индивидуальные анатомические особенности могли стать единственным фактором, спровоцировавшим возникновение подобной ситуации. Взять хотя бы тот же самый альвеолит после экстракции зуба мудрости — из-за сложностей с самим удалением «восьмерок» вероятность возникновения осложнений достаточно высока. Кстати сказать, именно особенности анатомии корневой системы зубов мудрости становятся причиной того, что удаление кисты зуба чаще всего приходится проводить именно на восьмых молярах.

Экзогенный альвеолит

Характерен стойкий фебрилитет, на протяжении всего заболевания имеет место выраженная бледность кожных покровов. Значительно ухудшается качество жизни пациента – он не может полноценно питаться, потому как становится очень трудно принимать еду.

Лимфангит и лимфаденит являются характерными признаки экзогенного альвеолита, потому что инфекция быстро распространяется на близлежащие области. При визуальном осмотре отмечается налет серого оттенка и выраженная гиперемия, а при пальпации пациент отмечает резкую болезненность.

Симптомы развития альвеолита

Воспалительный процесс развивается спустя несколько дней после операции. В самом начале симптоматика очень слабо выражена:

• покраснение и небольшая болезненность десны;
• отсутствие кровяного сгустка и заполнение лунки остатками еды;
• боль во время приема пищи.

При прогрессировании заболевания появляются довольно специфические симптомы:

• нарастание боли;
• появление серого налета в лунке;
• отек лица;
• увеличенные лимфоузлы, неприятные ощущения при их пальпации;
• гнойные выделения из лунки;
• повышение температуры тела;
• сильный отек и покраснение десны.

Боль становится сильнее, и с десны может распространиться на виски, а также отдавать в ухе. Появление гнойных выделений говорит о развитии тяжелой стадии заболевания. Наличие гноя в лунке опасно для всего организма, поскольку со временем это вызовет интоксикацию, которая будет проявляться плохим самочувствием, слабостью, повешенной температурой тела, тошнотой и т.п.

Постэкстракционный альвеолит

В данном случае название патологии указывает на ее непосредственное происхождение – несложно догадаться, что постэкстракционный альвеолит развивается в результате неудачного (осложненного) удаления зуба. Этот вариант альвеолита подразумевает воспалительное поражение тканей не только самого луночного углубления, но и прилегающей десны. Статистика осложнений впечатляет – даже с учетов потенциала современной медицины частота встречаемости постэкстракционного альвеолита составляет порядка 40% случаев, причем большая часть из них связана с вмешательствами, выполняемыми на нижних коренных зубах.

Клиника постэкстракционного альвеолита возникает спустя 2-3 дня с момента удаления зуба. Симптоматику можно условно классифицировать на два варианта проявлений – симптомы общего и местного значения. Альвеолит симптомы имеет обязательно и из первой, и из второй категории.

К первой категории отношение имеют:

• Субфебрильная или фебрильная лихорадка.
• Лимфангит и лимфаденит (регионарный);
• Галитоз.

Проявлениями, имеющими отношение ко второй категории, являются:

• Локальная гиперемия и отечность.
• Отсутствие защитного сгустка крови.
• Наличие на лунке серого налета.
• Отделение гноя.
• Локальный болевой синдром.

В данном случае альвеолит лечение требует в первую очередь симптоматическое.
Важный момент, который необходимо учесть при диагностике постэкстракционного альвеолита – по той причине, что нельзя исключить вероятность провоцирования развития заболевания оставшимся куском зуба, пациента необходимо направлять на проведение рентгена. Может быть и так, что даже если развивается альвеолит, симптомы этого заболевания не указывают в течение определенного периода времени на наличие патологии.

Многие пациенты считают возникновение альвеолита исключительно виной врача, потому как есть статьи, в которых написано, что лунка может воспалиться в результате неправильно проведенных профилактических мер после удаления зуба. Да, такие случае бывают, но не в клинике «Академия Дент» — использование современных методик, помноженное на высочайший профессионализм наших докторов, позволяет обезболивать и удалять без всяческих последствий для пациента.

Худший вариант – это когда выполняется удаление зуба не полностью и какая-то часть корня его остается в лунке. Данная ситуация, вне всяческих сомнений, вина врача, потому как он не убедился в правильности выполнения вмешательства и не изучил при помощи рентгеновского снимка анатомию корневой системы зуба. Развивается тяжелейшее гнойное воспаление – повышается температура тела, отмечаются гнойные выделения с неприятным запахом. Пациент жалуется на специфическое ощущение во рту чего-то сладкого – но на самом деле виной здесь становится воспалительный процесс. Поэтому очень важно следить за тем, чтобы после экстракции зуба в лунке не оставалось никаких инородных тел – в данном случае их незаметная резорбция клетками иммунной системы невозможна априори.

