23 Сентября 2021
Афтозный стоматит – одно из наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний ротовой полости.
Афтозный стоматит – одно из наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний ротовой полости. В этой статье мы расскажем, какие дополнительные обследования стоит пройти при рецидивирующем стоматите и как лечить это заболевание.
Стоматитом страдают от 10 до 40% населения земного шара. Диагноз с одинаковой периодичностью встречается у людей во взрослом и детском возрасте. Клинически стоматит проявляется в виде болезненных язв на слизистой оболочке рта. Такие образования называют афтами. Эти патологические очаги представляют собой округлые, ярко-желтые образования с ярко-красным воспалительным ободком по кругу. Они могут быть расположены в любом месте полости рта, даже на языке или десне. Иногда высыпания множественные.
К самым распространенным причинам стоматита относят вирусную или бактериальную инфекции. Бактериальный стоматит обычно является следствием проблем с зубами и несоблюдением правил гигиены полости рта (например недостаточно тщательная чистка зубов). Иногда афтозный стоматит появляется на месте травмы, ожога или ссадины слизистой. Также афты могут появиться вследствие приема системных антибактериальных препаратов.
Симптомы стоматита
- болезненность полости рта;
- неприятный запах изо рта;
- образование язвочек в полости рта;
- повышение температуры тела (при тяжелой и распространенной форме).
На начальной стадии стоматита слизистая оболочка ротовой полости пересыхает в пораженных участках и становится блестящей. Через 1–2 дня появляется еле заметный белый налет. На следующей стадии стоматита появляются язвочки, которые и называют афтами. Хроническую форму стоматита диагностируют, когда несколько патологических очагов образуются в полости рта чаще, чем раз в год.
Рацион питания при стоматите.
Рацион питания при стоматите должен состоять преимущественно из жидкой или пропущенной через блендер пищи (пюреобразной консистенции), чтобы исключить травмирование поражённых участков. Из рациона следует исключить продукты обладающие выраженным раздажающим действием (чеснок, лук, апельсины, лимоны, клубника и другие кислые фрукты и ягоды). Из рациона исключаются сахаросодержащие продукты, сладости, так как это идеальная питательная среда для бактерий. Преимущество стоит отдавать лёгким супам-пюре из овощей (суп-пюре из броколли или тыквы, цветной капусты или спаржи). Приветствуются любые овощи, корнеплоды (морковь, свекла, кортофель) и зелень, но в мягком (пюреобразном) виде.
Диагностика
Чаще всего диагноз ставит врач-стоматолог после осмотра полости рта. В некоторых случаях доктор может назначить дополнительные обследования (бактериальный посев, ПЦР-мазок и другое) для выявления кандидоза или вируса герпеса. При массивном поражении полости рта (тяжелых формах стоматита) требуется провести исследование крови и обратиться за консультацией к терапевту. Во время диагностики важно различать герпетическую и афтозную формы стоматита, так как для них выбирается разная специальная терапия.
Народные средства от стоматита у ребенка
Лечение стоматита у детей народными средствами предполагает следующие меры:
- полоскание антисептическими растворами;
- протирание пораженной поверхности слизистой оболочки лекарственными отварами;
- нанесение на поверхность язвочек лечебных смесей.
Для полоскания лучше всего использовать:
- водно-содовый раствор (1 чайная ложна соды на 1 стакан воды);
- отвар цветков календулы или ромашки.
Для протираний подойдут:
- раствор настойки прополиса;
- раствор настойки календулы;
- свежеотжатый сок алоэ.
На поверхность язвочек нужно нанести:
- мед;
- яичный белок;
- розовое варенье;
- смесь яичного белка, меда и новокаина.
Препараты наносят на поверхность слизистой оболочки до полного впитывания.
Профилактика заболевания
Чтобы не допустить развитие заболевания или переход его в хроническую форму, необходимо поддерживать чистоту полости рта, полноценно питаться, отказаться от курения и других вредных привычек. Важно своевременно лечить другие заболевания полости рта, например пародонтит, гингивит, глоссит, кариес. Если вы страдаете хронической формой стоматита, вам рекомендовано регулярное посещение стоматолога. Необходимо уделять внимание общему состоянию организма, наблюдать за состоянием ЖКТ и сердечно-сосудистой системы, принимать витаминные комплексы, полноценно спать и вести активный образ жизни. В качестве профилактики можно полоскать ротовую полость отваром ромашки или шалфея, а также физраствором в тёплом виде.
Травяные отвары
В современной фитотерапии для успешного лечения болезней ротовой полости применяются как отвары трав (ромашки, шалфея, тысячелистника, коры дуба), так и настойки (календулы, прополиса). Народные методы лечения стоматита позволяют в кратчайшие сроки:
- снять воспаление слизистой оболочки;
- уменьшить болезненность и отечность;
- унять зуд, снизить жжение;
- вылечить образовавшиеся на поверхности слизистой оболочки язвочки (афты);
- улучшить общее самочувствие пациента;
- предотвратить возникновение рецидивов заболевания.
