Постоянная заложенность носа, не проходящий насморк… Все мы знаем, насколько неприятным и изнуряющим может быть подобное состояние. А между тем, причина не всегда кроется в самом насморке или простуде. Одним из факторов, провоцирующих постоянную заложенность носа может быть гипертрофия носовых раковин. Симптомы гипертрофии носовых раковин очень схожи с признаками аллергического и хронического ринитов. Лечение гипертрофии носовых раковин зависит от причины развития данного состояния, и может включать как консервативные, так и оперативные методы. Более подробно о природе, симптомах, а также методах лечения и диагностики данного недуга мы поговорим ниже.
Носовые раковины – это губчатые костные структуры, расположенные в полости носа на боковой стенке, направляющие и регулирующие воздушный поток в носовых ходах. У человека имеется три таких парных костных выроста по обеим сторонам носовой перегородки, которые подразделяются на верхние, нижние и средние. Носовые раковины покрыты реснитчатым эпителием, особым видом слизистой, которая очищает и увлажняет воздух, проходящий через нос. Эпителий также служит иммунологической защитой от бактериальных и химических раздражителей, его клетки вызывают быстрый иммунный ответ в виде воспалительной реакции на первые признаки микробного или химического раздражения.
Почему возникает гипертрофия носовых раковин?
Слизистые оболочки каждой носовой раковины содержат большое количество кровеносных сосудов и это приводит к тому, что они могут легко сжиматься или набухать в ответ на воздействие различных факторов. В результате расширение носовых раковин может возникнуть из-за аллергической реакции, химических или физических раздражителей, изменения температуры и инфекций, которые попадают с воздухом внутрь носа. Такое расширение является обратимым, и, обычно, носовые раковины быстро возвращаются к нормальному размеру, но иногда оно может перейти в хроническую форму, которая и называется гипертрофией носовых раковин.
Болит голова — виновата киста
Маленькие кисты в верхнечелюстных пазухах никак себя не проявляют. Узнать о них пациент может только случайно, например, в ходе обследования по поводу гайморита.
Другое дело — подросшие образования. Достигая размеров носовой пазухи, киста упирается в ее стенки и сдавливает нервные окончания. Пациент начинает жаловаться на лицевые боли, отдающие в виски, глаза и зубы. Нередко, не понимая в чем дело, человек сначала обращается к стоматологу или офтальмологу.
Дальше — больше. Выходя за пределы гайморовой пазухи, киста пережимает тройничный нерв, что вызывает сильные головные боли. На лице появляется припухлость. Из-за смещения стенки носа затрудняется дыхание на пораженной стороне. В худшем случае дело может закончиться отитом, бронхитом и менингитом.
СИМПТОМЫ ГИПЕРТРОФИИ НОСОВЫХ РАКОВИН
К характерным симптомам гипертрофии носовой раковины относятся:
- Затрудненное дыхание через одну или обе ноздри
- Хроническая инфекция пазух носа
- Храп
- Частые носовые кровотечения
Предупрежден — значит вооружен
См. также Лечение ЛОР-заболеваний Удаление кисты в носу Лечение кисты верхнечелюстной пазухи Операция по удалению кисты в верхнечелюстной пазухе
Избежать появления кист в правой или левой верхнечелюстной пазухе поможет соблюдение простых мер профилактики:
- Следите за состоянием иммунитета, старайтесь на простужаться. В морозную погоду воздерживайтесь от посещений бассейна и занятий спортом на свежем воздухе.
- Заболев ОРВИ, не пускайте болезнь на самотек. Именно вирусные заболевания становятся основной причиной хронических гайморитов, а вслед за ними — и кист.
- Регулярно посещайте стоматолога. Иногда воспаление с корней зубов перекидывается на пазухи.
- После лечения кисты могут появляться снова. Чтобы не допустить рецидива, регулярно наблюдайтесь у отоларинголога. Выясните, в чем причина проблемы. Возможно вам нужно исправить искривленную носовую перегородку или избавиться от полипов.
И помните, лечить любую патологию должен специалист. Домашнее лечение неэффективно и грозит серьезными последствиями.
Радиочастотное уменьшение носовых раковин (RTR)
В ходе проведения такой процедуры врач выполняет местное обезболивание носовой полости, после чего пациент располагается на процедурном столе и врач проводит радиочастотное уменьшение носовых раковин при помощи специального электрода. Принцип действия RTR основывается на кратковременном нагревании тканей носовых раковин электродом, что приводит к их сжатию и расширению дыхательных проходов.
Что пациенту следует ожидать при прохождении процедуры в Сингапуре:
- Подготовка к RTR занимает всего 15-20 минут;
- Процедура является преимущественно безболезненной и минимально дискомфортной;
- Cразу после процедуры пациент может не почувствовать значительного облегчения заложенности по причине небольшого отека и формирования корочек. Однако, сразу после чистки (которая проводится врачом спустя несколько дней после процедуры) пациент сможет ощутить в полной мере пользу от радиочастотного уменьшения носовых раковин;
- При прохождении процедуры не требуется госпитализация – врач проводит ее амбулаторно в клинике. Сразу по окончании, пациент может вернуться в своим повседневным делам;
- Период полного восстановления и заживления занимает около 4-6 недель;
- В течение первых нескольких дней после процедуры пациентам не рекомендуется плавать в бассейне.
