Клиника «Не Болит!»
Увеличить
Пациент приходит к врачу с кариесом. Или врач при осмотре обнаруживает кариес. Назначается лечение. Поврежденные инфекцией ткани зуба удаляются и геометрия зуба восстанавливается за счет пломбы. Нерв зуба во время лечения кариеса не затрагивается и зуб остается живой. Пациент уходит домой, но зуб не дает о себе забыть. Больно кусать. Больно жевать. Боль возникает при накусыванни, надавливании, нажатии на зуб.
Мы обращались к этой теме в статье Болит зуб после пломбирования. В настоящей публикации мы раскроем причины зубной боли под пломбой после лечения кариеса.
Боли после лечения кариеса
Сразу после пломбирования зуба боли могут возникать по таким причинам:
- перепады температур (холодная еда, горячие напитки);
- давление пломбы на пульпу (если кариозная полость располагалась очень близко к нерву).
Повышенная чувствительность к холодному и горячему обычно проходит через пару дней. Боль из-за давления пломбы на пульпу должна исчезнуть в течение месяца, так как вырабатывается защитный слой дентина. Если же боли длятся дольше, чем 4 недели, идите к врачу.
Если болевые ощущения возникли не сразу, а через несколько недель после пломбирования, то причинами выступают осложнения, такие как:
- наличие под пломбой остатков пораженной кариесом ткани, что спровоцировало развитие пульпита;
- кривое наложение пломбы;
- несоблюдение гигиены полости рта, что спровоцировало вторичный кариес.
Обратите внимание! Идите к врачу, если боли, возникшие после пломбирования, затянулись дольше, чем на месяц, а также, если симптом возник не сразу, а через несколько недель.
Боль во время имплантации, больно ли устанавливать имплант
Для тех, кто когда-то знаком с удалением восьмерок (зубы мудрости), знает, как это неприятно. Имплантация — совершенно безболезненная операция. Действия анестезии хватает, чтобы все прошло комфортно. Пациент чувствует манипуляции в ротовой полости, но боли нет. Даже сам укол анестезиологическим раствором могут сделать незаметным. Обработав место прокола и спецсредством.
Анестезия при имплантации бывает нескольких видов:
- местная
, используемая в большинстве случаев. Ее вполне достаточно для работы. Делается укол и уже через несколько минут лекарство начинает действовать. Установка одного импланта занимает
15-30 мин
., а эффект анестезии заканчивается через несколько часов; - седация
. Пациент находится в полудреме, никаких неприятных ощущений, но могут быть последствия; - наркоз
. Для имплантации под наркозом надо будет сдать определенные анализы, пройти консультацию анестезиолога. Выход после наркоза занимает время. Такой метод используют очень редко, он доступен не во всех клиниках и может быть опасен.
Боли после лечения пульпита
Болевые ощущения после лечения обычно длятся до 2 месяцев. Основная причина – травмирование периодонта в верхушке корня. Его нельзя избежать, так как из зуба удалялась и разрывалась пульпа – сосудисто-нервный пучок. Нет повода для беспокойства, если боль несильная и не слишком ухудшает качество жизни, а также с каждым днем становится все менее интенсивной. На второй месяц она не постоянная, а появляется только при надавливании на зуб.
Насторожить должны такие симптомы:
- болевые ощущения спустя 2 месяца после лечения;
- не уменьшение, а нарастание боли с каждым днем;
- сильная выраженность болевых ощущений (они мешают пациенту спать и заниматься повседневными делами);
- припухлость.
При появлении таких признаков срочно обратитесь к врачу. Они свидетельствуют о том, что нерв был удален не полностью. Также может быть из-за некачественной работы врача или же из-за индивидуальных особенностей строения зуба пациента. Остатки тканей гниют и вызывают воспалительный процесс.
