Воспаление десен: причины, лечение и профилактика

Навигация по статье: Причины воспалительного процесса Воспалительный процесс во время беременности Протезирование и установка коронок Противовоспалительная терапия Особенности выбора зубной пасты и щетки Профилактические мероприятия Антисептические полоскания против воспаления Гели и мази против воспалительного процесса Зубные пасты против воспаления десен Народные методы лечения воспаления десен Цены на лечение воспаление десен в нашей клинике

Причины воспалительного процесса

С проблемой воспаления десен сталкивался каждый: у кого-то процесс был выражен больше, у кого-то меньше. Однако реакция на воспалительный процесс разная – одни люди стараются не запускать болезнь и отправляются на прием к стоматологу, а другие пускают дело на самотек, надеясь, что «само пройдет». Столь безответственное отношение к своему здоровью в итоге может привести к осложнениям, с которыми даже с помощью врача будет непросто справиться.

Чтобы не допустить воспалительных заболеваний десен, необходимо знать, что может вызвать воспаление и по каким симптомам можно увидеть, что оно уже есть.

Какими могут быть причины

1. Микробы

В ротовой полости человека находится огромное число микроорганизмов, которые в нормальных условиях не представляют никакой опасности. Общая иммунная система организма и местный иммунитет справляются с регуляцией их численности, роста и влияния на здоровье до тех пор, пока не наступают благоприятные для микробов условия, когда они становятся серьезной угрозой.

2. Недостаточный или плохой уход за ротовой полостью

При отсутствии регулярной чистки зубов, неправильном подборе зубной щетки, пасты, эликсира или ополаскивателя на поверхности зубов накапливается налет, служащий прекрасной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов.

3. Наличие зубного камня

Мягкий зубной налет под воздействием продуктов жизнедеятельности бактерий превращается в твердый зубной камень. Появление этих твердых образований способствует развитию воспалительного процесса; десны травмируются и «проседают», а болезнетворные микроорганизмы проникают в более глубокие слои мягких тканей десны.

4. Иные причины

Помимо выше названных причин, воспалительные заболевания десен могут возникать:

• из-за неправильного протезирования и пломбирования зубов
• курения и недостатки витаминов
• заболеваний ЖКТ и эндокринной системы

Также воспаление десен может вызываться наследственной предрасположенностью или ослаблением защитных функций организма.

Как проявляется симптоматика?

Воспаление не возникает сразу и сильное – оно идет поэтапно:

• отечность и покраснение десен, чрезмерно мягкие ткани (это чувствуется при прощупывании пальцем или при касании зубной щетки)
• ослабляются кровеносные сосуды, что видно по появившейся крови на щетке или зубной нити (сначала это только следы, но в дальнейшем кровь может выступать при малейшем прикосновении даже языком к десне)
• повышается чувствительность зубов, так как десны проседают, шейка зуба оголяется, а поскольку она не столь защищена как коронка эмалью, любое воздействие ощутимо
• развитие воспалительного процесса может привести к тому, что малейшее раздражение становится источником боли: становится непросто пережевывать пищу, а попадание холодной или горячей, кислой или сладкой пищи на воспаленное место вызывает порой нестерпимую боль
• поверхность и очертания десен смотрятся неоднородно, ткани становятся рыхлыми
• постоянным неприятным спутником становится запах изо рта, от которого невозможно избавиться ни зубными эликсирами, ни чисткой зубов

Общие факторы

К возникновению воспалительных заболеваний десен приводит ряд факторов, ослабляющих функционирование иммунной системы человека, и делающих десны восприимчивыми к атакующим их болезнетворным микроорганизмам (начинается воспаление десны – гингивит). Этими факторами часто становятся:

• периоды гормональных изменений (половое созревание, беременность, менструации или менопауза)
• стрессовые ситуации
• расстройства функций защитных функций организма
• активное курение

Воспаление десен может вызываться нарушением в составе слюны, равновесия бактериальной флоры при диабете. Вызвать воспалительные заболевания десен может нехватка витаминов.

Если эти факторы риска присутствуют в жизни, то следует тщательно отслеживать образование зубного камня и как можно быстрее удалять эти нежелательные отложения.

Местные факторы

Помимо общих факторов к возникновению гингивита приводит плохой уход за ротовой полостью, зубные отложения, некачественно постановленные пломбы и коронки, плохое протезирование, старые пломбы, нарушение прикуса и присутствие о рту ортодонтических конструкций, затрудняющих нормальную чистку зубов. Все больше нарастающие отложения на зубах способствуют большему скоплению болезнетворных микроорганизмов. Возможно появление зубодесневых карманов, что означает переход воспаления на десны.

Лучшие стоматологические гели для десен

Большинство стоматологических гелей для десен имеют комбинированный состав. Благодаря этому терапевтический процесс ускоряется и облегчается.

Элюгель

Рейтинг: 4.9

Открывает наш обзор номинант из Франции — стоматологическое средство Элюгель. Его основным действующим веществом является хлоргексидин в концентрации 0,2%. Благодаря Элюгелю можно полностью избавиться от кровоточивости десен и в кратчайшие сроки купировать воспаление любой сложности. Элюгель препятствует формированию зубного камня. Также его целесообразно использовать в гигиенических целях или после хирургического вмешательства на деснах.

