Долгие годы лечение зубов сопровождалась болью или неприятным ощущением. Все это поспособствовало развитию большого страха перед походом в стоматологический кабинет. Люди насколько стали бояться врачей, что готовы рисковать своим здоровьем тестируя на себе сомнительные народные методы лишь бы не идти на прием.
Полностью устранить боль и неприятные ощущения можно с помощью наркоза, обычно он применяется, когда болевые ощущения невозможно стерпеть. Но и сам укол или капельница не слишком приятны, да и отходить от наркоза нужно долгое время.
Поэтому самым распространенным методом избавления от боли во время сеанса стала местная анестезия. Метод обезболивания и сам препарат постоянно совершенствуется, а это дает стоматологам держать под контролем ощущение и состояние пациента и подобрать действенное средство индивидуально для каждого.
От чего зависит уровень боли во время лечения зубов
Если под словом «лечение» понимать не только распространенную процедуру пломбирования зубов, то далеко не все манипуляции врача в ротовой полости вызывают боль. К примеру, вот список полностью безболезненных процедур:
- Лечение неглубокого кариеса.
- Отбеливание зубной эмали.
- Профессиональное очищение зубов с помощью AirFlow.
- Глубокое фторирование зубов.
- Герметизацию фиссур.
Большинство из вышеперечисленных процедур являются профилактическими. Таким образом становиться ясно, что если посещать стоматолога исключительно для предупреждения заболевания, то не будет необходимости в проведении болезненных процедур.
В иных случаях появление и степень боли будет завесить от таких факторов:
- Индивидуальная чувствительность и болевой порог пациента.
- Степень повреждения зуба.
- Наличие воспаления, в том числе и гнойного.
- Индивидуальные особенности анатомии (близкое к поверхности зуба расположение нервного окончания и т.д.).
- Восприимчивость к анестетику.
- Эмоциональный настрой перед лечением.
Эмаль обладает наименьший чувствительностью, но чем больше она повреждена, тем зуб сильнее восприимчив к боли. Ниже уровня десны, шейка зуба не имеет эмали, она состоит из «цемента» соответственно любая стоматологическая манипуляция в нижней части зуба будет сопровождаться сильными болевыми ощущениями.
Следует знать, что без анестезии невозможно вылечить пульпит в любом его виде, так как область его поражения состоит из нервных и сосудистых волокон.
Чем внутривенная седация отличается от ингаляционной?
- внутривенная седация – более глубокая, при которой индивидуально подобранные седативные препараты вводятся внутривенно, а пациент погружается в состояние сна (или полусна). Про этот вид обезболивания читайте в отдельной статье,
- ингаляционная седация – пациент вдыхает определенный препарат, но остается в сознании, то есть рефлексы притупляются, происходит полное расслабление и купирование тревожности.
Внутривенная седация используется как самостоятельное средство обезболивания. А вот ингаляционная ксеноном часто предваряет другие виды анестезии. Поскольку именно обезболивающим эффектом она не обладает, а направлена на снижение уровня тревожности, дополнительно используется местное обезболивание (инфильтрационная или проводниковая анестезия), реже – внутривенная седация. Во втором случае ксенонотерапия требуется для общего снятия напряжения перед предстоящим лечением.
Лечение зубов – это больно. Разрушаем мифы.
С детства лечение зубов ассоциируется с болью. Да и в более зрелом возрасте на заднем плане непременно свербит мысль: а вдруг будет больно? Или анестезия не подействует?
