Новые технологии протезирования зубов | Стоматология Ас-Стом | Санкт-Петербург (СПб)

Медицина – область, в которой современные технологии в последние годы буквально совершили революцию. Стоматология, являясь одним из наиболее наукоёмких направлений медицины, может служить идеальным тому доказательством. Изменения, которые стали возможны благодаря новейшим технологиям, коснулись практически всех её областей – диагностики, лечения, протезирования, профилактики. Новые препараты и материалы, методы исследования и компьютерное моделирование прочно вошли в стоматологическую практику. К наиболее заметным прорывам в данной сфере можно отнести:

• использование компьютерных технологий в процессе диагностики, лечения и протезирования зубов, цифровая рентгенология;
• применение лазера в лечении заболеваний ротовой полости;
• применение озона для обработки пораженных участков зуба;
• шлифовку при помощи воздуха;
• использование новых методов обезболивания при лечении и протезировании;
• применение новейших материалов для изготовления пломб, протезов и зубных коронок.

О каждом из них стоит рассказать подробнее.

Применение компьютерных технологий

Система диагностики пародонтита «FLORIDA PROBE» (США)
Сегодня и диагностика, и лечение, и протезирование зубов немыслимы без использования в том или ином виде компьютерных технологий. Специальные компьютерные программы способны моделировать ротовую полость пациента, что позволяет врачу более эффективно поставить диагноз, подобрать вид терапии и протезирования, прописать рекомендации для больного. А пациент получает возможность визуально ознакомиться с состоянием своих зубов и лучше понять, в чём будут состоять их лечение и протезирование.

Внутриротовая видеокамера

Одним из самых последних достижений является так называемая нейромышечная стоматология, при которой изучается нейрофизиология ротовой полости и особенности движения челюсти пациента, активность жевательной мускулатуры. Совершенно очевидно, что получение и обработка такого рода данных невозможна без сложнейшей компьютерной техники. Также в передовых клиниках страны применяются программы, изучающие мимику пациента. Всё вместе это даёт возможность стоматологу пользоваться полной анимированной моделью ротовой полости, выведенной на компьютерный дисплей, где он может поворачивать трёхмерное изображение в любом направлении и рассматривать под разными углами.

Внутриротовая камера – ещё одна новинка, существенно облегчающая работу врача. Прибор представляет собой видеокамеру микроскопических размеров, которая помещается в рот пациента и передаёт увеличенную картинку на экран компьютера. В результате и врач, и пациент имеют возможность рассмотреть в мельчайших деталях состояние зубов и дёсен. Иногда при помощи такой камеры врач может видеть подробности, которые ему не может показать даже рентген.

Acry Free — устройства, которые не натирают

Новейшее протезирование зубов исключает применение жесткого пластика в ходе изготовления съемных систем. Клиентам клиники стоматологии предлагают конструкции из мягких и гибких материалов. Они эластичные и обеспечивают плотное прилегание каркаса, отлично держатся во рту даже без использования специальных фиксирующих средств. Что важно, не натирают и не раздражают слизистые оболочки.

Съемные изделия нового поколения носят название Acry Free. Если сравнивать их с нейлоновыми предшественниками, то они лучше удерживают форму, не растягиваются, не впитывают запахи пищи и не изменяют свой цвет. Во время их использования исключены аллергические реакции. Высокий уровень прочности материалов, задействованных в ходе выпуская Акри Фри, позволяет пережевывать ими даже твердую пищу, не боясь поломок. Привыкать к мягким системам куда проще. Именно поэтому их сегодня все чаще выбирают люди, желающие носить съемные аппараты.

Применение лазера

При помощи лазера в наше время решается весьма широкий спектр проблем. Вот только некоторые сферы его применения:

• диагностика и терапия при кариесе;
• лечение периодонтита и пульпита;
• удаление новообразований различной природы;
• устранение повышенной чувствительности зубов;
• лечение кровоточивости дёсен;
• выполнение функции скальпеля при хирургических процедурах;
• полная дезинфекция полости рта.