Элюгель продается в металлической тубе (40 мл) с небольшой, но устойчивой крышкой. Наносить на патологические очаги этот гель можно любым удобным способом (вымытым пальцем, щеткой с мягкой щетиной). Проглатывать это средство не следует. Однако и нет требования ополаскивать рот водой после манипуляции. Оптимальный результат будет достигнут, если использовать Элюгель курсами по 15 дней с перерывами в 10 дней.

Это французское стоматологическое средство имеет сладковатый вкус и приятную ароматическую композицию. Оно отлично устраняет боль и оказывает выраженное антисептическое действие. Гель довольно быстро укрепляет десны, решая проблему появления крови в ротовой полости. Также этот продукт не позволяет присоединиться вторичной инфекции. Побочных реакций обычно этот гель не вызывает, но у отдельных лиц может быть спровоцирована аллергия.

Преимущества

1. отличные антисептические свойства;
2. решает проблему кровоточивости;
3. успокаивает десны;
4. приятный вкус и аромат.

Недостатки

1. изредка провоцирует аллергические реакции.

Пародиум

Рейтинг: 4.8

Французский производитель Pierre Fabre выпускает еще одно эффективное средство — Пародиум. Этот препарат содержит 2 активных компонента: экстракт ревеня и хлоргексидин. Он отлично подходит для чувствительных тканей пародонта. Пародиум эффективно снимает воспаление, дезодорирует и обволакивает. Это средство разрешено к использованию с 6-ти лет, а также подходит для беременных и кормящих.

Пародиум выпускается в железных тубах (50 мл) с небольшой, устойчивой крышкой. Гель имеет насыщенный морковный цвет. По консистенции он жидковатый. Во вкусе и запахе доминируют лекарственные нотки хлоргексидина. Наносят гель на десны специальным аппликатором или просто пальцем. Рекомендуется делать по 1 аппликации в день. Глотать средство нельзя. Ополаскивать рот не требуется. Расходуется этот гель довольно быстро.

Больные делятся тем, что Пародиум отлично решает проблему кровотечений и заживляет ранки на деснах. С ним быстро уходит отечность слизистой. Это средство отлично помогает справиться с различными заболеваниями полости рта. Женщины, использовавшие этот гель во время лактации, отмечают, что у малышей не возникало никаких аллергических реакци. А те, кто носит зубные протезы, отмечают, что Пародиум отлично устраняет боли и дискомфорт.

Преимущества

1. экстракт ревеня и хлоргексидин в составе;
2. можно с 6-ти лет;
3. подходит беременных и кормящим;
4. быстро устраняет кровотечения;
5. заживляет ранки;
6. устраняет болевой синдром;
7. специальный аппликатор в комплекте.

Недостатки

1. быстро расходуется.

Холисал

Рейтинг: 4.7

Польский фармацевтический завод выпускает гель для десен — Холисал. Его терапевтическое действие объясняется наличием двух основных компонентов: холина салицилата (устраняет воспаление, боли, гипертермию) и цеталкония хлорида (борется с бактериями, вирусами, грибами). Препарат используется для лечения всевозможных заболеваний пародонта, которые провоцируют воспаление и болевые ощущения.

Выпускается Холисал в небольших железных тубах по 10 или 15 г. Дополнительно они упакованы в картонный коробок. Гель имеет однородную консистенцию. Он прозрачный и имеет насыщенный анисовый аромат. За день Холисал разрешается использовать до 3-х раз. Для взрослых достаточно полоски в 1 см геля, для детей — в 0,5 см. Для нанесения на десну используют чистый палец. Втирают средство в патологический очаг легкими массажными движениями.

Многим нравится, что в Холисале нет лидокаина и сахара. При этом гель неплохо анальгезирует и в кратчайшие сроки залечивает ранки, устраняет воспаления и отеки. Анальгезирующий эффект развивается уже через 2-3 минуты после нанесения и может сохранятся до 8 часов. Холисал подходит для всех членов семьи, включая малышей от 1 года. Побочные Холисал вызывает редко. Но у некоторых появляется первичное жжение, которое быстро проходит.

Преимущества

1. отсутствие лидокаина и сахара;
2. приятный вкус;
3. быстро и надолго обезболивает;
4. можно детям с 1 года;
5. отлично снимает воспаление, залечивает ранки.

Недостатки

1. первичное жжение после нанесения.

Метрогил Дента

Рейтинг: 4.7

Стоматологическое средство Метрогил Дента, производимое в Индии, содержит 2 активных вещества: метронидазол (борется с различными бактериями) и хлоргексидин (антисептическое и противомикробное действие). Этот препарат стоматологи рекомендуют при различных воспалительных заболеваниях десен. В педиатрии этот гель разрешается использовать с 6-ти лет.

Продается Метрогил Дента в пластиковых ламинированных или металлических тубах. Расфасовка у него бывает различной. Гель мягкий, полупрозрачный, мутно-белого цвета. Имеет выраженный ментоловый вкус. Легко распределяется по десне. За один раз нужно использовать минимум средства. Нанесение повторяют 2 раза в день. После процедуры гель не смывают.

Потребители делятся тем, что сразу после распределения этого геля воспаленное место сильно щиплет. Через какое-то время наступает обезболивание (без эффекта заморозки) и остается легкий холодящий эффект. Многие отмечают, что с этим средством сложные воспаления заживают гораздо быстрее. Метрогил Дента отлично лечит стоматиты, помогает при гингивите и пародонтозе. Среди побочных у этого препарата выделяют местные аллергические реакции и головную боль.

