Карпульная анестезия в стоматологии ― что это такое и как она работает

943

То, что современные способы лечения зубов проводятся практически безболезненно, является несомненным достижением стоматологии и применением эффективных препаратов в качестве анестетика.

Многие пациенты, особенно люди преклонного возраста, искренне удивляются вариантам выполнения заморозки рабочей площади, причудливым формам шприцов и одноразовых ампул.

В данной статье пойдет речь об одном из инновационных методик проведения процедуры обезболивания – карпульной анестезии.

Общее представление

Название методики обусловлено конструкцией шприца, содержимое которого резко снижает порог чувствительности нервных тканей зуба.

Капсула, в которую помещен препарат, называется карпула. Несмотря на специфическую упаковку лекарственного средства, сама технология проведения манипуляции – стандартная.

Карпульный укол – это шприц многоразового применения. Данное устройство сделано из медицинского металлического сплава, и состоит из каркаса, поршневой части и иглы. При этом поршень нельзя полностью извлечь из корпуса, на боковой части которого есть зазор для размещения капсулы.

Она представляет собой специальную ампулу, куда помещен обезболивающий состав. Капсула герметично запаяна, на одном конце имеет резиновую заглушку, а на втором – металлический клапан.

Устройство работает по следующему принципу – после того, как карпула с необходимым средством помещается в зазор шприца, в него ввинчивают иглу и делают инъекцию.

При этом заглушка должна находиться на противоположной от иглы, стороне. При нажатии на поршень лекарство вводится в полость органа и достигает цели.

Выбор карпульных игл

Карпульная игла состоит из металлической насадки и муфты из пластмассы, с помощью которой копье присоединяется к корпусу. Изделие должно гарантировать непринужденное безболезненное впрыскивание лекарственного вещества.

У него существует 2 стороны, с помощью которых манипуляции становятся безвредными. Удлиненная сторона острия используется для проникания в зубные ткани, она заканчивается фаской. Укороченная сторона представляет собой устройство для открывания непроницаемых карпул.

Критерии выбора приспособления должны опираться на следующие характеристики:

• Стоматологи рекомендуют выбирать товар, на котором указана красная отметка, определяющая направление движения шприца. Это способно повысить уровень медицинских манипуляций, сократить время нахождения человека в стоматологическом кресле.
• Металл для изготовления изделий подбирается по параметрам толщины, надежности, повышенной упругости. Это поможет избежать занесения инфекции и устранить дискомфортные ощущения во время процедуры, обеспечить возможности добраться до самых труднодоступных мест ротовой полости.
• Подбираются иглы по длине. В продаже существуют изделия длиной от 10 до 25,5 мм (короткие) и 28,9-41,5 мм (длинные).
• Подбор игл стоматологи также осуществляют по диаметру.

Иглы зарубежного производства стоят дороже, они сертифицированы под европейский и американский стандарты. К наиболее дорогостоящим товарам относятся изделия фирмы Септоджект Эволюшн (упаковка в 100 шт. может обойтись в 1000-1400 руб.), изготовляемые из металла высокого качества.

На порядок дешевле продукция корейского и пакистанского производства (300-500 руб.), обладающая также хорошим качеством (бренды NI-PRO, BIODENT, Sun Pharmaceuticals, Cornerstone Corporation). Наиболее дешево обойдутся иглы российского производства (АЭРС), которые не уступают по качеству зарубежным аналогам.

Все фирмы производители выпускают изделия согласно стандартным параметрам диаметра и длины: 12, 16, 21, 25, 30, 35, 38 мм.

Преимущества

По мнению практикующих стоматологов, данный вид анестезии имеет следующие преимущества перед аналоговыми обезболивающими препаратами:

• максимально точное соблюдение дозировки. Одна единица карпули вмещает содержимое объемом 1,7 мл;
• 100% стерильность – каждая инъекция выполняется иглой одноразового применения, а содержимое капсулы закачано в строгом соответствии с требованиями антисептики.
  Соответствие нормам стерильности особенно актуально для тех пациентов, чья иммунная система ослаблена серьезными заболеваниями, например, сахарный диабет;
• хорошая переносимость – игла, которой комплектуется приспособление, настолько тонкая, что ее ведение в мягкие ткани практически не вызывает болезненных ощущений. Кроме этого, она упрощает введение препарата там, где слизистая близка к надкостничной зоне;
• комфортные условия в работе для стоматолога – шприц удобно располагается в руке врача и, в отличие от стандартных шприцов, легко направляется в разные стороны, благодаря особенностям конструкции.
  Игла настолько гибкая и прочная, что ее можно гнуть, не опасаясь, что она сломается и травмирует пациента;
• невозможность введения не того препарата – на упаковке находится маркировка с наименованием и дозировкой состава, находящегося внутри карпули.

Насколько эффективна лента Риббонд для шинирования зубов и техника применения материала.

Заходите сюда, если интересна подробная инструкция по применению Метапасты.

