Почему зубы болят в основном ночью, а не днем? Данный вопрос интересует очень многих. Довольно часто пациенты жалуются, что болезненные ощущения усиливаются преимущественно ночью. Существуют заболевания, которые приводят к развитию подобного недомогания. Зубная боль развивается из-за того, что в ротовой полости располагается большое количество нервных волокон, которые под воздействием различных факторов воспаляются.
Распространенные причины возникновения боли
Специалисты выделяют следующие заболевания, которые приводят к развитию зубной боли:
- Кариес. Развитие кариеса приводит к повреждению зубной эмали и дентина. В образовавшейся кариозной полости накапливаются и быстро размножаются болезнетворные микроорганизмы. Когда кариес достигает осложненной стадии, то вредоносные бактерии практически доходят до пульпы, которая пронизана нервными волокнами. Болевой синдром возникает под воздействием раздражающих факторов.
- Пульпит. На данной стадии происходит повреждение пульпы, в ней развивается воспалительный процесс, который распространяется по всем нервным окончаниям. Болезненные ощущения могут проявляться без каких-либо внешних признаков заболевания.
- Пародонтит. При данном заболевании воспалительный процесс развивается в тканях, окружающих зуб.
- Флюс. Данное осложнение появляется при отсутствии своевременного лечения пульпита. Опасность заключается в том, что развившийся воспалительный процесс переходит на челюсть и надкостницу.
- Поражения эмали и твердых слоев зубов некариозного характера. Возникают в результате механических повреждений зуба, повлекших разрушение эмали. Основной причиной боли при таком поражении являются те же процессы, которые происходят при заболеваниях.
- После процедуры пломбирования зуба. При проведении неправильного пломбирования, когда специалист неправильно выполняет манипуляции или не соблюдает правильный порядок действий, у пациента может возникнуть неприятная боль, которая усиливается преимущественно в ночное время.
- После удаления зуба. Болезненные ощущения, которые усиливаются ночью, могут развиться после удаления зуба.
Почему ноет зуб под пломбой
Пломба, поставленная несколько лет назад (6-7), могла продавиться и испортиться под воздействием внешних факторов. Зуб будет болеть при живой пульпе и нарушенном положении пломбы. Боль также возникает в следующих случаях:
- Боль спустя небольшой промежуток времени после приёма у врача — это, скорее всего, врачебная ошибка, например, недостаточно хорошо прочищен канал, остаток инфекции внутри, поломка инструмента при процедуре;
- Боль спустя большое количество времени после приёма у врача — нарушение гемертичности старой пломбы.
В любом случае, от такого недуга вы не сможете избавиться самостоятельно. Вовремя обратитесь к стоматологу, чтобы не запустить воспалительный патологический процесс.
Физиологические процессы
Наиболее распространенными факторами, вызывающими боли в ночное время, являются физиологические. Чаще всего к такому явлению приводит горизонтальное положение, принимаемое во время отдыха. В этом положении кровь усиленно поступает к голове, головному мозгу и челюстям, что способствует увеличению давления на воспаленные ткани и нервные окончания зубов. Следует отметить, что такой процесс характерен не для всех стоматологических заболеваний. Чаще всего причиной острой и сильной зубной боли в ночное время является пульпит. В это время суток в воспаленной пульпе из-за усиленного притока крови образуется чрезмерное давление, и пучки нервных волокон начинают подавать активные сигналы центральной нервной системе. Мучающая боль преимущественно в ночное время также может возникнуть и при периодонтите и пародонтите.
Характерные черты односторонней денталгии
Резкая зубная боль, например, с левой стороны может выступать в роли симптома инфаркта. Если она обладает ноющим характером, высока вероятность невралгии тройничного нерва. В перечисленных ситуациях самолечение категорически запрещено по причине риска развития осложнений. Поэтому при первых симптомах денталгии необходимо обратиться к врачу.
Односторонняя зубная боль, как правило, возникает внезапно. Она имеет распространенное течение, когда страдают все зубные единицы обеих челюстей. Также отличается высокой интенсивностью.
Спровоцировать патологический процесс могут воспалительные патологии тканей, заболевания сосудистой, нервной или сердечной систем. В большинстве случаев пациенты отмечают появление острой, в временами и пульсирующей боли. Гораздо реже они обращаются к врачу болью тупого характера.
