Экстракция зуба представляет собой хирургической вмешательство, сопровождающееся нарушением целостности тканей. Другими словами, стоматолог-хирург вынужденно наносит травму пациенту с образованием раны в ротовой полости. Человеческий организм просто обязан как-то отреагировать на такое вмешательство, чтобы защитить себя. Это происходит путём выделения в кровь различных веществ, отвечающий за боль, воспаление, лихорадку. Таким образом организм подаёт сигнал, что где-то произошла «поломка», и нужно срочно действовать.
Температура после удаления зуба увеличивается для того, чтобы погибла патогенная микрофлора. Ведь именно инфекция и её последствия приводят пациента к хирургу. После извлечения её основного источника, она не исчезает полностью из организма. Так или иначе попадает в рану. Как правило, при помощи регуляции температурного режима наш организм справляется, не даёт ей распространиться, размножиться. Но бывают и более тяжёлые случаи, требующие дифференциальной диагностики, медикаментозного, хирургического и/или терапевтического лечения.
Почему поднимается температура после удаления зуба?
Причинами хирургического вмешательства обычно бывают следующие патологические состояния:
- периодонтит с непроходимостью корневых каналов;
- полное разрушение зуба;
- пародонтит, вызывающий подвижность зубного ряда;
- повреждение дентального канала;
- абсцесс, флегмона и др.
Эти заболевания сами по себе носят воспалительный характер, сопряжены с инфекцией. Может ли после удаления зуба подняться температура тела (возникнуть гипертермия) в таком случае? Конечно, да. И это даже не плохой, а нормальный признак, особенно если это длится день-два. Значит, иммунная система пациента работает отлично
Но существуют и другие причины появления гипертермии. Возможно, часть зуба осталась в лунке, что и вызвало такую бурную реакцию у организма. Образовавшаяся гранулёма затем перерастает в кисту — ситуация ухудшается. Лихорадка может быть связана с развитием альвеолита — воспаления лунки, остеомиелита как его следствия, повреждение соседних здоровых тканей из-за неаккуратности врача, нагноения в лунке на фоне присутствия инородного тела (тампона, например). Если удалялся зуб на верхней челюсти, то, возможно, повредилась стенка гайморовой пазухи, что привело к воспалению в соответствующей области — гаймориту.
Профессиональная помощь
Удаление зуба всегда сопровождается рентгеновским снимком. Он необходим для получения полной картины расположения зуба и его частей, визуализации трещин, кист, правильности расположения корней и коронки, сопряжения с соседними единицами.
Без рентгеновского снимка врач работает вслепую, не может определить уровень сложности процедуры и все необходимые действия при операции.
Для минимизации любых последствий удаления или лечения зубов всегда проводится несколько мер предосторожности:
- Обезболивание.
- Отведение слюны.
- Обеззараживание операционной поверхности.
- Отсос лишней жидкости из раны.
- Повторное обеззараживание раневой поверхности после удаления.
- Сшивание краев раны при необходимости.
- Рекомендации по послеоперационному уходу.
Все эти пункты очень важны. Они активизируют заживляющие способности организма и позволяют провести вмешательство без попадания инфекции.
Что, если после удаления зуба мудрости поднялась температура?
Экстракция «восьмёрки» требует сложного удаления. Оно подразумевает рассечение надкостницы для получения доступа к корневому каналу. В конце операции пациенту накладывают швы на десну. Работать с 8-ми должен только челюстно-лицевой хирург.
Ввиду сложности операции, образования немалой раны, наличия швов нередко поднимается температура после удаления зуба мудрости. И врач должен предупредить о такой возможной реакции. Пугаться не стоит. Однако следует быть внимательным к сигналам, посылаемым организмом.
Одним из «побочных» явлений подобной операции, способствующим тому, что после удаления зуба мудрости температура достигает 38 градусов по Цельсию и более, является образование гематомы. Она формируется, как правило, на месте удалённой «восьмёрки». Это связано со слабостью стенок мелких кровеносных сосудов или же повреждением их в ходе операции. При отсутствии адекватного лечения на месте гематомы образуется гной. Такое состояние требует срочного хирургического вмешательства.
Температура у ребенка после лечения зубов: что делать?
