Что делать, если после установки штифта болит зуб

Зубной штифт: что это, его преимущества и недостатки

Что такое зубной штифт? Это специализированная стоматологическая конструкция, внешне напоминающая стержень. Она устанавливается в зубной корень в качестве опоры для пломбы или коронки. Установка штифта возможна только в том случае, если зуб имеет здоровый корень. Как правило, данную конструкцию применяют если зуб сильно разрушен и от него остались тонкие стенки.

Преимущества:

• снижение нагрузки на корень зуба;
• возможность восстановления коронки всего за одно посещение стоматолога;
• легкость установки;
• высокий показатель эстетичности будущего искусственного зуба;
• сравнительно невысокая стоимость.

Недостатки:

• неустойчивость при больших жевательных нагрузках;
• есть риск повреждения стенок корня;
• возможно появление аллергических реакций и развитие вторичного кариеса;
• металлические стержни можно удалить только вместе с зубом.

Для успешной установки штифта потребуется соблюдение таких условий:

• длина стержня должна составлять не менее 2/3 длины зубного канала;
• размер ободка здоровых тканей зуба − не менее 2 мм;
• лечение корневого канала проведено качественно;
• корневому каналу удалось придать цилиндрическую или коническую форму.

Что такое имплантат

Имплантат (или имплант) – это титановый стержень, который ввинчивается в костную ткань на место утраченного зуба. По форме он напоминает естественный корень. Но это еще не готовый зуб. Чтобы установить коронку на имплантат, необходимо связующее звено – абатмент. Он фиксируется на имплантат, а на него уже ставится коронка.

Чаще всего имплантаты изготавливаются из титана. Это биосовместимый материал, который практически не вызывает отторжения. Пациентам с аллергией на металл, подойдут имплантаты из диоксида циркония.

Все имплантаты отличаются по размеру, форме и конструктивным особенностям. Широкий выбор моделей помогает врачу подобрать именно тот вариант, который подходит для вашего клинического случая.

Как происходит установка имплантата?

Классическая (двухэтапная) имплантация длится 5 – 6 месяцев. Сначала врач устанавливает имплантат, спустя 3 – 4 месяца ставит формирователь десны. Еще через 2 – 3 недели, после того как заживет десна, — абатмент и коронку. Если имплантация проводится в зоне улыбки, то установка коронки возможна сразу после операции.

Иногда имплантат можно поставить сразу после удаления зуба. Такая имплантация называется одномоментной.

Если зуб отсутствует давно, то перед имплантацией может понадобиться дополнительная процедура – наращивание костной ткани. Дело в том, что из-за отсутствия жевательной нагрузки кость убывает, и ее становится недостаточно, чтобы имплантат прочно и надежно держался в десне. В этом случае требуется еще 3 – 4 месяца на приживление.

Сколько времени занимает установка штифта и насколько болезненным является этот процесс

Продолжительность процедуры напрямую зависит от исходного состояния ротовой полости. При отсутствии проблем штифт ставится за один прием у стоматолога. Если присутствуют болезни пародонта и прочие патологии, установка штифта в корень зуба будет проведена только после их устранения.

Так как во время вживления опорного элемента врач затрагивает мягкие ткани, процедура часто сопровождается болезненными ощущениями. Возникновение боли после удаления нерва является естественным процессом. Но если болит давно депульпированный зуб, возможно, что стержень слишком глубоко вошел в канал. Обнаружить причину болезненных ощущений поможет рентгенография.

Как устанавливается световая пломба

Лечение зубов предполагает удаление инфицированных тканей (дентина, пульпы), очистку и герметизацию корневых каналов. Сама реставрация проходит непосредственно в ротовой полости:

• глаза пациента защищают от ультрафиолета очками
• врач подбирает оттенок композита
• послойно наносит его на зуб
• каждый слой в течение 20 секунд обрабатывает специальной УФ-лампой
• шлифует пломбу, добиваясь идеального смыкания зубов
• полирует поверхность до натурального блеска

Показания и противопоказания для установки штифтов

Показания:

• повреждение коронки зуба более чем на 50%;
• необходимость создания опоры для протезов;
• утрата зуба;
• ослабление зуба из-за стоматологических заболеваний.

Противопоказания:

• невылеченный кариес;
• наличие воспалительных процессов в области зубного корня;
• разрушение корня;
• болезни крови;
• недостаточная толщина корневого канала;
• наличие кариеса и воспалений пародонта;
• гранулемы, кисты;
• обострение системных заболеваний;
• беременность;
• аллергия.

Важно знать. Выбор наиболее подходящего вида штифта всегда остается за врачом. Недопустимо ориентироваться только на стоимость стоматологической конструкции.

Когда необходимо восстановление разрушенного зуба

Технологию восстановления разрушенного зуба определяют причины возникшего повреждения. Сколы, трещины и разломы образуются из-за:

От причин зависит и степень повреждения:

• небольшой скол или трещина;
• разрушение более 50% площади;
• полностью исчезнувшая коронковая часть при целом корне.

Все эти случаи некритичны. Профессионализм врачей стоматологии «АРТ» в Одинцово гарантирует полное восстановление улыбки и жевательной поверхности. Бывают ситуации, когда стоматологи принимают кардинальное решение и рекомендуют импланты. Вероятные причины:

• разрушения уходят глубоко под десну;
• зуб шатается;
• корень сильно воспален, и лечение невозможно.

Все всех остальных случаях врачи выполняют восстановление, придерживаясь негласного правила, что «свое лучше искусственного».

