К опорному аппарату зуба относятся: костная лунка, десна, связки зуба. Это единый комплекс, главное предназначение которого удержать зуб в десне. При повреждении десны, болезнетворные бактерии углубляются в ткани, вызывая их воспаление. Возникает пародонтит. Под действием бактерий связки зуба разрушаются, костная ткань истончается, зубы начинают шататься.
- Когда используется:
при пародонтозе (пародонтите) - Период лечения:
от 1 дня - Вид анестезии:
местная анестезия - Период заживления:
1-5 дней - Время процедуры:
от 45 минут до 2 часов - Возрастные ограничения:
с 18 лет (в нашей клинике)
Пародонтоз
— это атрофия ткани, органический процесс, который затрагивает все зубы без исключения. Причины заболевания до конца не изучены. Главное отличие от пародонтита — отсутствие воспалительного процесса. Но из-за рассасывания тканей также расшатываются зубы.
- По данным ВОЗ заболевания пародонта есть у 95% населения Земли. Так что, вопрос протезирования при пародонтозе и других заболеваниях десен, важен для огромного количества людей.
Чем опасны пародонтит и пародонтоз для пациента?
- воспаление связочного аппарата зубов и близлежащей костной ткани,
- образование объемных десневых карманов,
- убыль или сокращение десны, как следствие – оголение корней зубов, что чревато повышением чувствительности и повышенным риском развития кариеса,
- скопление большого количества зубных отложений,
- неприятный запах изо рта в следствии загнивания остатков пищи и налета глубоко в карманах,
- рецессия десны и оголение корней,
- развитие периодонтита — образование кист и гранулем на корнях зубов,
- нарушение эстетики зубного ряда – из-за отсутствия зубов, изменения их оттенка и появления щелей в области корней,
- подвижность и потеря зубов.
Но, к сожалению, воспаление не ограничивается лишь одной полостью рта. Пародонтит приводит ко множеству проблем всего организма – нарушению работы желудочно-кишечного тракта (что логично, т.к. вместе с пищей мы проглатываем патологические микроорганизмы, которые находятся в полости рта), патологиям сердечно-сосудистой системы и даже почек! Читайте подробнее в статье «Природа и опасности пародонтита»
Еще 10 лет назад пародонтит был неизлечимым заболеванием. Медицине были неизвестны методы купирования воспаления и восстановления связок пародонта для сокращения глубины пародонтальных карманов. Все меры были направлены лишь на улучшение гигиены чтобы остановить воспалительный процесс и замедлить течение пародонтита. При этом глубина пародонтального кармана не уменьшалась и при неудовлетворительной гигиене заболевание брало вверх.
Что это за патологии – в чем их отличия и общности
Очень часто пациенты и даже некоторые стоматологи путают эти два заболевания. Давайте разберем, что к чему. Итак, пародонтит – это глубокое воспаление десен, периодонтальных связок зуба, костной лунки (где находятся корни). При этом десны краснеют, становятся отечными, из-под них выделяется кровь или гной. Причина патологии – невылеченный гингивит, плохая гигиена полости рта. Ведь пищевой налет, населенный опасными бактериями, преобразуется в камень, прорастает вдоль корня. Следовательно, микробы проникают все глубже, а их токсины отравляют окружающие ткани.
Пародонтоз – это НЕ воспалительное, а атрофическое заболевание пародонта. То есть тканям не хватает питания, но не из-за воспаления. При этом зубы также шатаются, десны и кости челюсти тоже убывают. Однако десны имеют белесый оттенок, не отечны. Точная причина патологии пока не установлена, но эксперты склоняются к тому, что виной всему системные заболевания организма, наследственные особенности, курение.
Пародонтит встречается в 95-99% случаев, а пародонтоз выявляется у 1-5% пациентов – это на самом деле очень редкое заболевание. Путают две созвучные патологии еще потому, что у них имеются общие проявления. Например, разрушаются связки, атрофируется костная ткань вокруг корней, десны убывают – поэтому зубные коронки кажутся длинными, а зубы начинают шататься. При обеих патологиях десны отслаиваются от корней, так появляются пародонтальные карманы. Туда забиваются пищевые остатки, проникают микробы, на корнях образуется налет и зубной камень.
