Записаться на приём
Опубликовано: 09.03.2020
Время на чтение: 3.5 мин.
Количество прочтений: 15330
Рейтинг:
Любое хирургическое вмешательство, даже самое щадящее, подразумевает повреждение тканей, на которое организм отреагирует соответствующим образом. Поэтому отек после маммопластики — явление нормальное. В течение периода реабилитации он постепенно спадает, но если дискомфорт слишком выражен, то лучше обратиться к врачу. Специалисты сделают все возможное, чтобы восстановление пациентки проходило с комфортом.
Почему синус-лифтинг может вызвать отек лица
Синус лифтинг — это современное оперативное вмешательство на верхней челюсти, с помощью которого удается быстро и эффективно увеличить высоту костной ткани в месте планируемой имплантации. Суть операции в поднятии дна верхнечелюстного синуса (гайморовой пазухи), введение трансплантатов или стимуляторов роста кости в образовавшееся пространство для увеличения ее объема.
Проводится достаточно быстро и безболезненно. Мы используем малотравматичный ультразвуковой протокол, но в любом случае без повреждения тканей операцию провести невозможно. Как и при любой хирургической операции, возникает естественная ответная реакция организма. Проявляется отечностью из-за притока лимфы, незначительным повышением температуры, локальной болезненностью.
Операция может проводится открытым или закрытым методом — отличаются способом формирования доступа к пазухе, от чего зависит вероятность возникновения отеков:
- Закрытый протокол Местом проведения вмешательства является лунка для установки импланта. Отечность после операции развивается нечасто, размеры незначительные.
- Открытый способ Манипуляции выполняются через переднюю поверхность челюстной кости. Поэтому чаще сопровождается отеками щеки и скуловой области.
Как появляется отечность?
После операции могут возникнуть первичные и вторичные осложнения. Первые проявляются через несколько дней или недель спустя, вторые могут возникнуть в течение 2–3 месяцев. Отек груди после маммопластики относится к ранним осложнениям и является нормальной реакцией организма на инородное тело. При этом ткани набухают, кожа натягивается, из-за чего может возникнуть нестандартный окрас и блеск. Однако это не свидетельствует о воспалении: напротив, отечность указывает, что в организме начался восстановительный процесс. Интересно, что такая реакция может возникнуть не только в области прооперированной груди, но также на животе. Это наблюдается у каждой третьей пациентки и тоже укладывается в рамки нормы. Когда пройдут отеки после операции по увеличению груди, зависит от индивидуальных особенностей организма, но обычно этот процесс не занимает больше двух месяцев.
Отек — это норма или осложнение операции?
В первые дни после операции отек является нормой из-за травмирования мягких тканей, это нормальная реакция на хирургическое вмешательство. Ежедневно уменьшается, к 5 дню послеоперационного периода не остается и следа.
Отек не должен вызывать обеспокоенности пациента, если:
- имеет четкую локализацию в месте проведения операции
- не распространяется на здоровые ткани лица
- выраженность отечности ежедневно уменьшается
- не сопровождается ярким болевым синдромом
- не приводит к повышению температуры тела
- отсутствуют кровяные и гнойные выделения из раны
При отсутствии положительной динамики, неспадающий отек и другие тревожные симптомы свидетельствует о присоединении патогенной микрофлоры. Вероятны серьезные осложнения, требующие незамедлительного лечения. Такая ситуация возможна, когда синус лифтинг-проводился в неспециализированной клинике стоматологом без опыта.
Наш Центр специализируется на проведении костной пластики и имплантации
Операции проводяттолько челюстно-лицевые хирурги с непрерывным стажем работы от 7 лет. Каждый врач следует Единым стандартам качества Центра, несет ответственность за свою работу. Мы не работаем на потоке, оказываем должное внимание каждому пациенту. На все костнопластические операции и имплантацию предоставляем пожизненную гарантию.