Лечение
У данного заболевания есть два принципиальных подхода к лечению: консервативное (не хирургическое) и хирургическое лечение, т.е. удаление аденоидов. Консервативное лечение подразумевает использование десенсебилизирующх лекарственных препаратов, а так же местное использование антисептических препаратов в виде капель или спреев. Можно применять растворы на маслянистой и йодной основе. Так же высокоэффективно использование гомеопатического лечения, которое, как и другие препараты, подбирается индивидуально, исходя из давности заболевания, частоты рецидивов и возраста ребёнка.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Вдобавок к медикаментозной лекарственной терапии высокоэффективно проводить курсы физиотерапевтического лечения, состоящих из лазеротерапии, ультрафиолетового облучения (УФО), сеансов виброакустической терапии и др. Все вышеперечисленные методики проводятся абсолютно безболезненно и не наносят психологической травмы ребёнку. Количество лечебных сеансов может варьироваться от 5 до 15, но для наступления физиотерапевтического эффекта необходимо провести не меньше чем 5 сеансов.
В случае если эффекта от проводимой лекарственной терапии и физиотерапевтического лечения нет, а у ребёнка степень аденоидных вегетаций находится на уровне III степени и даже выше, стоит задуматься о выполнении аденотомии – частичного удаления аденоидных вегетаций, либо аденэктомии – полному удалению аденоидов. В настоящее время эффективны операции с использованием эндоскопической техники, что является для лор врача весьма показательным, поскольку лор хирург имеет возможность интрооперационно (во время операции) посмотреть, насколько качественно проведена данная лор операция, полностью ли удалена ткань глоточной миндалины и остановлено кровотечение.
Что бы минимизировать стресс со стороны ребёнка, рекомендуется по возможности делать эту операцию под краткосрочным наркозом.
Запишитесь на приём прямо сейчас!
Позвоните нам по телефону или воспользуйтесь формой обратной связи
Записаться
Контролем эффективности операции аденотомия, является полное купирование всех жалоб и симптомов после операции, а так же отсутствие аденоидных вегетаций при контрольном эндоскопическом исследовании.
Хирургическое лечение гипертрофии носовых раковин
Хирургическое вмешательство применяется в том случае, если медикаментозное лечение оказалось неэффективным. Целью операции является уменьшение носовых раковин и раскрытие носовых дыхательных путей. Существуют разные методы оперативного вмешательства. Некоторые из них направлены на удаление костных пластинок, другие – на иссечение разросшейся части слизистой оболочки носовых раковин. В особенно сложных случаях, при комплексной проблеме, хирургические операции могут применяться вместе с операцией на носовой перегородке и в носовых пазухах.
Что делать?
Решая вопрос о лечении кисты, ЛОР-специалист обычно занимает выжидательную тактику. Дело в том, что рост образования продолжается десятилетиями. Поэтому, пока оно маленькое и не доставляет никакого дискомфорта, трогать его необязательно. К тому же, хоть и нечасто, киста верхнечелюстной пазухи может опорожняться самостоятельно. Боли при этом не возникает, а содержимое «шарика» вытекает через нос.
А вот если патология доставляет беспокойство, то единственно эффективный способ ее лечения — операция. Многие пациенты, боясь хирургического вмешательства, пытаются избавиться от проблемы с помощью народной медицины: делают промывания, закапывают в нос растительные отвары или смазывают ими слизистые. Смысла в таких процедурах нет, поскольку они лишь на время облегчают дыхание, но не уменьшают размеров образования.
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ГИПЕРТРОФИИ НОСОВЫХ РАКОВИН
- Сбор анамнеза и медицинский осмотр. При обследовании выясняются жалобы и проводится осмотр носа с помощью риноскопа – специального расширителя.
- Назальная эндоскопия. Эндоскопия носа – это малоинвазивная медицинская процедура, которая проводится для диагностики заболеваний носа. Она помогает исследовать внутреннее покрытие носа и визуализировать его полость, что невозможно сделать при обычном обследовании. Процедура выполняется с помощью носового эндоскопа, который состоит из тонкой гибкой трубки с волоконной оптикой для освещения полости носа. Эндоскоп соединяется с источником света и видеокамерой, которая посылает на монитор изображения. Во время эндоскопии могут быть сделаны снимки или запись для дальнейшего исследования.
Удаление кист верхнечелюстных пазух: без крови и боли
Существуют различные способы удаления кист верхнечелюстных пазух. Классический вариант выглядит так: хирург делает разрез под верхней губой пациента, вскрывает долотом стенку костной полости и иссекает кисту. Недостатки подобного вмешательства в том, что оно довольно травматично и требует длительного периода реабилитации.
В нашей клинике операции на кисте верхнечелюстных пазух осуществляются с применением эндоскопических технологий. Под визуальным контролем врач делает маленький (размером в несколько миллиметров) прокол в десне и уже через него извлекает патологическое образование. Никаких «долбящих» манипуляций при этом не производится. Все вмешательство длится не более 20 минут.
