Незаметные на первый взгляд анатомические образования, расположенные в ротовой полости (уздечки), могут оказывать влияние на способность ребенка прикладываться к груди в младенческом возрасте, на речь и прикус, чистоту произношения слов и фраз, эстетику улыбки.
Наша клиника «Белый кит» проводит своевременную диагностику состояния полости рта у детей любого возраста с помощью специально разработанной методики. Родители, обратившись к нам впервые, часто становятся постоянными клиентами. Результат сотрудничества с нами – здоровые дети, довольные родители.
Анатомия полости рта
Во рту насчитывается три уздечки. Самая главная и коварная – уздечка языка, прикрепленная с нижней стороны языка к подъязычному пространству. Уздечка верхней губы вплетается в слизистую оболочку десен выше уровня расположения передних резцов. Уздечка нижней губы имеет соединение аналогично верхней.
Укороченная уздечка диагностируется еще в младенческом возрасте, у грудничков (обычно это касается уздечки языка). Аномальные развития уздечек верхней и нижней губы обнаруживаются, как правило, в стоматологическом кресле или на приеме у логопеда.
Описание проблемы
Уздечка – часть слизистой оболочки полости рта, соединяющая десну с серединой внутренней поверхности верхней или нижней губ. Ее функция заключается в ограничении движения губ и дополнительном креплении их к челюстным костям. Проблема возникает в случае неправильного крепления уздечек или их недостаточной длине.
Аномалии уздечек у детей чаще всего приводят к сложностям с жеванием и сосанием, нарушениям развития речевой функции. Для взрослых неприятности связаны с повышенным натяжением краев десен. Появляются десневые карманы, начинается убыль десны, нарушается прикус (с возрастом усложняется процедура его исправления). Короткая уздечка верхней губы провоцирует развитие чрезмерных промежутков между передними зубами. Аномалия способствует скоплению остатков пищевых отложений под губами и на поверхности зубов.
Если боль связана с повреждением уздечки
Подъязычная уздечка – это слизистая перемычка, которая соединяет язык с основанием полости рта. Воспаление может быть вызвано:
- Заболеванием, протекающем в полости рта – стоматитом, гингивитом, пародонтитом;
- Использованием некорректных средств гигиены: пасты, зубной щетки, ополаскивателя;
- Аллергией, спровоцированной приемом лекарств.
Воспаление уздечки под языком также может возникнуть в результате ее травмирования во время чистки зубов, приема пищи (слишком горячих либо холодных блюд), сильно громкого разговора, резкого прикусывания языка, неаккуратного обращения со столовыми приборами.
Причиной того, почему болит под языком, может стать и физиологическая особенность. В тех случаях, когда уздечка короткая от рождения, вероятность ее повреждения значительно возрастает, а неприятные ощущения могут возникать даже во время еды.
Что можно предпринять
Визита к стоматологу не избежать, если болит уздечка под языком. Врач осмотрит повреждения и назначит лечение. В домашних условиях, особенно если сразу посетить специалиста нет возможности, для того чтобы снять болевые ощущения, можно ополаскивать ротовую полость:
- Раствором соды (чайная ложка на стакан охлажденного кипятка);
- Отваром ромашки или шалфея;
- Препаратами: Стоматофит, Ротокан, Хорофиллипт.
Также, если воспалилась уздечка под языком, то рекомендуется обработать место поражения Йодинолом либо в месте повреждения разместить ватный тампон, смоченный в облепиховом масле. Подобные меры можно применять только в тех случаях, когда вы точно знаете, что причина боли под языком – это воспаленная уздечка.
Короткая уздечка языка
Уздечка языка представляет собой особую складку слизистой оболочки полости рта, которая тянется в виде дуги примерно от середины языка до основания десен в районе нижних передних резцов. Уздечка языка служит дополнительным средством прикрепления языка ко дну ротовой полости. Укорочение уздечки языка – это аномалия, при которой верхний конец уздечки находится не в середине языка, а существенно ближе к кончику или вовсе у самого кончика языка. Она может быть полной, когда язык полностью прикреплен ко дну полости рта и частичной, когда уздечка укорочена.
