Заложенность носа у ребенка: как правильно лечить

Отек слизистой носа у ребенка — характерный признак для целого ряда заболеваний. Он представляет собой защитную реакцию на патологические изменения в организме. Отечность возникает вследствие увеличения проницаемости капилляров и накопления жидкости в тканях полости. Оболочка дыхательного тракта в таком случае становится местом скопления бактерий. В результате ребенок не может дышать, у него ухудшается настроение, пропадает сон и аппетит. В некоторых случаях появляется угроза воспаления бронхов.

При отсутствии чихания и слезотечения большинство родителей не придают значения подобной проблеме. Однако заложенность носа может возникнуть и без явных признаков насморка. При игнорировании симптомов она провоцирует ряд осложнений, в том числе — остановку дыхания. Снимать отечность слизистой необходимо из элементарных соображений безопасности.

Причины заболевания

Существует несколько причин отека слизистой носа у ребенка.

Аллергическая реакция

В качестве аллергенов могут выступать:

• шерсть питомцев;
• плесень и другие микроорганизмы;
• пыльца трав и растений;
• ворс от ковров, паласов;
• медикаменты и продукты питания;
• пыль и прочие бытовые аллергены.

Аллергический отек носа имеет отличительные признаки. В момент соприкосновения с аллергеном у ребенка возникает зуд, после этого начинается чихание и слезотечение. Нарушается обоняние, меняется голос.

Особенности физиологии

У новорожденных детей отек носа — это естественный физиологический процесс. Слизистая не способна выдержать нагрузку, так как в утробе женщины дыхательная система не работает. Отсутствие сформированных регуляторных процессов приводит к отечности носовой оболочки. В течение последующих двух лет носовые ходы расширяются, а проблема исчезает.

Полипы

Полипы — аномальные выпячивания ткани над слизистой носа. Они имеют доброкачественный характер, при нажатии не вызывают болевого синдрома. Внешне напоминают гроздь винограда. Главной причиной образования полипов врачи считают анатомическое несовершенство строения организма. Для заболевания характерны заложенность носа и постоянные слизистые выделения. У ребенка наблюдается снижение обоняния, нарушение режима питания, ухудшение концентрации внимания. Возникает шум в ушах и храп. Отсутствие лечения приводит к постепенному закрытию носоглотки.

Разрастание аденоидов

Аденоиды — миндалины в носоглотке, состоящие из лимфоидной ткани. Во время воспалительного процесса кислородное питание в них нарушается. Это провоцирует отечность пазухи, а также признаки гипертрофии. В числе причин увеличения аденоидов:

• низкий иммунитет,
• частые простудные заболевания,
• недостаток полезных микроэлементов в организме.

Отек носа сопровождается насморком, гнусавым голосом и снижением слуха.

Механические травмы

Среди причин отека носа у ребенка могут быть различные травмы:

• закрытые,
• открытые,
• комбинированные,
• со смещением кости,
• без смещения кости.

Часто у малышей встречаются механические травмы. О них свидетельствуют ранки и деформации носа. Если дыхание резко стало затрудненным, а отек сопровождается давлением в полости, следует исключить факт попадания в нос инородного тела. Предмет небольшого размера может находиться в слизистой несколько дней. Чтобы исключить асфиксию, обратитесь к хирургу. Он проведет визуальный осмотр и направит на рентгенографию.

Инфекционный процесс

Вирусы — еще одна из причин образования отечности. Почти все респираторные болезни начинаются с заложенности носа. Это значит, что инфекция проникла в организм, но находится в неактивном состоянии. Ее развитию способствуют факторы, снижающие иммунитет. Инфекционный процесс сопровождается обильным слезотечением, а также полным прекращением дыхания. Появляется слизь желтого цвета.

Насморк во время прорезывания зубов – нормально ли это?

