Анкилоз зуба: что это за болезнь, как проводится лечение

Как определить?

Есть несколько признаков, по которым можно разу понять, что зуб растет в неверном направлении. Об этом свидетельствуют:

• Болевые ощущения в конце зубного ряда.
• Боль и кровоточивость при механическом воздействии, например, при чистке зубов или пережевывании твердой пищи.
• Отечность и гиперемия мягких тканей возле внутренней стороны щеки.
• Чаще всего процесс прорезывания затягивается на несколько месяцев или даже несколько лет.
• Визуально заметно, что верхушка зуба расположена аномально.

Почему десна убывает при наличии коронок и виниров?

Виниры или коронки тоже иногда провоцируют рецессии десны. Дело может быть в качестве самих реставраций. Например, если край протеза, прилегающий к слизистой, массивнее, чем нужно и буквально не помещается под десну. В норме виниры и коронки создаются со скошенным краем, то есть они тоньше в области прилегания к десне.
Играет роль и то, как аккуратно ортопед проработал и отшлифовал край реставрации около слизистой, убрал ли он остатки фиксирующего цемента. Малейшие шероховатости около шейки зуба могут раздражать мягкие ткани.

И, конечно, проблема возникает из-за неправильного ухода за винирами и коронками: агрессивной чистки жесткой щеткой или использования зубной нити, которая запрещена после реставрации. Кроме того, что нить становится причиной порезов слизистой, она может зацепиться за винир и частично отклеить его от зуба. Тогда он открытым краем может травмировать десну.

Что делать?

Если зуб мудрости доставляет сильный дискомфорт и прорезывается в неправильном положении – скорее всего, его придется удалить, другого решения проблемы не существует. Такое сложное стоматологическое удаление лучше доверить настоящему профессионалу, чтобы процедура была произведена по всем правилам. Для начала нужно провести диагностику, чтобы понять точную локализацию единицы. Для этой цели проводят рентгенографию челюсти. Рассмотрим поэтапный алгоритм хирургического вмешательства:

• Использование местного анестетика. Необходимы качественные медикаментозные препараты длительного действия, так как удаление зуба мудрости может затянуться на несколько часов.
• Производится иссечение мягких тканей.
• Применение бормашины, чтобы создать доступ к корню зуба.
• С помощью специальных щипцов зуб удаляется из ротовой полости.
• Рана тщательно обрабатывается антисептическими средствами.
• Чтобы остановить кровотечение требуется наложить швы.

Многие пациенты задают один и тот же вопрос, можно ли оставить зуб во рту и не удалять его? Специалисты утверждают, что это вполне возможно, если новая единица не причиняет боли и дискомфорта, а также не мешает соседним зубам.

Почему оголяются шейки у зубов?

Оголение шейки зуба, причины и лечение которого тесно связаны, может спровоцировать наличие у пациента:

• Атрофического гингивита. Происходит воспаление и отек десен, появляется кровоточивость, в результате чего объем тканей уменьшается, шейка зубов оголяется.
• Пародонтита. В промежутке между зубами начинается скопление болезнетворных микроорганизмов, налета, формирование зубного камня. Далее разрушается мягкая ткань, связки, с помощью которых держится зуб. Происходит постепенное рассасывание костной ткани и оседание десны, в результате чего оголяется та часть зуба, которая должна находиться под десной.
• Кариеса пришеечной зоны. При кариозном поражении зуба в верхней части коронки начинают размножаться бактерии, разрушается десневая ткань.
• Неправильной гигиены ротовой полости. Проведение некачественных гигиенических мероприятий или слишком интенсивных движений щеткой для зубов может стать причиной микротравмы десны, размножения бактерий, в результате чего развивается болезнь десен, затем оголяется шейка зуба.
• Анатомической особенности прикуса. При скученности зубов, короткой уздечки или мелком предверии полости рта .
• Возрастных изменений ткани. Такое встречается в основном у пожилых людей.
• Бруксизма. Скрежет зубами и сильное их сжимание приводит к обнажению шейки.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта. Измененная кислотность слюны, которая в большинстве случаев присутствует при болезнях ЖКТ, разрушает эмаль. Кроме этого, начинают размножаться бактерии во рту, возникают патологические процессы в мягких тканях, вследствие чего шейка становится оголенной.