Короткая уздечка языка в медицинской терминологии называется Анкилоглоссия.
Признак короткой уздечки языка:
- Сердцевидная форма языка в приподнятом положении
- Невозможность вытянуть язык так, чтобы кончик был острым
- Язык загибается вниз при его выдвижении вперед
- Затруднение акта глотания, процесса жевания (у малышей нарушение сосательной функции)
- Нарушение произношения звуков и изменения дикции
- Патология прикуса
- Болезни пародонта
Самостоятельно определить, короткая уздечка языка или нет, может оказаться трудным делом, т.к. при не большом укорочении уздечки симптомы «стерты». Потому лучше пройти осмотр у врача стоматолога или ортодонта в нашем стоматологическом центре и убедиться, что все в порядке.
Показания к пластике уздечки языка:
Короткая уздечка языка в младенческом возрасте приводит к различным расстройствам: нарушению полноценного сосания груди, плохому набору веса, раннему отказу от грудного вскармливания и, как следствие, значительному отставанию в росте и развитии. Данная патология у младенцев может быть выявлена еще в родильном доме педиатром-неонатологом. У младенцев лингвальная уздечка, представляющая собой бессосудистый и безмышечный тяж, рассекается ножницами без наложения швов с последующим прикладыванием ребенка к груди для лучшего заживления ранки.
После простого рассечения уздечки языка ножницами может сформироваться грубый рубец, который так же потребует пластики уздечки языка, когда ребенок подрастет.
У более старших детей структура уздечки изменяется (она становиться более плотной, в ней появляются сосуды), поэтому им показано проведение хирургического вмешательства – пластики уздечки языка.
У дошкольников патология уздечки выявляется обычно логопедом. Это связано с органическим типом дислалии, при котором ребенок не произносит небные, шипящие и свистящие звуки ввиду ограничения подвижности языка. При логопедическом обследовании выявляется, что ребенок не может высунуть язык, достать до верхних резцов кончиком языка. Следует понимать, что после пластики уздечки языка самостоятельной нормализации речи не происходит, поэтому детям-логопатам требуется курс коррекционных логопедических занятий.
К ортодонтическим показаниям пластики уздечки языка относятся сдерживание роста нижней челюсти при анкилоглоссии, что может являться причиной наклона резцов внутрь. Кроме того, высокое прикрепление лингвальной уздечки затрудняет возможность использовать ортодонтические конструкции. Поэтому перед началом проведения ортодонтического лечения рекомендуется пластика уздечки языка.
Коррекция уздечки языка может быть показана и взрослому пациенту на этапах ортопедического лечения. Чрезмерная подвижность сублингвальных тканей может приводить к сбросу съемных протезов с нижней челюсти при разговоре и жевании. В настоящее время пластика уздечки языка очень актуальна при планировании протезирования на имплантатах, т.к. анкилоглоссия может приводить к развитию переимплантита – нарушению питания тканей вокруг имплантата, оголению витков имплантата и последующей его потери.
При пародонтологических заболеваниях, связных с аномалией развития уздечки языка, а именно патологические карманы в переднем отделе нижней челюсти, рецессии, патологическая подвижность зубов, в профилактических целях может понадобиться пластика уздечки языка.
Пластика уздечки языка
К операциям при анкилоглоссии относятся френулотомия (рассечение лингвальной уздечки) и френулопластика (пластика уздечки языка).
Пластика уздечки языка может выполняться как традиционным хирургическим методом, так и с помощью хирургического лазера. Пластика уздечки языка проводится в амбулаторном порядке с использованием местной анестезии.
При классическом варианте пластики уздечки языка производится тщательное иссечение старых рубцов (если уздечка подрезалась в младенчестве) и слизистого тяжа, формирование подслизистого лоскута и перенос места крепления лингвальной уздечки. В заключении хирургической пластики уздечки языка накладывается несколько самостоятельно рассасывающихся швов. В процессе пластики уздечки языка требуется контроль состояния устьев протоков подъязычных и поднижнечелюстных слюнных желез во избежание их повреждения во время разреза и ушивания.
