Что такое налет Пристли на зубах
Это стоматологическая проблема, которая возникает у детей. При этом состоянии на эмали зубов обнаруживаются отложения. Темный налет на зубах у ребенка может быть черного или коричневого цвета, иногда со светлым или перламутровым отливом. Как правило, располагается он тонкой каймой по нижней кромке зубов ближе к деснам. Но также налет может покрывать большую площадь зуба или выглядеть небольшим пятном на эмали. Чаще всего темные отложения появляются на внутренней стороне зубов, реже — в межзубном пространстве или на внешней поверхности зубов.
Фото предоставлено клиникой InWhite Medical
Пигментация зубов — симптомы и лечение
Диагноз «пигментация зубов» доктор может поставить, собрав все необходимые данные после опроса и осмотра. При необходимости выполняются дополнительные исследования.
В современной медицине методов диагностики пигментации зубов не так много, поэтому выбрать подходящий не составляет труда. К ним относятся:
- визуальный осмотр клинических проявлений;
- рентгенография — позволяет оценить внутреннее строение зуба и выявить отклонения;
- компьютерная томография (КТ) — достаточно современный метод исследования, выгодный как для врача, так и для пациента (доктор получает картинку более высокого качества, а пациент — примерно на 90 % меньше излучения); позволяет изучить изображение в 3D формате и наблюдать за динамикой лечения;
- микроскопия — увеличивает рассматриваемую область примерно в 25 раз, даёт возможность изучить структуру эмали и масштабность поражения;
- реодентография — позволяет определить функциональные способности пульпы, а также оценить глубину поражения;
- электроодонтодиагностика — способ исследования состояния пульпы и периодонта (мягких тканей, окружающих корень зуба) с помощью дозированного электрического тока, который воздействует на нерв, не повреждая тканевую оболочку пульпы [8][9].
Как правило, для диагностики обычной пигментации достаточно только сбора жалоб, анамнеза (истории заболевания) и визуального осмотра. К более серьёзным исследования, таким как КТ и микроскоп, врачи прибегают в случае более глубоких поражений полости зуба и периодонта.
Для выбора правильного метода лечения очень важно установить правильней диагноз и не перепутать пигментное пятно с кариесом. У последнего в отличие от тёмной пигментации есть дно полости, которое не только тёмное, но и рыхлое.
Поверхностный кариес необходимо также дифференцировать с целой группой некариозных поражений зуба, таких как гипоплазия эмали, флюороз, клиновидный дефект, эрозия и некроз твёрдых тканей зуба.
При кариесе пятно чаще всего единичное. Оно локализуется в бороздках на жевательной или одной из контактных поверхностей (между зубами), реже — на шейке зуба. При гипоплазии и флюорозе пятна множественные и локализуются на нетипичных для кариеса местах: участках губной (щёчной) и язычной поверхности коронок зубов.
Пятна при гипоплазии, как правило, белого цвета с чёткими границами, имеют гладкую и блестящую поверхность. Располагаются на одном уровне коронок нескольких симметрично расположенных зубов.
Как вовремя обнаружить темный налет
- регулярно осматривать полость рта ребенка самостоятельно;
- не откладывать плановые визиты к стоматологу.
Нужно учитывать, что налет Пристли на зубах нередко накапливается медленно, из-за чего ребенок привыкает к пятнам на эмали и не говорит о них родителям. Потемнения на зубах могут возникнуть и стремительно, буквально за одну ночь. Реактивное появление чаще всего бывает в период болезни, сопровождающейся интоксикацией, обезвоживанием и повышением температуры тела. Это связано с тем, что организм ребенка остро реагирует на различные изменения в рационе, работе внутренних органов и во внешних условиях.
Отложения чаще всего возникают в возрасте 2—3 лет. Однако они могут появиться и на самых первых молочных зубах годовалого ребенка. Или же поразить не успевшие смениться молочные зубы младшего подростка. Потемнение может распространиться и на постоянные зубы.
Профилактика зубного налета у детей
Профилактику стоматологических болезней нужно начинать с появления первых молочных зубов. Необходимо следовать следующим рекомендациям:
- чистить новорожденному зубы с момента прорезывания с помощью специального силиконового напальчника;
- к 2-3 годам приучить ребенка к самостоятельной чистке ротовой полости утром и вечером;
- менять зубную щетку малыша каждый месяц, покупать средства гигиены, предназначенные для детей соответствующего возраста;
- приводить ребенка на профилактический осмотр к стоматологу каждые 4 месяца, даже если нет никакого налета или других симптомов;
- ограничить потребление сладостей, включить в детское меню полезные продукты без быстрых углеводов и с минералами в составе.