Учитывая причину, по которой оголилась шейка зуба, происходит развитие заболевания с различной скоростью и возникают разные последствия.

Симптоматика

Когда зубная шейка становится оголенной, это видно невооруженным глазом. Особенно, если проблема касается передних зубов. Скрытая часть зуба отличается от эмали желтым цветом. Кроме этих признаков, заподозрить, что шейка оголенная, можно по следующим симптомам:

• Острое, кислое, холодное и горячее вызывает боль во всех зубах сразу.
• Чистка зубов доставляет неприятные ощущения.
• Десны становятся припухшими, отечными, воспаленными.
• При проведении по десневому краю ощущается наличие неровности (ступеньки).
• Повышается хрупкость зубов.
• Корни поражает кариес.
• Зрительное удлинение зуба, так как край десны сместился. Визуально кажется, что увеличился промежуток между зубами.
• Воспалительный процесс является причиной появления пародонтального кармана, в котором будет происходить скапливание гноя.
• Появление гнилостного запаха их ротовой полости.
• Ослабленный зуб ненадежно зафиксирован в десне, повышается риск его выпадения.

Рекомендации после удаления зуба

Удаление сложного зуба считается полноценной операцией. По этой причине стоматологи рекомендуют тщательно соблюдать период реабилитации, чтобы не спровоцировать развитие осложнений:

• По окончании стоматологического вмешательства врач закладывает марлевый тампон. Не торопитесь его изымать из ротовой полости, подержите турунду во рту как минимум 15 минут.
• Придя домой, приложите к щеке прохладный компресс. Это поможет избежать сильного отека и успокоит ноющую боль.
• Не занимайтесь самолечением, принимайте только те препараты, который назначил доктор.
• Полоскание ротовой полости допустимо только по рекомендации доктора. Как правило, делают кратковременные антисептические ванночки, чтобы не допустить размножения патогенной микрофлоры.
• Следите за температурой тела. При ее повышении следует показаться стоматологу.
• Ни в коем случае не грейте зуб. Не принимайте ванну, ограничьте тяжелые физические нагрузки на неделю.
• Ешьте мягкую пищу, которую можно употреблять через соломинку.
• При возникновении тревожащих симптомов не игнорируйте поход к врачу.
• Если по окончании действия обезболивающего мучает боль – разрешается выпить таблетку болеутоляющего средства в соответствии с инструкцией.

Симптомы

Обычно проблема характерна для моляров — жевательных зубов. Должен насторожить тот факт, что у ребенка не выпадает молочный зуб. Из-за его сращения с костью он попросту не может легко отделиться от альвеолы, как это бывает в норме, и остается в ней.

В дальнейшем челюсть ребенка начинает развиваться неправильно. Зуб располагается заметно ниже остальных в ряду, а соседние зубы развернуты под углом по отношению к нему. Это приводит к значительным проблемам прикуса, невозможности нормально сомкнуть зубы. Зуб-антагонист на противоположной челюсти из-за отсутствия нормальной жевательной нагрузки постепенно расшатывается и выпадает.

Анкилоз зуба имеет и другие варианты развития. Молочный зуб может не до конца прорезаться, как бы затормозив в своем развитии. Также рост молочного зуба может иметь сильную задержку, из-за чего на его месте не может нормально развиваться постоянный зуб. В итоге временный зуб выпадает, а постоянный оказывается сращенным с челюстью.

Как избавиться от проблемы

При проявлениях прорезывания зуба мудрости многие пытаются решить проблему самостоятельно – при помощи лекарств или народными методами. Полоскания и обезболивание самостоятельно – допустимые меры, но только после посещения кабинета стоматолога и получения врачебных рекомендаций.

