Аспирин и заболевания сердца

Есть лишь один правильный путь решения проблемы появившейся зубной боли − обратиться к дантисту. Если своевременно начать лечение, то о боли в зубах можно забыть навсегда, а отрицательных последствий будет намного меньше. Но не всегда удаётся вылечить больной зуб в тот же день, а боль может стать невыносимой. В таких случаях приходится принимать болеутоляющие препараты.

Самыми распространёнными средствами от зубной боли являются Аспирин и Дротаверин (Но-шпа). Это достаточно эффективные лекарственные препараты, поэтому они есть в любой аптечке. Однако современные анальгетики с избирательным действием несомненно выигрывают в борьбе против зубной боли.

Почему могут болеть зубы

На данном рисунке представлен стадии разрушения зуба: кариес – глубокое поражение кариесом – пульпит – периодонтит.

Когда нервные окончания в пульпарной камере раздражены – появляется зубная боль. Однако при различных зубных болезнях боль имеет неодинаковые механизмы формирования:

1. Боль, появляющаяся при кариесе зуба – кратковременная. Она имеет относительно небольшую интенсивность и в большинстве случаев не требует приёма анальгетиков.
2. Зубная боль, провоцируемая воспалённой пульпой и отёком соединительной ткани, имеет постоянный характер. Такие болевые ощущения сами по себе не проходят, и могут быть ослаблены противовоспалительными препаратами: ибупрофеном, аспирином, кеторолаком. Окончательно боль в зубе купируется после соответствующего лечения.
3. Периодонтит зуба вызывает боль, сходную с возникающей при пульпите, но меньшей интенсивности. Такую боль болеутоляющие устранят полностью. Но посещение врача не стоит откладывать надолго, поскольку без стоматологического лечения, существует риск появления неблагоприятных последствий и перехода заболевания в хроническое.

Помогает ли ацетилсалициловая кислота от зубной боли

Данное органическое соединение является старейшим нестероидным противовоспалительным лекарственным препаратом. Это вещество является химической модификацией салициловой кислоты, выделенной в свободном виде еще в середине девятнадцатого столетия из ивовой коры, веками применявшейся в народной медицине в качестве жаропонижающего средства. В конце 19 века немецкий химик Феликс Хофман путем химической обработки салициловой кислоты получил ацетилсалициловую кислоту, которая была запатентована под коммерческим названием «Аспирин».

Как и другие нестероидные противовоспалительные медикаменты, такие как метамизол, диклофенак, кеторолак, ибупрофен и т.д., аспирин препятствует процессу образования простагландинов в воспаленных тканях. Определенные типы этих химических веществ ответственны за болевой синдром, отек и повышение температуры при воспалении. В результате подавления образования этих соединений происходит смягчение симптомов воспалительного процесса.

Аспирин при зубной боли

Аспирин применяется достаточно широко – в частности, как средство для сбивания температуры при лихорадочных состояниях, а также как препарат для лечения ревматоидных и сердечно-сосудистых патологий.

Зубная боль может иметь как воспалительную, так и невоспалительную природу. Так, в случае глубокого кариозного разрушения зуба причиной болезненных ощущений является не воспалительный процесс, а изменение давления жидкости в зубной ткани, происходящее при действии раздражающих факторов химического или теплового характера. Такого рода боль относительно слаба, проходит достаточно быстро и не требует для устранения применения противовоспалительных средств. Если же болевые ощущения при кариесе слишком продолжительны и причиняют заметный дискомфорт, то для их снятия можно применить зубные капли или травяные полоскания.

Обычно причиной затяжной боли при кариесе, продолжающейся после устранения раздражителя, является психологический фактор. Человек фокусирует свое внимание на чувстве боли, в результате чего преувеличивает и продлевает свое болевое ощущение. Потому в подобной ситуации могут помочь успокоительные средства, такие как, например, настойка валерианы или пустырника.

Когда кариес перешел в пульпит, болевые ощущения имеют иное происхождение. Причиной боли в данной ситуации является давление, оказываемое отекшей тканью пульпы на нервные окончания. В этом случае отек ткани происходит в ограниченном пространстве, а потому нервы постоянно находятся под давлением, в результате чего пациент испытывает продолжительные интенсивные боли. Действие анальгетиков временно уменьшает отечность пульпы, и боль тем самым ослабевает, или даже вовсе не ощущается какое-то время.

Причина болевых ощущений при воспалении периодонта такая же, как и в случае пульпита. Однако при периодонтите воспаленная ткань не находится в ограниченном пространстве, потому болевые ощущения в данном случае не так остры, как при пульпите. Анальгетики в этой ситуации действуют более эффективно, чем тогда, когда воспалена пульпа.