Терапия с применением лазера имеет целый ряд преимуществ перед традиционными способами лечения:

• Лазер обеспечивает стопроцентное обеззараживание при всех видах операций.
• При его применении не возникает риска кровотечений.
• Все процедуры абсолютно безболезненны.
• Минимальное травматическое воздействие на ткани, что способствует их хорошей регенерации.

Данный метод практически лишен недостатков. Единственным из них можно считать его высокую стоимость на сегодняшний день.

Бюгельные конструкции нового поколения

В основе бюгельной конструкции лежит достаточно жесткая металлическая дуга, а в качестве крепежных элементов выступают кламмеры, аттачменты или телескопические коронки. Такие ортопедические системы назначаются только при частичном отсутствии зубов, поскольку для их фиксации необходимы опорные элементы. Они более компактные и удобные, отличаются прочностью и надежностью. Если речь идет о верхней челюсти, то здесь появляется еще один неоспоримый плюс – отсутствие массивной небной перемычки, которая нередко вызывает у пациентов рвотный рефлекс и искажает вкус любимых блюд. Отдельно нужно выделить шинирующую бюгельную конструкцию с «когтевидными» отростками, которые призваны зафиксировать каждый расшатанный зуб.

Самым популярным и доступным вариантом бюгельного протезирования будет крепление конструкции посредством кламмеров – металлические крючки, которые охватывают опорные элементы и обеспечивают таким образом надежное удержание системы во рту. Есть также модели на микрозамках (аттачментах) – система буквально защелкивается. А вот для установки аппарата на телескопические коронки придется обтачивать живые опоры, но при этом можно не волноваться об эстетической стороне вопроса.

Подробнее о бюгельных решениях читайте в нашей специальной статье.

Использование озона

Озон применяется в основном при кариесе. Это также безболезненный современный метод, позволяющий полностью отказаться от применения бормашины. Суть процедуры состоит в полной дезинфекции пораженного участка зуба. Обработав зуб озоном и уничтожив все патогенные микроорганизмы, его поверхность покрывают восстанавливающим эмаль составом. Вся процедура дезинфекции занимает не более чем полминуты. Плюсы данного способа:

• для проникновения в поражённую область зуба не нужно применять бормашину;
• высокая скорость операции;
• полное обеззараживание;
• безболезненность операции, что делает применение озона особо популярным в детской стоматологии.

Недостатком является то, что его применение возможно не всегда. Бывают глубокие поражения зубов, когда без бормашины добраться до нужного участка не получается.

Протезы из диоксида

До недавнего времени основным материалом для изготовления зубных коронок (видимой части зубных протезов, той, которая, собственно, и выглядит как зуб) являлись керамика, металлокерамика и металлопластмасса (сам металл отошел в прошлое уже в двухтысячных годах). Однако уже сейчас рынок все активнее захватывает новый материал, более прочный и долговечный, чем металлокерамика, и такой же эстетически безупречный, как керамика — диоксид циркония и алюминия. Его свойства позволяют создавать и красивые, и прочные коронки, которые хоть и являются сейчас наиболее дорогостоящими на рынке, но полностью оправдывают свою цену удобством и долговечностью.

Шлифовка воздухом

В современной стоматологии существуют разные способы замены бормашины при обработке пораженных участков зубов перед установкой пломбы. Одним из них является применение воздуха для шлифовки поверхности зуба (микроабразивная обработка). С воздухом на неё подаются микроскопические абразивные частицы, которые шлифуют зуб, удаляя пораженные части тканей. Метод характеризуется высокой точностью направленного потока воздуха, что позволяет предохранить близлежащие ткани от повреждения. Этот способ рекомендуется к применению на ранних стадиях кариеса.

Имплантационная система ROOTT

Система Рутт включает в себя более сотни различных имплантов. Это позволяет материалами от единого производителя проводить любые типы имплантации искусственных корней. Импланты системы Рутт могут фиксироваться в челюстной кости с использованием стоматологического цемента, мульти-юнита или шаровидных аттачментов.