Принято считать, что прорезывание зубов может вызывать такие симптомы, как насморк, лихорадка, боль, раздражительность и проблемы со сном. Однако научные доказательства этих убеждений нельзя назвать однозначными.
Мнения ученых относительно связи между этими симптомами и прорезыванием зубов разделились. Хотя многие эксперты согласны с тем, что прорезывание зубов не вызывает скопления слизи в носу или насморка, стресс, связанный с прорезыванием зубов, может сделать детей более восприимчивыми к различным болезням. В этой статье мы рассмотрим связи между прорезыванием зубов и несколькими симптомами, включая насморк. Мы также обсудим возможные причины насморка у младенцев и выясним, когда нужно обратиться к врачу.

Ирина Назарук Семейный врач, педиатр

При синдроме прорезывания зубов часто наблюдается отек слизистой носа. Если присутствует заложенность носа и насморк, то промывать нос можно чаще, лучше орошать (спреи: Квикс, Делуфен). Для профилактики промывание рекомендовано 2-3 раза вдень. Если отек очень сильный, то необходимы сосудосуживающие капли, например, Називин 0.01% до года, а 0.025% после года 2 раза в день.

Может ли прорезывание зубов вызвать насморк?

Обычно, первый зуб прорезается у младенцев возрасте 6 месяцев. К 30-ти месяцам, как правило, у детей во рту уже полный набор из 20-ти зубов. Период прорезывания зубов для каждого зуба занимает около 8 дней. Он начинается за 4 дня до того, как зуб проходит через десну и длится 3 дня после этого. Этот процесс известен как извержение зубов. температура у ребенка

Многие родители и опекуны замечают такие проблемы, как насморк или лихорадку, которые предшествуют появлению нового зуба. Но некоторые эксперты считают, что эти симптомы не имеют прямого отношения к прорезыванию зубов.

Детская больница Сиэтла предупреждает, что прорезывание зубов не вызывает насморк, лихорадку, диарею или сыпь. Однако некоторые эксперты считают, что может быть косвенная связь, и что стресс, вызванный прорезыванием зубов может сделать детей более уязвимыми к инфекциям, которые и вызывают такие симптомы, как насморк.

Как было сказано ранее, в возрасте от 6 до 30 месяцев у детей появляются зубы, а иммунная система проходит ряд изменений. В течение этого периода защита, которую ребенок получил во время рождения, и, возможно, через грудное молоко, начинает ослабевать. В то же время дети начинают больше взаимодействовать с внешним миром, соответственно, возрастает риск различных детских заболеваний. Кроме того, не стоит забывать, что во время прорезывания зубов младенцы начинают тянуть в рот разные предметы, что увеличивает шансы на попадание в организм вредных микробов.

Какие основные симптомы прорезывания зубов?

Основными сигналами прорезывания зубов являются:

• Слюнотечение
• Сыпь на коже лица, которая возникает, когда слюна, содержащая мелкие частицы пищи, попадает на кожу и раздражает ее Повышенное желание жевать вещи
• Неусидчивость
• Умеренная болезненность десен, которая может возникнуть из-за того, что микробы во рту попадают в образовавшиеся углубления в деснах, но не все дети чувствуют это
• Прорезывание зубов вряд ли вызовет:
• Чрезмерный плач
• Высокую температуру
• Потерю аппетита к жидкой пище
• Нарушенный сон
• Диарею или сыпучий стул
• Рвоту
• Кашель

Причины насморка у детей мама и ребенка

Нос регулярно производит слизь, жидкость, которая поддерживает внутреннюю часть носа увлажненной и задерживает микробы, препятствуя их проникновению и распространению. Организм обычно сметает слизь обратно в горло и проглатывает ее. Насморк, или ринорея, случается, когда избыточная слизь выводится через нос, а не стекает по горлу.