Малыша могут беспокоить и другие симптомы, о которых он не может сообщить взрослому. Поэтому приведите его на обследование, независимо от того, какого цвета налет образовался на зубах.
Почему у ребенка черный налет на зубах
Главная проблема появления налета Пристли на зубах не в том, что он вызывает неприятный запах изо рта, выглядит неэстетично или не поддается самостоятельному удалению без помощи гигиениста. Налет Пристли — это сигнал о том, что в организме ребенка что-то изменилось, из-за чего неопасные бактерии стали активно размножаться, создавая отложения. И для качественного лечения и предупреждения развития болезней необходимо выяснить, почему на зубах образуется черный налет, причины появления благотворных условий жизнедеятельности для бактерий.
Возможные причины появления налета:
➢
сахарный диабет;
➢
генетическая особенность или наследственная предрасположенность;
➢
заболевания щитовидной железы;
➢
неправильно подобранные средства гигиены;
➢
заражение паразитами.
Дисбактериоз.
Нарушение работы ЖКТ может возникнуть из-за нарушения питания, пищевого отравления, несформированности пищеварительной системы, приема антибиотиков или хронических заболеваний желудка, печени, кишечника.
Кариес.
Из-за того что первые зубы малыша родители обычно не чистят, на эмали начинает скапливаться желтый налет, который со временем может стать причиной кариеса. К образованию кариеса приводит и нерегулярная или недостаточно качественная чистка зубов самим ребенком. Кариозные поражения создают благоприятную среду для размножения бактерий, из-за которых появляется налет Пристли на молочных зубах.
Обезвоживание.
Из-за обезвоживания, возникшего по разным причинам, организм не может вырабатывать достаточное количество слюны, которая омывает зубы и удаляет частицы пищи. Из-за этого бактерии начинают быстрее размножаться, образуется темный налет на зубах у ребенка. Поэтому важно следить, чтобы малыш получал достаточное количество жидкости, особенно в жаркую погоду или во время болезни.
Гипоплазия эмали зубов.
У некоторых детей недоразвит верхний слой эмали. Она ослаблена и не способна выполнять защитную функцию.
Нарушения развития зубов во внутриутробном периоде.
Зубные зачатки могут пострадать на стадии развития из-за перенесенных матерью вирусных инфекций, недостатка кальция, профицита железа, приема некоторых медикаментов.
Неправильная работа иммунной системы.
Сбои в работе иммунной системы могут влиять на способность организма подавлять активность бактерий.
Неправильный прикус.
Если у ребенка нарушен прикус, нагрузка на челюсть при жевании распределяется неравномерно, из-за чего часть зубов получает повышенную нагрузку, но очищается твердой пищей: морковью, яблоками. А незадействованные зубы покрываются налетом.
Зубная эмаль: общие характеристики и свойства
Это самая твердая и прочная ткань в нашем организме, ее толщина на внешней поверхности достигает почти 2 мм. Она состоит из множества слоев, образующихся на различных стадиях минерализации, имеет кристаллическую структуру. Химический состав представлен преимущественно апатитами, из неорганических соединений преобладают кальций и фосфор, из органических — белки, липиды и углеводы.
Основная функция — защита дентина от воздействия внешних факторов: механических, химических и температурных раздражителей. Исключительно благодаря этой ткани зубы могут выполнять свое основное предназначение — измельчение и пережевывание пищи.
Несмотря на необычайную прочность, эмаль проницаема для воды, содержащихся в слюне множества органических и неорганических веществ. Установлено, что степень проницаемости для столь необходимых соединений зависит от некоторых факторов. Если говорить о временном прикусе, это:
- состояние ротовой полости;
- особенности питания;
- длительный курс лечения некоторыми лекарственными препаратами (в частности, антибиотиками тетрациклинового ряда);
- особенности внутриутробного развития.
Созревание эмали
Состав покрывающей дентин защитной ткани постоянно меняется, что связывают с возрастными особенностями. На протяжении года после прорезывания происходит активное накопление кальция и фосфора, и в этот период крайне важно поступление всех необходимых элементов с пищей или поливитаминными препаратами. Доказано, что достаточное содержание микроэлементов препятствует развитию кариеса.
Диагностика налета Пристли на зубах
При обнаружении потемнения на эмали зубов ребенка необходимо обратиться в стоматологическую клинику.
Специалист проведет:
✔
осмотр;
✔
лазерную диагностику для определения глубины, размера поражения;
✔
сбор анамнеза.