Левин Дмитрий Валерьевич Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»
Чтобы исключить инфицирование раневой поверхности, перед проведением синус-лифтинга в нашем Центре в обязательном порядке проводится санация всех очагов хронической инфекции в ротовой полости и профессиональная чистка зубов от налета и зубного камня. Благодаря этим мерам удается соблюсти стерильность зоны операции и минимизировать риск развития воспалительного процесса после вмешательства.
Причины отеков: мало воды
Если человек выпивает слишком много жидкости в один день, это никак не скажется на долгосрочном балансе воды в организме — почки выведут излишки через мочу. Если воды слишком мало, почки выведут меньше жидкости.
Хронический недостаток воды может привести к запуску механизмов адаптации в организме: отекам, увеличению чувства жажды, редкому мочеиспусканию. Так организм будет пытаться предотвратить обезвоживание.
Чтобы уменьшить отек или снять его, пейте больше воды. |
Меры по предупреждению рисков в ЦПС «Доктор Левин»
Все хирургические операции проводятся в строгом соответствии с Едиными стандартами качества во избежание осложнений
Важным моментом в исключении осложнений после синус-лифтинга является выбор остеоматериала. Он не должен вызывать аллергических и других непредвиденных реакций организма. Мы не применяем костные трансплантаты, сопряженные с повышенными рисками. Используем биосовместимые гипоаллергенные материалы в сочетании с морфогенетическим протеином BMP и PRF-мембранами — стимуляторами регенерации кости и мягких тканей.
Стресс
Когда человек встречается со стрессом, в организме активизируется ряд процессов, контролируемых эндокринной системой.
На первом этапе падает аппетит, а уровень энергии — растет за счет быстрого расщепления жиров. Когда реакция идет на спад, выделяется гормон кортизол, повышающий аппетит, — организму необходимо восстановить уровень глюкозы в крови и восполнить жировые запасы.
Если человек пребывает в состоянии хронического стресса, уровень кортизола все время немного повышен. Это также приводит к отекам. |
Фирменная реабилитация для минимизации отечности
Для пациентов, желающих избавиться от отечности лица за 1-2 дня, в нашем Центре разработан комплекс восстанавливающих процедур
Сидячий образ жизни
Сидячий образ жизни приводит к застою лимфы и задержке воды в тканях, физическая активность помогает улучшить эту ситуацию.
У лимфатической системы нет своего насоса, как у кровеносной. Поэтому движение лимфы и возвращение жидкости в кровь зависит от функционирования скелетных мышц.
Когда вы долго сидите, давление в капиллярах увеличивается — жидкость начинает накапливаться. Вставайте хотя бы раз в час и разминайте ноги, лодыжки, поднимайтесь на носочки и шевелите пальцами ног.
Что делать, чтобы снять отек в домашних условиях
Для снятия отечности после проведенного синус лифтинга, врач назначит комплекс лечебных мероприятий и проведет подробную консультацию
Учитывая послеоперационное состояние и вероятность того, что пациент может быть несколько рассеянным, мы обеспечиваем каждого пациента нашего Центра необходимыми лекарственными препаратами. Они находятся в фирменной черном пакете со списком рекомендаций.
Лечение отечности в домашних условиях направлено на предупреждение развития воспалительного процесса. Внимательно изучите полученные рекомендации, мы все подробно расписали. Комплекс мероприятий включает:
- Применение холодного компресса в первые сутки после операции. В наборе лекарств вы найдете синий пакет со льдом. По приезду домой подержите его в морозилке, прикладывайте к щеке со стороны операции на 15-20 минут, делая перерывы на 10 минут. Метод простой физиотерапии очень эффективен, но должен проводиться осторожно, чтобы не вызвать переохлаждения тканей и воспаление лицевого нерва.
- Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Они также входят в набор. Одновременно снижают температуру тела, купируют болевой синдром, уменьшаются воспаление. Принимать после приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Предупредите лечащего врача, если у вас в анамнезе воспаление или язвенное поражение ЖКТ (могут вызывать обострения). Врач подберет подходящий препарат.
