Перекись водорода находит широкое применение в разных областях медицины. Несколько лет назад ученые заявили, что это вещество может помочь в борьбе с кариесом. Можно ли проводить лечение кариеса перекисью водорода, какие методы применяются в современной стоматологии? Об этом читайте в нашей статье.
В этой статье
- Особенности применения перекиси водорода в стоматологии
- Пероксид водорода в лечении кариеса
- Перекись водорода в домашнем лечении кариеса
- Актуальные методы лечения кариеса
- Заключение
Особенности применения перекиси водорода в стоматологии
Перекись водорода представляет собой антисептический раствор на основе 3%-ного пероксида водорода. Он оказывает мощный дезинфицирующий, антибактериальный эффект, быстро останавливает кровотечения. Благодаря таким свойствам перекись широко применяется в стоматологической практике. В частности перекисью водорода обрабатывают слизистые оболочки полости рта при пародонтитах, гингивитах, стоматитах, дезинфицируют края лунки после удаления зуба, обрабатывают гнойники. Также средство применяют в процедуре отбеливания зубной эмали, удаления с нее пигментных пятен и зубного налета. Перекись является главным компонентом отбеливающих гелей и паст.
Принцип отбеливания
На данный момент существуют две разновидности отбеливания — кабинетное (профессиональное) и домашнее. Обе методики активно применяются для улучшения цвета зубов, однако профессиональное отбеливание является более эффективным. С другой стороны, любой вид отбеливания строится на одинаковых принципах. Основу отбеливающего вещества составляет перекись водорода или карбамида. При распаде высвобождаются свободные радикалы, а именно — атомарный кислород, который эффективно уничтожает красители и пигменты, накапливающиеся в дентине. Эффективность отбеливания зависит от целого ряда факторов, включая концентрацию активного вещества и регулярность проведения процедуры.
Пероксид водорода в лечении кариеса
Причиной кариозного поражения зубов являются бактерии Стрептококки мутанс, образующие зубной налет, — биологическую бактериальную пленку. Эти микроорганизмы питаются сахарами, которые поступают в организм человека вместе с пищей, и в результате их переработки образуют органические кислоты. Последние разрушают эмаль, дентин и другие ткани зуба.
Таким образом, зубной налет создает угрозу развития кариеса. При этом биологическая пленка с трудом поддается удалению или разрушению современными противомикробными препаратами. Несколько лет назад команда ученых провела исследование и разработала наночастицы, способные разрушать структуру зубной биопленки, уничтожать патогенные микроорганизмы и препятствовать развитию кариеса.
Наночастицы состоят из оксида железа, полисахаридов и некоторых других веществ. Попадая в кислую среду (а бактерии в зубном налете вырабатывают много органических кислот), эти наночастицы начинают вырабатывать пероксид водорода. Такое соединение оказывает мощный антисептический эффект, уничтожает патогенные микроорганизмы, разрушает бактериальные зубные пленки, тем самым защищая зубы от кариозного поражения. В рамках исследования ученые тестировали свою разработку на добровольцах и пришли к выводу, что частицы наноразмера эффективно разрушают зубной камень, уничтожают бактерии, не вызывая повреждений эмали и нарушения состава микрофлоры в полости рта. Согласно выводам ученых, использование наночастиц с однопроцентным раствором пероксида водорода уничтожает более 99% кариесогенных бактерий.
Исследователи предложили добавлять такие частицы в зубные пасты или ополаскиватели для ротовой полости, поскольку применение этих средств может быть отличной профилактикой кариозного поражения зубов. О практическом применении разработки можно говорить только после успешного проведения клинических испытаний. Но антисептическое действие перекиси водорода на кариесогенные бактерии не вызывает сомнений.
Рекомендации после отбеливания
Особенности ухода за зубами и поддержания их «формы» зависят от типа отбеливания. Более того, перед проведением процедуры необходимо провести ряд подготовительных манипуляций.
- Осмотр полости рта, проведение рентгенографического исследования и выявление возможных противопоказаний. В их число входят онкологические заболевание, сахарный диабет, аллергия на ультрафиолет, стоматологические болезни в активной стадии. Также отбеливание противопоказано беременным и людям младше 18 лет.
- Профессиональная чистка полости рта.
- Кабинетное отбеливание требует, как правило, одной процедуры. После этого проводится реминерализирующая терапия, которая позволит восстановить эмаль после процедуры. Для закрепления результата назначается курс домашнего отбеливания, который может длиться до месяца. Если пациент хочет пройти только курс домашнего отбеливания, ему также необходимо проконсультироваться с врачом, который в том числе поможет подобрать оптимальную систему.
Перекись водорода в домашнем лечении кариеса
Пока ученые ищут новые способы борьбы с кариесом при помощи пероксида водорода, поклонники народных методов лечения предлагают свои варианты. Сразу отметим, что любое использование перекиси (для профилактики и лечения кариеса, гигиены полости рта) без консультации с врачом может быть опасно для здоровья.
