Горечь во рту

Горечь во рту может свидетельствовать о нарушениях работы органов пищеварения. Сильная или постоянная горечь во рту – повод обратиться к врачу.

Время от времени во рту может возникать неприятный горький привкус. Как правило, это связано с резким выбросом желчи в желудочно-кишечный тракт. При этом некоторое количество желчи может попасть в пищевод и вызвать ощущение горечи во рту

. Часто горечь во рту ощущается по утрам, поскольку желчь может попадать в желудок во время сна (особенно, если вы спите на левом боку, а ужин включал в себя жирную пищу).

Желчь – секрет, вырабатываемый печенью и необходимый для переваривания пищи. По желчному протоку желчь попадает из печени в желчный пузырь, выполняющий функцию накопительного резервуара. Во время активной пищеварительной фазы желчь из желчного пузыря поступает в двенадцатиперстную кишку. Некоторые вещества обладают желчегонными свойствами, то есть увеличивают выработку желчи. Употребление в пищу продуктов, обладающих желчегонными свойствами (например, кедровых орехов), может спровоцировать резкое увеличение поступления желчи в кишечник и, как следствие, появление горечи во рту. Таким же действием обладают и некоторые лекарства – как медицинские препараты, так и средства народной медицины (зверобой, облепиховое масло и др.).

Однако горечь во рту не следует оставлять без внимания

. Её появление свидетельствует о том, что с системой пищеварения не всё в порядке. Например, горький привкус может появляться после приёма жирной (тяжелой) пищи. Жирная пища стимулирует желчеотделение. В норме выделяемая желчь не должна попадать в желудок и пищевод, а выделяться её должно ровно столько, сколько необходимо для пищеварительного процесса в кишечнике. Появление горечи свидетельствует, что это не так. И надо разбираться, что стало тому причиной. Если же горечь во рту возникает часто или сохраняется длительное время, то с визитом к врачу лучше не откладывать.

Причины горечи во рту

Горечь во рту может быть симптомом различных заболеваний.

Чаще всего она вызывается заболеваниями органов, отвечающих за выработку и перемещение желчи в организме, таких как хронический холецистит

(воспаление желчного пузыря),
желчнокаменная болезнь
(в этом случае образование камней мешает правильному оттоку желчи),
дискинезия желчевыводящих путей
(нарушение их моторики). Иногда пациенты, у которых ранее была горечь во рту по причине ЖКБ или воспаления желчного пузыря, и которым была сделана холецистэктомия (операция по удалению желчного пузыря), удивляются возвращению симптома. Но горький привкус во рту может быть и при отсутствии желчного пузыря, ведь желчь по-прежнему вырабатывается и может попадать в желудок, а из него – в пищевод. Если человек удалил желчный пузырь, но не изменил пищевых привычек, возвращение проблем с пищеварением и горького вкуса во рту весьма вероятно

Горечь во рту может возникать при различных нарушениях системы пищеварения, например при хроническом гастрите

или
хроническом панкреатите
Заболевания печени могут привести к изменению состава слюны, в результате чего также может появиться горечь во рту.

Еще одна группа причин ощущения горечи во рту – это заболевания полости рта (стоматит, воспаление языка). Горький привкус может быть и реакцией на зубные протезы, если они были подобраны неправильно (не была учтена индивидуальная непереносимость материала, из которого они изготовлены).

Иногда горечь во рту вызывается другими причинами: токсикозом (у беременных), острым отравлением, онкологическими заболеваниями.

Причины появление горечи во рту и тошноты, сопутствующие симптомы

Тошнота и горечь во рту – частые признаки нарушений работы желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей. При серьезных отклонениях организм «сигнализирует» о том, что пора обратиться к врачу. Если к симптомам неприятного привкуса и тошноты добавляются рвота, понос, отрыжка, общая слабость, метеоризм, головокружение, повышенная температура тела – необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу.

Наиболее распространенные причины возникновения тошноты и горечи во рту:

язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
гастрит, гастродуоденит;
дискинезия желчевыводящих путей;
нарушения в работе кишечника;
отравление организма;
гормональный сбой;
сильный стресс;
заболевания ротовой полости – стоматит, фарингит;
присутствие в организме паразитов.

Болезни ЖКТ

Чувство тяжести в желудке и тошноты по утрам может являться причиной переедания. Откажитесь на время от жирной, острой, соленой и жареной пищи, отдавая предпочтение овощам, фруктам и гречневой каше. Старайтесь не принимать пищу вечером после 19.00.

Тошнота и изжога – частый признак беременности. Если к неприятным симптомам добавляется задержка менструального цикла, имеет смысл обратиться к гинекологу и сдать кровь на ХГЧ.