- Прием антибиотиков широкого спектра действия. Назначаются для профилактики инфекционного осложнения после синус-лифтинга. Для поддержания микрофлоры кишечника и профилактики развития грибковых инфекций принимайте препараты с содержанием лактобактерий.
- Полоскания антисептическими растворами и противовоспалительные ванночки. Для местного воздействия на ткани в области операции используйте антисептический раствор из набора лекарств.
Обычно этих мероприятий достаточно для предупреждения развития отеков. Дополнительно можно:
- Делать аппликации на швы из антибактериальных линиментов, например, Метронидазол-гель.
- Назально применять сосудосуживающие капли для уменьшения отечности слизистой оболочки.
- Применять поливитаминные комплексы, чтобы укрепить организм и активизировать регенерацию тканей.
Все лекарственные препараты должны подбираться врачом индивидуально для каждого пациента. Не занимайтесь самолечением, это может быть опасно для здоровья! В фирменном пакете Вы получите подобранные конкретно под Вашу ситуацию препараты, с учетом анамнеза и состояния здоровья.
Аллергия и чувствительность к продуктам
Чувствительность, или непереносимость продуктов питания — симптоматическая реакция без участия иммунной системы. Этим она отличается от аллергической. Чувствительность более распространена, чем аллергия.
Эффект индивидуальной реакции на продукты отмечен в ряде заболеваний и симптомов, включая синдром раздраженного кишечника, набор веса, хронические головные боли, кожные заболевания, аутоиммунные заболевания и даже депрессию. Отеки также могут стать одним из симптомов чувствительности к еде.
В то время как самые распространенные аллергены — это яйца, молоко, орехи, пшеница, соя, рыба и моллюски, чувствительность может проявиться к самым неожиданным продуктам.
Например, среди страдающих артритом была обнаружена чувствительность к цитрусовым, свинине, кукурузе, овсянке, кофе, сырам, помидорам, сахару, шоколаду, пшенице, а среди страдающих мигренью к этому списку добавились пищевые добавки, консерванты, чай, картофель и соль.
Чтобы выяснить, что именно из еды вызывает отеки, нужно поочередно отказываться от потенциально проблематичных продуктов на несколько недель. Если симптомы будут ослабевать или пропадать — вы нашли продукт, который стоит исключить из рациона. |
Другой подход — на тот же промежуток времени перейти на рацион, состоящий из минимального количества продуктов, потом постепенно их возвращать, наблюдая за изменениями.
Потенциально проблематичные продукты: продукты-аллергены, фрукты, алкоголь, глютеносодержащие продукты, молоко и молочные продукты, пищевые химические добавки, специи и сахар.
Могут ли молочные продукты, фрукты, стресс или слишком интенсивные тренировки быть причинами отеков? Да, могут. Но не стоит ограничивать себя в еде или физической нагрузке — для начала выясните, какая именно причина у вас.
Автор: Елена Дегтярь, PhD, коуч по психологии питания и нутрициолог
ЛИТЕРАТУРА:
1. Maughan, R. J. «Impact of mild dehydration on wellness and on exercise performance». European journal of clinical nutrition 57.S2 (2003): S19. 2. Xie, Lulu, et al. «Sleep drives metabolite clearance from the adult brain.» science 342.6156 (2013): 373-377. 3. Kannan, Arun, et al. «Renal sympathetic nervous system and the effects of denervation on renal arteries». World journal of cardiology 6.8 (2014): 814. 4. Gallen, Ian W., et al. «On the mechanism of the effects of potassium restriction on blood pressure and renal sodium retention». American journal of kidney diseases 31.1 (1998): 19-27. 5. Kreydiyyeh, Sawsan Ibrahim, and Julnar Usta. «Diuretic effect and mechanism of action of parsley». Journal of ethnopharmacology 79.3 (2002): 353-357. 6. Horita, Shoko, et al. «Insulin resistance, obesity, hypertension, and renal sodium transport». International journal of hypertension 2011 (2011). 7. Light, Kathleen C., et al. «Psychological stress induces sodium and fluid retention in men at high risk for hypertension». Science 220.4595 (1983): 429-431. 8. Espiner, Eric A. «The effects of stress on salt and water balance». Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism 1.2 (1987): 375-390. 9. Riebl, Shaun K., and Brenda M. Davy. «The hydration equation: Update on water balance and cognitive performance». ACSM’s health & fitness journal 17.6 (2013): 21. 10. Hong, Seung Min, et al. «Changes in Body Water Caused by Sleep Deprivation in Taeeum and Soyang Types in Sasang Medicine: Prospective Intervention Study». Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine 2021 (2017). 11. Gerth van Wijk R, van Cauwenberge PB, Johansson SG. Revised terminology for allergies and related conditions. Ned Tijdschr Tandheelkd. 2003, 110: 328-331. 12. Gaby AR. The Role of Hidden Food Allergy/Intolerance in Chronic Disease. Alternative Medicine Review. 1998, 3: 90-100. 13. Тарасова, И. В. «Пищевая непереносимость, истинная пищевая аллергия и пищевые псевдоаллергические реакции: представление и методы диагностики». Аллергология и иммунология в педиатрии 3 (2008): 24-28.