По этому адресу https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/vnutripulparnaya-anesteziya.html мы расскажем об особенностях внутрипульпарной анестезии.

Цена

Стоимость карпульных шприцов зависит от материала изготовления, удобства применения, способа аспирации, вхождения в комплектацию дополнительных наконечников-зажимов. Модели изделий различных производителей со стоимостью сведены в таблицу.

Специалисты отмечают удобство использования карпульных шприцов. В стоматологии приспособление получило популярность благодаря безопасности и комфорту применения, исключению вероятности заражения инфекцией. В продаже существуют инъекторы различной стоимости, с характеристиками, способными удовлетворить любые потребности.

Недостатки

Что касается отрицательных моментов карпульной анестезии, то их практически не выявлено.

Ряд пациентов отмечают дороговизну препарата, что делает его ограниченным для категории граждан с невысоким материальным достатком.

Однако, это спорный недостаток, поскольку сложность изготовления средства и высокая эффективность сопряжены с дополнительными затратами на изготовление. Качественный товар не может стоить дешево.

Еще один минус – невозможность модицифицировать состав. В него нельзя добавлять вазоконстриктор, а в ряде клинических случаев это необходимо.

Содержимое инъектора

Применение препарата требует от стоматолога знания состава обезболивающего средства. Эти сведения содержатся на упаковке, там приведена подробная раскладка процентного соотношения всех его составляющих.

Инъектор включает в себя:

• анестетик – это вещество, благодаря которому до минимума снижается болевой порог чувствительности в зоне проведения инъекции. Эти соединения классифицируются как категория амидов и их производных. Это в основном, Лидокаин, Прилокаин, Артикаин;
• вазоконстриктор – активизирует сосудосуживающие процессы, что пролонгирует купирование нервных окончаний и увеличивает эффект от воздействия препарата.
  Кроме того, вещество препятствует преждевременному вымыванию лекарства из рабочей площади.

  Имеет серьезное ограничение к применению – крайне осторожно назначают средство людям с патологиями сердечнососудистой системы, сахарным диабетом в любой стадии течения заболевания, и пожилым пациентам. К вазоконстрикторам относят – адреналин, мезатон;

• антиоксиданты – преимущественно это натриевые сульфиты или бисульфиты. Их основная функция – предохранение вазоконстриктора от разрушающих процессов, возникающих под негативным воздействием кислородной среды.
  Могут спровоцировать индивидуальную непереносимость, вплоть до проявлений острых аллергических реакций, поскольку содержат фрагменты серы. Противопоказаны при заболеваниях, поражающих легкие и бронхи;
• консерванты – обеспечивают сохранность состава до момента его вскрытия;
• ЭДТА – металлсвязывающее вещество;
• парабены – фрагменты, обеспечивающие абсолютную стерильность содержимого капсулы. Это особенно важно при транспортировке в регионы с жарким климатом.

Благодаря такому сбалансированному составу, обезболивающее средство надежно защищено от проникновения патогенных микроорганизмов.

Основное требование, связанное со спецификой состава анестетика – перед применением лекарств убедиться, что у пациента нет аллергии на его производные.

Пренебрежение к этому правилу чревато анафилактическим шоком, способным нанеси непоправимый вред здоровью человека.

В видео представлено описание инновационного карпульного шприца однократного применения.

Выбор шприца

При осуществлении подбора подходящего шприца необходимо соблюдать следующие важные правила:

• При покупке следует учитывать, что вероятнее всего придется устанавливать в инструмент иглы разных производителей, поэтому необходимо, чтобы к устройству прилагалась запасная насадка-зажим.
• Шприц должен обладать характеристиками удобства, эстетической привлекательности (чтобы не пугать пациентов).
• Корпус приспособления должен иметь повышенную прочность, которая позволяет вводить препарат для обезболивания под большим нажимом.
• Пользоваться шприцем стоматолог должен непринужденно (одной рукой).
• Устройство должно быть подходящим для осуществления аспирационной пробы, которая может предупредить непроизвольное впрыскивание вещества в кровеносные сосуды.
• При использовании инструмента на детях специалисты рекомендуют предусмотреть покупку вспомогательных ярких насадок на устройство, которые маскируют его, превращая процесс терапии в игру.

Карпульный шприц в стоматологии многоразового использования производства фирмы Anthogyr (Франция) выпускается из инструментального металла (сталь) и часто включает в комплектацию запасную насадку-зажим. Изделие характеризуется удобством использования, параметрами качества.

Шприцы карпульные бренда Asa Dental (Италия) производятся из хромированной стали, отличаются разнообразием модельного ряда:

• количеством колец;
• способом аспирации;
• эргономичностью и внешним видом;
• методом крепления карпул.

Шприцы пакистанского производства (бренд MEDENTA) отличаются более низкой стоимостью по сравнению с аналогичным инструментом, выпускаемым в Евросоюзе. Изделия изготавливаются из особо легкого сплава с покрытием, устойчивым к воздействию коррозии.