Горечь во рту, сопровождаемая тошнотой или рвотой – признак застоя в желчном пузыре. В случае нарушения работы органа желчь выбрасывается в пищевод, провоцируя появление неприятных ощущений. Если ребенка или взрослого тошнит желчью – это признак нарушений работы ЖКТ. Причинами могут быть патологии печени, болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, колит, панкреатит, нарушение перистальтики кишечника, гастродуоденит, воспаление желчного пузыря. Определить причину и назначить грамотное лечение в данном случае сможет только гастроэнтеролог.

Отравление организма

Отравление алкоголем нередко сопровождается рвотой и диареей. В данном случае на помощь придут обильное питье и воздержание от приема пищи в течение дня. Дополнительного лечения не требуется.

Тошнота и горечь во рту могут быть вызваны отравлением тяжелыми металлами. Ртуть, свинец, мышьяк и кадмий – вредные вещества, которые при попадании в организм быстро распространяются с током крови, поражая ткани и органы. При подозрении на отравление тяжелыми металлами следует немедленно обратиться к врачу.

Отравление организма может быть вызвано бесконтрольным приемом лекарственных препаратов. Что делать при горечи во рту после приема антибиотиков и других медикаментов? Немедленно прекратить самолечение и обратиться за помощью к врачу.

Эндокринные нарушения

Гормональный сбой может являться причиной постоянной горечи во рту. При избыточной выработке гормонов адреналина и норадреналина происходит спазм мышц желчевыводящих путей – желчь выбрасывается в пищевод, вызывая изжогу и горечь. Гипер- или гипофункция щитовидной железы провоцируют аналогичные симптомы. В данном случае пациенту назначается обследование гормонального фона.

Заболевания полости рта

Отсутствие гигиены полости рта может послужить причиной воспаления десен и слизистой оболочки. В результате на поверхности языка, миндалин, щек и десен могут появляться раны и язвочки, которые источают неприятных запах и вызывают горький привкус. В данном случае горечь во рту может сопровождаться изменением вкусовых ощущений. Необходимо следить за гигиеной и чистить зубы дважды в день, чтобы избежать неприятных последствий.

Другие причины

Паразиты в организме – лямблии, аскариды, трихинеллы и токсокары – провоцируют нарушения работы ЖКТ и, как следствие, вызывает появление тошноты, горечи во рту и нарушение стула. Паразиты передаются человеку через грязные руки, немытые овощи и фрукты, некипяченую воду и при контакте с инфицированными животными.

Кратковременные приступы тошноты и горький привкус во рту могут быть после сильного стресса. В данном случае нормализовать работу нервной системы помогут прогулка на свежем воздухе, полноценный сон и занятие любимым хобби.

Дополнительные симптомы при горечи во рту

Горечь во рту может сопровождаться дополнительными симптомами. Если ощущается тяжесть или боль в правом боку, то это может указывать на заболевания печени или желчного пузыря. Если горечь во рту сопровождается тошнотой, изжогой, отрыжкой, то причиной могут быть болезни желудка. В том случае, если причина – заболевания ротовой полости, то ощущению горечи может сопутствовать неприятный запах изо рта.

Распространенные причины

Горечь во рту часто возникает у пациентов после 40 лет, особенно в утренние часы. Если состояние остается постоянным, то пациент должен обратиться за консультацией в участковую поликлинику. Источники неприятных ощущений представлены:

Едой низкого качества – плохое приготовления, следы пригорания влияют на послевкусие. Оно сохраняется около получаса, снижается после употребления воды. Привкус может провоцироваться лежалыми орехами или семенами из-за распада содержащихся в них жирных кислот.
Возрастом – с годами происходят изменения слизистых ротовой полости, нарушается возможность различать вкус. В этом случае любая пища становится горьковатой – из-за сниженного количества слюны, активного размножения патогенных микроорганизмов.
Никотиновой зависимостью – продукты горения оседают на слизистых полости рта. При появлении вторичного привкуса металла пациент должен срочно обратиться за медицинской помощью.
Беременностью – нарушения гормонального равновесия изменяют процесс перемещения желчи. Первый квартал вынашивания может вызывать неприятные ощущения из-за стойкого токсикоза и регулярной рвоты. Возникшее в конце отклонение сообщает о развитии холестаза, сопровождающегося зудом, потемнением мочи и осветлением каловых масс.
Функциональной диспепсией – медленное переваривание пищи и ослабленная кишечная перистальтика, провоцирует горечь во рту сразу после еды. Патология сопровождается ощущением тяжести, усиленным образованием газов.
Гепатитами – поражение печени различной этиологии характеризуется одинаковой симптоматикой. Вместе с горьким вкусом возникает дискомфорт в районе правого подреберья, приступы рвоты с примесью желчи.
Болезнями желчевыделительных органов – неконтролируемая выработка секрета приводит к возникновению послевкусия после жирных и жареных блюд, алкогольных напитков. Вместе с указанными симптомами патология сопровождается тупой болью, частыми актами дефекации. Сложные формы заболевания приводят к изменениям цвета стула на белесый, постоянному зуду.
Патологиями ЖКТ – хроническое течение гастродуоденита сопровождается горечью при нарушениях рекомендованного диетического стола или на фоне стабильного нервного напряжения.
Заболевания поджелудочной железы – к основному симптому добавляется аромат тухлого изо рта. Обострение патологии приводит к рвоте с остатками пищи и желчи. Язык пациента покрывается сероватым или желтоватым налетом.
Проблемами стоматологического плана – язвы на слизистых ротовой полости, стоматит и кариес вызывает дискомфорт. Иногда источником проблемы становится установка дешевых пломб, разрушающихся под влиянием слюнного секрета, или протезирование.