Рассматриваемый процесс , возникший в одном месте, может легко воспалить несколько прилегающих лунок, вследствие чего устранение проблемы станет куда более затруднительным. Необходимо будет дренировать гнойный очаг и применить сильные антибиотики, вводимые перорально. Часто возникший альвеолит лечение требует хирургическое, с рассечением прилегающей подкожно-жировой клетчатки.

Альвеолит после удаления зуба лечение

Ключевой задачей

при лечении альвеолита зуба, является эффективная
борьба с инфекционным очагом
, а также предотвращение дальнейшего развития и распространения инфекции на соседние ткани.

Перед тем как лечить альвеолит после удаления зуба, врач-стоматолог должен провести комплексный осмотр, определить степень развития проблемы и разработать оптимальную схему лечения, предусматривающую максимальную эффективность и минимальный уровень травматичности для окружающих тканей. В процессе лечение

, врач проводит механическое очищение лунки от инфицированных тканей:
удаляются гнойные остатки
путем промывания антисептическими средствами.

Для устранения болевых ощущений и прекращения инфекционного воспаления используются местные аппликации с анестетиками и анальгетиками. Примочки прикладываются к месту поражения на ограниченное время, как правило – 30 минут. Они положительно воздействуют на проблемную зону, предотвращая размножение патогенной микрофлоры. При необходимости, процедуру повторяют несколько раз в сутки, до полного устранения проблемы.

Таблетированные анальгетики, не используются ввиду необходимости приема очень больших дозировок – примочки более эффективны

, они оказывают минимальное воздействие на органы и системы организма. Но, при развитии сопутствующих заболеваний или снижении иммунитета, может назначаться антибиотикотерапия – в этом случае процесс приема препаратов строго контролируется лечащим врачом.

Лечение альвеолита

Лечение альвеолита – вне зависимости от его этиологии, является очень сложной задачей, решение которой однозначно требует профессиональной медицинской помощи. Ни в коем случае нельзя действовать самостоятельно и в домашних условиях, потому как при безграмотном подходе высоки шансы причинения существенного вреда.

Условно терапию альвеолита можно классифицировать по стадиям — в зависимости от того, насколько своевременно был диагностирован альвеолит, лечение определяется и общая тактика ведения.

Лечение, проводимое на ранних этапах

Если же альвеолит был диагностирован на начальных стадиях, тогда для избавления от недуга достаточно выполнения следующих мероприятий:

• Реализация медикаментозной анестезии – в первую очередь потому, как несмотря на относительную простоту, процесс избавления от альвеолита проходит достаточно болезненно.
• Обработка лунки, в которой есть воспалительный процесс, промывают раствором антисептика.
• Удаление некротического остатка из лунки.
• Повторная обработка лунки антисептиком с последующим подсушиванием марлей.
• Наложение сверху ткани, пропитанной антисептиком и лекарствами, реализующими анестетический эффект.
• Ежедневное (в течение недели) прикладывание аппликаций с антисептиками, для того, чтобы исключить вероятность рецидива воспалительной реакции.

Как проявляется альвеолит зубов

После удаления зуба можно не заметить начало возникновения альвеолита. Это заболевание распространяется с высокой скоростью и промедление с его лечением приводит к воспалению глубоких тканей. Если через 2 дня вы стали чувствовать:

• Дискомфорт в лунке зуба;
• Боли во время приёма пищи;
• Неприятные чувства во время открытия рта;
• Головные боли и недомогание;
• Высокую температуру;
• Припухлость десны;
• Гнилостный запах изо рта.

При проявлении этих симптомов следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Несвоевременном лечении область воспаления принимает синеватый оттенок и происходит процесс отмирания тканей.

Виды альвеолита зуба

В зависимости от проявления симптомов, различают 3 вида альвеолита:

1. Серозный альвеолит. Проявляется постоянной ноющей болью. Во время еды боли значительно усиливаются. Лимфоузлы и температура тела находятся в норме. Такое состояние продолжается неделю, после чего начинается острая стадия заболевания.
2. Гнойный альвеолит. Из-за гнойных выделений возникает интоксикация организма. Появляется недомогание и нарастающая боль. Десна и лицо припухает, становится сложно открывать рот.
3. Гипертрофический альвеолит. Хроническая форма заболевания, которая проявляется вяло. Почти все симптомы отсутствуют. Десна становится синей и из неё вытекает гной. При осмотре врача диагностируется разрастание поражённых тканей.