Иногда после лечения зубов у ребенка поднимается температура, и родители тут же впадают в панику. На самом деле ее повышение может объясняться тем, что малыш переволновался в кабинете врача или же индивидуальными реакциями организма на вмешательство. Если через несколько часов температура спадет сама по себе, поводов для волнения нет. Если же она держится устойчиво на высоких значениях, лучше проконсультироваться у врача.
Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.
Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.
Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:
- Получите качественную и бесплатную консультацию.
- Вы получите лучшие цены на лечение и возможность получить специальную акционную цену.
- Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
- Вас будут лечить профессиональные врачи, с многолетним опытом.
- У нас возможно лечение в кредит или в рассрочку. А так же есть возможность получения налогового вычета.
- Мы работаем без выходных и перерыва на обед, с 9 до 22 часов.
+7 (495) 132-02-96
Записаться на приём
В каких ещё случаях возникает гипертермия?
Может ли быть температура после удаления зуба не связана с инфекцией или травмированием тканей? Да, такая реакция организма иногда обусловлена аллергией на анестетики или другие лекарства, использующиеся в ходе операции. Отёк, возникающий в месте укола, например, также способствует активации защитных сил организма. Ему «кажется», что состояние критичное и нетипичное, так как характеризуется скоплением большого количества жидкости в тканях, повышением давления. Гипертермия способствует борьбе с отёчностью.
Для многих поход к хирургу является стрессовой ситуацией. Он сопровождается страхом, дискомфортом, болью. Гипертермическая реакция является в данном случае естественной. Это психосоматика.
Гипертермия, возникшая после посещения стоматолога-хирурга, может быть вызвана острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ). Это либо совпадение, либо операция просто ослабила защитные силы организма, дав вирусам «править бал».
Причины повышения
Температура — это в первую очередь сигнал организма о том, что происходят какие-либо изменения, что-то нарушило привычное течение жизни.
Несколько стандартных причин повышения температуры после посещения стоматолога:
- Реакция на боль, после окончания действия обезболивающего. Боль всегда стресс для тела, а на стресс тело реагирует апатией, плохим настроением, слабостью, повышением температуры.
- Иммунный ответ на рану в полости рта. Во рту собрано максимальное количество бактерий, как полезных так и опасных, и любая ранка может стать проводником инфекции. С помощью поднятия температуры организм борется с инфицированием. Он убивает все опасные микробы, чтобы рана быстрее затянулась и не представляла угрозы.
- Отек после укола и удаления. Отеки в полости рта — состояние нетипичное и телом воспринимается как опасное. В клетках и тканях скапливается слишком много жидкости, повышается давление, система начинает повышать температуру для борьбы с отечностью.
- Реакция лимфоузлов. Рядом с челюстью находятся шейные лимфоузлы, они как чуткие стражи всего организма могут отреагировать на травмы окружающих тканей увеличением и, как следствие, поднятием температуры.
- Психосоматика. Повышение температуры может быть естественной реакцией человека на стресс, страх, неудобство. Особенно ярко это выражается, если пациент боится стоматологических манипуляций.
- Аллергическая реакция. Чаще всего пациентам известно о такой особенности организма.
Все перечисленные причины совершенно естественны. Они означают, что защита организма работает, подает сигналы и разбирается с проблемами последствий врачебного вмешательства.
В этих случаях обращение к врачу не требуется, все проходит максимум за трое суток, а значение на градуснике не превышает 38,50.
Однако есть и более сложные и опасные поводы ухудшения самочувствия. Это ослабление иммунной системы на фоне ОРВИ, гриппа, простудных заболеваний. Стресс от удаления зуба может послужить толчком к ускоренному развитию заболевания и нужно обратиться к терапевту.
В этом случае боль не будет локализована в месте удаления зуба — это главный повод обратиться в поликлинику, а не к стоматологу.
Опасны ли лихорадочные состояния на фоне удаления зуба для детей?
Молочные зубы также иногда приходится удалять, например, если они мешают росту постоянных или же слишком разрушены и не подлежат восстановлению. Экстракция зубов у детей также представляет собой хирургическое вмешательство. Однако речь здесь обычно идёт о простом удалении, при котором доктор отделяет десну от коронки и извлекает последнюю щипцами. Рана при этом образуется, но небольшая. Временные зубы держатся не крепко, как правило, поэтому их извлечение практически бескровное и безболезненное.
Если же после удаления зуба температура 37 и более градусов у ребёнка, то это не является нормой. При наличии данного симптома следует обратиться к врачу (стоматологу, педиатру) в обязательном порядке.
