Перелом зуба под коронкой: причины, симптомы, лечение

Для восстановления функций и внешнего вида сильно разрушенных зубов используют коронки. Это несъемные ортопедические конструкции, которые изготавливают по индивидуальным размерам из сплавов металлов, керамики или диоксида циркония. С их помощью можно вернуть целостность зубного ряда и красоту улыбки.

Протезирование обходится недешево, поэтому нужно соблюдать рекомендации врача, чтобы продлить срок службы зубных протезов. Необходимо избегать больших механических нагрузок, иначе корень зуба под установленной накладкой может сломаться. Рассмотрим, из-за чего еще может нарушиться целостность твердых тканей и что делать в таких случаях.

Что приводит к травме?

Переломы зубов после протезирования — частая проблема в стоматологической практике. Накладки делают из высокопрочных материалов, которые сложно повредить. Однако сохранившиеся твердые ткани более подвержены травмированию.

К основным причинам перелома зуба под коронкой относят:

• чрезмерную нагрузку — употребление слишком твердой пищи, интенсивное жевание ирисок и других тягучих продуктов;
• механические повреждения — удары в челюсть, раскусывание орехов, травмы, полученные при удалении другого зуба;
• запущенный кариес — кариозное поражение снижает прочность твердых тканей и приводит к их разрушению;
• неправильную установку коронки — нарушение техники препарирования зуба, заострение культи;
• отсутствие качественного лечения перед протезированием — очаги воспаления не ликвидированы, корневая система плохо запломбирована.

Депульпированный зуб легко повредить. После удаления пульпы твердые ткани истончаются и становятся хрупкими. Циклические нагрузки и механические повреждения приводят к образованию трещин, из-за которых нарушается целостность эмали и дентина.

Симптомы перелома зуба

Часто незамеченными остаются травмы, в результате которых сломалось пол зуба, лишенного чувствительности. Также клиника может отсутствовать при незначительном повреждении эмали. Определить такие дефекты можно только зрительно во время самостоятельного осмотра ротовой полости.

В прочих случаях, при переломе зуба человек испытывает боль. Болевой синдром, сковывающий движение нижней челюсти возникает, когда сломался зуб под корень, а осколки травмировали мягкие ткани десны. Зуб, сломанный под десну, часто становится причиной расшатывания соседних единиц, кровотечения и нарушения речи.

Зам. главного врача Бродский Сергей Евгеньевич

Записаться на бесплатную консультацию

+7

Первая помощь при переломе

Когда сломался и болит зуб необходимо незамедлительно обратиться за помощью в стоматологию. До осмотра специалистом врачи клиники «Партнер-Мед» рекомендуют оказать первую помощь, а именно:

• ополоснуть ротовую полость чистой кипяченой водой комнатной температуры или теплым отваром ромашки;
• наложить и крепко зажать аппликацию с ватой или бинтом при кровотечении;
• принять обезболивающее средство с противовоспалительным эффектом (Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен) при наличии выраженного болевого синдрома;
• приложить холодный компресс к больному месту;
• обездвижить челюсть при помощи тугой повязки при подозрении на травму.

Осложнения

Если сломались передние верхние или нижние зубы, это доставляет, прежде всего, эстетический дискомфорт, так как изменяется улыбка, нарушается артикуляция и четкость дикции. Нередко может спровоцировать развитие психологических проблем и закомплексованности. Сломанный жевательный зуб нарушает процесс переработки пищи. Крупные частицы пищи, попадая в желудок, приводят к нарушению его функций. Развитие патологических процессов сопровождается чувством дискомфорта абдоминальной области и изжогой. Сломанный зуб под коронкой становится причиной смещения протеза, деформации соседних единиц или травмирования десны. Также возникает опасность развития инфекционно-воспалительных процессов, в результате проникновения патогенной флоры в травмированные ткани зуба и десны.

Задайте вопрос!

8

Перезвоним через 1 минуту

Диагностика

После обращения в стоматологическую клинику специалист купирует болевой синдром и проводит визуальный осмотр полости рта, в ходе которого удается определить:

• степень повреждения твердых тканей зуба;
• вывих соседних зубов;
• некроз тканей;
• проникновение крови в полость зуба.