Преимущества

1. сильный состав;
2. быстро обезболивает;
3. отлично снимает воспаление;
4. залечивает различные ранки;
5. приятный вкус;
6. экономично расходуется.

Недостатки

1. может провоцировать головную боль и местные аллергические реакции.

Асепта

Рейтинг: 4.6

Гель для десен Асепта является детищем российской фармацевтической компании Вертекс. В качестве действующего вещества он содержит продукт жизнедеятельности пчел — прополис, который действует бактерицидно на различные патогенные микроорганизмы. Еще он уменьшает боли, снимает воспаление и заживляет раны. Это средство часто используют при повышенной чувствительности десен, а также для купирования кровотечений.

К железному тюбику с гелем Асепта прилагается специальная лопаточка, которая должна облегчать процесс нанесения. Гель жидковатый с желто-коричневым окрасом. Вкус и запах у него прополисный. Средство наносят тонким слоем на десны вскоре после гигиенической чистки ротовой полости. Его распределяют равномерно по всему патологическому очагу. Сразу после манипуляции следует отказываться от еды и питья. За день гель можно использовать 2-3 раза.

Это российское средство для десен имеет множество положительных отзывов. Больные отмечают, что гель Асепта быстро устраняет кровоточивость, боль и отечность. В использовании он достаточно удобный, на десне закрепляется надежно. Обычно этот продукт с натуральным составом хорошо переносится, но у отдельных лиц он изредка провоцируется «металлический» привкус во рту.

Преимущества

1. в качестве действующего вещества — прополис;
2. вкус, аромат не раздражающий;
3. легкий в использовании;
4. специальная лопаточка в наборе;
5. быстро устраняет болевой синдром;
6. залечивает ранки и повреждения;
7. останавливает кровотечения на деснах.

Недостатки

1. может провоцировать металлический привкус во рту.

Камистад

Рейтинг: 4.5

Немецкое средство для десен Камистад содержит лидокаин (быстро и надолго убирает боли в деснах) и экстракт цветков ромашки (купирует воспаление, заживляет). Этот препарат для решения всевозможных проблем с деснами разрешен к применению лицам старше 12 лет. Следует учитывать, что вместо сахара в этом лекарстве присутствует натрия сахаринат.

Это немецкое средство для десен представляет собой желто-коричневый гель средний по плотности. Он имеет нерезкий, цветочно-травяной аромат. Находится продукт в алюминиевой тубе с длинным носиком, который облегчает процесс дозирования. Для одной процедуры берут около 0,5 см геля. Его наносят на патологический очаг и аккуратно втирают массажными движениями до 3-х раз за день. Продолжительность использования Камистада зависит от тяжести патологического процесса.

Многие очень довольны гелем Камистад, поскольку он эффективно успокаивает десны при прорезывании «восьмерок». Сразу после нанесения развивается эффект «заморозки», и боль ощущается намного меньше. Опухшая десна через 2-3 дня приходит в норму. Отлично устраняется ее отечность и воспаление. Камистад обычно не вызывает никаких проблем. Но изредка этот гель провоцирует появление аллергических реакций.

Преимущества

1. работающий состав;
2. приемлемый вкус и аромат;
3. при использовании его не возникает дискомфорта;
4. быстро обезболивает;
5. надежно устраняет воспалительные процессы.

Недостатки

1. не исключены аллергические реакции.

Пародонтоцид

Рейтинг: 4.4

Российский гель Пародонтоцид содержит 7 активных компонентов, преимущественно растительного происхождения. Среди вспомогательных ингредиентов также присутствуют эфирные масла. Это средство не содержит хлоргексидин, метронидазол или лидокаин. Однако некоторых, внимательных к составам, потребителей смущает наличие в нем метилпарабена.

Пародонтоцид находится в металлической тубе (15 г) с маленькой крышкой. Цвет геля чисто белый. Он в меру густой и не растекается. Расходуется этот продукт очень экономично. Для одной манипуляции достаточно 1 см геля. Его наносят, предварительно вымытым, пальцем или на кусочке бинта. Продукт рекомендуется использовать 2 раза за день. Терапевтический курс может составлять 1-2 недели.

Больные отмечают, что сразу после нанесения этого геля нужно быть готовым к тому, что десна будет слегка жечь. Но такое ощущение быстро проходит и вскоре наступает обезболивающий эффект. Это средство отлично снижает чувствительность десен и избавляет их от кровоточивости. Пародонтоцид многих устраивает своими вкусовыми характеристиками. Процедуры с его использованием не вызывают дискомфорта.

Преимущества

1. состав богат на натуральные компоненты;
2. вкус, аромат достаточно приятные;
3. быстро устраняет болезненные ощущения;
4. останавливает десневые кровотечения;
5. экономично расходуется.

Недостатки

1. парабены в составе;
2. первичное легкое жжение в месте нанесения.

Гингивит

Гингивитом называется воспаление десны, вызываемое местными и общими неблагоприятными факторами, при этом не отмечается нарушение целостности в месте зубо-десневого соединения.

Хотя гингивит намного проще вылечить, чем пародонтоз или пародонтит, расслабляться не следует: несвоевременное обращение к стоматологу и задержки с лечением могут привести к весьма ощутимым последствиям. Во-первых, понадобится больше потратиться на лечение; во-вторых, неизвестно, какие побочные эффекты могут проявиться в общем самочувствии из-за «простого» воспаления десен.