Ромашка, алоэ, шалфей, кора дуба при стоматите позволяют существенно уменьшить отечность и болезненность слизистой оболочки, предотвратить развитие воспалительного процесса. Они обладают противовоспалительным эффектом.
Травяные сборы могут применяться как самостоятельно, так и в сочетании с традиционными медикаментами.
- Отвары. Для их приготовления необходимо измельчить траву в кофемолке, залить ее кипятком в определенной пропорции, кипятить не менее 10 минут, после чего оставить настаиваться. Отвар готовится как из одного растения (например, ромашки, календулы, шалфея, зверобоя), так и из нескольких (травяной сбор). После настаивания его следует процедить, хранить в холодильнике не более трех суток. При лечении болезней полости рта чаще всего применяют отвары ромашки, тысячелистника, шалфея, календулы, лапчатки прямостоячей. Следует помнить, что при лечении стоматита травами терапевтический эффект наступает не сразу, а спустя 1-3 недели после начала терапии. Поэтому пациент должен настроиться на длительный регулярный процесс.
- Настои. Они готовятся почти так же, только их не следует кипятить. Обычно травяной сбор заливается кипятком, плотно закрывается и настаивается, после чего процеживается. Хранить его следует в холодильнике, перед употреблением разводить водой. Готовят настои из тех же трав, что и отвары. Можно настаивать травы не на воде, а на спирту. Они оказывают мощное антисептическое и противовоспалительное воздействие.
- Растворы. Лечебные растворы готовятся непосредственно перед употреблением, их приготовление заключается в разведении готового средства кипяченой водой, чтобы получить необходимую консистенцию. Ни в коем случае нельзя наносить на пораженную стоматитом поверхность неразведенные спиртовые настои, так как высока вероятность получить ожог слизистой.
Общие подходы к лечению детского стоматита
Ребенок, у которого возникли любые симптомы болезни, требует обязательного обращения к специалисту. Вылечить самостоятельно стоматит практически невозможно, а отсрочка лечебных мероприятий может стать причиной развития серьезных осложнений, как у новорожденных, так и у детей старшего возраста.
- Больного малыша желательно отгородить от пользования общими предметами обихода в семье. Стоит выделить ему отдельную посуду, столовые приборы и полотенца. Если в семье есть еще дети, то необходимо свести к минимуму контакт через общие игрушки.
- Рекомендуется строгая гигиена полости рта, которая служит профилактикой вторичного инфицирования и утяжеления течения заболевания. Например, ребенку до года стоит обрабатывать слизистую полости рта специальными салфетками с ксилитом или другим антисептиком. Деткам старше годовалого возраста можно полоскать рот растворами с антисептическим действием перед и после приема пищи. Для чистки зубов стоит приобрести зубную щетку с мягкими щетинками, которая не будет травмировать воспаленную поверхность десен или языка.
- При стоматите у новорожденных детей или у грудничков особое внимание обращают на обработку сосок, бутылочек для кормления, пустышек и сосков молочных желез у мамы.
- Прием любой пищи, как правило, приносит сильные болевые ощущения ребенку. Для снижения чувствительности используют обезболивающие гели и спреи.
- Особое внимание в эффективном лечении стоматита отводится питанию. Принимаемая пища должна быть иметь температуру тела. Из рациона исключаются все раздражающие, кислые и острые продукты. При сильных болях можно предложить ребенку кушать жидкую гомогенезированную пищу через широкую трубочку. Питание должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество питательных веществ, а также витаминов и минералов.
Доктор Комаровский при стоматите особое внимание рекомендует уделить микроклимату помещения, в котором находится больной малыш. Комната должна в обязательном порядке дважды в день хорошо проветриваться. В зимнее время воздух необходимо увлажнять при помощи специальных увлажнителей.
Виды и формы стоматита
В зависимости от причин или возбудителей, вызвавших заболевание, различают несколько их видов:
- Инфекционные: обычно затрагивают обширные участки слизистой, вызывают покраснение, боли, дурной запах, характерный налет, могут приводить к изъязвлениям. Часто сопровождаются ухудшением общего самочувствия: лихорадочными симптомами, слабостью. К инфекционным относятся вирусные, бактериальные, герпетические. Такие стоматиты протекают длительное время, склонны к рецидивам. В тяжелых случаях инфекции вызывают некротизацию пораженных тканей, требуя хирургического лечения.
- Аллергические: протекают в легкой форме. Воспаление слизистых возникает в качестве ответа на воздействие аллергена. При исключении вредоносного продукта или препарата симптомы исчезают самостоятельно. К глубоким повреждениям аллергия не приводит. Иногда отмечаются увеличения лимфатических узлов, воспаление языка.
- Травматические: возникают в результате однократного или регулярного повреждения слизистой. Воспаления после механической травмы локализуется в местах царапин, при воздействии горячих или острых продуктов страдает обычно вся площадь полости рта. Тяжесть течения зависит от степени повреждения слизистой. При своевременное лечении ранки быстро затягиваются, воспаление стихает.