На вопросы о возможностях обезболивания в современной стоматологии ответил
врач- стоматолог Центра стоматологической имплантации «Дудко и сыновья» Пажлаков Павел Анатольевич:
— Павел Анатольевич, не могли бы Вы обрисовать в общих чертах, какие варианты обезболивания существуют в современной стоматологии? Все методы делятся на местное, общее обезболивание и их комбинации. Местное – значит, действующее только на тот участок, который собственно и нужно обезболить, то есть, в нашем случае, на нервы, непосредственно передающие болевой сигнал от зуба. При общем обезболивании (или наркозе) человек засыпает и ничего не чувствует. В стоматологии этот вариант в подавляющем большинстве случаев избыточен. Мы стараемся всегда придерживаться золотого правила: обезболивание должно быть адекватным и обоснованным – то есть, соответствовать конкретной клинической ситуации. В каждом случае нужно выбирать наиболее эффективный и, в то же время, безопасный способ обезболивания. — Как можно «отключить» нерв, передающий болевой сигнал от зуба?
Для этого применяются местные анестетики, то, что в народе называется «заморозкой». Эти вещества блокируют проведение сигнала по нерву. Как доставить анестетик к нерву? Два наиболее популярных варианта: это так называемые инфильтрационная и проводниковая анестезия. В первом случае мы просто нагнетаем анестетик в ткани с помощью шприца — естественно, он доходит до периферических нервных окончаний и блокирует их. Во втором — вводим препарат в непосредственной близи от нерва в том месте, где все волокна, проводящие сигнал от нужной области, уже собрались в единый пучок. В любом случае, все пути, по которым сообщение о боли может достичь головного мозга, оказываются перекрытыми — и человек ничего не чувствует. — Но ведь сам укол – это тоже не слишком приятно. Некоторые боятся самих уколов. На этот случай есть аппликационная анестезия. Суть её в том, что анестетик, гель или спрей, наносится на тот участок, который нужно обезболить, прежде чем сделать анестезию с помощью шприца. Аппликационная анестезия не очень эффективна в том плане, что обезболивает только поверхностные слои. Но зато она позволяет «отключить» участок кожи, так чтобы пациент не почувствовал укола. — А у местного обезболивания бывают побочные эффекты? У некоторых людей существует непереносимость местных анестетиков. Возможно, помните, что, когда приходите к стоматологу, он всегда спрашивает: «Делали ли раньше обезболивание?». Это делается для того, чтобы узнать, не было ли у человека реакции на местную анестезию. — Если такая реакция была, что делать? Лечить зубы под наркозом?
Нет, зачем же сразу так радикально. Просто применить другой анестетик, их же сейчас очень много выпускается. Иногда, правда, встречаются пациенты, которые вообще не переносят никакие местные анестетики — тогда да- наркоз или седация. — Получается, любому пациенту можно подобрать адекватное обезболивание? И есть ли разница в обезболивании для верхней и нижней челюстей? Да. Случаются, конечно, трудные случаи, но арсенал методов столь широк, что всегда найдётся что-нибудь подходящее. А если рассматривать по обезболивающему действию, то на нижней челюсти не всегда наблюдается 100% анестетический эффект т.к. костная ткань более плотная. Из-за этого менее проницаемая для раствора анестетика. В таких случаях мы увеличиваем время ожидания наступления анестетического обезболивания или увеличиваем дозу препарата. — Спасибо Вам, Павел Анатольевич, поговорив с Вами, уже почти не страшно идти лечить зубы. Но всё же очень не хочется, чтобы их сверлили… И не надо! Мой совет пациентам — обращаться к стоматологам ещё до того, как что-то начнет болеть. Нужно стараться хотя бы два раза в год ходить на профилактический осмотр, чтобы предупредить те осложнения, которые могут доставить немало проблем. Не надо бояться ходить к стоматологу, он же не инквизитор: если Вы здоровы, никто не полезет делать лишние «дырки» в зубах. А если зубы надо лечить, это сегодня можно сделать абсолютно безболезненно. Для того, чтобы посетить врача-стоматолога, Вам необходимо: записаться по телефону +375445450910 или перейти на страницу консультации.
Боязнь стоматологов — от первого лица:
Статья подготовлена специалистом: Пажлаков Павел Анатольевич
Какое лечение можно пройти под седацией ксеноном?