Основной причиной, вызывающей гингивит, все же служит несоблюдение элементарных гигиенических правил или полное отсутствие гигиены ротовой полости. К заболеванию могут привести травмы различного характера, неправильная установка протезов, ослабление иммунитета. Гингивит характеризуется неглубоким воспалением десны вокруг зуба или нескольких зубов. В стоматологии выделяют несколько форм данного заболевания.

Катаральный гингивит

Наблюдается покраснение десны около зуба или нескольких. Нередко десны кровоточат, может быть небольшой зуд, боль при еде или гигиенических процедурах. Это наиболее распространенная форма.

Язвенный гингивит

Тяжелая форма заболевания, когда поражены большие участки десны и виден характерный сероватый налет. При запущенной стадии возможно образование гнойных очагов, некроз мягких тканей, появляется неприятный запах изо рта.

Гипертрофический гингивит

В клинике этой формы отмечается уплотнение и разрастание мягких тканей десны, приводящее порой к ороговению отдельных ее частей.

Если появились первые симптомы заболевания любой формы, следует сразу идти на прием к врачу, потому что самолечением в этом случае не поможешь. Снять воспалительный процесс – не самоцель, необходимо избавиться от причины, спровоцировавшей воспалительный процесс. Причину возникновения гингивита может определить только стоматолог и назначить соответствующую терапию. Возможно, понадобится консультация профильного специалиста, направление к которому даст врач.

Что делать, если натирает зубной протез

Не только первые дни установки многим пациентам даются нелегко. Нередко съемный зубной протез натирает десну постоянно из-за неправильной формы. В этом случае терапевтическое лечение не принесет успеха, поэтому врачи стоматологии проводят коррекцию или полную смену протеза.

Подпиливание пластины проводится в местах соприкосновения со слизистой оболочкой. Таким образом, нагрузка на десны перераспределится и проблема решится.

После манипуляций специалист рекомендует средство для снятия воспаления, вызванного в ходе натертостей. К примеру, гель для смазывания десен. Важно сразу же обратиться к доктору, иначе возможны осложнения – воспаление внутренних слоев челюстного аппарата, здоровых тканей пародонта.

Воспалительные процессы в ротовой области

Сегодня выделяется целый ряд факторов, способных привести к возникновению воспалений различного характера в полости рта.

Воспаление десен вызывает дискомфорт у больного и не способствует улучшению общения с окружающими: не очень приятно разговаривать с человеком, у которого постоянный запах изо рта (а он сопровождает любое воспаление). Однако не следует думать, что все ограничивается лишь ротовой полостью: попадая в желудок, инфицированная слюна может спровоцировать довольно серьезные системные заболевания.

Воспалительный процесс во время беременности

Беременность практически у всех женщин в плане состояния ротовой полости протекает проблемно: ослабляется и начинает разрушаться зубная эмаль; нередко воспаляются десны.

Причинами, вызывающими воспаление и боль в деснах могут быть разными:

• ослабление защитных функций всего организма и местного иммунитета, как следствие
• меняется диета, обменные процессы протекают в непривычном для организма режиме, что приводит к ускорению образования зубного налета
• пренебрежительное отношение к правилам гигиены рта при беременности

В конечном итоге за день скапливается внушительный слой налета на зубах, который служит отличной средой для размножения болезнетворных бактерий, вызывающих воспалительные заболевания ротовой полости.

Как таковой налет на зубах не представляет никакой опасности, если удаляется вовремя и достаточно хорошо. Утренней и вечерней чистки полости рта вполне достаточно, чтобы избежать появления зубного налета. Во время беременности состоянию зубов, десен следует уделять особое внимание, не рассчитывая, что все пройдет само собой.

Непролеченный как положено гингивит может перейти в пародонтит, который гораздо серьезнее и может привести к потере абсолютно здоровых зубов.

Следить за состоянием десен надо буквально с первых дней беременности, поскольку уже в первые недели могут обозначиться первые признаки воспаления. Если появилась боль в деснах, воспаление и кровоточивость, следует сразу отправляться на прием к врачу. Не стоит откладывать посещение стоматолога и лечение зубов на послеродовый период: будет просто некогда, а самое главное вы потеряете время, что вызовет более серьезные последствия.

Протезирование и установка коронок

Ортопедические стоматологические операции – сами по себе непростые процедуры, а на фоне воспаления десен появляются дополнительные сложности. Если необходимо протезирование, то надо предварительно пролечить полость рта, убрать воспалительные процессы, а после этого ставить ортопедические конструкции. В начальной стадии от любого заболевания избавиться легче, поэтому ранее лечение воспаления будет эффективнее. Если требуется установка протезов при пародонтите, то надо знать:

• процесс будет более длительный из-за необходимости предварительного лечения
• «шатающиеся» зубы не получится вновь закрепить в десне полностью, а если зубы слишком подвижны, их придется удалить; даже внешне здоровые, без следов кариеса зубы удаляются, так как для протезов должна быть прочная надежная опора
• если делать имплантацию, то пародонтит не будет противопоказанием

При пародонтите выбор протезов невелик. Даже в стадии ремиссии этого хронического заболевания нельзя ставить цельнолитые металлокерамические коронки, из металла и керамики. Для надежной установки постоянных протезов необходимо, чтобы соседние зубы были неподвижны, иначе начнет расшатываться протез, могут деформироваться опорные зубы.