Ни один анальгетик не может остановить воспалительный процесс в зубе полностью. Максимальный возможный в данной ситуации эффект от применения противовоспалительных средств – это временное купирование симптомов воспаления. Потому зубная боль всегда означает необходимость немедленного посещения зубного врача.

Имеет ли смысл пить аспирин при зубной боли

Сила обезболивающего действия анальгетика определяется тем, насколько эффективно он подавляет образование именно тех простагландинов, которые ответственны за появление отека при воспалении. Кроме таких простагландинов существует еще две группы этих веществ:

• полезные простагландины, обеспечивающие регенерацию желудочной слизистой оболочки и в определенной мере регулирующие тонус кровеносных сосудов, а также гладких мышц бронхов;
• простагландины, ответственные за гипертермию при воспалительном процессе.

В целом, анальгетики можно разделить на две группы:

1. Неселективные анальгетики, тормозящие образование всех трех групп простагландинов. Такие препараты, как правило, слабо купируют болевой синдром и обладают сравнительно высокой способностью к побочным действиям.
2. Селективные аналгетики, не влияющие на процесс образования полезных простагландинов, а потому менее склонные к побочным действиям. Действие таких препаратов более сфокусировано, а потому они обладают большим обезболивающим эффектом, нежели неселективные противовоспалительные средства.

Лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, относятся, как раз, к неселективным анальгетикам. Являясь хорошим жаропонижающим средством, аспирин обладает слабым обезболивающим действием. При зубной боли данное лекарство почти не оказывает должного эффекта. Принимая во внимание то, что прием ацетилсалициловой кислоты может привести к весьма нежелательным последствиям, таким как поражение желудочно-кишечного тракта и бронхоспазм, можно с уверенностью сказать, что использовать данное средство в случае зубной боли нецелесообразно. В то же время, употребление некоторых комбинированных анальгетиков, содержащих ацетилсалициловую кислоту в качестве дополнительного компонента, может дать положительный результат.

Использование аспирина при зубной боли имеет смысл лишь тогда, когда воспалительный процесс сопровождается гипертермией. Кроме того, ацетилсалициловую кислоту стоит применять тогда, когда нужно воспрепятствовать образованию тромбов, так как это вещество обладает свойством разжижать кровь.

В то же время, именно в силу этого свойства аспирин недопустимо принимать за двое суток до визита к зубному врачу, если существует вероятность того, что предстоит удаление зуба или даже просто чистка и пломбирование корневых каналов. При употреблении аспирина перед такими манипуляциями значительно возрастает опасность открытия кровотечений, которые трудно остановить.

Действие аспирина

Аспирин – препарат для симптоматического облегчения зубной, головной, мышечной боли.
Состав аспирина включает ацетилсалициловую кислоту – нестероидное противовоспалительное средство. Чаще всего, именно аспирин часто назначают для снятия боли в зубах.

Внимание! Ацетилсалициловая кислота дезактивирует фермент, влияющий на синтезирование простагландинов и тробмоксанов. Первые отвечают за развитие воспаления, вторые – участвуют в процессе свертывания крови.

Таков механизм действия всех ненаркотических болеутоляющих средств, однако эти препараты различаются по безопасности и эффективности.

Химическая структура простагландинов (ПГ) различна. Различают ПГ 3 типов:

• 1 тип ПГ – полезные (естественные). 1 тип не запускает воспалительную реакцию, а восстанавливают слизистую желудка;
• 2 тип ПГ – активизирует воспалительные процессы и усиливает отёк, а также раздражает нервные окончания. 2 тип является главной мишенью для обезболивающих препаратов;
• 3 тип ПГ повышает температуру, но интенсивность боли не меняется.

Лекарственные средства, в составе которых содержится ацетилсалициловая кислота, в том числе аспирин, не являются селективными, то есть избирательными. Они купируют все виды агентов, провоцирующих воспаления. Такие препараты убирают болевые симптомы, понижают температуру тела, но и вызывают побочные эффекты. Это может быть повышение кровоточивости, спазмы бронхов и другие.

Избирательные противовоспалительные современные препараты не имеют серьёзных противопоказаний, поскольку не влияют на синтезирование полезных ПГ, и обладают усиленным анальгетическим эффектом.

Из-за низкой способности купировать боль аспирин довольно часто бесполезен для снятия зубных болей. Исключение – применение аспирина в комплексе с другими средствами. Использовать его можно в случае паталогических процессов наличием жара или необходимости антиагрегантного действия препарата.