Как снизить или предотвратить боль во время выздоровления, что можно и что нельзя делать
В послеоперационный период главное строго соблюдать все рекомендации врача. Основные:
- в первые часы после имплантации не есть и не пить;
- первые дни (около недели) употреблять жидкую пищу: супы, пюре, детское питание;
- исключить горячее, холодное, острое, алкоголь;
- после операции делать холодные компрессы, это снимет отек;
- принимать назначенные лекарственные препараты строго по схеме. Не отменять их самостоятельно, если почувствовали себя лучше;
- делать ротовые ванночки из антисептических средств: хлоргексидин, ромашка;
- спать на высокой подушке и на противоположной операционной стороне;
- забыть о физических нагрузках на время;
- под запретом походы в баню, сауны.
Обычно в каждой стоматологической клинике есть памятка, что можно после имплантации, что запрещено, как снять боль после имплантации зубов, график посещения врача.
Доктор обязательно назначит болеутоляющие средства — нурофен, нимесил, анальгин, найз или др. Их нужно принимать столько, сколько длится боль после установки импланта зуба, до 7-10 дней. Если она сохраняется дольше — лучше обратиться к вашему стоматологу.
Избавление от болей
Если этот симптом сильно беспокоит вас или же сопровождается отеком, припухлостью, то обращайтесь к стоматологу. Опытные врачи клиники «Аврора Стар» быстро выявят причину болевых ощущений и приложат все усилия к их устранению. Иногда для этого требуется просто запломбировать зуб заново (например, если он был недо- или перепломбирован). Если же пошли осложнения, такие как периодонтит, то понадобится хирургическое лечение – разрез для удаления гноя.
Иногда боли – это естественное явление после терапии стоматологических заболеваний. Но у каждого свой болевой порог. Если этот симптом сильно беспокоит вас, то врач поможет подобрать подходящие обезболивающие препараты. В клинике «Аврора Стар» вы можете избавиться от последствий некачественного лечения зубов, а вместе с тем – и от болей. Вас ждут опытные стоматологи, современное оборудование и приятная ценовая политика.
Что если имплант заболел спустя длительное время после операции
Периимплантит коварен, он может протекать незаметно. Через какое-то время отозваться резкой болью или распирающей, отдающийся даже в нос, ухо, голову, лицо. Это говорит о воспалении тканей вокруг искусственного корня. Жалоба: болит имплант зуба некорректна в данном случае. Ведь сам по себе имплантат болеть не может, это неживая структура, а мягкие ткани вокруг могут. Главное не ждать столько, сколько дней вы готовы терпеть, а срочно ехать в клинику.
Периимлантит на рентгеновском снимке
Организм не всегда готов принять чужеродный предмет и остеоинтегрироваться с ним. Отторжение крайне редко — менее 1,5% случаев. Но надо всегда следить за своим самочувствием.
Почему сильно болит зуб после удаления нерва?
Серьезные осложнения после депульпации могут возникнуть из-за врачебной ошибки или непредсказуемой реакции организма.
Наиболее популярные причины сильных болей после удаления зубного нерва:
- выведение материала для пломбирования за пределы корня;
- неправильно запломбированный канал;
- в канале остался осколок инструмента;
- перфорация корня;
- аллергия на материал пломбы.
Чтобы избежать ошибок в лечении, стоматологию для удаления нерва нужно выбирать очень ответственно. В клинике АРТ-Дент работают только высококвалифицированные специалисты, поэтому риск нежелательных последствий сведен к минимуму.
Как облегчить боль
Даже слабые болевые ощущения могут доставить множество проблем. Они отвлекают от дел и раздражают, поэтому вполне логично принять меры по их устранению.
Важно: речь идет о боли, которая является следствием лечения глубокого кариеса и не является симптомом осложнений. Уменьшить ее, а заодно ускорить процесс заживления тканей можно следующими способами:
- прием обезболивающих медицинских препаратов;
- полоскание ротовой полости содово-солевым раствором;
- полоскание и ванночки отваром шалфея и ромашки;
- временное удаление из рациона горячей и холодной пищи;
- отказ от острых, кислых, а также от слишком жестких продуктов;
- избегание слишком сильной нагрузки на зуб;
- отказ от курения и алкоголя.
Если процедура лечения была проведена правильно, болевые ощущения станут спадать на третий день и полностью исчезнут на пятые сутки.