Определить, какой тип конструкции подходит именно вам может только стоматолог-ортопед. На основе осмотров, обследования он решает, какая операция требуется: установка моста, съемных протезов, циркониевых коронок или имплантация. У хорошего специалиста для вас обязательно найдется вариант, какой бы сложной не была ситуация с зубами!

Негативное влияние зубов мудрости

Зубы мудрости начинают резаться после 18–19 лет. Это третья пара жевательных зубов человеку достается непросто: десны воспаляются, отекают, их буквально «разрывает». Но при слишком сильной боли, распухании десны следует обратиться к стоматологу. Возможно, необходимо врачебное вмешательство или применение специальных медикаментозных препаратов и средств гигиены.

Воспаление десны вокруг зубов мудрости может появляться по многим причинам:

• трудно очистить зубной щеткой от остатков пищи, налета, что приводит к активному размножению микробов
• травмируются мягкие ткани десны: само по себе прорезывание проходит тяжело, плюс возможен неправильный рост зуба мудрости
• воспаление вокруг восьмерок может вызываться стоматитом, гингивитом, пародонтозом

В любом случае воспаление десны вокруг зубов мудрости требует лечения, чтобы оно не распространилось дальше. Часто восьмерки удаляют вскоре после их появления.

Локальное воспаление десны у 1-2 зубов –

В этом разделе мы расскажем – как снять воспаление десны, если оно возникло в области всего 1-2 зубов. Причинами такого ограниченного воспаления может быть, например, локализованная форма пародонтита или обострение хронического периодонтита зуба. Припухлость десны при локализованном пародонтите находится обычно в проекции межзубного промежутка, причем ближе к десневому краю (рис.9-10). Часто при осторожном нажатии на такую припухлость можно увидеть, что из под десны начинает выделять гной.

Припухлость десны при локализованном пародонтите: фото

Основными причинами локализованного в области 1-2 зубов пародонтита чаще всего являются следующие факторы:

• Травматический прикус (суперконтакт) – в области некоторых зубов может возникать так называемое «преждевременное накусывание», т.е. зубы антагонисты смыкаются не равномерно, а есть преждевременно накусывание на какой-то один из зубов. Наличие такого суперконтакта вызывает механическую перегрузку зуба, что приводит к разрушению костной ткани вокруг него и воспалению десны. Суперконтакты могут появляться самостоятельно, либо быть следствием некачественно изготовленных пломб и коронок.

• Нависающий край пломбы в межзубном промежутке – при лечении кариеса между зубами стоматолог может оставить нависающий край пломбы, который будет травмировать десневой сосочек в межзубном промежутке. Это грубая ошибка стоматолога. Помимо травмирования десны нависающий край пломбы создает условия для задержки остатков пищи в межзубном промежутке, что также способствует развитию воспаления.

• Отсутствие контактного пункта между зубами – когда разрушена та часть зуба, которая контактирует с боковыми зубами в межзубном промежутке – очень важно восстановить правильный контакт. Это достаточно сложная и кропотливая работа, требующая мастерства, и далеко не каждый стоматолог умеет восстанавливать «контактный пункт» между зубами. Отсутствие хорошего контакта будет приводить к застреванию пищи в межзубном промежутке, с последующим гниением пищевых остатков и развитием воспаления (особенно у пациентов, не пользующихся зубной нитью).

• Нависающие края коронок –

  
  к постоянному травмированию десны могут привести некачественно изготовленные коронки. Например, коронки могут также иметь нависающий край, травмирующий десну. На рис.12 вы можете увидеть рентгеновский снимок зуба под коронкой: в межзубном промежутке стрелками ограничен глубокий пародонтальный карман, возникший по причине хронической травмы десны нависающим краем коронки.

Воспаление десны около зуба: лечение если причиной стал нависающий край пломбы или коронки, то необходимо сточить бором нависающий край пломбы (если это возможно, в противном случае – полностью заменить пломбу), изготовить новую коронку. При отсутствии хорошего контактного пункта между зубами в межзубном промежутке необходимо также заменить некачественные пломбу или коронку, которые стали причиной отсутствия контакта. При наличии травматического суперконтакта проводится – «избирательное пришлифовывание зубов».

Все вышеперечисленное является базовой терапией, направленной на устранение причинного фактора, вызвавшего воспаление. Далее, в зависимости от степени тяжести воспаления и степени разрушения костной ткани вокруг зуба – может проводиться кюретаж пародонтального кармана (с закладкой в костный карман синтетической костной ткани для того, чтобы попытаться восстановить уровень кости), курс противовоспалительной терапии, шинирование зуба и т.д.

Воспаление десны при периодонтите –

При локализованном пародонтите воспаление развивается в межзубном промежутке, в котором происходит образование пародонтального кармана за счет воспалительной резорбции кости. В свою очередь припухлость десны при обострении хронического периодонтита – уже связана с развитием гнойного воспаления у верхушки корня зуба (рис.13). В этом случае припухлость десны или свищ с гнойным отделяемым – будут находиться уже не ближе к десневому краю, а ближе к проекции на десну верхушки корня больного зуба.
Воспаление десны при периодонтите: фото

Причиной развития периодонтита (воспаления у верхушки корня зуба) является инфекция в корневых каналах. Периодонтит возникает либо в результате отсутствия своевременного лечения кариеса и пульпита зуба, либо при некачественном лечении зубов, особенно часто – при некачественном пломбировании корневых каналов. Воспаление десны при периодонтите обычно ограничено 1 причинным зубом, но при формировании гнойного абсцесса больших размеров – может распространяться на несколько зубов (рис.14).