Лечение лазером имеет ряд клинических преимуществ по сравнению с традиционной стоматологией, такие как бактериологический и бактериостатический эффекты, коагуляция (отсутствие послеоперационного кровотечения), эргономичность, точность, филигранность, отсутствие необходимости в наложении швов и возможность проведения микрохирургических операций, более комфортных условиях для пациента, обеспечивающих быстрое выздоровление, а самое главное, резкое снижение болевой реакции и быстрые сроки заживления раны, по сравнению с традиционной методикой.
Ход операции предполагает местную анестезию. В процессе лазерной пластики уздечки языка врач направляет на уздечку наконечник прибора, формирующий сфокусированный световой луч, «растворяющий» складку. Длительность операции без учета анестезии 3-5 мин. Швы не используются. На ранку накладывается повязка (препараты, ускоряющие заживление).
Операция, проведенная с помощью лазера, обеспечивает комфортные и максимально безопасные условия для получения наилучших результатов лечения пациентов. Особенно это важно, когда речь идет о здоровье детей.
Рекомендации после операции:
- В первые 2 часа после френулопластики не разрешается принимать пищу;
- В ближайшие 3-4 суток рекомендуется исключить из питания раздражающие продукты (кислые, острые, соленые, жесткие) и соблюдать речевой покой;
- В течении 7 дней обработка полости рта растворами антисептиков после еды. В область раны закладываются Солкосерил, облепиховое масло и т.п.
Болевые ощущения при воспалении слюнных желез
В случаях, когда человек ощущает боль с обеих сторон от языка, причиной может быть воспаление подъязычной слюнной железы. Возникает оно в результате:
- Осложнения другой болезни (воспаления миндалин, ОРВИ, анемии, авитаминоза, стоматологических заболеваний);
- Недостаточной гигиены;
- Непроходимости слюнных потоков, вызванной камнями или болезнетворными микроорганизмами.
Основные симптомы, свидетельствующие о воспалении слюнной железы:
- Сухость во рту – постоянно кажется, что не хватает слюны;
- Боль, которая наблюдаются не только под языком, но и в области уха;
- Покраснение слизистой, уплотнение или опухоль под языком;
- Гнойный привкус.
Если вы наблюдаете у себя подобные признаки, следует незамедлительно отправляйтесь к стоматологу и пройдите курс терапии. В противном случае возможно развитие абсцесса или переход заболевания в хроническую форму.
Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!
Почему стоит позвонить нам сейчас:
- Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
- Бесплатная консультация
- Средний стаж работы врачей – 12 лет
- Удобство расположения клиник
Единый контактный телефон: +7
Записаться на прием
В каком возрасте лучше проводить пластику уздечки
Чем раньше будет выявлена аномалия формы и строения уздечки, тем безболезненнее пройдет операция по ее исправлению. Соответственно и неприятных последствий для организма будет в разы меньше.
- грудной возраст: это самый лучший вариант. Патологию, как правило, диагностируют в роддоме при осмотре новорожденного. В возрасте до 9 месяцев перепонка языка еще не успевает обрасти кровеносными сосудами и не имеет нервных окончаний, а значит и процедура по ее коррекции пройдет быстро и безболезненно. Малыш при этом практически сразу же начнет полноценно питаться и перестанет капризничать. У детей, кому провели пластику уздечки до года, быстро восстанавливается аппетит, поскольку сосательный рефлекс не нарушается,
- 1-3 года: этот период – самое удачное время для первого похода к стоматологу, именно он сможет диагностировать проблему и предпринять меры. Подрезание уздечки в этом возрасте также пройдет достаточно безболезненно и не нанесет вреда челюстной системе,
- 5-8 лет: если патология уздечки не была решена в более раннем возрасте, то сделать это можно, когда выпадают молочные зубы, но лучше до смены молочных зубов на постоянные. Специалисту нужно не более десяти минут на устранение патологии. Но стоит отметить, что в этом возрасте ребенок уже умеет говорить, а значит придется дополнительно посетить логопеда, чтобы переучить малыша произносить ряд звуков.