У многих людей поход к стоматологу ассоциируется с неприятной процедурой удаления нерв в зубе. Еще больший страх вызывает слово «мышьяк». Однако медицина не стоит на месте и постоянно развивается. Подробнее читайте в статье: «болит зуб после мышьяка».
Практически всегда дискомфорт негативно отражается на качестве жизни людей, их психоэмоциональном состоянии. Они не могут нормально есть или спать, что влечет за собой появление проблем с пищеварительным трактом и работой ЦНС.
Расстройство сна диагностируется практически у 90% пациентов с распространенной денталгией, поскольку усиление болевого синдрома приходится на ночное время суток. Во время отдыха снижается функциональная активность коры надпочечников. Кроме того, сокращается естественный синтез так называемых стероидных гормонов, имеющих анальгезирующие свойства.
Если причиной денталгии выступают стоматологические нарушения, дискомфорт усиливается после непосредственного контакта с холодом, приема чрезмерно острых или горячих блюд. Достаточно просто бывает открыть рот в морозную или ветреную погоду, чтобы болевой синдром резко усилился.
Психосоматическая денталгия часто является следствием стрессовых ситуаций, сильного психоэмоционального переживания. Для устранения дискомфорта бывает достаточно устранить фактор-провокатор. Некоторым пациентам помогают сеансы с психотерапевтом или прием легких седативных средств.
Физиологические факторы
К отдельной группе причин, по которым пациентов беспокоит зубная боль ночью, относятся физиологические факторы:
- Временной интервал с 00 часов и до 5 утра. Этот отрезок времени наиболее напряженный и трудный для всего организма человека. Именно в это время усиливаются болезненные ощущения, возрастает чувствительность к любым поражениям и заболеваниям, включая стоматологические.
- Физиологи утверждают, что в ночное время активизируется блуждающий нерв под названием вагус, в котором большое количество ответвлений, некоторые из которых отходят в район головы. Вагус оказывает воздействие на общее состояние и настроение человека. В ночное время тонус блуждающего нерва изменяется, что ведет к увеличению чувствительности и появлению боли.
- Также, исходя из особенностей биоритма, в ночное время, даже у здорового человека, значительно повышается артериальное давление. Повышенное давление влияет на усиление зубной боли.
Медицинская помощь
Возникновение денталгии — сигнал для обращения за медицинской помощью. При появлении зубной боли сверху и снизу не стоит заниматься самолечением. Нужно записаться на прием к стоматологу. Если болевой синдром не позволяет спать и выполнять привычные дела, лучше обратиться в дежурную поликлинику.
В домашних условиях и только в качестве меры экстренной помощи допускается прием ненаркотических анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств. Наиболее популярные препараты из этих групп, их примерная дозировка представлены в таблице ниже.
Название препарата | Разовая дозировка | Максимальная суточная дозировка |
Анальгин | 500 мг | 3000 мг активного вещества |
Цитрамон | 1 таблетка | 3 таблетки |
Кеторол | 10 мг действующего вещества | 40 мг действующего вещества |
Парацетамол | 500 мг | 4000 мг действующего вещества |
Мефенаминовая кислота | 500 мг активного вещества | не более 2000 мг действующего вещества |
Диклофенак | 25 мг активного вещества | не более 150 мг действующего вещества |
Ибупрофен | до 800 мг | 2400 мг активного вещества |
Представленные в таблице дозировки носят рекомендательный характер и подобраны для взрослых пациентов. Для детей эти показатели рассчитываются индивидуально и только по прилагаемой к препарату инструкции.
Другие поражения
Иногда боль, которую принимают за зубную, может быть следствием воздействия других заболеваний. К ним относят:
- Воспаление третичного нерва может вызывать сильную боль в челюсти в ночное время. В результате влияния различных факторов нерв может сильно раздражаться, что приводит к ощущениям, которые легко можно перепутать с зубной болью.
- Если зубная боль ощущается не только в области одного зуба, а распространяется во всей челюсти, то такие явления могут быть симптомами наличия воспаления надкостницы зуба, и даже некоторых лор-заболеваний: гайморит, синусит и отит. В горизонтальном положении отток жидкости из пазух затрудняется, что усиливает неприятные ощущения и распространяет их на всю челюсть.
В некоторых случаях зубная боль в ночное время может возникать по причинам, которые не относятся к стоматологии. Например, из-за сильного истощения нервной системы, недосыпания или регулярного курения.