ЗУБНОЙ ПРОТЕЗ НА 4 ИМПЛАНТАТАХ — от 140 000р.
В стоимость включены все манипуляции по установке имплантатов Osstem (Ю. Корея), включая анестезию и диагностику.
Успейте записаться на бесплатную консультацию и зафиксировать цены.
Звоните сейчас или заказать звонок
Время работы: круглосуточно — без выходных
Порочный круг пародонтита при потере зубов
Собственным зубам для крепления в зубном ряду необходимы околозубные связки и достаточный объем костной ткани. Среда обитания патогенной флоры пародонтита как раз находится вокруг зуба и ведет к разрушению этих связок, кости и как следствие – к потере зубов. Но если зуба нет, то нет и среды для развития заболевания.
При этом нарушение целостности зубного ряда способствует развитию пародонтита, так как без жевательной нагрузки кость в области отсутствующего зуба атрофируется (уменьшается в объеме), соседние зубы под давлением и из-за сверх нагрузки «работая за двоих» постепенно сдвигаются в область пустого пространства. Тем самым образуются промежутки между зубами, растягиваются и ослабевают связки пародонта, пародонтальные карманы увеличиваются и заболевание приобретает агрессивный характер.
Восстановление утраченных зубов традиционными методами — мостовидные протезы с опорой на свои зубы или съемные протезы, только усугубляет ситуацию. Съемные протезы не передают нагрузку на кость, а еще больше ее утрамбовывают. Крепятся кламмерами за соседние зубы и на фоне развивающейся атрофии теряют фиксацию и повреждают (натирают) мягкие ткани при жевании.
Зубные мосты для закрепления требуют обточки собственных зубов — это уже вред и их отдаленный приговор. Атрофия кости в зоне отсутствующего зуба, которая закамуфлирована коронкой моста продолжается, десна проседает, под промежуточной коронкой скапливаются микробы и остатки пищи — среда обитания пародонтита. Опорные зубы сдвигаются и в итоге ломается конструкция всего моста, а вместе с ней пациент теряет и опорные зубы.
В запущенных стадиях лечение пародонтита даже с применением новейших методик лечения неэффективно и порой единственный способ остановить воспалительный процесс – это удалить пораженные подвижные зубы, так как заболевание начинает серьезно вредить всему организму. Поэтому очень важно при выявлении диагноза не забрасывать ситуацию, а начать бороться c заболеванием сразу.
Имплантация — единственный эффективный способ
Импланты вкручиваются в кость, им не нужны связки пародонта для закрепления. Поверхность шеек специальных имплантов резистентная к скоплению микробов. Таким образом, имплантация зубов является единственным эффективным способом восстановления зубов в условиях пародонтита, но только если заболевание купировано. Пациент избавляется от хронического пародонтита, периодонтальные связки восстанавливаются, а мягкие ткани укрепляются, ремодулируются и при хорошей гигиене служат естественным барьером проникновения инфекции в кость.
Целостность зубного ряда и правильное распределение жевательной нагрузки способствует:
- стимулированию кровообращения и нормализации питания клеток кости и десен,
- останавливает неравномерное распределение жевательной нагрузки и перегруз зубов,
- предотвращает изменение прикуса и подвижность зубов.
Нельзя устанавливать импланты рядом с зубами, пораженными пародонтитом. Если остальные зубы как основной источник «заразы» оставить без комплексной терапии, то развитие инфекции приведет к атаке патогенной микрофлоры на стоящие рядом импланты и мягкие ткани вокруг них, а это осложнения и даже отторжение. Поэтому в первую очередь перед имплантацией нужно пройти комплексный курс лечения пародонтита и снизить риски.
БУДЬТЕ ОСТОРОЖНЫ! Некоторые недобросовестные и неопытные врачи, убеждают пациентов ставить импланты рядом с соседними зубами, пораженными пародонтитом, , не сообщая об опасности и надеясь по сути «на чудо». Ни в коем случае не делайте этого без одновременного лечения и введения пародонтита в состояние стойкой ремиссии. Плюс осознания, что тщательная гигиена при таком подходе в будущем очень важна.