Слизь может быть густой или жидкой, прозрачной или непрозрачной, а сам насморк обычно проходит сам по себе. К некоторым причинам насморка у детей относятся:

• Холодная погода. Она может вызвать реакцию, которая заставляет организм вырабатывать больше слизи.
• Плач. Слезы могут проходить через носовую полость и попадать в нос.
• Раздражение. Насморк может быть результатом воздействия аллергенов или раздражителей, таких как дым и загрязнение. Простуда и грипп. Эти вирусные инфекции могут привести к заполнению носовой полости слизью, создавая препятствие, которое приводит к насморку.
• Закупорка. Инородное тело может попасть в нос и привести к аналогичным результатам.
• Инфекция пазух. Пазухи представляют собой воздухоносные полости в костях черепа, сообщающиеся с полостью носа. Во время болезни они могут заполняться зараженной слизью, в результате чего скопление может вызвать воспаление пазух. Однако пазухи младенца не полностью развиты, и этот тип инфекции встречается у них крайне редко.
• Аденоидная инфекция. Аденоиды – это ткань в задней части носа. У детей инфекция в этой ткани может привести к насморку.

Следующие причины встречаются реже:

• Атрезия хоан. Это происходит, когда кость или ткань закрываются с задней части носа. Если обе стороны заблокированы, врачи обычно обнаруживают ее сразу после рождения. Однако, если атрезия влияет только на одну сторону, она может остаться незамеченной некоторое время.
• Грушевидная апертура носа. В этом случае, переднее костное отверстие полости носа ограничено носовыми вырезками верхних челюстей и передними краями носовых костей.
• Искривленная носовая перегородка.Носовая перегородка – это стенка из кости и хряща, которая разделяет две стороны носа. В некоторых случаях перегородка может искривляться в одну сторону и создавать препятствие. Человек может родиться с таким состоянием, так же как и получить его в результате травмы носа.
• Носовые полипы. Эти небольшие образования в подкладке носа, похожие на виноград, также могут привести к насморку.
• Киста или опухоль. В редких случаях эти состояния могут вызывать насморк. Злокачественные образования чаще всего образуются в одной части носа.

Когда нужно обратиться к врачу?

Врач должен проверить вашего ребенка, если он постоянно находится в возбужденном состоянии или имеет высокую температуру. Эти симптомы могут возникать при таких заболеваниях, как ушная инфекция.

Если насморк не исчезнет, это может указывать на основную проблему со здоровьем, например одну из тех, что перечислены выше. Если насморк младенца не проходит более 10 дней, обязательно обратитесь к врачу, чтобы он смог оказать необходимую медицинскую помощь.

Родители часто приписывают насморк и другие симптомы к прорезыванию зубов. Однако нет никаких доказательств того, что прорезывание зубов вызывает насморк, лихорадку, понос, рвоту или чрезмерный плач. Эти симптомы, скорее всего, вызваны воздействием окружающей среды и различных детских болезней.

Если ребенок беспокойный, у него началась лихорадка или другие серьезные или постоянные симптомы, обратитесь к врачу. Очень важно вовремя делиться своими переживаниями относительно здоровья ребенка со специалистом.

Симптомы и признаки

В числе симптомов отека пазух носа у ребенка:

1. Внешнее увеличение тканей полости.
2. Постоянное чувство заложенности носа.
3. Отсутствие нормального дыхания.
4. Жалобы на головокружение, боль в висках.
5. Повышение температуры тела.

При аллергии сильный отек носа сопровождается чиханием. Наблюдаются покраснения на коже ребенка. Из носа выходит слизь прозрачного цвета.

Наличие инфекции провоцирует недомогание, слабость и сонливость. У малышей появляется слезотечение и храп во сне.

На месте механической травмы образуется ушиб. Он характеризуется припухлостью и болезненностью во время пальпации, в некоторых случаях — внутренним кровоизлиянием. Отсутствие лечения повышает вероятность осложнений в виде потери обоняния и гнойных выделений.

Причины

Заложенность носа у новорожденных обусловлена несовершенством анатомических структур и механизмов функционирования верхних дыхательных путей.. Одноклеточные железы слизистой периодически проявляют гиперактивность, продуцируя излишки секрета. В силу узости носовых каналов слизь подвержена застою и загустению. Именно поэтому у грудничка часто заложен нос. Физиологический отек носоглотки также наблюдается в период прорезывания зубов с 6-месячного возраста.