Почему больно нажимать на зуб — основные причины
Причины появления боли в моляре, резце или клыке при нажатии на него могут быть самыми разными. Ниже мы расскажем о наиболее распространенных.
Возросшая чувствительность
Если неприятные ощущения связаны именно с этим, то они могут напоминать о себе и без каких-то серьезных причин. Человеку достаточно просто более сильно сжать челюсти, чтобы испытать дискомфорт. В такой ситуации следует пользоваться специальными зубными пастами и реминерализующими гелями. Помогут улучшить ситуацию и аптечные ополаскиватели для ротовой полости.
Если устранить проявления патологического состояния с помощью стандартных средств гигиены не удается, рекомендуется записаться на прием к врачу-стоматологу. Дантист обработает зубные ряды фторсодержащим укрепляющим составом, что позволит улучшить ситуацию.
Травматические повреждения (в анамнезе или полученные недавно)
Очень распространенная причина. Обычно человек, получивший травму челюсти, понимает, с чем связан его дискомфорт. Важно осознавать, что травмы — это не обязательно следствие падений, драк. Иногда достаточно съесть горсть орехов или погрызть сухарики, чтобы получить проблему.
При механическом воздействии на поверхности эмали появляются трещины. Именно они и вызывают неприятную стоматологическую симптоматику. Закрыть их собственными силами не представляется возможным. Нужно обязательно посетить врача, чтобы он провел необходимое лечение.
Периодонтит
Осложнение запущенного кариеса, травмы или некачественно проведенного стоматологического лечения. При нем воспаляется периодонт — узкое пространство, находящееся между коронкой и лункой. Патология протекает в острой или хронической форме.
Терапия при периодонтите обязательно должна быть комплексной. Нужно:
- избавиться от воспалительного очага;
- очистить зубные каналы и создать условия для беспрепятственного оттока экссудата;
- провести антибиотикотерапию;
- использовать лечебные ванночки.
Хорошую динамику при заболевании обеспечивает УВЧ на пораженную зону.
Воспаление десны
Еще одна причина, почему болит зуб при надавливании. Здесь нужно провести дифференциальную диагностику — надавить сначала на десну, а потом на коронку. Если проблема в поражении мягких тканей, то негативный симптом возникнет именно во время нажатия на них.
Лечение воспаления десен предусматривает:
- проведение противовоспалительных ванночек;
- исключение раздражающих факторов, негативно влияющих на десну;
- проведение физиотерапевтических процедур, массажа десен;
- витаминотерапию;
- полоскание рта;
- пероральный прием лекарств, способствующих скорейшему снятию воспаления.
Некачественный стоматологический протез
Очень важно, чтобы установленная конструкция, точно соответствовала особенностям полости рта пациента. Недопустимо, чтобы искусственные единицы были выше или ниже, чем те, которые были даны природой. Это создаст излишнее давление на соседей-антагонистов.
Бывает и так, что врач провел некачественную обработку корневых каналов перед протезированием. Это привело к воспалению. Тогда придется снимать протез и перелечивать каналы, а потом повторять протезирование с самого начала.
Безусловно, такие ситуации очень неприятны и оставляют в памяти пациента массу негативных эмоций и переживаний. Именно поэтому так важно не идти на прием в клинику, где дешевле, а обращаться к опытным докторам, гарантирующим безупречность конечного результата.
Киста
О кисте корня говорят, когда видят на снимке шарообразное образование, заполненное жидким содержимым. Она появляется после травмы, в результате инфицирования корневых каналов, из-за занесения инфекции в периодонтальную зону нестерильным медицинским инструментом.
Важно установить истинную причину кисты и провести ее поэтапное лечение. Когда ситуация нормализуется, болевая симптоматика перестанет беспокоить.
Кариес
Казалось бы, заметить кариес и понять, что причина в нем, несложно. Но это не всегда так.
Если кариозная полость находится на стадии пятна, она может быть совсем незаметна человеку. Аналогичным образом ситуация обстоит, если «дупло» находится между соседними единицами.