Нормальные и критические значения
Ориентироваться следует на показания градусника в 380С. Временные рамки — от 1 до 3 суток. Если температура не превышает этого порога — организм борется успешно и сам справится со всеми проблемами.
Обязательно нужно обратиться к врачу, если наблюдаются сопутствующие изменения:
- Отеки. Появление новых или усиление послеоперационных.
- Нарастание боли.
- Появление новых очагов неприятных или болезненных ощущений.
- Появление боли в горле, насморка, затруднение дыхания.
- Температура держится более трех дней или повышается.
Критическим порогом для вызова скорой помощи или немедленного обращения к стоматологу будет повышение температуры свыше 39,20С.
Кроме того, температура может сопровождаться другими симптомами — резкое повышение болевых ощущений, открытие лунки и кровотечение, гнойные выделения из лунки, режущие боли при нарастании отеков, затруднение дыхания и признаки упадка сил, мышечной слабости, повышение пульса и сердцебиения до ощутимых значений.
Сколько держится температура после удаления зуба?
Нормальным считается показатель теплового состояния организма человека, находящийся в диапазоне 35,5–37,0 градусов по Цельсию. Если после удаления зуба держится температура в пределах 37–38 градусов (её ещё называют субфебрильной), то страшного в этом ничего нет. За 1–3 дня всё должно нормализоваться. Если термометр показывает 38–39 градусов, то это может свидетельствовать об осложнениях. Организм подаёт сигнал SOS. Следует обратиться к врачу.
Критичным считается значение в 39,2 градуса. В таком случае нужно вызывать «скорую».
Любая гипертермическая реакция, длящаяся более 3 дней, является веским поводом обратиться к врачу. Особенно это актуально, когда помимо увеличения показателя теплового состояния, присутствуют и другие тревожные симптомы.
Удаление 2-х зубов мудрости одновременно
Удаление двух зубов мудрости с одной стороны челюсти. Плюсы и минусы такого подхода.
Сразу по два зуба с одной стороны — это очень хорошая методика. В этом случае мы сразу удаляем два зуба и процесс заживления проходит единожды. Соответственно, болевые ощущения также единожды проходят. Заживление никак не отягощается тем, что мы их сразу два удаляем. Хороший, даже отличный подход, так в большинстве случаев мы и поступаем, если пациент не против.
Пример удаления двух зубов мудрости сразу — ТУТ
Как помочь себе в домашних условиях при гипертермической реакции?
Если у человека жар, то ему необходимо:
- обильное питьё;
- прохладное помещение (где не выше 25 градусов);
- минимальное количество одежды (никаких укутываний, одеял и пр.);
- свежий воздух (проветривание помещения).
Жаропонижающие средства можно давать, если после удаления зуба температура 38 и более. Отдавать предпочтение стоит препаратам на основе парацетамола и/или ибупрофена. В аптеках они продаются под разными торговыми названиями, например, Эффералган, Панадол, Нурофен, Миг-400, Некст, Ибуклин и пр. Давать больному лекарство нужно только при наличии симптома. Для профилактики лихорадочного состояния они не используются.
Если пациент — это ребёнок, то до момента обращения к врачу можно дать дозу жаропонижающего средства в виде суспензии, сиропа, растворимой таблетки, согласно инструкции к препарату. Лекарственные формы для взрослых (не по возрасту) использовать нельзя (полтаблетки, например, или одну четвёртую). Ректальные жаропонижающие свечи актуально применять на ночь или на время дневного сна.
И взрослым, и детям нельзя для снижения температуры тела давать препараты с метамизолом натрия (Анальгин) и ацетилсалициловой кислотой (Аспирин). Можно вызвать кровотечение, агранулоцитоз, электролитные нарушения и пр.
Народная медицина
Народные жаропонижающие средства пользуются популярностью из-за своей простоты и доступности. Часто они оказываются не менее эффективны, чем медикаментозное лечение, или удачно дополняют его:
- Обильное питье. Несладкие напитки комнатной температуры. Морсы, слабый чай, самодельные компоты из сухофруктов, чистая и минеральная вода. Обильное питье выводит токсины из организма и помогает ему восполнить баланс воды после потоотделения. Категорически противопоказаны сладкие газировки, холодные, алкогольные напитки.