В интернете можно найти десятки народных рецептов, в которых фигурирует пероксид водорода. Самым популярным является средство для полоскания полости рта. Оно обладает бактерицидным действием, помогает уменьшить болезненность, воспаление, устранить неприятный запах изо рта. В некоторых случаях при наличии показаний такие полоскания может назначить и врач-стоматолог.
Но важно правильно приготовить раствор, иначе есть риск ожога слизистых. Безопасным считается раствор для полоскания, приготовленный в следующей пропорции. На стакан теплой кипяченой воды добавляют одну чайную ложку 3%-ного раствора пероксида водорода и тщательно перемешивают. Зубы полощут небольшим количеством раствора в течение 5-7 минут, периодически сплевывая жидкость.
При полоскании нельзя допускать, чтобы раствор попал в пищевод и желудок, поскольку перекись может повредить стенки этих органов. Именно поэтому использовать ополаскиватели на основе пероксида водорода следует очень аккуратно, только по назначению врача. Применять такой метод детям нельзя.
Отбеливание зубов: вредно или нет?
Процедура является частью косметической стоматологии, однако не перестает быть медицинской услугой. Именно поэтому ответ на вопрос, вредно ли отбеливание зубов в стоматологии, очевиден. При правильном проведении и использовании сертифицированных средств и технологий косметическое отбеливание зубов не представляет опасности для здоровья. Это мнение специалистов и исследователей.
Актуальные методы лечения кариеса
В традиционной стоматологической практике лечение перекисью водорода не применяется. Кроме того, пероксид водорода, несмотря на выраженное антисептическое действие, не может восстановить разрушенные ткани зуба или восполнить недостаток минеральных веществ в зубной эмали. Поэтому если у Вас есть симптомы кариеса, не стоит заниматься самолечением. Обратитесь за помощью в хорошую стоматологическую клинику.
Сегодня кариес лечат двумя основными способами — консервативным или оперативным. Консервативные методы являются неинвазивными, то есть лечение проводится без препарирования зуба.
- Реминерализация эмали.
Зуб покрывают составами, которые содержат ионы фосфора и кальция, — основных минеральных веществ зубной эмали.
- Фторирование.
На поверхность зубов наносят фторсодержащие гели, лаки, пасты, которые обеспечивают насыщение эмали фторидами. Они укрепляют поверхность зубов, повышают устойчивость эмали к действию бактерий, защищают зубы от кальциевых потерь.
- Метод ICON.
Еще один малоинвазивный метод лечения кариозных поражений, который проводится без сверления и пломбирования зуба. Стоматолог поочередно наносит на поверхность зуба несколько составов, последний из которых герметизирует поры зубной эмали. Такая герметизация защищает зубы от проникновения бактерий в глубокие ткани и препятствует развитию кариеса.
Эти методы не причиняют пациенту боли, поэтому могут проводиться без анестезии. Но они дают эффективный результат, только если кариозный процесс находится на начальном этапе и в зубе еще нет кариозной полости.
При наличии дырке в зубе кариес лечат оперативным путем:
- Очищают эмаль от налета и зубного камня.
- Делают обезболивающий укол, если представит лечение среднего или глубокого кариеса.
- Рассверливают полость и тщательно удаляют все пораженные и омертвевшие ткани.
- Дезинфицируют полость антисептиками, покрывают ее стенки адгезивным составом, который позволит пломбе лучше закрепиться.
- На дно полости устанавливают изолирующую или лечебную прокладку, чтобы защитить пульпу или снять воспаление.
- Пломбируют зуб подходящим материалом, придают ему естественную форму.
- Проводят шлифовку и полировку, чтобы выровнять зуб по прикусу, сформировать гладкую ровную поверхность.
Правильно подобранный метод лечения помогает справиться с кариесом на любой стадии, остановить развитие патологического процесса, вернуть зубу естественный внешний вид.
Распространенные мифы об отбеливании зубов
Процедура отбеливания окружена довольно большим количеством мифов и не совсем верных суждений. Ниже представлены самые распространенные из них.
- «Отбеливание вредит зубной эмали». Споров о том, вредно ли для эмали зубов отбеливание, сегодня практически не ведется. Повышается ли чувствительность зубов после отбеливания? Да. Портится ли эмаль? Нет. Последние исследования говорят, что частые процедуры отбеливания могут привести к деминерализации эмали и снижению ее защитных функций (особенно при высокой концентрации активного вещества). Именно поэтому специалисты проводят процедуру реминерализации после отбеливания, а также рекомендуют избегать холодной и горячей пищи в первые дни. Однако говорить о том, что пероксид водорода разрушает эмаль, нельзя. Именно поэтому данное утверждение относится к разряду заблуждений.