Для получения полной клинической картины, оценки состояния корней сломанного зуба, степени смещения и повреждения нервных волокон проводится рентгенологическое исследование. При тяжелых травмах для определения состояния зубочелюстной системы и оценки жизнеспособности пульпы проводится ортопантограмма или электроодонтометрия.

Признаки перелома зуба под коронкой

Коронка отламывается вместе с культей, если ломается корень зуба. Из-за этого нарушается процесс жевания и образуется дефект зубного ряда. Не заметить проблему невозможно. В первые же дни после перелома необходимо обратиться за помощью к врачу.

Посетить стоматолога также нужно, если:

• ортопедическая конструкция стала подвижной,
• зуб сильно шатается,
• беспокоят боли под коронкой,
• возникают неприятные ощущения при приеме пищи.

Игнорировать перечисленные симптомы нельзя. Они могут говорить о нарушении целостности тканей, развитии кариеса под накладкой и других инфекций. Если в зубе есть трещина, он может сломаться в любой момент. Поэтому лучше сразу проконсультироваться с врачом, чтобы избежать неприятной ситуации.

Штифт для зуба

Штифт достаточно широко используется в современной стоматологии – это несъемный протез, который устанавливают на коронку зуба. Он состоит из самого штифта и коронковой части.

Чтобы укрепить зуб изнутри, существуют несколько разновидностей штифтов.

1. Анкерные
2. Стекловолоконные

Анкерные штифты производят из титана.

Их фиксируют в корневой части зуба, используя химические препараты и скеклоиономерный цемент. В случае осложнений такой штифт легко удалить, ведь он проявляется при рентгеновском снимке.

Стекловолоконный штифт.

Фиксируют на цемент двойного отверждения. Этот штифт более прочный, но его достаточно сложно удалить при осложнениях болезни зуба, ведь на рентгене его абсолютно не видно.

Штифты также можно поделить на активные и пассивные.

В активных штифтах имеется резьба для его ввинчивания в кость зуба, пассивные не имеют такой резьбы и их устанавливают с помощью цемента.

Можно ли восстановить зуб?

Протезирование обходится недешево, поэтому многие интересуются, можно ли сохранить коронку. Как правило, стоматологи дают отрицательный ответ. Если сломался корень зуба, то нужно устанавливать культевую вкладку и под нее делать новую накладку.

Восстановление сломанного зуба включает следующие этапы:

• аккуратную распломбировку корневых каналов,
• повторное лечение и антисептическую обработку,
• изготовление культевой вкладки из стекловолокна или драгметаллов,
• установку и фиксацию конструкции композитным материалом в канале,
• создание новой коронки.

Также врач может посоветовать установить имплант.

Как восстановить сломанный зуб?

Что делать, если зуб сломался пополам вертикально?

Если сломалась стенка зуба, стоматолог старается сохранить один из корней, если произошел перелом моляра, который имеет несколько отростков. Для этого проводится лечение корневого канала и удаление отростка, который сохранить невозможно. Далее устанавливается коронка на место сломанной стенки зуба.

Что делать, если зуб сломался наполовину?

Если зуб сломался пополам и скол горизонтальный, врач оценивает состояние зуба и корневой системы. Сломанный зуб можно нарастить с использованием композитной смолы при незначительном сколе или удалить при значительном разрушении. После удаления единицы стоматолог назначает процедуру имплантации с установкой штифта.

Что делать, если зуб сломался, а корень остался?

Если сломался зуб, а корень остался в десне, на основе рентгенологических данных, принимается решение о сохранении или удалении корня.
При удалении корня стоматолог предлагает два варианта восстановления единицы:

• дентальная имплантация с установлением титанового штифта;
• установка адгезивных мостов под сломанный зуб с микрозамками на задние стенки опорных зубов.

Если размер сохраненной культи не менее 3 мм, а толщина остатков стенок зуба не менее 1 мм проводится реставрация при помощи:

• пломбирования и покрытия коронкой для восстановления анатомической конструкции;
• реставрации путем вживления стекловолоконного штифта, пломбирования и установки коронки;
• культевой вкладки с покрытием коронкой.

Что можно сделать, если сломался передний зуб?