НА ЗАМЕТКУ! По данным американской ассоциации пародонтологов www.perio.org средний возраст пациента с пародонтитом 40+, у 70% в полости рта импланты с развивающимися осложнениями.
C развитием микробиологии и нано материалов были разработаны препараты, которые не только стабильно купируют заболевание на долгие годы, но и позволяют восстановить последствия сложных форм пародонтита до 80% за 1 год. Сегодня передовая стоматология обладает эффективными инструментами сохранения зубов. Пародонтологические комплексы Smile recovery направлены изначально на устранение среды развития заболевания, а затем обогащение пораженных участков активными факторами роста для создания благоприятной среды естественной регенерации клеток и тканей пациента.
Глубокая чистка пародонтальных карманов и 1-2 процедуры не остановят течение болезни. Пародонтит многогранное заболевание с индивидуальной патогенной флорой у каждого пациента и лечить его нужно соответственно, применяя комплекс анибактериальных и восстановительных мер, подобранных индивидуально после тщательного исследования посева микрофлоры из пародонтальных карманов, составления пародонтограммы, анализа состояния костной ткани по компьютерной томографии и дополнительных анализов крови.
Хотите сохранить зубы и остановить болезнь? Пародонтологические комплексы Smile recovery, которые действительно работают.
найдите свое решение
Важность подготовительного этапа
Перед имплантацией важно создать благоприятные условия для качественной остеоинтеграции имплантатов. Лечение пародонтита проводят с помощью системных антибиотиков, местных антисептиков, стимуляторов регенерации. При пародонтозе применяются препараты для улучшения трофики и кровообращения. После подавления острого воспалительного процесса и наступления стойкой ремиссии пациент проходит профессиональную чистку, врач назначает дату имплантации.
Этапы подготовительного периода:
- Осмотр. Пациент приходит на консультацию к имплантологу. Врач изучает состояние ротовой полости, дает направление к стоматологу-пародонтологу.
- Рентгенологическое обследование. Рентген или компьютерная томография позволяют оценить состояние оставшихся зубов, качество, плотность, объем кости.
- Лабораторное обследование. Включает анализы крови. Пациентам назначают бакпосев содержимого десневых карманов для выявления возбудителя воспаления.
- Консультации и лечение у профильных специалистов. После сбора анамнеза пациенту назначают консультации с узкопрофильными врачами (иммунолог, эндокринолог, гастроэнтеролог) для выявления и устранения причин нарушений трофики пародонта.
Особенности имплантации зубов при пародонтите
В первую очередь чтобы сохранить оставшиеся зубы пациент должен принять тот факт, что нужно пройти достаточно долгий курс лечения, как правило 1 год. Ведь связкам пародонта и кости нужно восстановиться, а это не быстрый процесс. Просто поставить импланты при пародонтите плохая идея, так как условия неблагоприятные:
- присутствуют атрофия и разрыхление костной ткани,
- импланты плохо фиксируются в воспаленной кости,
- после установки импланты окружены воспаленными тканями, что может привести к нарушению их фиксации и последующему отторжению,
- наращивание кости затруднено – при наличии воспаления подсаженный материал может не прижиться.
Хорошая новость заключается в том, что благодаря пародонтологическим комплексам под наблюдением пародонтолога можно ввести в состояние стойкой долговременной ремиссии ранний и умеренный пародонтит (I и II стадия) одновременно восстановив недостающие зубы. Плохая новость для тех, у кого выявлены острые формы и запущенные стадии, когда наблюдается выпадение или подвижность зубов — удаление всех зубов и замена их на импланты самый эффективный вариант. В случае, если исходная ситуация позволяет совместить процедуры, импланты будут установлены одномоментно – в лунки удаленных зубов.
Что говорят пациенты о лечении
Надежда Александровна Селфи и отзыв после проведения имплантации всех зубов, в том числе с применением скуловых имплантов
Михаил Евгеньевич Со словами благодарности за новую улыбку! Через год после базальной имплантации
Наталья Владимировна Через 1,5 года после имплантации all-on-4: перепротезирование
Лариса Валентиновна Селфи с врачами после комплексной имплантации all-on-4
Ольга Вячеславовна Через 10 месяцев после проведения имплантации all-on-6 – осмотр, коррекция и гигиена
— Селфи и отзыв после проведения имплантации всех зубов, в том числе с применением скуловых имплантов
Со словами благодарности лечащим врачам – отзыв и фото после проведения протезирования по технологии all-on-4: «Большое спасибо Евгению Александровичу за прекрасно выполненную работу! Юрию Александровичу за красивую улыбку! Дай Вам Бог здоровья и процветания. С наступающим Новым годом!»