Базальные импланты системы ROOTT конструктивно представляют собой единую деталь с адаптированным абатментом. Поверхность этих имплантов идеально гладкая, что практически исключает отложение бактерий. При этом такие импланты очень быстро вживляются за счет глубокой резьбы. Наконец, такие искусственные корни можно устанавливать сразу же после удаления испорченного зуба. Достоинства имплантов системы Рутт:

• минимум случаев отторжения;
• простота установки;
• отсутствие противопоказания для больных ВИЧ, СПИДом, гепатитом и сахарным диабетом;
• допускается установка заядлым курильщикам
• возможность имплантировать корни при заболеваниях пародонта.

Современные методы обезболивания

Электронная автоматизированная система анестезии «SLEEPER ONE» (Франция)

Одним из величайших достижений в области стоматологии стало изобретение новейших методов обезболивания. Все, кто имел проблемы с зубами, знают, что для пациента главным вопросом всегда оставалась возможность эффективного обезболивания. Страх перед болезненными процедурами для многих стал главной причиной отказа от лечения зубов, ведущего к плачевным результатам. Сегодня преодолеть эту проблему помогают не только новые способы лечения, вообще не требующие анестезии, но и современные методы обезболивания.

Среди медикаментозных средств следует отметить новейшие препараты, пришедшие на смену привычным новокаину и лидокаину. Их действие в разы сильнее и не даёт побочных эффектов. Кроме медикаментозных, сейчас применяются и другие новые средства. Одно из них – седация. Это вид наркоза, при котором не происходит полного погружения пациента в сон с полным отключением сознания. Состояние седации можно назвать поверхностным сном, когда пациент находится в сознании, но с изменённым болевым порогом и пониженной тревожностью. Необходимые для достижения такого состояния препараты вводятся в организм в виде дыхательной смеси (дыхательная маска), либо в виде внутривенного вливания. У метода намного меньше противопоказаний и побочных эффектов, чем у общего наркоза.

Протезирование

Раньше процесс установки коронок был болезненным и длительным. Коронки были заметны и портили внешний облик человека. Появление безметалловой керамики, специальных сканеров, томографии и 3D-принтеров существенно улучшили ситуацию: теперь искусственные зубы внешне не отличаются от настоящих. Предварительно делается трехмерный снимок прежнего зуба, что позволяет в точности создать облик нового керамического. После этого протезы максимально качественно и очень быстро изготавливают на специальных машинах и практически безболезненно устанавливают.

Новейшие материалы

Технология «ICON»

Более всего новейшие материалы востребованы, конечно, в протезировании. Однако и в лечении зубов (в частности, в пломбировании) они играют сегодня огромную роль. При постановке пломбы применяются инновационные композитные материалы. Применение многих из них позволяет одновременно заменить сверление зуба бормашиной и заполнить пустоты в повреждённой ткани зуба. Часто использование подобных методик позволяет произвести все необходимые для лечения кариеса манипуляции за один визит.

Популярным методом такого воздействия является Айкон или жидкая пломба. Суть его заключается в том, что светокомпозитный материал наносится на специально подготовленный больной зуб и проникает внутрь его структуры. Процедуру повторяют 2 раза. Затвердение вещества, пропитавшего ткань зуба, происходит под воздействием света. Таким образом происходит запечатывание пораженного участка. По окончании процедуры зуб полируется, и место пломбы становится неразличимым на его поверхности.

Похожая технология используется и при установке фотопломбы. Здесь также применяется композитный материал, который под действием ультрафиолета затвердевает внутри зуба и может принимать необходимую форму. Метод широко применяется также для восстановления потерянных участков зубов и сколов на пломбах, так как обладает прочностью и позволяет наращивать любые нужные объёмы послойно.

Имплантация зубов

Имплантология тоже развивается быстрыми темпами. Имплантологи всего мира ежегодно представляют свои идеи на симпозиумах и конгрессах, многие из них постепенно получают реализацию в жизни. Если раньше для изготовления протеза делались слепки зубов, то с появлением 3D-принтеров и ультрасовременных сканеров, как и в протезировании, технология приобрела гарантированную точность изготовления имплантов и короткие сроки работы. Пациент не почувствует неудобств с новыми «зубами», так как импланты по форме и цвету как две капли воды похожи на естественные зубы. Забудьте о съемных протезах!