- Холодные компрессы. Холодные компрессы накладываются на лоб и периодически меняются при нагревании ткани.
- Питание. Если организм не хочет есть, не нужно кормить его насильно. Голодание при повышении температуры носит лечебный характер, так организм бросает все силы на уничтожение болезни, не отвлекаясь на переваривание пищи. В витаминных компотах и легких кашах достаточно питательных веществ, поэтому небольшое количество легкой еды и обильное питье будет идеальным вариантом.
- Клизма. С ромашковым или содовым раствором поможет избавиться от температурных запоров, процедура выведет токсины и облегчит работу организма по борьбе с болезнью.
- Одежда. Хлопок и другие, хорошо впитывающие влагу материалы. Укутываться нельзя. Максимально эффективным будет раздеться полностью и позволить потоотделению проходить свободно.
- Помещение. Жаркое, душное помещение нужно проветрить, избегая при этом сквозняков. То есть больному лучше покинуть помещение на время проветривания. Оптимальная температура в помещении 250С. Она ощущается как прохладная, в этом случае больного можно накрыть легким хлопковым покрывалом, но не согревать.
- Обтирания. Для понижения температуры хорошо подойдут постоянные обтирания всего тела прохладной мокрой тканью. Можно использовать воду комнатной температуры, но стоит помнить, что больному она тоже будет казаться очень холодной.
Когда без врача точно не обойтись?
Если градусник показывает более 38 градусов, а в дополнение к этому присутствуют нижеуказанные симптомы, стоит незамедлительно обратиться к врачу:
- нарастающая боль;
- отёк и покраснение десны;
- припухлость в области щеки;
- увеличение и болезненность лимфоузлов;
- наличие гноя в месте удаления;
- тошнотворный запах изо рта.
Врач проведёт инструментальную диагностику, осмотр и поставит диагноз. Если проблему можно решить хирургическим путём, то он очистит рану от гноя, удалит остаток зуба/корня/постороннего предмета, ушьёт края раны при необходимости. Как и после удаления зуба мудрости, температура 37 может появиться снова. Однако это уже будет нормальная реакция на хирургическое вмешательство.
При необходимости врач может назначить противовоспалительные средства курсом, например, на 5-10 дней. Часто в таких случаях назначают Найз или Нимесил, Паноксен или Диклофенак с Парацетамолом и пр. Также операционные осложнения иногда требуют применения антибактериальных средств, например, из ряда фторхинолонов (Офлоксацин, Ципролет А), пенициллинов (Амоксициллин, Аугментин), сульфаниламидов (Сульфадимизин, Сульфадиметоксин). Все эти препараты требуют выписки рецепта.
Жаропонижающие препараты
Сбивать температуру с помощью медицинских препаратов стоит только для помощи организму в борьбе с инфекцией, то есть после превышения порогового значения в 380С.
- Парацетамол.
- Ибупрофен.
- Нимесил.
- Нурофен.
- Аспирин.
- Ринза.
Анальгин — обезболивающий препарат, который часто рекомендуется против температуры. Среди побочных эффектов агранулоцитоз (уменьшение числа белых кровяных телец), электролиные расстройства, олигоурия. Поэтому при температуре его не стоит принимать взрослым, а детям категорически запрещено.
Все препараты нужно принимать точно в соответствии с инструкцией по применению, внимательно изучив противопоказания, соблюдать прописанные периоды, не превышать возрастные дозировки, тогда лечение пройдет наиболее эффективно, и у побочных эффектов не будет шансов.
В экстренных случаях можно сделать укол литической смеси (2мл анальгина + 2мл димедрола) — именно такими уколами пользуется скорая помощь.
Поэтому если в доме или аптеке нет нужных препаратов, а температура превышает 390С и состояние близко к критическому, нужно вызвать скорую помощь.
Давайте разберемся, больно ли удалять зуб мудрости снизу, и от чего это зависит. В этой публикации читайте отзывы об удалении зубов под общим наркозом.
Здесь https://dr-zubov.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/chto-delat-mudrosti-rastet-v-shheku.html все тонкости удаления зуба мудрости, который растет в щеку.
Как не допустить повышения температуры?