Если передний зуб сломался наполовину, при наличии базы врач производит наращивание, которое не только восстановит функциональность единицы, но и вернет эстетический вид улыбке. Такое метод восстановления возможен только, когда сломанный передний зуб не поражен кариесом. В других случаях назначается протезирование.
Задайте свой вопрос нам НАПРЯМУЮ!

+7

РЕШАЙТЕСЬ! Здесь Вам точно помогут!

Что делать, если сломался передний зуб под корень?

Если сломался передний зуб под корень, стоматолог всегда применяет максимально щадящие методики и по возможности старается сохранить зуб.

Когда удаляют зуб и корень?

Удалению подлежит сломанный зуб мудрости и сломанный задний зуб, который не участвует в жевательных процессах. Удалять сломавшийся зуб врачи рекомендуют при повреждении части твердой ткани и корневой системы, выраженных гнилостных процессах и отсутствии возможности восстановления зуба. Удалению подлежит корень подверженный воспалительно-гнилостным процессам, а также сломанный корень переднего и жевательного зуба, не подлежащий восстановлению. Процедура проводится с использованием ультразвука после вскрытия десны. В сложных случаях корень разделяется на несколько частей, после чего удаляется. После удаления сломанного зуба устанавливается коронка.

Профилактика

Чтобы предупредить перелом зуба специалисты стоматологической клиники «Партнер-Мед» рекомендуют соблюдать следующие методы профилактики:

• ежегодно проходить стоматологическое обследование;
• своевременно лечить кариес и другие зубные болезни;
• правильно питаться;
• восполнять дефицит кальция при помощи курса витаминно-минерального комплекса;
• дважды в сутки чистить зубы;
• после употребления хлебобулочных изделий и сладостей ополаскивать рот чистой водой.

Сломанный зуб – неприятность, с которой может столкнуться каждый. Стоматологи клиники «Партнер-Мед» помогут подобрать наиболее щадящий вариант лечения и восстановления сломанного зуба.

Закажите обратный звонок или наберите наш номер!

+7

Этот телефонный звонок Вас ни к чему не обязывает. Просто дайте нам шанс, и мы Вам поможем!

Всего лишь поднимите трубку и позвоните нам!

+7

Мы обязательно сделаем Вам предложение, от которого Вы не сможете отказаться!

Как предотвратить повреждение импланта?

Для избегания поломок нужно соблюсти ряд правил:

• Тщательно выбирать клинику и специалиста. Желательно интересоваться, с системами каких производителей они работают.
• Строго следовать указаниям врача после операции. Стоматолог дает рекомендации также по пользованию новым зубом, нарушать которые не стоит.
• Беречь новый зуб на импланте от повреждений. Не допускать слишком сильного давления на имплант и его травмирования.

При поломке установленного в челюсть стержня обратиться к врачу-стоматологу нужно как можно быстрее, даже если нет болевых ощущений. Это поможет не допустить развития других осложнений.

Возможные причины поломки зубного импланта

Новый зуб на заменителе корня состоит из трех элементов: металлического или циркониевого штифта, абатмента и коронки. При классической установке все три элемента отделимы друг от друга. Но, если нет нарушений технологии и выбор импланта сделан правильно, эти элементы надежно и прочно соединяются в единую конструкцию. Проблемы, такие как поломка импланта или фиксирующего винта, могут быть связаны со следующими нарушениями:

• Использовался некачественный имплант. На рынке предлагаются сотни моделей искусственных корней от различных производителей. Далеко не все отвечают требованиям, которые предъявляются к качеству дентальных имплантов.
• Размеры заменителя корня не подходят для конкретной ситуации. Производитель указывает, штифты какого диаметра нужно использовать для установки на определенном участке зубного ряда. Слишком тонкий имплант под высокими нагрузками может сломаться в области шейки.
• Пациент спровоцировал поломку своими действиями. Существуют правила пользования имплантами. Необходимо беречь «корни» от чрезмерных нагрузок, травм, тщательно соблюдать гигиену полости рта. Нарушение этих рекомендаций может повлечь за собой проблемы.