Горечь во рту может провоцироваться приемом отдельных медикаментозных средств. В редких случаях патологическое состояние сопровождает неврологические проблемы, провоцирующие изменение вкусового восприятия.

Какой врач лечит горечь во рту

В первую очередь горечь во рту рассматривается как симптом гастроэнтерологических нарушений, поэтому при появлении первых признаков нужно записаться к гастроэнтерологу.

Для того, чтобы записаться к врачу, выбирайте любой способ:

звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
заказать обратный звонок,
оставить заявку на запись на прием, через удобную форму на сайте:

Нередко люди не обращают внимание на горечь во рту, объясняя возникновение симптома перееданием, неудобной позицией в кровати и некоторыми другими причинами.

ВАЖНО! Редко кто-то задумывается о том, что горечь во рту — сигнал, свидетельствующий о развитии серьезной патологии печени и желудочно-кишечного тракта.

Если вы фиксируете у себя этот симптом в течение длительного времени, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением — запишитесь к специалисту Кунцевского лечебно-реабилитационного центра! Опытный врач-гастроэнтеролог соберет анамнез, жалобы, проведет объективное исследование, направит вас на лабораторную и инструментальную диагностику, чтобы разобраться с причиной патологии.

ЗАПИСАТЬСЯ

Этапы диагностики

Консультация специалиста — гастроэнтеролога, а при необходимости и других специалистов, поскольку рвота может быть симптомом разных заболеваний.
Лабораторное обследование, включающее анализы крови, содержимого желудка, желчного пузыря и каловых масс. Возможно, потребуется биохимическое исследование, бактериальные посевы и иммунологические тесты, например, на предмет выявления гепатита.
Исследование формы, структуры и функции органов желудочно-кишечного тракта. В Клиническом госпитале на Яузе для этой цели используются эндоскопические, ультразвуковые рентгенологические методы диагностики, КТ и МРТ, а также их сочетания. Исследования проводятся на современной аппаратуре экспертного уровня, результаты оцениваются опытными специалистами.
В диагностике заболеваний, которые сопровождаются рвотой желчью, большое значение имеет исключение онкологических процессов и образований. В Клиническом госпитале на Яузе с этой целью зможно проведение специализированного онкопоиска МРТ (МР — диффузии всего тела), генетические исследования, выявляющие предрасположенность пациента к опухолям различных отделов ЖКТ, исследование крови на онкомаркеры.

Заболевания ЖКТ, проявляющиеся рвотой желчью

Острые отравления, инфекционные заболевания (например, гепатит, сальмонеллез и пр.), острый гастрит.
Заболевания желчного пузыря — холецистит, в том числе — калькулезный (с образованием камней), глистные поражения желчного пузыря (описторхоз).
Заболевания печени.
Заболевания поджелудочной железы — панкреатит.
Заболевания и ситуации, когда нарушена нормальная проходимость желудочно-кишечного тракта: сужение желудка, чаще всего его выходного отдела (привратника), что возможно при язве желудка, опухолях, после оперативных вмешательств,
закупорка желчных путей (холестаз) камнем, опухолями, спайками,
непроходимость кишечника, причем рвота желчью может возникать при нарушении пассажа и в тонком, и в толстом кишечнике.

Симптомы

Горечь во рту может проявляться по-разному, например:

после переедания и употребления определенных продуктов – говорит о забросе желчи в пищевод и заболеваниях желчевыводящих протоков,
привкус после приема медикаментов означает нарушение нормальной микрофлоры, негативное влияние на печень и уничтожение полезных бактерий,
после спортивной тренировки – говорит о патологиях печени.

Горечь может возникать в разное время суток, после физической нагрузки и при злоупотреблении вредными привычками. Нередко симптом сопровождается тошнотой и рвотой, головокружением, тяжестью в боку и болью в животе, белым налетом на языке и ощущением вздутия живота, изжогой и отрыжкой, сухость во рту. На приеме нужно подробно сообщить доктору о каждом признаке.