После беседы с родителем и ребенком, сбора анамнеза детский стоматолог сразу назначает лечение или проводит дополнительное обследование. Пренебрегать им не стоит — специалисту важно выяснить, почему у ребенка черный налет на зубах. Только после этого он сможет провести качественное лечение.
Кариес
Для детей в раннем возрасте характерен так называемый «бутылочный кариес», который развивается сразу на нескольких зубах вследствие привычки засыпания с бутылочкой сладкой питательной смеси. Такая пища по вкусу не только малышам, но и микроорганизмам, которые усиленно размножаются в полости рта при наличии там углеводистого субстрата.
Твёрдые зубные ткани детей ясельного возраста слабо минерализованы, поэтому при разрушении поверхностных слоёв эмали они быстро пропитываются пищевыми красителями, приобретая тёмный, а иногда и настоящий чёрный цвет. Зачастую, при достаточном содержании солей кальция в пище, кариозный процесс приостанавливается, дентин уплотняется, но тёмная окраска эрозированной поверхности сохраняется.
При недостатке кальция кариозный процесс охватывает значительную площадь поверхности зуба, приводя к быстрому его разрушению. Если нет возможности закрыть обширные дефекты пломбой, то стоматолог останавливает деструктивное явление при помощи метода серебрения ― эмаль обрабатывается нитратом серебра, который при соединении с молекулами белка образует противомикробную защитную плёнку. Недостатком этого метода является почернение участков разрушения, поэтому метод применяется на передних зубах лишь у детей раннего возраста.
Дополнительные меры защиты при налете Пристли
Возможно, что налет Пристли на зубах появился из-за перенесенной инфекции и, как следствие, временного ухудшения работы иммунной системы. Но необходимо убедиться, что нет серьезных и опасных отклонений в здоровье ребенка. Поэтому при выявлении зубных отложений стоматолог порекомендует принять дополнительные меры:
- сдать анализы на наличие в организме паразитов;
- проконсультироваться с гастроэнтерологом;
- сдать анализы для проверки уровня железа, кальция в организме;
- проверить уровень сахара в крови.
Эти меры помогут выявить проблемы, вызвавшие образование налета на зубах.
Черные пятна
Деградация зубов такого характера может иметь несколько причин. Одна из них – налет Пристли, чаще всего бывает вызвана нарушениями микрофлоры детского кишечника. Вследствие этого, как молочные, так и коренные зубы разрушаются бактериями. Лечится заболевание только медикаментозным путем.
Черные пятна могут быть вызваны и развитием кариеса. Почернение зубов – часто является последствием недостатка в организме кальция. Для профилактики нужно уменьшить количество потребляемого сладкого.
Кроме того, повысить уровень кальция можно давая ребенку больше молока и используя витаминные комплексы, назначенные стоматологом.
Гораздо реже, но все же возможна передача этой патологии в наследство от родителей. Поэтому у ребенка должны быть личные столовые приборы (по крайней мере, ложка и вилка).
Как убрать черный налет на зубах
В домашних условиях удалить зубные отложения невозможно. Более того, использование абразивных средств и интенсивное воздействие на зубы щеткой может вызвать увеличение стоматологических проблем: истончение или повреждение эмали, травматизацию десен или слизистой оболочки.
Удалить налет Пристли на зубах у детей можно только в хорошо оборудованной стоматологической клинике. Специалист проведет:
- профессиональную чистку зубов;
- при необходимости обработает зубы реминерализующим составом.
Если образование налета вызвано стоматологическими проблемами, может быть назначено дополнительное лечение, в том числе коррекция прикуса.
Врач также подберет идеально подходящий для ребенка набор для домашней гигиены: зубную щетку правильной формы и жесткости, зубную пасту с оптимальным составом, ополаскиватель для полости рта. Дополнительно гигиенист обучит ребенка правильно чистить зубы, проведет беседу о необходимости качественного ухода за полостью рта.
Учитывая причины возникновения заболевания, стоматолог может назначить дополнительные меры лечения, например порекомендует биологически активные добавки, диетическое питание, отказ от напитков и продуктов с красителями, влияющими на цвет эмали.
Меры профилактики
Если исправить проблему почерневшей эмали бывает довольно сложно, то предупредить подобное явление не представляет особого труда. Но для этого родителям придется провести с ребенком серьезную работу, а именно приучить его к ежедневной чистке зубов дважды в день, обучить его правильной технике очищения эмали от скоплений налета и бактерий, а также по возможности исключить из его рациона продукты с высоким содержанием сахара и быстрых углеводов. К тому же следует внимательно подойти к выбору гигиенических средств, ведь ребенку в 3 года не подойдет зубная паста для детей старшего возраста. Также не забывайте регулярно менять щетку, желательно каждые 2-3 месяца.