Если выпала коронка со штифтом вместе

Коронка, установленная на штифт, – надежная конструкция. Ее можно ставить в разрушенный до десны зуб или при наличии тонких стенок. Но при нарушении технологи установки коронка со штифтом может расшататься и выпасть. Причин для этого несколько:

• Были противопоказания для установки – при тонких стенках корня возможно образование трещины и нарушение фиксации.
• Штифт или коронка расцементированы.
• Воспаление в области протеза.
• Усиленная жевательная нагрузка – жесткая и твердая пища в рационе.
• Пациенту следует немедленно посетить стоматолога.

Что такое коронка зуба

Искусственная коронка — это один из способов реставрации зуба, при котором на всю его видимую часть надевается колпачок. Коронку изготавливают индивидуально, учитывая все особенности пациента. Она восстанавливает функции зуба и его анатомическую форму, а также сохраняет эстетику зубного ряда.

Коронка может быть сделана:

• из керамики
• диоксида циркония
• металлокерамики
• металла
• пластмассы или композита (временные коронки)

При выборе материала учитываются эстетические требования, которые пациент предъявляет к коронке, а также его финансовые возможности.

Решить самостоятельно, какую коронку ставить, очень сложно, так как для этого нужно знать особенности каждого материала, его плюсы и минусы. Сделать правильный выбор вам поможет ортопед. Он приложит максимум усилий, чтобы коронка не выпала и не сломалась

Восстановление зубов литыми культевыми вкладками

Это один из самых надежных и проверенных способов восстановления культи зуба.

Литая культевая вкладка — это по сути индивидуальный отлитый из металла штифт укрепляемый в канале зуба цементом, и восстанавливающий наддесневую часть зуба. Это монолитная конструкция не имеющая швов и соединений, а следовательно очень прочная и устойчивая к значительным нагрузкам.
У вас остались вопросы по поводу восстановления разрушенного зуба терапевтическим методом? Получите бесплатную консультацию специалистов. Запись открыта онлайн на сайте клиники!

Как вставляют штифт в зуб?

Установка штифта в корень зуба — довольно трудоемкий процесс, включающий в себя диагностику и предварительное лечение каналов. Дальнейшие действия зависят от методики лечения. Первый вариант — поставить штифт и нарастить зуб с помощью композитных материалов. Второй вариант — протез зуба на штифте — подразумевает установку коронки. Протезирование зубов штифтом не проводится. Роль протеза выполняет коронка, а штифт является лишь дополнительным опорным элементом. В финале нарощенный зуб на штифте полируется и приводится в надлежащее состояние. В случае с коронкой врач убеждается, что протезирование прошло успешно.

Если выпал зуб

Потеря зуба – повод задуматься над состоянием своего здоровья. Нельзя откладывать обследование – исправлять ситуацию следует как можно раньше:

• определить причины выпадения зуба;
• заняться профилактикой адентии;
• восстановить зубной ряд с использованием протеза или имплантации.

Обращайтесь в любую из клиник «Ultra Dent» в Симферополе, заметив проблемы с протезами. Если коронка шатается, спала или вы понимаете, что зуб под ней гниет, без промедления записывайтесь на прием к стоматологу.

Что такое штифт и в чем его отличие от имплантата

Штифт – это стержень, который устанавливают в корень зуба. С его помощью можно сохранить естественный корень и укрепить коронковую часть. Чаще всего такой метод лечения используется при сильном разрушении зуба, главное условие процедуры – прочные корневые каналы.

Штифты отличаются:

• по материалу изготовления (стекловолокно, керамика, металл, углеродоволокно);
• по форме (цилиндрические, конические, винтовые, цилиндроконические);
• по способу фиксации (винтовая, цементная).

Какой именно ставить штифт, решает врач в зависимости от конкретной ситуации.

Этап установки штифтов

1. Удаление зубных тканей, которые поражены кариесом.
2. Удаление пульпы.
3. Подготовка зубного канала к установке штифта.
4. Примерка стержня.
5. Процедуры по обработке поверхности, каналов, штифта.
6. Заполнение каналов адгезивом и фиксация штифта.

Далее коронковая часть зуба восстанавливается пломбировочными материалами или коронкой, если зуб разрушен более чем на треть.

Когда лечение при помощи штифта невозможно?

• разрушены стенки корня;
• стенки корня имеют недостаточную толщину для установки штифта;
• наличие заболеваний десен;
• наличие кисты зуба.