Импланты с коническим соединением абатмента

Такие конструкции являются неразборными. Их абатмент конической формы обеспечивает равномерную нагрузку по всей площади импланта, что кардинально снижает вероятность расшатывания корня во время пережевывания твердой пищи. Такие импланты можно устанавливать ниже уровня кортикальной кости, в районе которой очень слабое кровообращение.

Преимуществами данной технологии являются:

• монолитная конструкция;
• равномерное распределение нагрузки по всей площади импланта;
• невозможность проникновения патогенных микроорганизмов к костным тканям:
• быстрая и очень плотная вживляемость импланта в костную ткань;
• технология не препятствует нормальному кровообращению в ротовой полости;
• естественный внешний вид;
• долгий срок службы.

Разрушение эмали

Патологию, как правило, вызывает кариозный процесс. Бактерии в полости рта нарушают кислотно-щелочной баланс, что меняет состав эмали. Причиной деминерализации может стать неправильная диета, когда в организме возникает дефицит кальция, фосфора и фтора. А также из-за хронических болезней, связанных с неусваиваемостью кальция и нарушением обмена веществ.

Остановить разрушение поверхности зуба можно процедурой реминерализации. Но только в случае, если не повреждены твердые ткани зуба. То есть кариес находится на начальной стадии.

Процедура лечения зубов включает:

• Профессиональную чистку, с удалением мягкого и твердого налета.
• Обработка поверхности зубов специальными составами с содержанием кальция (8-10%).
• Установка временной каппы с лечебным гелем (фторид натрия, гидроокись кальция).

Курс восстановления эмали включает 7-10 сеансов, в зависимости от состояния зубов. Процедура занимает не более получаса, абсолютно безопасна и безболезненна.

«Умные» зубные щетки

Появившиеся в продаже «умные» зубные щетки, по утверждениям их производителей, значительно облегчают поддержание гигиены полости рта и предотвращает образование налета или кариеса.

Электрическая зубная щетка Kolibree обеспечивает правильную чистку зубов и предлагает детям разные игры, чтобы сохранить привычку регулярно чистить зубы. Интеллектуальная зубная щетка Philips Sonicare поставляется с сенсорами в ручке. Они обеспечивают обратную связь в реальном времени через вспомогательное приложение, предупреждая вас, если вы прилагаете слишком много усилий, когда чистите зубы, и даже тренирует пользователя, как правильно чистить зубы. На рынке представлено несколько таких устройств, в том числе от таких компаний, как Colgate и Oral-B.

Правда, надо признать, что это технологии, которые не являются особенно нужными. Хотя наличие личного тренера по оптимизации ежедневной гигиены полости рта может показаться заманчивым, не все с энтузиазмом относятся к этой технологии. Подобное приложение сообщает вам, что необходимо изменить чистку зубов, но не улучшает эту технику. Скорее, это сделает стоматолог, который может продемонстрировать правильную технику на очередной встрече.

Кроме того, покупая «умные» зубные щетки у таких компаний, как Procter & Gamble и Philips Oral Healthcare, вы соглашаетесь с их политикой конфиденциальности, которая позволяет им передавать ваши данные третьим лицам. Поэтому, возможно, вы захотите взять на вооружение подобную зубную щетку только от компании, которая даст вам больше контроля над вашими данными, или щетку, которая вообще не будет предоставлять их третьим лицам.

Корневые каналы

Восстановление внутренней части зуба в стоматологии называют эндодонтическим лечением. Оно требуется для сохранения зубной единицы при лечении глубокой стадии кариеса, а также в процедуре протезирования.

Терапия заключается в предварительном извлечении пульпы, тщательном прочищении и дезинфекции каналов, с последующим их пломбированием. Это необходимо для защиты образовавшихся здоровых полостей зуба от проникновения бактерий. После пломбировки каналов стоматолог восстанавливает верхнюю, коронковую часть зуба.

Если воспалительный процесс распространился на корень зуба, то перед пломбировкой фиксируется лекарственный препарат.