Надежда Александровна
Селфи и отзыв после проведения имплантации всех зубов, в том числе с применением скуловых имплантов
Врач: Специализация: Опыт:
3 дня
Смотреть все отзывы
— Со словами благодарности за новую улыбку! Через год после базальной имплантации
После проведения базальной имплантации зубов на верхней и нижней челюстях, а также после последующего перепротезирования (смены протеза на постоянную конструкцию). На фото – с лечащими врачами: стоматологом-ортопедом Станиславом Чорным, а также хирургом-имплантологом Николаем Намдаковым.
Михаил Евгеньевич
Со словами благодарности за новую улыбку! Через год после базальной имплантации
Врач: Специализация: Опыт:
3 дня
Смотреть все отзывы
— Через 1,5 года после имплантации all-on-4: перепротезирование
Со стоматологом-ортопедом Жаргалом Дулгаровым после смены адаптационного протеза на постоянный. Пациентка начала лечение в нашей клинике еще в мае 2021 года. За это время проведена имплантация all-on-4 на оригинальных имплантах Nobel Biocare с немедленной и отсроченной нагрузкой. На одной челюсти постоянный протез установлен еще в ноябре, сейчас пришло время для перепротезирования второй челюсти. Пациентка выбрала комфортный вариант из керамокомпозита – прочного и очень эстетичного материала.
Наталья Владимировна
Через 1,5 года после имплантации all-on-4: перепротезирование
Врач: Специализация: Опыт:
3 дня
Смотреть все отзывы
— Селфи с врачами после комплексной имплантации all-on-4
С лечащими врачами, которые проводили протезированиt зубов в рамках комплексной имплантации all-on-4. С установкой несъемного протеза сразу. В рамках имплантации использованы оригинальные для этого протокола импланты – компании Nobel Biocare.
Лариса Валентиновна
Селфи с врачами после комплексной имплантации all-on-4
Врач: Специализация: Опыт:
3 дня
Смотреть все отзывы
— Через 10 месяцев после проведения имплантации all-on-6 – осмотр, коррекция и гигиена
Со словами благодарности за новую улыбку и новую жизнь! После имплантации верхней челюсти по протоколу all-on-6 с немедленной установкой несъемного зубного протеза в срок до 3-х дней. С лечащими врачами: челюстно-лицевым хирургом, имплантологом Николаем Намдаковым, стоматологом-ортопедом Станиславом Чорным, а также гигиенистом Соной Бакарян после проведения комплексной чистки полости рта в рамках бесплатного сервисного обслуживания.
Ольга Вячеславовна
Через 10 месяцев после проведения имплантации all-on-6 – осмотр, коррекция и гигиена
Врач: Специализация: Опыт:
3 дня
Смотреть все отзывы
Уход после протезирования
При пародонтозе в анамнезе пациенту предписано тщательное соблюдение гигиены полости рта после протезирования. В рекомендациях имплантолога будут отмечены:
- Двухразовая ежедневная гигиена.
- Отказ от вредных привычек, курения.
- Регулярные профилактические осмотры.
Бережное отношение к здоровью и контроль гарантируют долговременный результат после имплантации при пародонтозе или пародонтите.
Современная стоматология легко справляется даже с самыми сложными клиническими случаями. Пародонтоз, пародонтит – больше не приговор. Даже после удаления всех зубов или отдельных единиц возможно восстановление с помощью несъемного протезирования. Грамотный имплантолог проведет полную диагностику и после консультации с пародонтологом подберет для пациента оптимальный план лечения с неизменно положительным результатом.
Не все импланты можно устанавливать при пародонтите
Помимо терапии против пародонтита важно подобрать правильные импланты. Они должны обладать высокой первичной стабильностью в сложившихся неблагоприятных условиях и иметь специальное покрытие для улучшения интеграции, как с мягкими тканями десен, так и с различными типами костной ткани. Поверхности этих имплантов на уровне соприкосновения с десной обладают свойствами резистентности к скоплению микробов.