Можно использовать следующие варианты:

• лекарства для устранения боли и воспалительных процессов;
• хирургическое решение;
• использование народной медицины.

Часто наиболее эффективным оказывается использование всех вариантов.

Диагностика пародонтита

Традиционно диагностика начинается со сбора анамнеза. Во время беседы с пациентом врач устанавливает давность заболевания, изучает условия труда и образ жизни, вредные привычки, особенности питания. Далее переходят к осмотру полости рта. Помимо отхождения десен, может отмечаться кровоточивость десен, неприятных запах изо рта, язвенные и некротические поражения и другая характерная симптоматика. Для того, чтобы установить тяжесть заболевания и оценить степень поражения всех тканей, применяются клинические методы диагностики, которые включают:

1. Проба Шиллера-Писарева.
2. Панорамные или прицельные рентгеновские снимки зубов.
3. Оценка стойкости капилляров десны.
4. Определение подвижности зубов.
5. Измерение глубины пародонтального кармана.
6. Микроскопическое исследование биоптата.
7. Бактериологическое исследование.

Врачу не всегда обязательно применять все эти методы. Исходя из жалоб больного, клинической картины и общего состояния организма, назначается определенная схема обследования, которая помогает подтвердить или опровергнуть диагноз.

Специалисты «Диал-Дент», принимавшие участие в данном лечении

1. Стоматолог-ортопед С.В. Цукор – диагностика, планирование лечения, составление сметы на лечение.
2. Хирург Т.Р. Жазыкоев – удаление зубов в седации.
3. Анестезиолог В.С. Кулаков – проведение седации, контроль состояния пациента.
4. Стоматолог-эндодонтист Ю.А. Борисова – лечение каналов зубов под микроскопом.
5. Гигиенист стоматологический Е. Смирнова – профессиональная гигиена полости рта, подготовка к стоматологическому лечению, подбор средств гигиены, обучение чистке зубов.
6. Зубной техник Д.В. Волк – изготовление временного зубного протеза.
7. Ассистенты стоматологов Л. Харламова, С. Мирвелова, А. Антошкина.

Другие примеры лечения и протезирования зубов смотрите тут.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по лечению и протезированию зубов можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в

Почему возникают трудности

Проблемы могут быть вызваны рядом причин, в том числе:

• Нарушения в формировании костной ткани;
• Общее нарушение обменных процессов;
• Гормональный дисбаланс;
• Патологические образования в проблемной области;
• Неправильное положение зуба;
• Отсутствие свободного места в челюсти;
• Инфекция в корневом канале;
• Кариозная полость;
• Полностью отвердевшая и сформированная костная ткань;
• Воспаление десны.

АКЦИЯ

Недорогое удаление зубов

от 1000 р.

Лечение

Успех лечения пародонтита во многом зависит от того, как быстро пациент обратился за медицинской помощью. При самых первых признаках воспаления десны назначаются терапевтические процедуры, которые позволяют быстро и эффективно устранить данную патологию. К сожалению, такое случается достаточно редко. Обычно человек ждет до последнего и обращается к стоматологу после того, как основное заболевание начинает быстро прогрессировать. В таких случаях требуется длительное и комплексное лечение, которое не всегда дает желаемый результат.

Как прорезается зуб мудрости

Процесс этот происходит, начиная с 16 лет или в более позднем возрасте. Стоматологи не считают отклонением прорезывание этих зубов и после 40 лет.

С годами челюсти уменьшаются в размере, и для «восьмерок» не остается места. Если прорезывание запаздывает, следует сделать рентгеновский снимок, чтобы увидеть причину.

Путь этого зуба проходит через достаточно толстые мягкие ткани, поэтому проявляется следующие симптомы:

• Боль в проблемной области или же отдающая в челюсть;
• Покраснение;
• Отек;
• Затруднение при приеме пищи и открывании рта.

Возможны и другие проявления:

• Вторые моляры получают кариес корня или пришеечной области;
• Если отек обширный, может болеть горло и десна, провоцируя одонтогенную ангину.