Во всех случаях воспаление, как правило, носит локализованный характер и располагается в проекции причинного зуба. У периодонтитного зуба на верхушке корня образуется «киста» (мешочек заполненный гноем), которая и вызывает припухлость десны. Отек и припухлость десны в этом случае могут – либо постоянно нарастать, либо будут периодически появляться, потом исчезать и т.д.

Как снять воспаление десны при периодонтите – для начала нужно удостовериться, что воспаление вызвано действительно развитием периодонтита. В этом нам поможет рентгеновский снимок, который мы сопоставим с данными визуального осмотра зубов. Внешне причинный зуб всегда будет иметь либо пломбу, либо кариозный дефект (хотя если кариес расположен в межзубном промежутке, то вы его можете и не заметить). А рентген позволит увидеть воспалительные изменения костной ткани в области верхушки корня зуба, а также качество пломбирования корневых каналов, если оно ранее проводилось.

Далее проводится лечение зуба. Если лечение корневых каналов в зубе ранее не проводилось, то сначала проводят удаление нерва и механическую обработку корневых каналов, после чего проводится лечение воспалительного очага у верхушки корня зуба при помощи специальных паст на основе гидроксида кальция. Далее проводится пломбирование корневых каналов гуттаперчей и восстановление коронки зуба пломбой или коронкой. Исчерпывающую информацию по лечению периодонтита читайте в статье:

→ Алгоритм лечения периодонтита

Комплексный подход к лечению

Чтобы остановить дальнейшее развитие заболевания и убрать неприятные ощущения, необходимо провести следующее:

• диагностировать заболевание для назначения соответствующей терапии
• удалить отложения и камни на зубах
• лечение воспалений
• санировать ротовую полость

При необходимости проводится шинирование шатающихся зубов, ставятся протезы и удаляются не подлежащие лечению зубы. После окончания лечебного курса назначаются поддерживающие терапевтические процедуры. Только комплексный подход гарантирует полное излечение воспаления, а соблюдение рекомендаций позволит избежать рецидивов.

Консультация и первичный осмотр специалиста

При первом посещении стоматолога пациент проходит первичный осмотр и получает консультацию о возможных методиках лечения выявленного заболевания. После тщательного осмотра каждого зуба доктор в медкарту пациента записывает данные о состоянии зубов и десен. Посетителю дается информация о том, какие и как зубы надо лечить, может быть рассчитана примерная стоимость необходимых процедур.

Противовоспалительная терапия

Проблема воспаления десен – распространенное явление, однако, занимаясь самолечением, от него невозможно избавиться. Чтобы не запустить заболевание и не лишиться зубов, следует своевременно прибегнуть к помощи стоматолога.

Совместное применение методов консервативной местной терапии и физиотерапии дает хороший эффект. Медикаментозные средства, используемые при лечении пародонтита, подразделяются на несколько категорий:

• антибактериальные средства (противогрибковые, антисептические препараты, антибиотики)
• ферментативные, стероидные и нестероидные препараты
• гормональные, иммуностимулирующие средства, витамины

Если воспаление обостряется, то может назначаться операция по вскрытию десны, чтобы вышел скопившийся гной. При пародонтите проводятся плановые операции:

• лоскутные
• гингивэктомия
• кюретаж

Физиотерапевтические процедуры назначаются после избавления от выраженного воспаления.

Лечение воспаления, вызванного травмой

Различают два вида травм десен – хронические и острые. Первые являются следствием действия постоянного раздражающего фактора – неправильно установленного протеза, неудачно сделанных мостах, коронках и прочее. В таком случае не обойтись без обращения к врачу-ортопеду. Острые травмы могут быть получены при пользовании столовыми приборами, зубной нитью или жесткой щеткой, а также в драках и при падениях.

Противоспалительное лечение проводится пародонтологом. Во-первых, необходимо устранить причину воспалительного процесса:

• проводится замена старых или некачественных пломб
• снимаются неудобные протезы
• рекомендуется купить мягкую зубную щетку

Далее лечебный курс проводится по этапам:

1. снимается острая боль
2. назначается противовоспалительная терапия

Особенности выбора зубной пасты и щетки

Зубная щетка – предмет личной гигиены, она должна быть индивидуальной для каждого. Пользование щеткой не должно быть более двух-трех месяцев.

Если нет никаких проблем с деснами, подойдет зубная щетка жесткости medium (средняя). Если есть какие-то заболевания десен, то щетка должна быть мягкой (soft) во избежание травматизма десен.

Если вы привыкли пользоваться электрощеткой, то надо знать, что не следует чистить зубы больше 3-х минут, а движения щеткой делаются те же, что и при чистке простой щеткой. Для снижения нагрузки на зубы, следует электрощетку к поверхности зубов прикладывать с меньшим усилием по сравнению с обычной.

Большое значение имеет выбор пасты и правила пользования ею. Не стоит думать, что чем больше выдавить пасты из тюбика, тем лучше можно почистить зубы. На качество процедуры объем пасты не влияет – достаточно выдавить немного пасты, размером с горошину.

Подбор зубной пасты также индивидуален и зависит от состояния десен и зубов. Если десны кровоточат, то в составе зубной пасты должны присутствовать антибактериальные и противовоспалительные компоненты. Чаще это лекарственные растения: ромашка, эвкалипт, кора дуба, шалфей, экстракты хвойных, эхинацея и другие. Хорошо действует паста с прополисом.