- лечение зубов: удаление кариеса, лечение каналов при пульпите или периодонтите, удаление кист и гранулем,
- любые хирургические операции,
- любое лечение или протезирование при паническом страхе врачей,
- пародонтологическое лечение в рамках комплексов Smile Recovery,
- имплантация зубов, как одиночная, так и множественная – в этом случае используется бОльшая концентрация действующего вещества, что позволяет добиться более пролонгированного действия анестетика, а также при необходимости ввести пациента в медикаментозный сон.
Виды современной анестезии
Аппликационная – местное использование спрея с анестетиком или геля.
Применяется:
- При профессиональной чистке зубов;
- При удалении молочных зубов;
- При извлечении осколков поврежденного зуба.
Инфильтрационная. Анестетик вводится в область верхушки зубного корня. В результате нервные окончания блокируются, и зубы теряют чувствительность. Метод обезболивания позволяет проводить:
- Полноценное лечение зубов верхней челюсти;
- Лечение передних зубов нижней челюсти;
- Небольшие операции на альвеолярном отростке.
Проводниковая — введение лекарства к ветвям тройничного нерва. В результате блокируется передача нервного импульса.
Используется:
- При лечении зубов нижней челюсти;
- При невозможности использования других методов из-за воспалительного процесса.
Эта техника сложна в исполнении и может вызывать боль, но в результате обеспечивает стойкий эффект на продолжительное время.
Мы умеем лечить без боли!
- полное расслабление: у вас не будет страха стоматолога, боли или лечения,
- полное купирование болезненных ощущений,
- быстрое восстановление,
- приятная реабилитация после, поскольку ксенон запускает обменные процессы в организме,
- вы расслаблены, а значит врач делает свою работу, не отвлекаясь на ваши эмоции.
С нами вы перестанете бояться стоматологов! Индивидуальный подбор препаратов, самое современное оборудование и сертифицированные врачи, которые профессионально работают со всеми видами анестезии.
Записаться сейчас
Как действует седация ксеноном?
Все проявления возникают уже в течение первых пяти минут после подачи газа. Если пациент испытывает дискомфорт, процедуру можно моментально прервать. В этом большое преимущество ингаляционной седации – использование такого метода может ограничиться несколькими минутами, что позволяет провести лечение всего 1-2 зубов.
В клиниках Smile-at-Once установлено специализированное оборудование для ингаляционной подачи медицинского ксенона «КсеМед». Процедура проводится под постоянным контролем врача, прошедшего обучение работе на соответствующем оборудовании, имеющим необходимые сертификаты и квалификацию.
Врач надевает пациенту маску и удерживает ее на лице. Ксенон подается в течение 5-6 минут в начале лечения и в течение 10 минут ближе к его окончанию.
Что такое дентофобия и кто боится больше всех
За последнее десятилетие спектр лекарственных средств и методов практической стоматологии значительно расширился. Сейчас в её арсенале есть эффективные технологии, высококлассные приборы, новые материалы, которые позволяют не только гарантировать качество лечения, но и обеспечить его комфорт.
Несмотря на это, одной из наиболее частых причин отказа от посещения стоматолога остается дентофобия — страх пациента перед стоматологическим вмешательством. Из врачебной практики мы знаем, что у 90% взрослых людей есть боязнь боли, они ее предчувствуют, даже когда еще не видят инструментов, достаточно просто подумать о лечении!
Есть на этот счет интересная статистика: больше всех боятся стоматологов руководители различного уровня — это около 67% и домохозяйки — 72%. А самые смелые, в этом плане, военнослужащие — 72% из них нас не боятся =).
Это чистая правда. Наш доктор, Диана Левчук ещё в самом начале своей карьеры работала в стоматологической поликлинике и принимала солдатов-срочников из ближайшей военной части. Может дело, конечно, и в её нежном подходе, но они очень радовались, когда попадали в её кабинет =). Возможно это связано с тяготами службы, но факт есть факт.