Лечение
Установив причины воспаления языка, специалист назначает лечение. При воспалении слюнных желез первоначально удаляется гнойное содержимое, затем в протоки вводятся антибактериальные средства, пациенту назначаются также антибиотики либо сульфаниламидные препараты перорально.
Как правило, терапия сопровождается полосканиями (в каждом случае врач подбирает оптимальный раствор) и физиопроцедурами: УВЧ, соллюкс и другими. При повышенной температуре и общем недомогании назначается парацетамол либо ибупрофен.
К хирургическим методам лечения прибегают крайне редко. Операция проводится, если в протоке находятся камни и другим способом их удалить нельзя.
Ощутив неприятные симптомы или обнаружив воспаление либо опухоль под языком, не ищите, что это может быть. Отправляйтесь к квалифицированному стоматологу, он осмотрит ротовую полость, поставит диагноз, назначит адекватную терапию. Возможно, боль в подъязычном пространстве – это симптом другого серьезного заболевания и потребуется консультация соответствующего специалиста.
Следите за состоянием зубов и слизистой, регулярно посещайте стоматолога, своевременно лечите воспаления ЛОР-органов и ОРВИ – подобные профилактические меры позволят минимизировать возможность появления воспаления и болей.
Методики исправления проблемы
Коррекция уздечек губ проводится амбулаторным путем, под действием проводниковой или местной инфильтрационной анестезии.
Существуют три способа:
1. Рассечение уздечки (френулотомия) – уздечка рассекается поперечным разрезом, который стягивают и сшивают в продольном направлении.
2. Иссечение уздечки (френулоэктомия) – уздечку растягивают, используя зажим, а затем иссекают между передними зубами. Слизистая оболочка, граничащая с разрезом, отслаивается, при этом края раны ближе прилегают друг к другу путем сближения и сшивания.
3. Френулопластика заключается в перемещении места крепления уздечки: делается срединный вертикальный разрез, с обоих концов которого делаются дополнительные надрезы под острым углом. Треугольные лоскуты отслаиваются, происходит встречное сдвижение. Они сшиваются между собой горизонтально.
Причины
Выделяют несколько факторов, способных спровоцировать воспалительный процесс. В большинстве случаев причинами развития заболевания становятся:
- ношение обтягивающего синтетического белья, которое может травмировать нежную кожу в области паха;
- аллергический дерматит, развивающийся при выборе неподходящей интимной косметики, смазки, презервативов;
- несоблюдение правил интимной гигиены;
- осложнения сахарного диабета и других эндокринных заболеваний;
- ожирение, провоцирующее снижение защитных сил организма;
- злоупотребление алкоголем и частое курение;
- частые стрессы, переутомление, нервное перенапряжение.
Часто воспаление возникает не как самостоятельное заболевание, а как осложнение баланита. Риск развития воспалительного процесса также повышается, если уздечка крайней плоти слишком маленькая. Во время интимной близости на ней появляются разрывы либо микротрещины, в которых могут начать размножаться болезнетворные микроорганизмы.
Постит симптомы, признаки у мальчиков, парней и мужчин
Какие основные симптомы и признаки постита у мужчин и парней? Какая клиника постита? Зуд головки полового члена. Жжение головки полового члена. Боль в головке полового члена. Отек, покраснение головки пениса. Болезненные ощущения, боль, дискомфорт при сексе в области головки полового члена. Затруднение открытия головки. Снижение чувствительности головки. Ослабление эрекции. Трещины крейней плоти. Язвы и язвочки на головке.
Причины разрыва уздечки
Жизнь наполнена разными ситуациями, при которых можно порвать уздечку языка. Часто такое случается в результате:
- травмы – например, при падении;
- удара – ударившись лицом можно получить травму уздечки;
- резкого движения языком.
При небольшом разрыве уздечки не стоит паниковать, он пройдет сам по себе по прошествии некоторого времени. Если разрыв глубокий, необходимо обратиться к стоматологу, который подскажет, как облегчить боль и при необходимости назначит лечение.
При серьезных травмах может понадобиться хирургическое вмешательство.