Соблюдение гигиены полости рта поможет уменьшить риск возникновения проблем
Самым важным условием является систематическое посещение специалиста с целью прохождения профилактических осмотров. Очень часто стоматологические заболевания на первых порах протекают бессимптомно, и тогда обнаружить проблему своими силами практически невозможно. В такой ситуации только хороший опытный специалист сможет распознать подозрительные изменения и провести более тщательную диагностику. Это позволит вовремя поставить правильный диагноз и назначить своевременное лечение.
- Кнаппвост А. Влияние ионов фтора на физиологический и патологический обмен кальция: кариес, остеопороз, атеросклероз, 2000.
Как бороться с маленьким черным кариесом
Чтобы избежать превращения кариозной полости в большую дырку, нужно провести реминерализацию в кабинете стоматолога. Для этого врач наносит на зубы специальный состав, который быстро проникает в глубокие слои поврежденных единиц и как бы напитывает их изнутри. В итоге зубы становятся более сильными и прочными, стремительное распространение кариозного процесса на время блокируется.
При серьезных разрушениях стоматолог может выдать клиенту на руки капу и особый реминерализующий состав. Пользоваться всем этим нужно ночью — перед сном заложить средство в капу и надеть на зубной ряд. Утром снять. Повторить процедуру указанное врачом количество раз.
Налёт Пристли
Заметив, что у ребёнка потемнел передний зуб, родители более внимательно присматриваются к другим единицам и могут обнаружить, что тёмный налёт покрывает весь зубной ряд в зоне прилегания десневого края.
Так выглядит налёт Пристли ― бактериальная плёнка, образующаяся при дисбактериозе в сочетании с отсутствием ухода за зубами. Плёнка окрашивается и со временем становится всё темнее. Удалить плотный налёт самостоятельно не удаётся, но стоматологи клиники «Шифа» имеют всё необходимое оборудование, чтобы, применив безболезненные методики, избавить зубы малыша от окрашивания.
В данном случае не помешает консультация гастроэнтеролога и эндокринолога для раннего выявления системной общей патологии.
Необратимое изменение цвета эмали
Бывает и такое, что зуб после прорезывания сразу выделяется необычным цветом ― от фиолетового или зелёного до разных оттенков коричневого. Родители и предположить не могут, почему потемнел зуб у ребёнка. Основные причины подобного состояния могут быть следующими:
- Приём матерью препаратов тетрациклинового ряда во время беременности или лечение малыша тетрациклином без ведома врача.
- Гемолитическая болезнь новорождённых без адекватной коррекции.
- Флюороз. В этом случае зубы становятся крапчатыми с тёмными пятнами на глянцево-белой эмали. Заболевание развивается при употреблении в период формирования зубных тканей питьевой воды с повышенной концентрацией фтора. Это неопасно, но не эстетично.
Зубы с такими видами патологии остаются разноцветными до самой смены прикуса.
ДИАГНОСТИКА
Сам налет Пристли не опасен для организма, но темные пятна могут возникать и по другим причинам. Поэтому нужно всегда исключать риски и проверяться у стоматолога.
В случаях, когда на зубе появляется пятно, проводится диагностика при помощи лазера. Это помогает специалисту определить насколько глубоко распространился кариес, а также его стадию. После диагностики назначается индивидуальное лечение на основе полученных данных.
Если темный налет был вызван не кариесом, специалист назначит дополнительные анализы, которые позволят выявить проблему.
Травма
Подвижные игры детей сопровождаются травмами, которые не сразу себя проявляют. При ушибе зуба может произойти разрыв тонких кровеносных сосудов, входящих через верхушку корня, с образованием гематомы в пульповой камере. Коронковая часть зуба при этом остаётся целой, но меняет цвет. Если у ребёнка потемнел зуб после удара, надо обязательно обратиться к стоматологу для лечения. В противном случае воспаление молочного зуба может повлиять на развитие фолликула постоянного, который находится в толще кости.
Специалисты стоматологического подскажут, что делать, если потемнел зуб у ребёнка. Для обнаружения скрытых проблем и своевременного их устранения необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога. Врачи клиники «Шифа» обучат ребёнка правилам гигиенического ухода и подберут зубную щётку и пасту, соответствующие его возрасту. При наличии потемневших зубов наши специалисты составят персонифицированную программу восстановления эстетики зубов. В клинике имеется все необходимое оборудование, чтобы сделать зубы ребенка красивыми и здоровыми.