Процедура установки штифта

Как устанавливают штифт в зуб? Процедура происходит в несколько этапов:

1. Удаление всех зубных тканей, пораженных кариесом.
2. Подготовка ложа для штифта с помощью специальной развертки и калибровочной фрезы.
3. Подготовка корневого канала.
4. Примерка стержня к зубу.
5. Установка штифта, в качестве фиксирующего элемента используется адгезив двойного отверждения.
6. Реставрационные работы с применением коронки или подготовленного пломбировочного материала.

Клиника Saint-Dent Clinic в Москве предлагает широкий спектр стоматологических услуг для взрослых и детей. Актуальную стоимость услуг можно узнать тут тут, страница с контактами размещена здесь.

Преимущества пломбирования в OneDent

• Специалисты с опытом работы более 10 лет.
• Высокий уровень эстетики: пломбы, установленные в нашей клинике, не выделяются в зубном ряду.
• Прочные материалы: реставрации служат более 7 лет (при должном уходе).
• Идеальное прилегание и минимальная усадка — на границе материала и зубных тканей не образуется кариес.
• Доступная стоимость услуг, варианты на любой бюджет.

Пример установки «До и После»

Возможные осложнения

• сильная боль, отечность;
• перелом корня;
• сколы реставрации;
• возникновение местной аллергической реакции на материал, из которого изготовлен стержень;
• развитие воспалительного процесса (стоматит, периодонтит);
• развитие кисты;
• формирование свища;
• механическое повреждение стенок зуба, что может привести к перфорации корневых каналов;
• попадание в корневой канал осколков от стоматологических инструментов.

Важно знать. Самым опасным осложнением является отторжение установленного опорного элемента организмом. В этом случае его необходимо полностью извлекать из ротовой полости.

Какой используется материал

Это светоотверждаемый композит, который затвердевает под воздействием ультрафиолетового излучения. В результате использования этого материала получается, что установленная пломба световая. В первоначальном виде он пластичен, поэтому врач может точно скопировать анатомическую форму зуба, восстановив его отсутствующую часть. В составе — гелиокомпозит, стеклокерамика, стабилизаторы, пигменты, придающие определенный оттенок.

Преимущества:

• Абсолютная безопасность и гипоаллергенность.
• Нетоксичность
• Выдерживают значительную жевательную нагрузку.
• Отлично поддаются полировке.
• Обладают естественным блеском здоровой зубной эмали.
• Подходят всем пациентам.

В состав отдельных видов композитных материалов (например LuxaCore) входит диоксид циркония, поэтому мы используем их для фиксации внутриканальных штифтов, позволяющих восстановить сильно разрушенные зубы.

Что делать если болит зуб со штифтом

В первые часы облегчить зубную боль поможет полоскание ротовой полости раствором соды (1 ч. л. соды на стакан воды). Аналогичное воздействие оказывает отвар ромашки и шалфея. Также можно принимать обезболивающие препараты и прикладывать холод к щеке в том месте, где был установлен штифт.

Важно знать. Возникновение небольшой отечности и болевых ощущений в первые дни после установки штифта является нормой. Но если эти симптомы сохраняются в течение длительного времени и у пациента наблюдается повышенная температура тела – следует обратиться за консультацией к стоматологу.

Последствия, боль и осложнения после протезирования

После подготовительного этапа, установки стержня или фиксации коронки часть пациентов чувствует дискомфорт – в основном это боль. Связана она с тем, что в процессе чистки каналов, установки ортопедической конструкции, применения ретракционной нити немного травмировались окружающие здоровые ткани. В норме болевые ощущения стихают в течение 3-5 дней, реже – в течение 3-4 недель (если лечили пульпит в жевательном зубе).

Если же боль только усиливается, становится нетерпимой, сильно краснеют десны, появляется неприятный привкус или запах во рту, то вполне вероятно, что начались осложнения. Они связаны с некачественной подготовкой каналов, изготовлением и установкой конструкций, несоблюдением санитарных правил. Поэтому нужно обязательно обратиться в стоматологию.

Самые частые вопросы про штифты и ответы на них

Всегда ли можно обойтись штифтом?

К сожалению, нет. При значительном разрушении зуба, когда существует риск дальнейшего разрушения коронковой части, рекомендовано протезирование зубов.

Как ухаживать за зубами после установи штифта?

В течение двух недель нежелательно употреблять слишком жесткую пищу и использовать зубочистки. Во время чистки зубов надо быть максимально осторожным, чтобы не травмировать десну.

Существует ли альтернатива зубному штифту?

Да, вместо него можно установить культевую вкладку. Это микропротез, нижняя часть которого фиксируется в корневые каналы, а верхняя служит опорным элементом для искусственной коронки.

Нужно ли ставить штифты под коронки

Разбираясь в вопросах – ставят ли коронку на штифт и можно ли обойтись без него, нужно понимать, зачем вообще его ставят в зуб. Когда человек откусывает пищу или жует, то давление распределяется по коронке, далее уходит на корень и кость челюсти. Это физиологичный процесс, и при здоровых зубах мы даже не обращаем на него внимание. При сильных разрушениях натуральной зубной верхушки стрежень станет дополнительной «силовой линией», делающей культю и корень прочнее. Тогда как без стержня зуб под коронкой быстро сломается, даже если у него сохранились тонкие стенки, в которые поставили пломбу (пломба в этом случае быстро просядет или сколется).

Но если верхушка сохранилась хорошо (на 70% и более) и депульпирование не проводили, то можно обойтись без штифта. В этом случае зуб «живой», к нему поступает питание, а собственных тканей (эмали и дентина) достаточно для долгосрочной поддержки протеза.