Дополнительные общие рекомендации
В период реабилитации придется внести коррективы в обычную жизнь, выполнять все назначения врача и проводить профилактические мероприятия:
- Избегать физических нагрузок, занятий дайвингом и нырянием
- Избегать авиаперелетов во избежание перепадов давления
- Спать на высокой подушке, не на стороне оперативного вмешательства
- Избегать жевательной нагрузки на область операции
- Употреблять мягкую механически обработанную пищу
- Употреблять достаточное количество воды
Чтобы избежать дискомфорта, необходимо обсудить с лечащим врачом наиболее подходящее время для проведения оперативного лечения, когда Ваша социальная активность будет снижена. Чаще всего данные операции мы планируем на конец рабочей недели, чтобы у пациента были выходные дни для восстановления. При необходимости выдаем справку о нетрудоспособности.
Отек после ринопластики по месяцам
Отеки после ринопластики бывают первичными и вторичными (наружными и внутренними).
Первичный отёк
Первичный отек появляется еще в ходе процедуры и нарушает полноценную визуализацию операционного поля. По этой причине грамотные пластические хирурги и анестезиологи выполняют локальное введение комбинаций препаратов, усиливающих дренаж крови и лимфы из затрагиваемых тканей. Эта же манипуляция частично нейтрализует первичный отек, облегчая послеоперационную адаптацию пациента.
С точки зрения ощущений, наиболее тяжелым для пациента является именно первичный отек. Он выражен гораздо сильнее вторичного, поэтому приносит определенный дискомфорт в виде чувства распирания, давления и обструкции в области носа. К счастью, первичный отек хорошо сдерживается лонгетой (иммобилизующей повязкой) и быстро сходит. После снятия лонгеты возможно временное усиление первичного отека, которое нейтрализуется через 1-2 суток. Также, из-за удержания отека лонгетой возможно отекание соседних участков лица – нижних век, щек, лба, и даже подбородка.
Средняя продолжительность сохранения первичного отека составляет 7-10 дней.
На данном этапе пациент должен:
- Контролировать положение во сне – спать только на спине с возвышением головы (двух подушках или приподнятом изголовье);
- Исключить любые физические нагрузки, включая работу по дому;
- Ограничить позы с опущением головы и лица вперед (при умывании, мытье головы и т.д.);
- Избегать контакта лица с водой;
- Беречь лицо от резких температурных перепадов и особенно излишнего перегрева (сауна, баня и т.д.);
- Заменить корректирующие очки контактными линзами;
- Отказаться от алкоголя и сигарет;
- Перестать пользоваться уходовой и декоративной косметикой.
Важная ремарка, касающаяся курения: никотин провоцирует спазм сосудов, чем дополнительно усиливает отек и замедляет регенерацию в целом. Конечно, пластический хирург не может контролировать пациента в плане вредных привычек. Но если вы хотите, чтобы реабилитация проходила легче и быстрее, постарайтесь сократить количество выкуриваемых сигарет, а еще лучше – найдите альтернативу в виде электронной сигареты с безникотиновой смесью.