Катаральная форма стоматита наиболее легкая. Она не затрагивает глубоких слоев тканей, проявляется усиленным слюнотечением, отеками и покраснением. Таким образом проявляется аллергия, ожоги горячими или чрезмерно кислыми блюдами, начальные симптомы некоторых инфекций, в том числе кандидозы.
Язвенная форма — продолжение катаральной при отсутствии лечения, характерная картина в результате глубокого повреждения или тяжелого инфицирования. При таком стоматите страдает вся толща слизистой оболочки. Образования могут быть единичными или множественными.
Афтозный стоматит бывает проявлением герпетической инфекции или симптомом серьезных системных заболеваний. Его признак — образование глубоких округлых язвочек с красной каймой и желтоватой поверхностью.
Основные методы лечения
Способы лечения подбирают индивидуально после определения разновидности стоматита. Действия направлены на устранение болезнетворной симптоматики. В случае с вирусной формой заболевания внутрь принимают Ацикловир. Препарат обладает выраженным противовирусным эффектом. По инструкции назначают детям с 2-х лет, при необходимости педиатры прописывают младенцам. При аллергической форме обязательно принимают антигистаминные препараты.
Основные методы лечения – примочки, полоскание, обработка ротовой полости, использование специальных препаратов местного воздействия (крем, гель). Самый простой способ – полоскание либо частая обработка слизистой раствором пищевой соды. На 500 мл воды 1 ст. ложка средства. Применяют облепиховое масло, отвар ромашки, настойку календулы, специальные мази.
Стандартная схема лечения
Разновидность заболевания | Полоскание | Противогрибковые, противовоспалительные средства для местного применения | Антигистаминные препараты внутрь | Противовирусные средства внутрь |
Кандидозный стоматит | Содовый раствор, отвар ромашки, настой календулы | Транексам, Холисал, Натамицин | ||
Герпетический | Оксолиновая мазь | Ацикловир | ||
Аллергический | L-цет, Кларитин, Супрастин |
Лечение подбирается индивидуально в каждом случае.
Причины появления стоматита
Понятие «стоматит» объединяет различные по происхождению воспалительные процессы в ротовой полости. Развиваются они в любом возрасте. Дети страдают чаще из-за незнания гигиенических правил, проблем с прорезанием новых зубов. Но и у взрослых эта патология — не редкость. Начинается болезнь обычно с покраснения и отека участка слизистой. Со временем на пораженных местах могут образоваться язвочки, ранки, пустулы, появляется желтоватый или серый налет, возможна кровоточивость. При задевании болячек языком, зубами или кусочками пищи возникает резкая боль. Стоматит часто осложняется гингивитом — воспалением околозубных сосочков десен.
К развитию патологии приводят:
- инфекционные поражения: собственная условно патогенная или внеклеточная микрофлора: бактерии, грибки, вирусы;
- разбалансированное питание: дефицит в рационе цинка, фолиевой кислоты, витамина С, железа и других важных элементов часто провоцирует эрозивные поражения слизистых;
- ослабление иммунной системы: дополнительный фактор активности болезнетворных микроорганизмов;
- побочное действие некоторых лекарственных средств: иногда оно проявляется сухостью слизистых, их истончением и повреждаемости;
- травмирование: механическое, химическое или термическое;
- индивидуальная непереносимость каких-либо продуктов также может проявляться стоматитом.
Частые первопричины стоматитов: неправильное протезирование, вредные привычки в питании. Задевание внутренней поверхности щек или губ острыми краями коронок чревато их повреждением. А любовь к горячей пищей, острым специям, уксуса тоже не проходит бесследно для слизистых. Кости, скорлупа орехов, другие твердые частички царапают нежный эпителий, а влажная среда ротовой полости способствует дальнейшему патологическому процессу. У курящих стоматит нередко вызывает воздействие ядовитых смол, излишняя сухость слизистой, нарушение капиллярного кровообращения. Факторами риска являются и системные заболевания, в том числе сахарный диабет или ВИЧ-инфекция.
Почему стоматит нельзя лечить без участия врача?
Конечно, использование лекарственных мазей и препаратов, специальных примочек и полосканий для полости рта не требует стационарных условий и строгого наблюдения со стороны врачей. Действительно, вы можете лечиться самостоятельно.
Однако ваши решения и действия должны быть всегда согласованы с вашим лечащим врачом. Не предпринимайте никаких действий и не покупайте препараты самостоятельно.
Одна неосторожная ошибка может привести к осложненному течению заболевания и усилению воспалительного процесса!
Что будет, если не лечить стоматит
Некоторые родители не воспринимают стоматит у ребенка всерьез, мол, «само пройдет». Такое отношение к здоровью малыша может привести к серьезным последствиям. Инфекция без лечения может перейти на кожу лица. Также велик риск присоединения вторичной инфекции. А это уже грозит общей интоксикацией организма, поражением нервной системы и т. д. вплоть до летального исхода. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют при обнаружении симптомов заболевания показать ребенка специалисту во избежание негативных последствий для здоровья.