- «Результаты отбеливания сохраняются на всю жизнь». Это один из самых распространенных мифов, связанных с отбеливанием зубов. При соблюдении всех рекомендаций и применении поддерживающих мер хороший цвет зубов можно сохранить на долгие годы, однако со временем он все равно несколько потускнеет. Более того, заявление о том, что зубы можно отбелить на 10-12 тонов, также является скорее маркетинговым ходом, чем правдой. Точные показатели зависят от нескольких факторов, в том числе от индивидуальных особенностей зубов пациентов. В реальности осветление на 8 тонов (даже при кабинетном отбеливании) — это почти идеальный результат.
- «Фотоотбеливание эффективнее химического». Кто-то считает, что активация вещества с помощью ультрафиолетовой лампы позволяет добиться гораздо лучших результатов, но это не так. Разумеется, многое зависит от производителя, однако если сравнивать топовые системы Zoom (фотоотбеливание) и Opalescence (химическое отбеливание), то они примерно равны с точки зрения эффективности. Это подтверждают и отзывы пациентов.
- «Пломбы и коронки также поддаются отбеливанию». К сожалению, это миф. Именно поэтому наличие множества пломб и коронок (особенно во фронтальной зоне) является ограничением для отбеливания.
- «За услугой отбеливания необязательно обращаться в стоматологические клиники». Профессиональное отбеливание проводится только в кабинете у стоматолога в профильных клиниках, иначе есть риск не только не получить нужного результата, но и заработать ряд серьезных осложнений (ожоги, отравления и так далее). Наборы для домашнего отбеливания можно использовать вне клиники, но даже в этом случае рекомендуется предварительно проконсультироваться со специалистом.
Некоторые советы по применению
Перед тем как отбелить зубы с помощью перекиси водорода, целесообразно изучить некоторые советы.
- Максимальная концентрация перекиси должна составлять 3%.
- Визуально различимый эффект осветления наступает после нескольких процедур, поэтому придется запастись терпением.
- Оптимальная курсовая продолжительность составляет 2 недели. Повторяют их через 2,5 месяца.
- Если после обработки зубов перекисью ощущается сильное жжение, возникает боль, усиливается чувствительность эмали, необходимо отказаться от этого средства и подобрать другие отбеливатели, например, соду, активированный уголь.
Польза перекиси для зубов
Есть три самых популярных способа, как отбелить эмаль в домашних условиях:
- Отбеливающая зубная паста. Можно использовать любую пасту, но лучше всего — с добавлением фтора. Так минимизируется риск побочных явлений для эмали. На щетку нужно нанести пасту, после капнуть несколько капель сока лимона и перекиси. Способ не очень щадящий, но также и не сильно агрессивный.
- Отбеливание перекисью и содой. Этот способ является довольно эффективным, поскольку обеспечивается работа одновременно двух веществ. Для отбеливания зубов потребуется 3% перекись и обычная кухонная сода, все компоненты перемешиваются до образования кашицы. Чистить зубы этим составом нужно без использования щетки, поскольку действие на эмаль будет чрезмерно агрессивным. Нанесите кашицу пальцами, немного помассируйте и сполосните водой. Нужно контролировать, чтобы состав не смог попасть на десна, это может привести к раздражению.
- Полоскание. Необходима 3% перекись, перед использованием ее нужно разбавить водой в соотношении 1:1. Так, концентрация состава будет 1,5%. Вначале почистите зубы пастой с содержанием фтора, затем полоскайте рот раствором на протяжении минуты. Закончите все полосканием рта чистой водой. После полчаса запрещено употребление любых продуктов.
Советы и как правильно использовать
Рецепт всех отбеливающих составов может причинить вред, снизить который можно, если соблюдать определенные рекомендаций:
- Не ждите моментального эффекта, как правило, результат можно увидеть только через 3-4 дня. Общая длительность процедур обязана составлять не больше 14 дней и не чаще чем четыре раза в год.
- Применяйте перекись в концентрации не больше 3%.
- Если в процессе проведения отбеливания начинает преследовать дискомфорт, жжение или иные неприятные ощущения, то сразу же завершите отбеливание, тщательно сполосните ротовую полость водой и спустя 2-3 дня попробуйте другой метод удаления налета, к примеру, использование обычной соды.
- Перед тем как начинать проведение процедур, непременно посетите стоматологический кабинет. Если доктор диагностирует кариес и повреждение ротовой полости, отбеливание необходимо отложить до полного излечения.
- Постоянно пользуйтесь только свежей перекисью, которую хранят в герметично закрытой баночке в холодильнике. Во время контакта с воздухом лечебные свойства теряются.
- Убедитесь, что нет аллергической реакции на действующие вещества используемых компонентов.
Противопоказания
Гелевое отбеливание зубов имеет побочные эффекты, поэтому его нельзя использовать в следующих случаях:
- Во время беременности и кормления малыша.
- Пациентам с кариесом, заболеваниями десен.
- Аллергия на компоненты средства.
- Коронки и пломбы.
- Высокая чувствительность зубов.
С осторожностью используют отбеливающий гель для зубов во время исправления прикуса брекетами. Брекеты не являются прямым противопоказанием к отбеливанию, но из-за особенностей их фиксации на коронках средство может распределиться неравномерно, и на зубах появятся пятна.