В качестве профилактической пасты следует использовать те, в которых содержится цитрат цинка, лактат алюминия. Они обладают вяжущим действием и предотвращают пародонтоз и пародонтит. Для восстановления слизистых надо покупать пасты с содержанием алантоина и бисаболола.

Для выбора максимально подходящей в вашем случае пасты лучше обратиться к помощи стоматолога. После осмотра и оценки состояния ротовой полости врач сможет порекомендовать вам именно ту пасту, которая нужна для предупреждения заболевания или как составляющая лечебного курса при уже имеющемся воспалении.

Как избавиться от боли

Важно не предпринимать самостоятельных действий. Лечение воспаления десен от протезов проводит врач-стоматолог, который в первую очередь проводит осмотр, выявляет причину патологии, а только потом назначает терапию и отвечает на вопрос «чем лечить».

Вылечить воспалительный процесс и устранить болезненность, вызванной неправильной работой по установке конструкции, предпринимается коррекция протеза. Если причиной патологии является аллергическая реакция на металл и его сплавы, то выход один – изготовление и установка безметалловой конструкции из диоксида циркония.

Специалисты в условиях клиники проводят обработку и орошение десен для регенерации, удаляют некротизирующие ткани.

В домашних условиях пациенты для избавления от боли используют:

• Лекарственные препараты. Прием антибиотиков и обезболивающих средств назначается стоматологом только, если болит десна под съемными протезами в результате осложнений.
• Наиболее популярно использование ополаскивателей, кремов, гелей и мазей, бальзамов с противовоспалительным, противомикробным и антисептическим действием. Следующие популярные марки ускоряют заживление десен – «Метрагил-Дента», «Мирамистин», «Холисал», «Лесной бальзам», «Малавит», «Хлоргексидин». Регулярное применение и обработка поверхности способствует снятию неприятных симптомов, уничтожению бактерий, скапливающихся под конструкцией.
• Использование специальных зубных паст («Лаколют», «Президент», «Пародонтакс») способствует уменьшению кровоточивости десен, снятию воспаления. Лечебная паста применяется в течение месяца. Лечить десну по истечению этого времени нельзя. На горошину средства можно капнуть каплю масла чайного дерева. Это натуральный антисептик, который активно применяется в стоматологии.

Наложение коллагеновых пластин и прокладок под съемные протезы рекомендуется доктором при постоянном трении. Они выполняют функцию защиты слизистой и дезинфекции поверхности. Пластины накладываются три раза в день на слизистую.

Профилактические мероприятия

Болезнь легче предупредить, чем лечить. Для профилактики воспалений десен необходим целый комплекс мероприятий гигиенического и общеоздоровительного характера. Необходимо предупреждать появление зубного камня; поддерживать благоприятную микрофлору ротовой полости; предотвращать размножение микробов, вызывающих воспаление и правильно проводить гигиенические процедуры по уходу за ротовой полостью.

В комплексную профилактику включаются такие мероприятия:

• соблюдение гигиены полости рта, применение для регулярного ухода правильно подобранных средств ухода и зубной щетки
• обязательные посещения врача дважды в год; при появлении первых признаков воспаления идти на прием к стоматологу вне плана
• лечение общесоматических заболеваний
• соблюдение правильного режима питания с введением в меню большого количества продуктов, содержащих много клетчатки и витаминов (фрукты, овощи желательно употреблять без тепловой обработки)
• ввести в ежедневный рацион сельдерей, яблоки, морковь
• использование ополаскивателей для полости рта с антисептическими свойствами, не дестабилизирующих баланс микрофлоры во рту

Антисептические полоскания против воспаления

Хорошо очищают от микробов и выделяемых ими токсинов, частично уничтожают болезнетворные микроорганизмы, защищают эмаль и снижают ферментативную активность разного вида ополаскиватели.

Используемые при воспалительных процессах полоскания можно подразделить на средства:

• антимикробного действия;
• противовоспалительного действия;
• смешанного (или комбинированного) действия.

В состав противомикробных растворов входят антисептические препараты или антибиотики. Они не просто убирают временно воспаление, они действуют на первопричину воспаления – патогенную микрофлору.

Важное замечание: при использовании ополаскивателей с противовоспалительными средствами рекомендуется одновременное применение гелей для обработки десен с содержанием антибиотиков или антисептиков.

Как делать не нужно

Часто пациенты занимаются самолечением и пытаются избавиться от заболеваний десен с помощью перекиси водорода. Несмотря на то, что это хорошее антисептическое средство, для использования в лечении воспалительных заболеваний десен оно не подходит и не дает никакого эффекта, кроме пены во рту. Самостоятельно промыть зубодесневые карманы с помощью шприца не получится, требуются определенные знания и навыки.

Гели и мази против воспалительного процесса

Для лечения пародонтита используются аппликации с различными лечебными средствами. У каждого имеются свои рекомендации по применению, однако при всех процедурах следует строго придерживаться единого правила: руки должны быть чистыми (обработку можно проводить ватными палочками)

После приема пищи следует почистить зубы и выдавить небольшое количество геля из тубы. Нанести средство на пораженную часть десны, после чего не есть и не пить полчаса. Не стоит брать много геля или мази: эффект не усилится, а реакция на проглоченный препарат может последовать.