В мире существует только 3 исследованные на протяжении более 40 лет имплантационные системы Nobel Biocare, Straumann, Oneway Biomed, импланты которых приживаются и не отторгаются в условиях пародонтита. Естественно при условии устранения очагов инфекции, прохождения комплексного лечения и реабилитации пораженных тканей.
Nobel Biocare® — Поверхности Xeal® и TiUltra® Плотный контакт между мягкими тканями и абатментом создает барьер, защищающий подлежащую кость и обеспечивающий долгосрочную стабильность и здоровое состояние тканей десны.
Это гладкая, не пористая, наноструктурированная анодированная поверхность, имеющая химический состав и топографию, разработанную специально для лучшего прикрепления мягких тканей.
При разработке данных поверхностей ученые опирались на 20-летние исследования эффективности анодированных имплантов и результаты лабораторных исследований.
Единая ортопедическая поверхность On1 исключает необходимость хирургических манипуляций на мягких тканях при последующем протезировании.
Основные задачи данных поверхностей: обеспечение благоприятного исхода имплантации в долгосрочной перспективе и сокращение случаев переимплантита.
Подробнее
Straumann® Roxolid SlActive — Tissue Level Straumann® Tissue Level имеют гладкую фрезерованную шейку, которая упрощает манипуляции с мягкими тканями и устраняет необходимость в применении формирователей десны при последующем протезировании. В случае небольшой рецессии мягкий тканей полированная шейка импланта будет оберегать поверхность импланта от скопления микробов.
Наноструктуры поверхности импланта способствуют ранней остеоинтеграции и большей площади проникновения кости.
Поверхность SLActive® характеризуется повышенной противовоспалительной реакцией на ранней стадии приживления. Результаты мировых исследований подтвердили исключительную приживаемость имплантатов в сложных клинических ситуациях и при использовании агрессивных протоколов лечения: у больных: с сахарным диабетом, после химиотерапии и лучевой терапии, у заядлых курильщиков, у больных с хроническим пародонтитом.
Подробнее
OneWay Biomed® — антимикробное покрытие Импланты BCS MU и Zygomatic – это односоставные конструкции, предназначенные для остеофиксации в глубоких отделах челюстно-лицевой кости и контрфорсах черепа. Например, бикортикальная пластина, базальная кость, скуловой отдел, бугры челюсти, подъязычная и подбородочная кость, крыловидный отросток и т.д.
Такие импланты не требуют интеграции с альвеолярной костью челюсти, так как надежно фиксируются в других, нерезорбируемых отделах. Со временем вновь образованная альвеолярная кость уплотняется вокруг имплантов, образую дополнительную фиксацию.
Поверхность имплантов имеет антимикробное покрытие, на котором не скапливаются налет и бактерии.
Имплант и абатмент – единое целое, мягкие ткани не подвергаются после имплантации дополнительным хирургическим вмешательствам на этапе протезирования.
Подробне
Помимо этого важно минимизировать количество хирургических манипуляций на мягких тканях после имплантации, поэтому импланты с единой ортопедической поверхностью On1 устанавливаемые на уровне мягки тканей предпочтительны. При последующем протезировании врач ортопед не травмирует десна и не создает дополнительную механическую нагрузку на имплант, работая по сути «над десной». Кроме того, все компоненты протеза должны быть биоинертными, то есть не вызывать воспалительных реакций со стороны окружающих тканей.
Сценарии восстановления зубов на фоне пародонтита
Помните, что пораженные зубы – это источник заразы. Именно на них, на их пористой поверхности скапливается огромнейшее количество патогенных микроорганизмов. Если рядом с таким зубами ставить импланты с активной поверхностью, пусть даже самые резистентные, которые в своем составе имеют химические элементы, способствующие оздоровлению костных клеток (такие, как SLA-Active от Straumann и Ti-Ultra от Nobel Biocare), они все равно не способны справиться с массированной атакой со всех сторон и атрофией костной ткани.
ЧАСТИЧНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ С СОХРАНЕНИЕМ ОСТАВШИХСЯ ЗУБОВ
- глубина пародонтальных карманов менее 8 миллиметров,
- наблюдаются локальные очаги воспаления, отечность и зуд,
- подвижность зубов I и II степени,
- качечество кости II и III типа,
- нет гноетечения и пародонтальных абцессов,
- зубы в удовлетворительном состоянии,
- потенциал заживления средний и высокий.
УДАЛЕНИЕ ВСЕХ ЗУБОВ И КОМПЛЕКСНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ
- зубы в полости рта поражены заболеваниями,
- имеется подвижность III степени оставшихся зубов,
- образование глубоких пародонтальных карманов более 8 миллиметров,
- гнойные выделения из пародонтальных карманов,
- оголение шейки зубов,
- обильные твердые зубные отложения,
- потенциал заживления низкий,
- сильная атрофия костной ткани.
Владимир Иванович, 62 года
«У меня была сложная ситуация – зубов почти не осталось, было больно, сложно питаться, был постоянный психологический дискомфорт от этих проблем. Обратился в клинику – провели все быстро, профессионально, грамотно! Невероятная работа и ошеломительный результат, в который сложно поверить. Но он реальный! Спасибо врачам за мою новую жизнь!»
- забудьте о неприятном запахе изо рта
- общайтесь без стеснения
- откажитесь от сложного, долгого и дорого лечения пародонтита
- начните жить без постоянных визитов к стоматологу БЕЗ ОГРАНИЧЕНИЙ
смотреть видео с пациентом
На 2-3 день устанавливается несъемный протез, имеющий эластичное акриловое основание. Оно мягко обволакивает десны и совершенно не доставляет болезненных ощущений даже при наличии воспалительного процесса. Между основанием протеза и десной остается функциональное пространство, которое позволяет проводить гигиенический уход, что особенно важно при наличии воспаления десен. Кроме того, ряд компаний (к примеру, Oneway Biomed) разрабатывает импланты с гладкой полированной шейкой и антимикробным покрытием, которое препятствует скоплению налета при наличии воспалительных процессов тканей пародонта2.
Помимо наличия воспаления тканей пародонта женщинам также стоит обратить внимание на состояние гормонального фона, а при необходимости пройти дополнительное обследование у эндокринолога. Читайте подробнее об особенностях проведения имплантации зубов у женщин >>>
раньше
Сейчас
История пациента
«Приехал я в четверг, а во вторник уже смог разговаривать, есть, пить и улыбаться СВОИМИ зубами. Работой я был приятно удивлен. Честно, не ожидал такого. Здесь я увидел, что такое настоящая работа: только на установку протеза ушло минимум 2 часа времени, подгонка – идеально, до миллиметра! Огромное спасибо докторам!»
смотреть видео с пациентом
Варианты имплантации при пародонтите
Базальная имплантация – BASAL COMPLEX
Комплексная базальная имплантация – основной и самый оптимальный метод, который применяется при наличии острого или хронического воспаления тканей пародонта. Для восстановления всех зубов используется от 8 до 12 имплантов, которые равномерно распределяются по ряду. Большое количество опор в виде имплантов позволяет более надежно зафиксировать протез и значительно продлить срок его службы даже при наличии атрофии костной ткани, а также воспалительных процессов тканей пародонта. Несъемный протез устанавливается на 3 день.
Подробнее о технологии базальной имплантации >>>
Технология all-on-6
Протезирование на шести имплантах при пародонтите и пародонтозе, наравне с базальной имплантацией, применяется достаточно часто, поскольку 6 опор для поддержки протеза вполне достаточно даже при наличии воспаления тканей и атрофии костной ткани (но средней степени). Зубной протез устанавливается сразу (в срок до 3 дней), что позволяет пациенту вернуться к полноценной жизни.
Подробнее о протоколе all-on-6 >>>
Технология all-on-4
Данный протокол подразумевает использование всего четырех имплантов для протезирования полного зубного ряда. Его применение оправдано при наличии воспаления начальной или средней стадии, то есть при незначительной атрофии костной ткани. Для протезирования верхней челюсти возможно применение удлиненных скуловых имплантов. Протез устанавливается на 3 день.