Какие могут возникнуть осложнения?
Главное, что нужно запомнить: чувствительность зубов сама по себе не проходит. Если с ней не бороться, заболевание будет быстро прогрессировать. Неприятные ощущения вскоре сменятся вспышками боли при раздражении эмали горячими и холодными напитками. Затем вы не сможете есть сладкое и кислое, соленое и острое. А на последней стадии кратковременная боль трансформируется в постоянную, а ее интенсивность будет такова, что одно лишь прикосновение к зубу покажется нестерпимым.
На последней стадии развития заболевания фторирование уже не поможет. Удачей станет согласие стоматолога покрыть собственную эмаль пациента композитными материалами. Но в большинстве случаев врач будет настаивать на удалении больных зубов, и последующем протезировании.
Что делать, если ночью сильно болит зуб
Следует помнить, что все самостоятельные процедуры помогут лишь временно снизить болезненные ощущения, а не устранить заболевание. К наиболее распространенным народным методам относят:
- Обезболивающие препараты. Такие лекарственные средства эффективно помогают устранять неприятные симптомы, что облегчает общее состояние человека. Дозировку препаратов следует принимать согласно инструкции. Передозировка лекарства может привести к серьезным проблемам.
- Применение настоек из лекарственных трав для полоскания полости рта. Для этих целей подойдут следующие травы: календула, кора дуба, корень аира, ромашка, подорожник и шалфей. Они оказывают противовоспалительное и антисептическое воздействие. Применять настои следует только при отсутствии аллергических реакций на используемые травы.
- Полоскание соленым раствором. Такой раствор помогает временно устранить неприятные ощущения и облегчить самочувствие. Он не вызывает аллергии.
Если резко поднимается температура или возникает отечность, то это может быть признаком распространения воспалительного процесса. В такой ситуации необходимо безотлагательно обратиться за помощью специалиста.
Перикоронит
Это затрудненное прорезывание зубов мудрости (восьмерок). В случае, когда зуб не может нормально прорезаться, начинается воспаление окружающих его мягких тканей и надкостницы позади зубной ямки. Воспаленная десна постоянно травмируется при жевании, что еще более усугубляет процесс.
Воспалительный процесс постепенно может привести к развитию гнойного перикоронита.
Симптомы:
- Постоянная боль, усиливающаяся при жевании
- Боль отдает в ухо и височную область
- Болезненность при открывании рта
- Увеличение и болезненность в поднижнечелюстных лимфатических узлах
- Резкая боль при надавливании на десну, возможны гнойные выделения
- Повышение температуры тела
В дальнейшем боль продолжает усиливаться, температура тела повышаться. Самочувствие больного значительно ухудшается, и возможно развитие позадимолярного периостита.
Посещение стоматологического кабинета
При посещении стоматологической клиники специалист проведет тщательный осмотр полости рта, затем назначит пациенту прохождение рентгенографического обследования. Снимки необходимы для определения степени поражения тканей, обнаружения очага воспаления и постановки правильного диагноза. Лечение кариеса в глубокой форме и пульпита проводится одинаковыми методами. В процессе лечения врач:
- Проводит местное обезболивание, путем введения анестетика в ткани окружающие больной зуб.
- Устраняет пораженные ткани.
- Проводит механическую и антисептическую обработку каналов.
- Выполняет пломбировку каналов.
- Делает контрольный снимок зуба.
- Восстанавливает поврежденную часть зуба.
После прохождения лечения глубокого кариеса или пульпита пациент еще некоторое время может чувствовать дискомфорт и неприятные ощущения, которые должны пройти на протяжении нескольких дней. При периодонтите и периостите изначально необходимо устранить очаг инфекции. Для этого проводится чистка корневых каналов и их обработка. Лечение флюса и периодонтита занимает больше времени. После устранения очага инфекции, каналы пломбируют, и восстанавливают коронковую часть зуба. Иногда для лечения флюса применяются хирургические методы. Если проблему игнорировать и не обращаться за помощью стоматолога, то шансы на сохранение зуба очень снижаются. Если острая зубная боль возникает из-за прорезывания восьмого зуба, то очень важно своевременно обратиться за консультацией специалиста. После осмотра ротовой полости и проведения рентгенографического обследования врач подберет наиболее эффективный метод лечения в каждом конкретном случае. Лечебные манипуляции стоматолог начинает выполнять после введения местной анестезии. Современные анестетики отличаются высокой эффективностью, и хорошо переносятся организмом.