Насколько опасно принимать аспирин при зубной боли

В виду слабой способности ацетилсалициловой кислоты к купированию болевого синдрома, применять данный препарат именно в качестве обезболивающего средства имеет смысл лишь тогда, когда болевые ощущения весьма слабые. Но в такой ситуации вовсе не обязательно употреблять противовоспалительные препараты – здесь вполне могут помочь народные способы снятия зубной боли – например, полоскание солью или травами. Если боль слабая и в домашней аптечке ничего подходящего ничего больше нет, то можно попробовать приглушить боль аспирином. Однако если данное лекарство не помогает, то не стоит пытаться добиться эффекта путем повышения его дозы. Несмотря на то, что ацетилсалициловая кислота весьма популярна и продается в аптеках без рецепта, она далеко не безобидна. Превышение допустимой дозы данного лекарства может привести к серьезным последствиям, таким как:

• почечные патологии;
• нарушение функций печени;
• повреждение головного мозга;
• чрезмерное потоотделение;
• аллергия – вплоть до смертельно опасного отека Квинке.

В силу раздражающего действия ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку органов пищеварительной системы и ее способности подавлять образование полезных простагландинов, при употреблении аспирина в больших дозах велик риск обострения имеющихся патологий желудочно-кишечного тракта, в том числе и язвенных болезней. Результатом может стать даже открытие кровотечения.

Менее серьезным, но, все же, неприятным последствием употребления аспирина является диспепсия или несварение желудка, проявляющаяся в ощущении боли, тяжести и дискомфорта в животе в области желудка.

Риск поражения желудочно-кишечного тракта от приема аспирина существенно снижается, если препарат употреблять исключительно после приема пищи. Желательно при этом измельчать таблетки и запивать их большим объемом воды. Для исключения воздействия ацетилсалициловой кислоты на слизистую желудка выпускаются таблетки препарата, покрытые оболочкой, растворяющейся только при попадании их в кишечник.

Длительное употребление аспирина может вызвать малокровие.

Весьма тяжелым последствием приема аспирина, способным завершиться летальным исходом, является аспириновая астма. При такой реакции на употребление ацетилсалициловой кислоты бронхиальный спазм нередко сочетается с признаками аллергии и образованием полипов в носу (т.н. аспириновая триада). Если у пациента когда-либо была такая реакция на аспирин, то ему нужно с большой осторожностью принимать и другие нестероидные анальгетики.

Инструкция к ацетилсалициловой кислоте: передозировка

Кому нельзя принимать аспирин при зубной боли

Применение ацетилсалициловой кислоты имеет возрастные ограничения – в настоящее время не рекомендуется давать это лекарство детям, не достигшим пятнадцати лет.

Помимо этого, аспирин противопоказан в следующих случаях:

1. При общей непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов, проявляющейся, в частности, как аспириновая триада.
2. При патологиях пищеварительной системы язвенного и эрозивного характера, особенно в период обострения.
3. При кровотечениях желудка и кишечника.
4. При почечной и печеночной недостаточности.
5. При синдроме повышенной кровоточивости.
6. При гемофилии и других нарушениях свертываемости крови.
7. При нехватке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
8. Во время беременности, в особенности, в течение первых и последних трех месяцев.
9. Во время кормления грудью.

Кроме того, аспирин нельзя употреблять на фоне приема метотрексата, если недельная доза последнего превышает 15 миллиграмм.

Действие Дротаверина

Дротаверин — лекарственное средство, обладающее спазмолитическим, миотропным, сосудорасширяющим, гипотензивным действием.

Препарат Дротаверин, или Но-шпа, не является анальгетиком или противовоспалительным средством. Это средство для устранения спазматических симптомов. Он неплохо снимает спазмы и менструальные боли. Дротаверин может снять даже головные боли, желудочные и кишечные спазмы, но зубная боль им не устраняется.

Местный анестезирующий эффект

Применение аспирина или Но-шпы системно не снимает зубную боль. Возможно ли использовать эти средства для получения местного обезболивающего эффекта? Насколько это действенно?

• дротаверин не имеет сильного местного болеутоляющего эффекта, но слабая анестезия при его приёме возникает. Также при его применении появляются такие симптомы, как онемение языка и слизистой во рту. Но-шпа в качестве местного анестетика удобна, поскольку не имеет явных побочных реакций;

Но-шпа – анестетик местного действия, утоляет боль, не имеет побочных эффектов.

• иногда и аспирин кладут внутрь зуба, но делать так не рекомендуется. Аспирин не является местным анестетиком, но может сильно раздражать слизистую рта. Анестезии может не быть, а ожог слизистой – вполне.