Что вы будете чувствовать во время процедуры
На начальном этапе могут возникать онемение кожных покровов, тяжесть в ногах и во всем теле, изменение восприятия звуковых сигналов, головокружение, нарушение координации, но при этом сохраняется ясность сознания. Потом на смену приходит ощущение полного расслабления организма, отсутствие болевого раздражения, легкое погружение в сон. Весь этот спектр ощущений проявляется в первые 5 минут воздействия препарата.
Ксенон обладает «дурманящим» действием и буквально погружает человека в ощущение эйфории. Поэтому у некоторых людей (в особенности детей), которые не знакомы с таким чувством, возможны испуг или даже паника. Но нужно понимать, что действие ксенона можно в любой момент прекратить, либо увеличить концентрацию для того, чтобы пациент практически полностью погрузился в сон.
Будет ли больно во время и после процедуры?
Нет, во время операции вы не будете чувствовать никаких неприятных ощущений, ведь вы расслаблены, а мы дополнительно применили местную анестезию, которая обезболивает область оперативного вмешательства.
После операции будет небольшой дискомфорт – вы будете ощущать слабость, возможно небольшое головокружение. Но сильной боли не будет, даже после удаления всех зубов и установки большого количества имплантов. После окончания действия анестезии болезненность может усилиться, но врач назначит вам обезболивающие препараты, которые вы сможете принять при необходимости. Эти ощущения будут связаны не с применением ксенона, а с травмированием тканей в целом.
Комфортное лечение без боли! Проводим тщательную диагностику, подбираем препараты и дозировку строго индивидуально. У нас безопасно!
Записаться сейчас
Анестетики, используемые для безболезненного лечения зубов
Хорошее местное обезболивающее должно удовлетворять ряду требования:
- действовать быстро;
- иметь небольшую токсичность;
- не всасываться в системный кровоток;
- не раздражать десны.
Подбор обезболивающего всегда происходит в индивидуальном порядке. Доктор учитывает возраст клиента, состояние его здоровья, зону обработки, порог болевой чувствительности, особенности имеющегося заболевания.
Чаще остальных врачи используют препараты, содержащие артикаин или мепивакаин.
Медикаменты на основе артикаина
Артикаин — анестетик местного действия, относящийся к группе амидов. Характеризуется выраженным местноанестезирующим действием. Легко проходит сквозь клеточную мембрану внутрь нервного волокна. Блокирует проведение нервных импульсов по волокнам.
Средства, содержащие это соединение, используются при неосложненном удалении одного или нескольких моляров, обработке кариозных полостей, обтачивании коронки перед протезированием. Выпускает медикамент под такими торговыми названиями:
- «Ультракаин»;
- «Убистезин»;
- «Септанест».
Обезболивающие, содержащие мепивакаин
Мепивакаин — это тоже анестетик амидной группы. Он быстро проходит сквозь липидный слой мембраны нервной клетки, трансформируется в катионную форму и вступает в реакцию с рецепторами натриевых мембранных каналов. Последние располагаются в окончаниях нервов. За счет этого проведение импульсов по нервным волокнам временно становится невозможным.
Мепивакаин вызывает все виды местной анестезии:
- инфильтрационную;
- терминальную;
- проводниковую.
Он действует очень быстро и мощно. Используется при сложном удалении коренных единиц, в ходе челюстно-лицевых операций, интубации трахеи, эзофаго- и бронхоскопии. Применяется мепивакаин при производстве медикамента под названием «Скандонест».
Не откладывайте лечение зубов на потом из-за страха перед стоматологической болью. Сегодня врачи могут провести все манипуляции с минимальным дискомфортом для пациента, поэтому опасаться сильных болевых ощущений не стоит.
Несколько это безопасно?
- такая процедура полностью безопасна для организма: ксенон инертен, не токсичен и в течение 4 часов полностью выводится через легкие,
- происходит быстрое восстановление сознания – уже через 2-3 минуты после окончания подачи препарата,
- выраженное болеутоляющее действие, при этом пациент находится в сознании и может общаться с врачом,
- практически отсутствует нагрузка препарата на сердце, показатели давления сохраняются в норме,
- совместимость с любыми лекарствами и анестетиками,
- идеальный вариант для проведения как ограниченных по времени процедур (например, лечение одного зуба), так и продолжительных манипуляций (к примеру, установка большого количества зубных имплантатов).