Лечение дома
Обращение в клинику является обязательным условием качественной терапии. Если возможность попасть к врачу отсутствует, можно временно обратиться к народным средствам. Наибольшую эффективность показывают следующие:
- Настои и отвары трав. Полоскания позволяют справиться с проявлениями воспалительного процесса, убивают бактерии, снимают отечность, способствуют быстрому заживлению.
- Прополис. Наиболее эффективны полоскания спиртовой настойкой на основе этого вещества. Однако важно помнить о том, что подобные манипуляции разрешены только взрослым пациентам. Детям они противопоказаны.
- Теплое молоко. Стоит как можно чаще пить его в теплом виде, ненадолго удерживая во рту. В молочной продукции содержится кальций, благотворно влияющий на состояние эмали.
Рекомендуется использование специальных гелей, ополаскивателей, предназначенных для очищения чувствительных резцов, клыков и моляров. В них присутствует фтор.
Но полагаться исключительно на домашние процедуры нельзя. Они могут быть только дополнением к комплексной медикаментозной терапии. Даже если неприятная симптоматика исчезла, не нужно пренебрегать визитом к врачу.
Выбираем зубную пасту
При решении вопроса, что делать, когда зубы стали чувствительными к холодному и горячему, стоматолог в первую очередь порекомендует пациенту особые средства для ежедневной чистки. От отбеливающих составов надо полностью отказаться, даже если они не содержат абразивы.
Рассмотрим, на что нужно обратить внимание при покупке:
- Останавливаться только на специализированных пастообразных и гелеобразных препаратах. На упаковке большинство производителей ставят специальную отметку о назначении продукции.
- В аптеке можно дополнительно приобрести медикаменты, снижающие чувствительность.
- Чем больше фтора содержится в продукте, тем лучше в такой ситуации. Вещество положительно влияет на состояние эмали. Твердый внешний слой единиц восстанавливается, они перестают болеть и отвечать на раздражители.
Щетка также должна быть подходящей. Щетинки средней жесткости — оптимальный вариант для качественной чистки и предупреждения царапания поверхности. Но перед покупкой любых предметов гигиены лучше проконсультироваться с врачом.
Уход за полостью рта
После проведения лечения и устранения болезненных ощущений, для предотвращения подобных ситуаций в дальнейшем следует придерживаться обязательных правил:
- проводить регулярную тщательную чистку зубов и десен с помощью щетки и пасты. Использовать дополнительные гигиенические средства в виде ополаскивателей, флоссов и ирригатора.
- регулярно проходить профилактические осмотры у врача-стоматолога.
- крайне важно правильно питаться. Для этого необходимо снизить количество употребляемых конфет, кондитерских изделий и сладких газированных напитков. Важно сбалансировать свой рацион питания, как можно большим количеством фруктов, свежих овощей, а также зеленью.
- постараться не курить и не употреблять алкогольные напитки. Никотин негативно влияет на весь организм человека. У курящих людей образуется пигментированный налет на зубах, который провоцирует развитие гингивита и пародонтита. Алкоголь снижает иммунитет, и способствует развитию дистрофии слизистых.
- тщательно следить и внимательно относиться к своему здоровью!
Как избежать гиперестезии
Чтобы не было гиперестезии, нужно регулярно заботиться о зубной эмали. Вот несколько простых правил, которые помогут сохранить эмаль в здоровом состоянии:
- Каждый день чистить зубы при помощи фторидсодержащей зубной пасты. А вот от пасты, в которой есть абразивы, стоит отказаться;
- Для чистки зубов стоит выбрать щеточку со средней жесткостью. Чистить зубы нужно тщательно, но без излишней жесткости;
- Обязательно следует употреблять в пищу продукты, которые содержат кальций и фосфор. А вот сладкого нужно есть меньше;
- Следует не употреблять очень горячие или холодные блюда. Если вы пьете горячий напиток, то следует избегать его попадания на зубы.
Если у вас возникли зубные боли, то нужно посетить квалифицированного зубного врача, чтобы он выяснил причины, а потом устранил их. Если с зубами все в порядке, то все равно следует ездить в стоматологическую клинику раз в полгода для профилактики. Если зубы будут в порядке, то поход в стоматологическую клинику будет простой приятной прогулкой.