Подробнее о протоколе all-on-4 >>>
Скуловая имплантация
Входит в состав всех комплексных решений для полной адентии. При данном подходе используются скуловые импланты, длина которых достигает 6 см. Они устанавливаются только на верхней челюсти и используют для фиксации скуловую кость, которая не подвергается воспалительным процессам. Несъемный протез фиксируется на 1-3 день.
Подробнее о скуловой имплантации >>>
раньше
Сейчас
История пациента
«Я очень довольна результатом работы. Удивительно то, что за 4 дня, а не за 2 года мне вернули полноценную жизнь и уверенность. И самое главное – мне вернули возможность улыбаться, про которую я уже давно забыла. Если говорят, что это невозможно, читайте, звоните, спрашивайте – здесь вы получите любую информацию!»
смотреть видео с пациентом
Решения при небольшой подвижности зубов, воспалении и атрофии
Начнем рассматривать варианты протезирования зубов при ранних стадиях пародонтоза и пародонтита. Когда ткани еще не очень сильно поражены – воспаление и атрофия не достигли максимума, зубы не шатаются или шатаются слабо. Однако перед восстановлением улыбки необходимо пройти лечение десен, снять острое воспаление пародонта – в идеале вообще купировать патологический процесс (подробнее о лечении расскажем ниже).
Виниры и восстановительные вкладки
- преимущества: высокая эстетика, долгий срок ношения,
- недостатки: более сложное и долгое исполнение, более высокая стоимость – все в сравнении с пломбой. Нужно очень тщательно пролечить десны перед протезированием. При отсутствии тщательного ухода эстетика быстро теряется.
Если у пациента сохранились зубы, но их внешний вид по каким-то причинам не устраивает, а пломбы ставить не хочется, то есть более хорошее решение для восстановления эстетики – это виниры и восстановительные вкладки. Такие микропротезы изготавливаются из гипоаллергенной керамики и прочнейшего диоксида циркония. Реставрации служат 10 лет и более, во всем периоде ношения сохраняют форму и натуральный цвет.
Коронки и мосты
- преимущества: привычный метод, которые практикуется всеми ортопедами,
- недостатки: нельзя восстановить более 4-5 зубов подряд, нужно обтачивать крайние от дефекта зубы-опоры, которые используют для фиксации моста. Применяются дорогостоящие материалы, которые безопасны для десен. До протезирования нужно пройти длительное лечение пародонта.
Для людей с пародонтозом и пародонтитом рекомендуется использовать следующие виды коронок и мостов – керамические, диоксид циркониевые, металлокерамические на плечевой массе (у них по нижнему краю нанесена керамика, чтобы металл не прикасался к деснам). Такие ортопедические конструкции эстетичны и не вызывают раздражение. Но, к примеру, из чистой керамики можно сделать мост максимум из 3-х коронок длиной (включая опорные) и только в «зоне улыбки». То есть, если нужно восстановить четыре передних зуба, то лучше выбирать при протезировании самые прочные материалы – диоксид циркония и металлокерамику.
Съемные протезы – акриловые, Acry-free, бюгельные, Quattro Ti
- преимущества: недорогой способ, минимум противопоказаний,
- недостатки: натирают десны, травмируют зубы-опоры. Большинство конструкций обладают малым сроком службы, а также провоцируют ухудшение состояния пародонта. При обострении воспаления не устанавливаются.
Когда заходит речь о том, протез какого вида лучше поставить при пародонтите или пародонтозе, то часто ортопеды предлагают съемные бюгельные конструкции. Они, за счет жесткого металлического каркаса, хорошо распределяют жевательное давление – без перегрузки отдельных зон ряда. Реже для протезирования зубов используют безметалловые аналоги бюгельных – это ацеталовые конструкции и Quattro Ti («Квадротти»). А акриловые и Acry-free («Акри-фри») применяются только при очень легких проявлениях патологий пародонта, либо при полностью беззубой челюсти. Хотя, как уже отмечалось, это не лучшее решение, т.к. здесь большой риск воспаления и усиления атрофии.