Вместе с тем причиной гиперсекреции и отека мягких тканей носа могут стать патологические факторы:

• вирусные и бактериальные инфекции;
• аллергические реакции;
• травмы или врожденные дефекты носа (искривление перегородки, атрезия хоан);
• полипы в околоносовых пазухах;
• гипертрофия носоглоточной миндалины (аденоиды).

Диагностика заболевания

Диагностика начинается с посещения педиатра. Если на протяжении недели ребенок не чувствует улучшения, врач назначает консультацию отоларинголога. Первичный осмотр предполагает:

• сбор анамнеза и мануальное исследование, в ходе которого устанавливается пораженная область носовых пазух;
• анализ исследований мочи и крови, который позволяет определить степень выраженности отечных изменений;
• лабораторная диагностика, которая предусматривает применение различных цитологических методов.

Если потребуется, специалист применит следующие способы исследования:

1. Риноскопия.
   Метод осмотра полости, при котором врач вводит в носовое отверстие закрытые зеркала, после чего открывает их внутри.
2. Микрориноскопия.
   При этом методе используется самоудерживающееся зеркало, позволяющее врачу проводить манипуляции обеими руками и делать фотографии полости носа.
3. Диафаноскопия.
   Просвечивание придаточных пазух пучком света с целью выявления кожных образований.
4. Фиброэндоскопия.
   Исследование носоглотки посредством эндоскопа диаметром до 3 мм. При подозрении на аллергию проводятся аллергологическое и иммунологическое исследования.

Профилактические меры

Чтобы облегчить грудничку носовое дыхание и повысить резистентность к респираторным инфекциям, следует:

• Регулярно проветривать помещение, производить влажную уборку, обеспечить увлажнение воздуха до 60-70%.
• Избавиться от «пылесборников» — ковров, шерстяных пледов и одеял, мягких игрушек, подушек на пуху.
• Исключить контакт с домашними животными.
• Регулярно, утром и вечером, выполнять гигиену носовой полости, закапывая в каждую ноздрю 2-3 капли изотонического препарата Аквалор Беби.

Лечение отека носа у ребенка

Процесс лечения отека носа без насморка у ребенка требует индивидуального подхода. Опытный врач сумеет распознать признаки заболевания и назначит правильную схему терапии.

Капли для сужения сосудов

Антигистаминные препараты последнего поколения представлены назальными спреями и каплями. С заложенностью носа у детей разного возраста хорошо справляется «Сиалор Рино». В функции препарата входит сужение кровеносных сосудов в полости носа.

Преимущества «Сиалор Рино»:

• быстрый и эффективный результат,
• высокая продолжительность действия (до 12 часов),
• три варианта дозировки,
• отсутствие кросс-контаминации (загрязнения продукта во время производства),
• удобное применение.

Основу средства составляет оксиметазолин — альфа-адреностимулятор локального спектра действия. «Сиалор Рино» вводится интраназально. В течение нескольких минут он снижает уровень отека слизистой в верхней части дыхательных путей. Благодаря открытию придаточных пазух ребенок чувствует заметное облегчение своего состояния.

Антисептики и антибиотики

При респираторных заболеваниях отек носа снимается за счет антисептиков. Такие медикаменты способствуют уменьшению воспалительного процесса и восстановлению здоровой микрофлоры. Для удобства рекомендуем выбирать антисептики в виде капель.

Использование антибиотиков имеет место тогда, когда слизистая оболочка отекла вследствие инфекционной болезни. На организм ребенка они оказывают мощное действие, поэтому лечение должно проводиться исключительно под контролем врача. Дополнительно можно применять мази на основе эвкалипта, мяты и хвои сосны.