Однако никакими мазями и гелями, используемыми дома нельзя заменить стоматологическое лечение. Они могут стать хорошей вспомогательной составляющей комплекса лечебных мероприятий, назначенных врачом. Они могут снять неприятные ощущения, предотвратить гингивит или пародонтит, но заменить лечение не смогут.

Симптомы, при которых нужно срочно к врачу

Пациенты часто думают, что если болят десна под протезами, то это нормально, поэтому затягивают с походом к врачу. На деснах появляется отек и покраснение. Если на этом этапе ничего не предпринять, на слизистой возникают эрозии и язвы. Развивается травматический (протезный) стоматит, нужно медикаментозное лечение.

Постоянное механическое раздражение приводит к образованию папиллом, которые способны переродиться в опухоли.

Жжение, дискомфорт, неприятные ощущения иногда вызывают общие заболевания: сахарный диабет, алкоголизм, иммунодефицитные состояния. При наличии зубов, в таких случаях, лучше ставить бюгельные протезы, а если это невозможно, то пластинчатые изделия с мягким слоем под базисом. Мягкий слой также используют, если небо натерто протезом.

Зубные пасты против воспаления десен

Если десны кровоточат, то следует правильно подобрать зубную пасту. Хорошим кровоостанавливающим действием обладает лактат алюминия; немногим уступают ему хлоргексидин и минеральные соли.

Что касается других компонентов, входящих в состав зубной пасты для десен – бисаболола, аллантоина, экстрактов лекарственных растений, то прямо на кровоточащие десны они не воздействуют. Они оказывают противовоспалительное действие, вследствие чего снижается и может исчезнуть кровоточивость. Таким образом, можно говорить лишь об их опосредованном воздействии на кровоточивость десен, поэтому и положительный результат отмечается позднее, чем при использовании пасты с лактатом алюминия или хлоргексидина.

Вместе с тем надо знать, что даже самая лучшая паста лишь временно убирает кровоточивость, но ни в коем случае не является лечебным средством. Для избавления от заболевания необходимо обратиться к стоматологу.

Рейтинг лучших средств для десен

Номинация	Место	Наименование	Цена
Лучшие стоматологические гели для десен	1	Элюгель	270 ₽
2	Пародиум	370 ₽
3	Холисал	420 ₽
4	Метрогил Дента	225 ₽
5	Асепта	200 ₽
6	Камистад	268 ₽
7	Пародонтоцид	160 ₽
Лучшие средства для ополаскивания десен	1	Biorepair Mouthwash Gum Protection	990 ₽
2	Listerine Expert Защита десен	197 ₽
3	Lacalut Aktiv	308 ₽
4	Асепта Актив ополаскиватель	258 ₽
5	Лесной бальзам с маслом кедровых орешков и экстрактом шалфея	109 ₽

Народные методы лечения воспаления десен

Нетрадиционная медицина предлагает множество способов лечения воспалений в ротовой полости. Гингивит, пародонтит и пародонтоз лечатся мазями, настойками, полосканиями и особыми «масками». Для приготовления лечебных составов помимо лекарственных растений используется мед, соль, сода, перекись.

Но надо понимать, что всерьез средства народной медицины не могут стать полноценным лечением. При обнаружении первых признаков воспалительных заболеваний следует идти на прием к стоматологу, а народными средствами пользоваться лишь по его рекомендации.

Преимущества протезирования на имплантах

• Костная ткань не убывает, контур лица сохраняется, улыбка выглядит моложе;
• не портятся опорные зубы;
• восстанавливается любое количество зубов;
• сразу после имплантации надевают временный протез или постоянную керамокомпозитную конструкцию (при методе Resmile);
• нет проблемы с присасыванием (как в съемных), конструкции закрепляются на винтах или стоматологическом цементе.

Работа стоматологов ROOTT по протезированию на имплантах при пародонтозе

Цены на лечение воспаление десен в нашей клинике

Говорить о цене лечения любого воспалительного заболевания десен можно лишь после уточнения диагноза, определения причины и уровня запущенности заболевания. При своевременном посещении стоматолога часто достаточно провести профессиональную чистку зубов. В тяжелых случаях возможно назначение хирургических операций. Если при осмотре выявляется наличие сопутствующих заболеваний полости рта, осложняющих проведение терапевтического лечения гингивита, пародонтоза, пародонтита, потребуется консультация профильного стоматологического специалиста – ортопеда, хирурга или терапевта. Это также влияет на конечную стоимость лечения.

Не следует затягивать с лечением пародонтита и гингивита, потому что они достаточно быстро могут перейти в более тяжелую форму. Если десны отекают, краснеют или начинают кровоточить; ощущается боль и зуд при еде; появились камни и обильный налет на зубах, то надо незамедлительно посетить стоматолога.

Грамотный врач всегда в курсе самых современных методов лечения и после осмотра даст рекомендации и назначит при необходимости соответствующий лечебный курс.

Виды воспалительных заболеваний

Есть две категории болезней, провоцирующие развитие такого процесса. К ним относятся:

• Болезни, затрагивающие мягкие ткани. Они провоцируются травмированием десны. Оно наступает из-за механического давления, химического ожога.
• Болезни слизистой оболочки. Чаще всего они провоцируются попаданием инфекции или грибков. К ним относятся такие болезни, как стоматит, гингивит, периостит, пародонтит.

Точную причину назовет только врач. Проводится визуальное изучение полости рта, также потребуется сдать анализы на различные патогены.