Рваная рана губы: первая помощь
Предварительная обработка проводится в следующей последовательности:
- Остановить кровотечение — к губе прикладывают холод, затем накладывают кровоостанавливающие средства, чтобы уменьшить кровотечение. Рекомендуется обработать рану перекисью водорода, чтобы предотвратить воспалительный процесс.
- Успокойте человека и запишите время образования раны — при большой кровопотере может возникнуть геморрагический и болевой шок, поэтому поговорите с пострадавшим и поддерживайте с ним связь, прежде чем приехать в больницу.
- Уменьшение боли в ране — больному можно дать любое обезболивающее (Анальгин, Нурофен), что уменьшит болевые симптомы и улучшит общее состояние.
Как правильно заморозить рану на губе
При отсутствии дыхания и нитевидного пульса необходимо провести ряд реанимационных мероприятий, направленных на поддержание жизненно важных процессов в организме. Осуществляется искусственное дыхание через нос, так как возможно инфицирование очага раны. Непрямой массаж сердца позволяет избежать клинической смерти, но при неправильном выполнении могут возникнуть осложнения.
Если пациент без сознания, положите его на бок, чтобы при кровотечении из раны кровь не попала в желудок через рот. Сильный болевой шок может вызвать рвоту, поэтому лежа на боку минимизирует вероятность попадания рвоты в дыхательную систему.
Симптомы гнойных ран
Симптомы гнойных ран принято разделять на местные (характерные непосредственно для раны) и общие.
К местным симптомам относятся: • образование гнойного экссудата; • гиперемия; • отечность; • повышение температуры; • давящая или распирающая боль.
Если воспалительный процесс в ране затягивается, то краснота вокруг нее становится багровой, появляется синюшность.
Отечные ткани непосредственно в области травмы теплые, а на некотором отдалении от нее – выраженно холодные в результате реактивного понижения температуры.
Общие симптомы – это проявления интоксикации организма продуктами распада, которые поступают из раны. К общим симптомам относятся: • повышение температуры тела; • отсутствие аппетита; • тошнота; • мышечная слабость; • потливость; • лихорадка; • озноб; • головная боль.
При тяжелой интоксикации могут наблюдаться такие симптомы, как резкая слабость, нарушения психики (галлюцинации, бред преследования), помрачение сознания вплоть до комы.
Рваная рана губы: основные этапы лечения
Раны на губах, возникшие в результате удара или другой незначительной механической травмы, можно вылечить в домашних условиях с помощью специальных ранозаживляющих кремов и мазей. Если пробор краев превышает 1 см, необходимо будет наложить швы, которые выполняет врач в стерильных условиях.
Медикаментозная терапия
Время заживления ранки на губе зависит от степени ее повреждения и специфики регенерации организма. В среднем весь процесс занимает 2-3 недели. Для ускорения заживления и облегчения всего процесса используются такие группы препаратов как:
Причины появления трещины на нижней губе
Причин развития этой патологии достаточно много:
- анатомические особенности губы;
- постоянные механические повреждения;
- погодные условия (если ценами на удаление родинок интересуются круглый год, то проблему трещины на нижней губе, как правило, решают в холодное время года);
- невротический характер действий самого человека – регулярное облизывание губ, их покусывание и др.;
- авитаминоз;
- расстройство обменных процессов;
- сухость кожи и др.
Рваная рана губы: рекомендации
Рана должна быть защищена пластырем, под который нужно положить тампон или повязку с мазью. Делайте перевязки 2-3 раза в день. Перед нанесением нового слоя крема старый удаляется смывкой перекисью водорода.
Если рана инфицирована, стала опухшей и опухшей, поможет промывание фурацилином. При возникновении закаливания и усиления боли потребуется повторная консультация специалиста, который подберет подходящие антибиотики, способные купировать воспалительный процесс.
Хлоргексидин и мирамистин можно наносить на внутреннюю поверхность раны, помогая предотвратить распространение воспаления в ротовую полость. Использование препаратов, их выбор и продолжительность приема напрямую зависят от степени поражения. Лечение в домашних условиях назначает врач, после чего необходим постоянный контроль процесса заживления.
Если на лице есть сложные раныи геморрагический шок может потребовать переливания крови и введения растворов для восполнения объема циркулирующей жидкости. В этом случае перед процедурой проводится ряд реанимационных мероприятий для поддержания организма в хорошем состоянии.
Что такое гнойная рана?
Гнойная рана – это рана, в которой развилась инфекция. Инфицирование сопровождается образованием гноя и воспалением, которое легко заметить по краям раны. Гнойные раны могут быть инфицированными с момента нанесения повреждения, а могут быть результатом заражения изначально чистой раны, например, хирургической. Процент нагноения операционных ран достаточно велик даже в настоящее время – до 30%, несмотря на соблюдение стерильности.
Особая опасность гнойных ран состоит в том, что происходящие в них процессы всасывания продуктов распада могут привести к тяжелой общей интоксикации, а при отсутствии надлежащего лечения – к летальному исходу. Гнойные раны нередко становятся причиной сепсиса – заражения крови.
Хирургическое вмешательство
Раны губы с расходящимися краями требуют наложения швов. В место раны вводится местный анестетик, а затем края зашиваются. Шов обрабатывают антисептиком, а затем накладывают стерильную повязку.