Промывание носа

Промывание носа позволяет добиться следующих результатов:

• вывод лишней слизи,
• размягчение корочки в полости,
• очищение слизистой оболочки,
• удаление пыли и аллергенов,
• облегчение процесса дыхания,
• снятие воспаления.

Процедура промывания быстрая и несложная. Она применяется не только в лечебных, но и в гигиенических целях. Промывание осуществляется с помощью солевых растворов, морской воды, а также антисептических средств. Продолжительность лечения — до двух недель.

Физиотерапия

Следующие физиотерапевтические процедуры способствуют уменьшению отека слизистой носа при отсутствии насморка у ребенка:

1. Ингаляции.
   При теплых ингаляциях малыш вдыхает распыленное лекарство через нос. В домашних условиях используются эфирные масла и травяные отвары. Пар проникает в воспаленные участки ткани, ликвидирует патогенные организмы и уменьшает уровень отека.
2. Ультразвуковая терапия.
   Представляет собой воздействие ультразвука на носовые пазухи. Сеансы продолжаются от 5 до 10 дней. Процедура способствует расширению кровеносных сосудов, нормализации притока крови и повышению регенерации тканей.
3. Лазерная терапия.
   Альтернативный метод лечения, при котором пораженный участок подвергается излучению оптического диапазона. Продолжительность курса составляет от 5 до 12 дней.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство практикуется в запущенных случаях — тогда, когда медикаментозное лечение не дало результата. Операция проводится с целью извлечения инородного тела, ликвидации наростов и полипов, а также удаления воспаленных аденоидов. Она осуществляется в больнице под общим или местным наркозом. Период восстановления — от двух до пяти дней.

Особенности терапии детей до года

К лечению маленьких детей стоит подходить с особой осторожностью. В таком возрасте многие препараты противопоказаны и большинство процедур невозможно осуществить.

Лечением должен заниматься специалист, который на основе проведенных исследований может назначить следующие группы лекарств, разрешенные к использованию малышам до года:

1. ​Сосудосуживающие. Назначают назальные капли более мягкого действия, содержащие небольшое количество активного вещества. Лечебный эффект основан на снятии заложенности и устранении насморка. Средства способны вызывать зависимость, поэтому длительность курса не должна превышать 3-5 дней. Частота использования до 3 раз в сутки. Могут быть назначены Назол Бэби, Називин Сенситив.
2. ​На основе морской соли. Такие назальные капли полностью безопасны, поскольку имеют исключительно природную основу. Деликатно действуют на слизистую, улучшая дыхание и общее самочувствие. Помогают бороться с обильным насморком, но не влияют на причину симптома. Используются в качестве комплексной терапии и ежедневного очищения носовых путей от слизи в целях профилактики заболеваний. Эффективные представители: Аквалор Бэби, Отривин Бэби.
3. ​Антигистаминные. Применяются в том случае, если причиной насморка и заложенности выступает аллерген. Тогда для купирования признаков у грудничков, прописывают Гистимет, Виброцил, Зиртек. Такие препараты способны снимать отек, воспаление и нормализуют дыхательную функцию.

Используя лекарственные средства для детей, необходимо следить за дозой и длительностью курса. Их недопустимо превышать. Если причинами заложенности носа у ребенка являются вирусные, простудные патологии и прочие состояния, могут быть назначены другие препараты. Стараются прописывать капли с максимально натуральным составом, меньшим количеством противопоказаний и побочных действий.

Профилактика

Рекомендуем вовремя позаботиться о том, чтобы предотвратить появление заложенности носа малыша:

• следите за рационом и сном ребенка;
• чаще выводите его на свежий воздух;
• избегайте переохлаждений;
• отучайте ребенка от вредных привычек (сосание пальца, грызение ногтей и т.д.);
• увлажняйте воздух в квартире;
• не используйте сосудорасширяющие капли;
• избегайте механических травм и повреждений;
• не допускайте контакта с внешними аллергенами.