Профилактика гипертермической реакции заключается в:
- антисептической обработке полости рта после операции (рекомендуется делать ванночки/примочки с использованием препаратов Мирамистин, Хлоргексидин, Йодинол, Бетадин);
- регулярном проведении гигиенических процедур (чистка зубов дважды в день, полоскание рта после приёма пищи);
- отказе от посещения общественных мест для купания (пляж, аквапарк, сауна, баня) и загара;
- тщательном выборе еды (твёрдую пищу в первые дни лучше не принимать);
- табу на алкоголь.
Если врачом были оговорены другие превентивные меры, то их тоже нужно соблюдать неукоснительно.
Какова роль клиники в профилактике гипертермического состояния?
Специалист, то, как он провёл работу и дал разъяснения пациенту, является важнейшей составляющей успеха в послеоперационный период. Гипертермия не будет беспокоить человека, перенесшего хирургическое вмешательство, если оно было проведено по протоколу, в стерильных условиях, с применением новейших технологий. В клинике «Практика доктора Склярука» всё именно так, поэтому жалоб на повышение температуры после удаления зуба от наших пациентов практически не поступает.
Если вы дорожите своим здоровьем, вам не хочется тратить время на повторные вынужденные посещения врача, то доверьтесь специалистам нашей стоматологии. Мы работаем аккуратно, чисто и профессионально. Запись на приём осуществляется по телефону, указанному на сайте. Также вы можете заказать обратный звонок, оставив свой номер онлайн.
Киста зуба (радикулярная киста) — симптомы и лечение
Виды лечения радикулярных кист можно разделить на консервативные, хирургические и консервативно-хирургические.
Консервативное лечение
Консервативный метод направлен на удаление некротизированного сосудисто-нервного пучка зуба (пульпы) и устранение патологических изменений кости за верхушкой корня.
Распавшаяся пульпа удаляется специальными эндодонтическими инструментами. Затем расширяется корневой канал и проводится антисептическая обработка. В корневой канал вводятся лечебные пасты, которые устраняют микробную флору и восстанавливают поражённую костную ткань. Эти пасты вводят на период от нескольких дней до 1–1,5 месяцев. Обычно этот процесс переносится хорошо, но иногда пасты вызывают обострение процесса с выраженными болями. Чтобы паста не попала в рот, полость зуба герметично закрывается временной пломбой.
Если воспаление костной ткани устраняется, корневые каналы заполняются постоянным материалом, дефект твёрдых тканей зуба закрывается пломбой.
Дело в том, что в самой полости кисты нет микроорганизмов. Это ответная реакция на высокую концентрацию микроорганизмов в инфицированных корневых каналах. После правильной обработки каналов количество микробов снижается и организм с помощью клеточного иммунитета справляется с небольшим количеством микроорганизмов в области верхушки корня. «Барьер» в виде тонкой соединительнотканной оболочки кисты становится не нужен, и макрофаги полностью уничтожают оболочку. При незначительных размерах кисты, рациональном лечении и способности организма противостоять заболеванию консервативное лечение даёт хороший результат — оболочка радикулярной кисты полностью рассасывается, альвеолярная пучковая кость восстанавливается.
После окончательной обработки каналов рекомендуется сделать КТ через 6 и 12 месяцев. При полном рассасывании кисты рецидивов опасаться не стоит, так как причина (бактериальное инфицирование каналов) устранена полностью.
После лечения корневых каналов зуб не получает полноценного питания, поэтому со временем может разрушаться. Чтобы этого не допустить, депульпированные зубы рекомендуется покрывать искусственными коронками.
При неэффективности консервативного метода и сохранении очага деструкции проводится хирургическое удаление кисты. Такое сочетание методов называют консервативно-хирургическим лечением.
Хирургическое лечение
Хирургический метод подразумевает удаление кисты у ранее депульпированного зуба, при этом часто отсекается верхушка корня зуба. Операция проводится строго по показаниям: при отломе инструмента, некачественном лечении коревого канала или если корень выступает в полость кисты. Объём оперативного вмешательства определяется при диагностике.
Чтобы улучшить прогноз после оперативного лечения, костный дефект чаще стали замещать остеопластическими материалами [15][16]. Такие материалы восстанавливают утраченную костную ткань и стимулируют образование новой.
Одним из основных направлений в современной реконструктивно-восстановительной хирургии является применение биотехнологий, которые позволяют ускорить процессы регенерации повреждённых тканей [17]. Речь идёт о тромбоцитарных факторах роста, полученных из собственной крови пациента. Сначала у пациента берут венозную кровь. Затем при помощи центрифуги разделяют кровь на фракции. Фракцию, богатую тромбоцитами, применяют для восстановления дефектов костной ткани. Этот способ доступен почти везде.