Чтобы разобраться в первопричине нарушения, нужно провести стоматологический осмотр. Для снижения риска появления кариозных полостей следует каждые полгода проходить осмотры в кабинете стоматолога.
Пульпит
Заболевания, с которым рано или поздно сталкивается любой человек. Оно поражает нервы, сосуды, локализующиеся в корневой системе. При пульпите болезненная симптоматика возникает:
- при надавливании;
- при употреблении холодной или горячей пищи;
- при попытках разгрызть что-нибудь твердое.
Лечение проводится под местной анестезией. Врач вскрывает верхнюю часть коронки, закладывает лекарство. Через указанный срок пациент приходит на повторный прием. Тогда лекарство извлекают, каналы очищают, расширяют и пломбируют. В завершение устанавливают постоянную пломбу.
Очень важно не затягивать с лечением пульпита. Это заболевание является очень коварным. Среди его последствий:
- деструкция костной ткани;
- периостит;
- периодонтит;
- разрушение связок, удерживающих клык, резец или моляр (это приводит к его расшатыванию и преждевременному выпадению).
После фиксации протеза
Иногда после этапа протезирования возникает дискомфорт (или даже боль) в районе десны. Причинами могут быть:
- коронка, которая была изготовлена неправильно или недостаточно обточена;
- фиксация ортопедической конструкции, которая была не завершена;
- несоблюдение предписаний лечащего стоматолога в период ношения временного протеза.
Если по каким-то причинам дискомфорт стал чувствоваться уже после ухода от стоматолога (например, после прекращения действия анестезии), нужно в ближайшее время попасть к нему на приём для коррекции или правильной фиксации ортопедической конструкции.
Через несколько месяцев после имплантации
Период полной остеоинтеграции импланта в среднем занимает от 4 до 6 месяцев. В некоторых случаях резкая боль у пациентов может появиться уже спустя много недель после вживления искусственного корня (на средней или поздней стадиях остеоинтеграции).
Причинами боли могут послужить:
- Расшатывание временных конструкций
. Это или заглушка (при двухэтапной имплантации) или абатмент временной коронки (при одноэтапной имплантации). Такая ситуация не опасна, но требует немедленного обращения к имплантологу для извлечения, промывки и плотной фиксации конструкций на прежнее место. - Отторжение имплантата
. В течение периода остеоинтеграции существует минимальный шанс (в 1%) отторжения конструкции. При выявлении необходимо извлечь имплантат и выбрать тождественный способ восстановления зубного ряда. - Воспаление десны
. В абсолютном большинстве случаев возникает из-за несоблюдения предписаний имплантолога. Требуется немедленное обращение к лечащему врачу (чем раньше, тем лучше), т.к. воспалительные процессы могут привести к отторжению импланта. - Повреждение гайморовых пазух или нижнечелюстного нерва
при имплантации (для исключения таких повреждений проводится тщательное обследование).
Когда необходимо срочно обратиться к стоматологу?
Хотя боль и отёчность это нормально, в период реабилитации нужно быть особенно внимательным к своим внутренним ощущениям. При обнаружении следующих симптомов следует немедленно связаться с лечащим стоматологом-имплантологом:
- постоянное непрекращающееся кровотечение из операционной области;
- температура от 38°C на 4 день (или позже) после операции;
- боль, которую не удаётся уменьшить с помощью анальгетических препаратов;
- большой отёк;
- любые болевые или дискомфортные ощущения, которые появляются на 10 день (или позже) после имплантации;
- появление резкой или ноющей боли на поздних этапах остеоинтеграции или уже после неё.
Диагностика и лечение
Для определения причины болей стоматологи проводят визуальный и инструментальный осмотр ротовой полости. Для подтверждения диагноза могут понадобиться:
- обзорный рентгеновский снимок верхней или нижней челюсти,
- результаты общего анализа крови и мазка со слизистой ротовой полости,
- цитологическое исследование содержимого пародонтальных карманов.
Схема лечения составляется индивидуально для каждого пациента с учетом поставленного диагноза и клинической картины.