В наших клиниках лечение с применением ксенона проводят профессиональные врачи, которые прошли соответствующее обучение и имеют аккредитацию. Кроме того, используется современное оборудование для безопасной седации. Обязательна диагностика состояния здоровья пациента и его индивидуальных особенностей для выбора допустимой дозы препарата. Операционные оснащены аппаратом искусственной вентиляции легких и реанимационным набором, которые являются обязательными при проведении подобных манипуляций.
Что говорят пациенты о лечении под ксеноном
Со слов наших пациентов, операция под седацией для проходит совершенно незаметно. Уснул – проснулся, а врач уже закончил все манипуляции. Если же процедура проходит без медикаментозного сна, то пациент остается в сознании, иногда «проваливается» в сон, но реагирует на команды врача, отвечает на вопросы и при этом находится в расслабленном состоянии, не ощущая ничего, что происходит в полости рта.
Маргарита Борисовна, 65 лет
«Я очень переживала, как все пройдет, будет ли больно. Мне предложили седацию – я проспала 2 часа, ничего не чувствуя и очень легко все перенесла. Через 3 дня я уже была с новыми зубами, которые оказались красивее моих собственных. И до сих пор я восхищаюсь тем, как можно сделать все так быстро, так хорошо и жить совершенно новой жизнью!»
- без страха и без боли
- спокойствие на протяжении всей операции
- максимально безопасно и даже полезно для организма
- под полным контролем специалистов
смотреть видео с пациентом
Как подготовиться к лечению под ингаляционной седацией
Перед имплантацией или лечением зубов с применением седативного средства, в отличие от общего наркоза, не требуется специальная подготовка. Единственное ограничение касается еды – за 2-3 часа до проведения процедуры нужно исключить потребление любых продуктов, иначе могут возникнуть рвотные позывы.
В обязательном порядке исключаются возможные противопоказания. К ним относятся индивидуальная непереносимость препарата, бронхиальная астма или эпилепсия, острые заболевания сердечно-сосудистой системы, психоневрологические нарушения, высокое внутричерепное давление и острые иммунные нарушения. Следующий этап – это обязательное информирование пациента о том, как проводится процедура, какие ощущения будут возникать.
Седация в стоматологии: стоимость лечения
Комплексная имплантация зубов под ксеноном обойдется в сумму от 15 000 рублей, лечение зубов – от 5 000 рублей. В сравнении с общим наркозом, который также поможет справиться со страхом и паникой, седация ксеноном – более экономичный вариант. При этом качество, безопасность препарата проверены временем, не требуют длительной подготовки к процедуре и нахождения рядом с пациентом профессиональной бригады анестезиологов-реаниматологов. Достаточно лишь одного аккредитованного специалиста. А уже через 5 минут после отключения ингаляционной установки пациент обретает ясность мышления и радуется новой улыбке сразу.
Только современные препараты – никакой боли и вреда для здоровья
В нашей клинике работают квалифицированные опытные анестезиологи, в арсенале которых самые современные и безопасные препараты. Теперь лечение зубов под местной анестезией стало доступным для всех категорий пациентов, включая детей, женщин во время беременности и пациентов с некоторыми патологиями, которые раньше накладывали запрет на многие способы обезболивания.
Действующие компоненты быстро выводятся из организма, а также значительно снижают любые риски осложнений или аллергических реакций. Это качественные медикаменты с гарантированным эффектом и без какого-либо вреда для здоровья. Стоимость обезболивания будет напрямую зависеть от технологии ее исполнения и выбранных медикаментов, и расценки здесь могут сильно отличаться.
Узнать наши цены на лечение зубов под местной анестезией в Москве можно вот по этой ссылке.