Есть два основных хирургический метода лечения радикулярных кист: цистэктомия и цистотомия.
1. Цистэктомия — это операция, при которой фиброзная оболочка кисты удаляется полностью. Обычно проводится в амбулаторно-поликлинических условиях под местной анестезией. Если киста большая и затрагивает полость носа, верхнечелюстную пазуху или нижнечелюстной канал, операция проводится в стационаре челюстно-лицевой хирургии.
Методика оперативного вмешательства:
- Под местной или общей анестезией скелетируется (обнажается) участок кости челюсти в проекции кисты.
- Создаётся доступ в полость кисты, убирается вся поражённая костная ткань и оболочка кисты.
- По показаниям отсекается верхушка корня или её часть и выполняется ретроградное пломбирование корневого канала (пломбирование через верхушку корня) и пломбирование апикальных отверстий каналов специальным цементом, предназначенным для этих целей.
- Операционная рана обрабатывается антисептическими растворами, заполняется костнопластическим материалом и ушивается.
- Послеоперационный материал направляется на патогистологическое исследование.
Для лечения применяется стоматологический микроскоп. Он позволяет минимизировать объём удаления верхушки корня и качественно закрыть корневые каналы.
К врачу необходимо прийти на следующий день после операции, затем при спокойном течении через 10–14 дней, чтобы снять швы. Пациент должен находиться под наблюдением лечащего врача до полного заживления послеоперационной раны, далее приходить через каждые полгода для контроля за восстановлением костной ткани и исключения рецидива. Как показывает практика, рецидивы случаются редко, обычно они выявляются в первый год после операции.
Виды материала для заполнения дефекта костной ткани после оперативного вмешательства:
- Аутогенный материал получают из другого участка костной ткани пациента (ветви челюсти, подбородочного отдела и др.). Благодаря полной биологической совместимости такой материал редко отторгается и быстро восстанавливает дефект. Однако при заборе тканей пациента время операции увеличивается, вмешательство становится более травматичным, что негативно сказывается на восстановлении больного.
- Ксеногенный материал получают после специальной обработки костной ткани млекопитающих. Чаще всего используется бычья и свиная кость. При обработке удаляются вещества, которые могут вызвать иммунные и аллергические реакции.
- Синтетический материал имеет в своём составе соли кальция. Для лучшей совместимости он часто используется в комбинации с аутогенным материалом.
2. Цистотомия — операция, в ходе которой оболочка кисты не удаляется, а иссекается только её передняя стенка, что позволяет эвакуировать содержимое кисты. При цистотомии объём оперативного вмешательства меньше, но восстановление после такой операции длится дольше (около месяца). Полученный костный дефект заполняют турундой с йодоформом, далее с определённой периодичностью делают перевязки с заменой турунды. Этот метод применяется всё реже из-за затяжного восстановления, внедрения новых методик и совершенствования материально-технической базы.
Ороназальная (между ртом и носом) цистэктимия и ороназальная цистотомия проводятся, если киста проникает в верхнечелюстную пазуху или оттесняет её.
Всё чаще в современной стоматологии используют оперативные методы с применением лазерной технологии. Лазерные методики менее травматичные. Кроме этого, лазер обладает бактерицидным свойством, что снижает вероятность развития гнойно-воспалительных осложнений [18][19][20].
Удаление зуба. Зуб удаляют, только если сохранять его нецелесообразно. Показания для удаления:
- полное разрушение коронковой части зуба;
- разрушение твёрдых тканей зуба ниже уровня десневого края более чем на 2 мм, когда нет возможности выдвинуть корень ортодонтически или когда корень зуба слишком короткий, что затруднит дальнейшее протезирование;
- отсутствие просвета корневого канала (из-за особенностей строения или ранее проведённого лечения).
Во всех остальных случаях проводятся зубосохраняющие операции, описанные выше.
Осложнения после лечения
Осложнения после удаления кисты возникают нечасто. К ним можно отнести перфорацию верхнечелюстной пазухи, повреждение нижнелуночкового нерва, а также формирование резидуальной (остаточной) кисты, которая образуется при неполном иссечении радикулярной кисты.