Конструкция приспособления предусматривает наличие большого окошка видимости, которое позволяет контролировать ход аспирации. В модельный ряд входят разнообразнейшие по внешнему виду изделия, существуют различные вариации сменных наконечников.

Правила и сроки хранения

Любое лекарственное средство нуждается в правильном хранении. Необходимо содержать капсулы в темном месте. Оптимальная температура хранения – 23-25 градусов.

Несоблюдение основных условий сокращает сроки годности состава, а неправильная транспортировка может нарушить структурную целостность упаковки.

Такие препараты применять ни в коем случае нельзя. Хранить инъекторы нужно в местах, недоступных для детей и домашних животных.

Признаки потери свойства препарата

Понять, что лекарственный эффект препарата нейтрализован и он потерял основные свои характеристики, можно по ряду признаков:

• нарушена целостность упаковки – чаще всего виной этому неаккуратная транспортировка;
• в жидкости появился нехарактерный осадок либо поменялся оттенок состава – так случается при нарушении температурного режима, вызывающего перегрев. Вазоконстриктор распадается, и средство меняет свое структурное содержание;
• появление пузырьков газа величиной более 0,2 см. Является следствием заморозки;
• появление на внешней стороне ампулы фрагментов ржавчины.

Как выяснить, что при лечении зубов занесли инфекцию и как исправляется ситуация.

В этой статье обсудим методы восстановления зуба после эндодонтического лечения.

Здесь https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/desensitayzeryi-v-stomatologii.html читайте о значимости десенситайзеров в стоматологии.

Где купить качественные шприцы?

Карпульный шприц в стоматологии является востребованным инструментом. Приобрести качественные изделия можно у проверенных временем продавцов. Если фирма присутствует на рынке на протяжении 3 лет и более, то это говорит об уже сложившейся репутации, которую можно проверить.

Купить медицинские инструменты можно в следующих местах:

• в магазинах, занимающихся реализацией медтехники;
• в сети Интернет на соответствующих торговых площадках;
• в сетях крупных аптек.

Популярные средства

Самым популярным вариантом карпульной анестезии является продукция французских производителей, эффективной и доступной по цене:

• Ультракаин– наиболее востребованная концентрация при стоматологическом обезболивании. Эффект наступает, спустя пару минут и действует не менее часа;
• Убистезин― длительность обезболивания не превышает получаса, этого времени достаточно в большинстве клинических случаев. Показание к применению: дети, беременные женщины;
• Скандонест – обладает высокой концентрацией адреналина. Побочное действие – длительный сосудосуживающий результат. Препятствует появлению кровоточивости;
• Септанест — отличается мягким действием. Порог чувствительности сохраняет предельно низкий уровень в течение 15-20 минут. Показан людям, склонным к аллергии, имеющим тяжелые патологии и серьезные хронические заболевания, когда более сильные препараты использовать не рекомендовано.

Причины отсутствия обезболивающего действия

В ряде случаев эффект от воздействия средства может быть минимальным, либо отсутствовать вовсе, то есть чувствительность тканей осталась практически на прежнем уровне.

Этому есть свои причины. Если исключить повреждение упаковки и нарушение свойства состава, отсутствие обезболивания объясняется следующими факторами:

• страх перед предстоящей процедурой – страх блокирует другие рефлексы, и анестезия не наступает;
• продуцирование адреналина – он усиленно вырабатывается в моменты паники и попадает в нервные клетки, нейтрализуя действие лекарства.

Чтобы исключить такие проявления, специалисты рекомендуют пациентам, склонным к паническому страху перед стоматологом, за полчаса до процедуры принять успокаивающее.

Тормозящее действие может оказывать хроническая алкогольная зависимость, а так же привыкание организма к средству.

Требования к препаратам

К современным растворам для анестезии предъявляются определенные требования:

• Минимальный риск токсичного и аллергенного воздействия на организм пациента;
• Отсутствие риска повреждения нервов и тканей;
• Самое минимальное проявление побочных действий и последствий;
• Быстрое выведение из организма;
• Быстрое проявление эффекта обезболивания;
• Полное обезболивание всех тканей в месте инъекции;
• Не должен вызывать расширение сосудов;
• Продолжительность действия на весь период лечения;
• Быстрое прекращение действия по окончанию лечения;
• Обеспечение всех обезболивающих свойств в период хранения.

Соблюдение всех указанных требований позволяет достичь желаемого результата обезболивания и не вызвать негативных последствий в организме пациента.

Отзывы

Карпульное обезболивание применяется в отечественных клиниках практически повсеместно.

Основное ее предназначение – устранить страх перед лечением и сделать его максимально комфортным.

Если вас заинтересовала данная статья, оставить свой комментарий можно в соответствующем разделе. Наверняка ваше мнение станет кому-то полезным.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Предыдущая статья

Септопак в стоматологии – материал для надежной защиты

Следующая статья

Брекеты Лотос – гарантия быстрой и надежной коррекции любых дефектов прикуса