Лечение рвоты желчью

Эффективное избавление от приступов рвоты желчью полностью зависит от успешного лечения заболевания, его вызывающего.

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе быстро выявят причину неприятного симптома — рвоты желчью. В условиях госпиталя возможно проведение, как консервативной терапии, так и высокотехнологичного хирургического лечения по поводу большинства заболеваний, вызывающих этот неприятный симптом.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Язва

Рвота

Сахарный диабет

Гастрит

8518 08 Февраля

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Горечь во рту: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Очень часто при появлении такого симптома, как привкус горечи во рту, пациенты не спешат с визитом к врачу, а пытаются справиться с ним самостоятельно, заедая или запивая неприятное ощущение, а также используя всевозможные полоскания. Для того чтобы эффективно избавиться от горечи во рту, следует рассмотреть разновидности и возможные причины ее появления.

Разновидности горечи во рту

В большинстве случаев горечь во рту ощущается по утрам – сразу после пробуждения. После гигиенических мероприятий, приема пищи она может исчезнуть до следующего утра.

Иногда горький привкус возобновляется после физической работы, резких наклонов или в горизонтальном положении.

Горечь может возникать после приема лекарственных средств (антибиотиков, анальгетиков, противовоспалительных, противосудорожных, гиполипидемических, антигипертензивных, снотворных препаратов) или определенных продуктов (например, кедровых и миндальных орехов), что свидетельствует об отсутствии ее связи с заболеваниями.

Иногда пациенты, особенно пожилого возраста, жалуются на горьковатый привкус любой пищи.

Возможные причины появления горечи во рту

К появлению горечи во рту могут привести
нарушения гигиены полости рта и воспалительные заболевания
(чаще всего десен). В этих случаях остатки пищи, скапливаясь между зубами и в карманах десен, начинают разлагаться и дают неприятный привкус, сопровождаемый гнилостным запахом.

Достаточно частая причина привкуса горечи – скопление на слизистой оболочке рта продуктов горения табачных смесей (смол).

Однако основная причина жалоб на горький привкус связана с рефлюксом (забросом) желчи в пищевод и полость рта.

Обычно такой симптом не единственный, иногда он сопровождается рвотой желчью, отрыжкой, болью и ощущением вздутия в области желудка. Возможна также боль вверху живота и в правом подреберье, иногда она иррадиирует в спину и/или правую подлопаточную область. Боль не изменяется и не снижается после опорожнения кишечника, при перемене положения тела, после приема антацидов (препаратов, снимающих изжогу).

Причиной заброса желчи в пищевод чаще всего служит нарушение моторики (дискинезия) желудочно-кишечного тракта и желчных путей. Желчь необходима для эмульгирования жиров, что обусловливает ее продукцию и поступление в двенадцатиперстную кишку.

При нарушении моторики желчь из двенадцатиперстной кишки попадает обратно в желудок (дуоденогастральный рефлюкс).

А в тех случаях, когда нижний пищеводный сфинктер также открыт, желчь попадает в пищевод (дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс) и полость рта, вызывая ощущение горечи.

Такое встречается при язве двенадцатиперстной кишки, ожирении, сахарном диабете, низкокалорийной диете, во время беременности, а также при кормлении через назогастральный зонд (через нос проводится тонкая трубка в желудок для того, чтобы можно было доставить жидкую пищу. Это необходимо, если пациент не может принимать пищу обычным способом.).

Кормление через назогастральный зонд

Заброс желчи также возникает из-за ее застоя в двенадцатиперстной кишке (дуоденостазе) после удаления желчного пузыря. Переполнение двенадцатиперстной кишки приводит к возбуждению рвотного центра и вызывает тошноту, рвоту и горький вкус во рту.

Ощущение горечи во рту вследствие нарушения моторики желчевыводящих путей сопровождает также ряд системных заболеваний, лечением которых занимается ревматолог.

Дискинезия желчных путей характерна для гормональных расстройств (в том числе и при гормонозаместительной терапии). При нарушениях работы головного мозга, в частности при поражении продолговатого мозга, дискинезия вызвана нарушением нервной и эндокринной регуляции билиарного (желчевыводящего) тракта.

К каким врачам обращаться при появлении горечи во рту

При появлении чувства горечи во рту в первую очередь необходимо провести санацию ротовой полости, посетив стоматолога.

При отсутствии стоматологических проблем следует обратиться к для получения направления на необходимые исследования. После опроса пациента и получения результатов анализов крови и мочи лечение может продолжить или .

Диагностика и обследования при появлении горечи во рту

Если при осмотре не выявлены проблемы стоматологического характера, а также признаки ревматологических (системных) заболеваний, врач назначает пациенту клинический и биохимический анализы крови для оценки уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), билирубина и щелочной фосфатазы, общий анализ мочи.