Специалисты советуют направить усилия на повышение функций иммунной системы. Важно проводить своевременную профилактику заболеваний дыхательных путей. Помните, что соблюдение элементарных правил по уходу за здоровьем вашего малыша поможет избежать возникновения отечности его носовой полости.

Симптомы

Непроходимость носовых каналов негативно отражается на качестве жизни грудничка — нарушается сосательный рефлекс, возникают диспепсические явления, отмечаются плаксивость и проблемы со сном. Рассмотрим основные формы нарушения назального дыхания у младенца и сопутствующие симптомы.

Физиологический ринит

Примерно до 3-месячного возраста одна из основных причин заложенности носа у грудничка — физиологический насморк. Его симптомы:

• Умеренное количество прозрачного секрета в носовых каналах.
• Так называемое «хрюкающее» носовое дыхание.
• Отсутствие температуры и интоксикации.
• Нет признаков конъюнктивита, гиперемии и отека носоглотки.

Проблемы с носовым дыханием по утрам часто обусловлены недостаточной влажностью воздуха в помещении. Для оптимизации микроклимата используют увлажняющие устройства либо размещают влажные полотенца вблизи детского места. Нормализация дыхания в течение суток указывает на то, что основная проблема состояла в сухости воздуха.

Если у грудничка нос закладывает ночью, то, как правило, это говорит о гиперсекреции слизистой оболочки носа. Помимо сложности с носовым дыханием, экссудат, спускаясь по дыхательным путям, провоцирует сухой кашель.

Обструкция носовых ходов затрудняет грудное вскармливание, поэтому ребенок отказывается от питания, плохо спит и часто плачет. Отсутствие носового дыхания у грудничка в течение недели оценивается как постоянная заложенность носа и требует вмешательства специалиста.

Аллергические реакции

Из-за незрелости иммунной системы аллергические проявления встречаются у младенцев гораздо чаще, чем у взрослых. При аллергическом отеке верхних дыхательных путей у грудного ребенка заложен нос, наблюдаются обильное отделение прозрачной слизи, сухой кашель, слезотечение, гиперемия конъюнктивы.

Аллергенами чаще всего становятся домашние микроскопические клещи, пыльца растений, шерсть домашних животных, бытовая химия, детские гигиенические принадлежности.

Инфекция

Ввиду отсутствия адаптивного иммунитета младенец особенно подвержен респираторным заболеваниям вирусной и бактериальной природы. ОРВИ вызывают отек и гиперемию носоглотки, носовые каналы заполнены прозрачной или беловатой слизью, температура тела 37,3-38⁰С, младенец часто хрюкает носом, нередко отмечается кашель. Загустение слизи и появление в ней примесей гноя говорит о бактериальной инфекции, температура поднимается выше 38°С, выражены признаки интоксикации.

Аденоиды и полипы

Гипертрофия носоглоточной миндалины возникает после перенесенных простудных заболеваний, кори, ангины, скарлатины. Увеличенная миндалина (аденоиды) может стать причиной заложенности носа у младенца с 2 месяцев. Сопутствующими симптомами в этом случае будут понижение слуха, обильные назальные выделения, нарушение сна, плаксивость. Отсутствие грамотной терапии при первых признаках аденоидита чревато хронической заложенностью носа в будущем.

Полипы, которые образуются вследствие разрастания слизистой носовой полости, мешают прохождению струи воздуха, иногда блокируют устья пазух, что ведет к развитию синуситов.

Заложенность носа без насморка

В некоторых случаях отечность носоглотки не сопровождается ринореей. Многие специалисты связывают это с сухим воздухом, которым приходиться дышать малышу. Кроме того, сухость слизистых может отмечаться в следующих случаях:

• при попадании в носовую полость инородного тела;
• на ранней стадии вирусных заболеваний;
• когда режутся молочные зубы;
• как побочный эффект приема некоторых лекарств;
• при искривлении носовой перегородки и других дефектах носа.

Протекать без насморка могут некоторые формы аллергии, синусита, полипоза.