Восстановление организма после эндоскопии происходит очень быстро, поэтому пациентов мы не госпитализируем. Покинуть клинику разрешается в тот же день.
Кисты, полипы околоносовых пазух. Одонтогенный гайморит: симптомы, причины, лечение
Образование кисты возникает вследствие нарушения вентиляции околоносовых пазух, и оттока слизи, т.е. не происходит физиологического газообмена и удаления секрета слизистой оболочки из пазухи. Это приводит к нарушению функции секреторных клеток слизистой оболочки, которая начинает разрастаться, проток железы блокируется и образуется киста в виде тонкостенного пузыря с жидкостью внутри. Причинами появления кисты являются хронические воспаления полости носа, полипозный процесс, а также воспалительные процессы в корнях зубов, расположенных в непосредственно близости к пазухам носа.
Полипы верхнечелюстной пазухи – это разрастание слизистой оболочки носа, которое появляется из-за наличия хронического воспаления при недостаточном лечении простудных или аллергических заболеваний, а также при наличии иммунологических изменений.
Одонтогенный гайморит развивается вследствие проникновения инфекции в гайморову пазуху из воспалительного очага в корнях зубов, расположенных в непосредственной близости к гайморовой пазухе. Как показывает медицинская практика, пациенты очень часто обращаются к врачу-оториноларингологу с симптомами одонтогенного гайморита после стоматологического вмешательства. У одних пациентов воспаление гайморовой пазухи было вызвано оставшейся в лунке зуба инфекцией, у других – инфекция проникала в пазуху после хирургического удаления зуба, а третьи жаловались на гайморит из-за попадания в придатки носа пломбировочного вещества.
Симптомы одонтогенного гайморита
Симптоматика при одонтогенном гайморите, кистах и полипах
— частые простудные заболевания
— головная боль, напоминающая мигрень
— временная или постоянная заложенность носа и затруднение дыхания
— неприятный запах из носа и рта
— скопление слизи и мокроты в горле
— слизистые светлые или мутные гнойные выделения из носа
— нарушение функции обоняния
Лечение
В ФГБУ НМИЦ оториноларингологии ФМБА России лечением гайморитов, кист и полипов занимаются специалисты научно-клинического отдела заболеваний носа и глотки под руководством талантливого врача, к.м.н. В.М. Авербуха. Современное диагностическое оборудование Центра, большой опыт врачей и успешное использование последних разработок и методик в области лечения гайморитов, помогает не только правильно диагностировать заболевание, но и назначить эффективное лечение.
Специалисты Центра считают, что не все разновидности кист и полипов требуют хирургического удаления. Как показывает практика, в большинстве случаев,острое воспаление в гайморовой пазухе хорошо поддается консервативному лечению – правильной комбинацией назначения противовоспалительных, антибактериальных и противоаллергических средств. Пациенты должны знать, что киста самостоятельно не рассасывается и только в очень редких случаях эвакуируется из пазухи самопроизвольно. Только специалист может определить разновидность и характер кисты, назначить правильное решение проблемы. При большом размере кисты, которая своим объемом оказывает давление на стенки пазухи, показано хирургическое вмешательство.
Но прежде чем назначить индивидуальный курс лечения, необходимо провести тщательное диагностическое обследование пациента.
Диагностика
В научно-клиническом отделе заболеваний носа и глотки применяют различные современные виды диагностики:
— рентгенография
— ортопантограмма ( панорамная рентгенограмма челюсти)
— КТ околоносовых пазух
— Дентальная КТ
— Видеоэндоскопия носовых пазух
— МР-томография околоносовых пазух
В распоряжении специалистов Центра имеются различные методики, разработанные не только лучшими отечественными и зарубежными клиниками, но свои собственные. Эндоскопическая операция на верхнечелюстной пазухе, которую выполняют как под местной анастезией, так под наркозом, является одной из самых современных методик, используемой в Центре. Данная операция требует высокого мастерства и большого опыта хирурга. Через естественное соустье гайморовой пазухи хирург аккуратно производит эндоскопическое удаление кисты. Инструмент вводится через нос пациента без разрезов и проколов. Хирурги отдела считают, что данная методика не имеет противопоказаний к применению, не приводит к осложнениям, не требует длительного нахождения в стационаре. Однако, если во время не удалось полностью удалить кисту упомянутым способом, хирург с помощью троакара производит 4мм отверстие под верхней губой в преддверии полости рта.
При расположении инородного тела, кисты в области дна пазухи применяется наиболее современная хирургическая методика — малоинвазивное удаление патологических образований инфратурбинальным доступом (через нижний носовой ход), без формирования постоянного сообщения пазухи с полостью носа и сохранением слизистой оболочки. Выбор наиболее эффективного хирургического вмешательства, методики его выполнения – зависят от характера, локализации патологического процесса и опыта хирурга.
Для каждого пациента Центра специалисты разрабатывают индивидуальную программу лечения, а внимание и бережное отношение сотрудников гарантировано всем!