Недостатки имплантации при пародонтите и пародонтозе
Имплантация зубов сопряжена с хирургическим вмешательством, которое на фоне воспалительного процесса тканей пародонта может вызывать определенные трудности. Кроме того, даже при использовании методов одноэтапной имплантации, риск отторжения конструкций все равно заметно выше, чем при установке имплантов в здоровые ткани. Самому пациенту после установки имплантов необходимо не только строго выполнять все предписания врача, но и тщательно проводить гигиенические процедуры: не только утром и вечером, но также после каждого приема пищи. Это крайне важно для того, чтобы в полости рта осталось как можно меньше вредоносных бактерий, которые будут вызывать воспаление тканей пародонта.
«Воспалительные процессы тканей пародонта, как правило, распространяются по всему зубному ряду, поэтому требуется комплексное решение проблемы. При пародонтите и пародонтозе возможно единственное решение – одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой. Для метода используются односоставные импланты, которые фиксируются в глубоких слоях костной ткани. Такие отделы не подвергаются ни атрофии, ни воспалительным процессам. Именно поэтому установка имплантов возможна при разрушении тканей пародонта».
Беспалов Роман Дмитриевич, челюстно-лицевой хирург, имплантолог, стаж работы более 25 лет записаться на прием
Преимущества клиники «Зууб» при протезировании при пародонтозе
В стоматологической клинике «Зууб» проводится диагностика и квалифицированное лечение пародонтоза и других сопутствующих заболеваний ротовой полости. Работающие в клинике специалисты обладают полным объемом знаний, позволяющим им видеть цельную картину и учитывать ее при протезировании зубов.
Наша клиника имеет свой многолетний опыт работы с явлениями пародонтоза. Имеющиеся технологии и оборудование позволяют устранять все имеющие проявления патологии и учитывать их при подборе метода протезирования зубов.
Наличие пародонтоза во многом затрудняет любые манипуляции в ротовой полости, в связи с чем мы настоятельно рекомендуем проходить профилактические посещения врача-стоматолога, для выявления ранних признаков заболеваний зубов и десен и для исключения возможных последствий в будущем.
Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.
Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.
Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:
- Получите качественную и бесплатную консультацию.
- Вы получите лучшие цены на лечение и возможность получить специальную акционную цену.
- Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
- Вас будут лечить профессиональные врачи, с многолетним опытом.
- У нас возможно лечение в кредит или в рассрочку. А так же есть возможность получения налогового вычета.
- Мы работаем без выходных и перерыва на обед, с 9 до 22 часов.
+7 (495) 132-02-96
Записаться на приём
Возможны ли альтернативы?
При воспалении тканей пародонта не рекомендуется проведение двухэтапной имплантации по причине того, что импланты при данном подходе устанавливаются в центральный отдел костной ткани, наиболее подверженный воспалительным процессам. А значит велик риск развития осложнений и отторжения конструкций. Зубной мост поставить также не удастся – велика вероятность того, что сохранившиеся в полости рта зубы через некоторое время начнут расшатываться. Это приведет к подвижности моста и поломке всей системы.
При частичной адентии и одновременно подвижных зубах, которые находятся в относительно здоровом состоянии, проблему можно решить установкой бюгельного протеза. Он имеет металлический базис, который позволит закрепить положение расшатанных зубов и одновременно провести протезирование утраченных.
При наличии острого воспаления, которое распространяется на большую часть или весь зубной ряд, можно рассмотреть вариант установки съемного протеза из мягких пластмасс. По крайней мере, на время острой стадии воспаления.
1 По данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). 2 По официальным данным клинических исследований компании Oneway Biomed.
Основные задачи протезирования
Пародонтоз – относительно редкое стоматологическое заболевание, которое часто путают с пародонтитом. В отличие от последнего пародонтоз не имеет воспалительной природы. На сегодняшний момент первопричины его возникновения полностью не выяснены.
Вместе с тем прогноз при пародонтозе не оставляет сомнений. При отсутствии адекватной терапии убыль костной ткани неизбежно приводит к подвижности и выпадению зубов. Лечение зависит от выраженности пародонтоза и может быть консервативным или хирургическим.
В этой ситуации приоритетной задачей ортопеда становится фиксация подвижных зубов, а также уменьшение на них жевательной нагрузки. Благодаря этим мероприятиям удается предотвратить порчу собственных зубов. На последней стадии показано удаление зубов с дальнейшей установкой протезов.