Методы лечения
Лечение воспаленных межзубных сосочков направлено на устранение повышенной чувствительности и болевого синдрома. Оно может включать:
- полоскание рта антисептическими растворами и отваром ромашки,
- аппликации противовоспалительными гелями и мазями,
- прием антибактериальных препаратов,
- профессиональную чистку зубов,
- коагуляцию разросшихся тканей.
Схему лечения выбирает врач с учетом диагноза, клинической картины, индивидуальных особенностей ротовой полости пациента.
Фимоз, сужение крайней плоти
Фимоз — грозное заболевание. Предрасполагающим фактором развития постита является врожденное или приобретенное сужение отверстия крайней плоти — фимоз. При таком заболевании, как сахарный диабет, или у стариков и пожилых фимоз члена может развиться даже при регулярном качественном промывании головки. Крайняя плоть при баланите гиперемирована и отечна, на ее внутренней поверхности и головке появляются эрозии и гнойный налет, парня или мужчину беспокоят зуд и боли при попытке совершить половой акт. Иногда головка не обнажается, половой член отекает, становится гиперемированным, отмечается его покраснение, появляется лимфаденит паховых лимфоузлов. Тяжелые осложнение фимоза — это гангрена полового члена, которая может заканчиваться полным некрозом тканей. Мужчина остается без полового члена. А это уже тяжелая ситуация!
Лечебные упражнения
Существуют альтернативные методики, позволяющие обойтись без операции, например, комплекс специальных упражнений для развития уздечки языка.
- Дотянуться поочередно до верхней и нижней губы.
- Вытянуть язык и совершать маятниковые движения от щеки к щеке.
- Присасывать язык к небу и отпускать, имитируя лошадку, цокающую копытами.
- Упираться языком в каждую щеку при закрытом рте.
- Улыбаться, открыв рот.
- Растягивать губы.
- Вытягивать губы в трубочку, изображая поцелуй.
Для достижения результата необходимо выполнять упражнения каждый день по 5 — 10 минут. Важно помнить, что данный способ подойдет для исправления нарушения легкой степени, более тяжелые патологии требуют хирургического вмешательства.
Немного о сложностях анатомии языка
Уздечка языка – это тоненькая перемычка, соединяющая нижнюю часть полости рта с языком. Ее основная функция – удержание правильного положения языка во рту обеспечивая его движение, что напрямую связано с дикцией и возможностью произнесения отдельных звуков.
Чтобы увидеть, уздечку достаточно будет поднять язык кверху. Она расположена посредине языка, соединяясь с основанием десен, как бы удерживая этот орган на месте.
Нормальная уздечка не доставляет дискомфорта
Длина уздечки взрослого человека составляет примерно 3 см. Если этот показатель меньше или уздечка языка расположена так, что при его поднятии она сильно натягивается, может идти речь о короткой уздечке. В свою очередь, она будет мешать свободному повороту, высовыванию и поднятию языка.
Симптоматика воспаления
Симптомы воспаления крайней плоти оказываются достаточно выраженными и проявляются:
- Появление неприятных ощущений, вроде зуда и жжения.
- Ощущение натяжения в случае открытия.
- Покраснения крайней плоти.
- Возникновения отечностей.
- Накапливания гноя, а также смегмы внутри препуциального мешка.
В целом, самочувствие человека ухудшается, появляется слабость, постоянное чувство раздражения и наряду с тем повышенная возбудимость.
Если своевременно не начать лечить заболевания, могут начаться различные осложнения, выраженные:
- Уменьшением чувствительности головки.
- Нарушением потенции.
- Появлением трещин на пенисе.
- Появлением язвочек.
- Увеличением паховых лимфатических узлов.
Симптомы и заболевания крайней плоти:
- Отек крайней плоти
- Разрыв крайней плоти
- Воспаление крайней плоти
- Покраснение крайней плоти
- Удаление крайней плоти
- Сужение крайней плоти
- Язвы на крайней плоти
- Герпес на крайней плоти
- Красные точки на крайней плоти
- Ранки на крайней плоти
- Сухость крайней плоти