Алкоголь оптимально отменить на первые 2-3 недели реабилитации. В дальнейшем прием спиртных напитков возможен, однако он будет провоцировать утренние отеки лица и носа на протяжении всего периода восстановления.
В первую неделю после ринопластики желательно ограничить социальную активность, чтобы избежать потенциальных травм или респираторных заболеваний.
Ко 2-3 неделе после ринопластики сходит более 60% первичного отека. Лицо теряет одутловатый вид, в этот период большинство пациентов возобновляет социальную активность.
На данном этапе пациент должен:
- Сохранять контроль над положением тела во сне – спать на возвышении уже необязательно, но поворачиваться на бок или живот по-прежнему нельзя;
- Продолжать воздерживаться от силовых тренировок, бега, поднятия тяжестей и наклонов;
- Соблюдать осторожность при очищении лица.
После снятия швов и гипса
После консультации со снятием швов и гипса проконсультируйтесь с врачом на предмет использования лечебных мазей, стимулирующих трофику тканей («Траумель» и др.).
Категорически запрещено самовольное применение горячих и холодных компрессов для снятия отека! Подобные действия могут привести к плачевным и болезненным последствиям.
Ближе ко второму месяцу после ринопластики первичный отек сходит окончательно. На наружной части носа могут остаться лишь небольшие припухлости и уплотнения. Пациенту важно продолжать вести здоровый образ жизни, избегать гиподинамии и защищать нос от различных повреждений.
Вторичный отёк
Вторичным отеком называют внутренний отек, который сохраняется до года. Он может перемещаться, усиливаться и снижаться, видоизменять форму носа, но особого дискомфорта пациенту не приносит. Гарантированное схождение вторичного отека происходит к 10-12 месяцу после ринопластики, если во время реабилитации не возникло осложнений.
В каких случаях необходимо обратиться к врачу
Круглосуточная служба послеоперационной поддержки проследит за Вашим самочувствием, напомнит о приеме лекарств, соблюдении рекомендаций
Тревожные признаки, требующие незамедлительного обращения к врачу:
- Высокая скорость распространения на близлежащие здоровые ткани лица
- Плотность отечных тканей, по консистенции напоминающая ластик
- Отсутствие улучшений спустя 3-4 дня после операции
- Повышение температуры тела выше субфебрильных показателей
- Выраженный болевой синдром, который не купируется с помощью обезболивающих препаратов
- Патологические выделения из раны, в виде сукровицы, крови или гноя
- Наличие неприятного запаха, который свидетельствует
- Нарушение жевательной и речевой функции, развивающиеся на фоне отечности мягких тканей
В случае любых непредвиденных ситуаций звоните по телефонам, указанным на карточке из фирменного пакета с лекарствами.
Избыток соли, сахара, употребление переработанных продуктов
Калий и натрий играют важную роль в контроле водного баланса в организме: натрий притягивает воду в клетки, калий выталкивает ее из тканей.
Натрий участвует в регуляции кровяного давления и количества жидкости в организме. Чрезмерное его количество приводит к задержке воды.
Основные источники — соль и переработанные промышленные изделия: колбасы, чипсы, крекеры, консервы и сыры.
Если накануне вы съели целую пачку чипсов, прибавка в весе на утро — вода, а не жир.
Употребление воды и продуктов, богатых калием и магнием, поможет урегулировать баланс натрия и вывести излишки жидкости из тканей. Это темная зелень, фасоль, бананы, авокадо, помидоры, йогурт. |
Сладкое (простые углеводы) тоже может стать причиной отека. Для «упаковки» углеводов в гликоген в печени и мышцах требуется вода. На каждый грамм гликогена приходится четыре грамма воды. Повышенный уровень глюкозы в крови увеличивает выброс инсулина, который приводит к задержке соли и воды.
Вот почему люди на низкоуглеводных диетах сбрасывают килограммы за короткое время — просто уходит жидкость.