Зашивание раны на губе
Место наложения шва ежедневно проверяют на предмет воспаления. Если процесс заживления проходит успешно, швы снимают на 10-й день. При больших сложных ранах и множественных швах может потребоваться дополнительная помощь пластического хирурга.
После наложения швов пациенту назначают такие лекарства, как:
После снятия швов рана обрабатывается антисептиком без стерильной повязки. Чтобы исключить развитие воспаления во рту, рекомендуются полоскания отварами трав, фурацилином и обработка перекисью водорода.
Наложение швов вне медицинского учреждения запрещено. Даже со стажем велика вероятность заражения, так как в домашних условиях добиться бесплодия невозможно, что возможно в операционной.
Причины появления ранок в ротовой полости
Гнойные язвы во рту могут появиться по разным причинам. Часто они становятся следствием стоматологических заболеваний.
В списке причин могут находиться и следующие:
- вирусные инфекции (простой или опоясывающий герпес);
- грибковые и бактериальные инфекции;
- раздражение слизистой курением и некоторыми продуктами питания (орехи, сыр, цитрусовые);
- язвенный стоматит;
- лекарства для химиотерапии;
- частые стрессы и нервные напряжения;
- травмы ротовой полости;
- гормональные изменения.
Лечение рваной губы в домашних условиях
Обработку ранки на губе, если она небольшая, можно проводить в домашних условиях. Для этого подходят следующие положения:
При появлении покраснения раны, отека кожи вокруг нее и повышения температуры необходимо срочно обратиться к врачу. Такие симптомы говорят о присоединении инфекции, провоцирующей развитие воспалительного процесса.
Для уменьшения травматизма раны рекомендуется воздерживаться от употребления твердой пищи, требующей осторожного пережевывания и движения челюстью. Вы можете измельчить пищу блендером, чтобы ее было легче проглотить. Лучше всего есть через трубочку для смузи, чтобы еда не попала внутрь раны.
Остатки пищи могут вызвать кариес, поэтому следует полоскать рот после каждого приема пищи и защищать рану изнутри дезинфицирующим средством.
При отсутствии комплексного лечения через 2-3 дня в ране начинается нагноение и повышается температура тела. Состояние пациента резко ухудшается и требует немедленной медицинской помощи. Отказ от медицинской помощи и наложения швов приводит к нерегулярному и неравномерному сращиванию концов раны, что провоцирует появление губы. Нарушается прикус и снижается чувствительность. Как следствие, кожа истончается, склонна к шелушению и сухости.
Причины возникновения гнойных ран
Непосредственная причина развития нагноения в ране – попадание в нее болезнетворных микроорганизмов и их размножение. На сегодняшний день в травматологии и хирургии принято считать, что любая случайная (т.е. не нанесенная в медицинских целях, не хирургическая) рана является инфицированной – содержит в себе то или иное количество бактерий. Однако нагнаивается далеко не всякая рана, так как для нагноения необходимо одновременное сочетание нескольких факторов: • сильная степень повреждения тканей; • наличие в ране омертвевших тканей и/или излившейся крови; • наличие в ране омертвевших тканей и/или излившейся крови; • высокая концентрация болезнетворных микроорганизмов.
Согласно результатам исследований, для развития инфекции в нормальных неповрежденных тканях необходима концентрация микробов в объеме 100 тысяч микробных тел на 1 грамм ткани. Точнее, это так называемый критический уровень бактериальной обсемененности, при превышении которого начинается воспалительный процесс. Однако этот уровень может снижаться при определенных условиях: • если в ране имеются инородные тела или излившаяся кровь, критический уровень снижается до 10 тысяч микробов на 1 грамм ткани; • при лигатурной ишемии – нарушении кровоснабжения тканей в области завязывания лигатуры – уровень снижается до 1 тысячи микробов на 1 грамм.
На вероятность развития нагноения влияет и множество других факторов.
1. Характер раны. Чаще всего нагнаиваются рваные и рвано-ушибленные раны по причине большого количества поврежденных и отмерших тканей; также подобные раны чаще сопровождаются загрязнением. Со схожей частотой нагнаиваются колотые раны – по причине длинного и тонкого раневого канала, в котором скапливается гнойный экссудат, и небольшого отверстия на коже, затрудняющего его отток. Реже всего нагноение наблюдается на резаных ранах.
2. Расположение раны. Чем ниже на теле находится рана, тем больше риск нагноения. Чаще всего гноятся раны на стопах, несколько реже – на животе, спине, груди, руках. Меньше всего риск для ран головы и шеи.
3. Общее состояние организма. Низкий иммунитет и общая ослабленность повышают риск нагноения. При хорошем иммунитете организм способен справиться даже со значительным бактериальным осеменением – воспалительный процесс будет протекать более бурно, однако быстро и не распространится на окружающие ткани.
4. Наличие соматических заболеваний. Помимо острых состояний, снижающих иммунитет, хронические болезни повышают риск нагноения и снижают скорость заживления. Особенно опасен в этом отношении сахарный диабет – из-за нарушения обменных процессов ткани регенерируют крайне медленно, а нагноение и воспаление развиваются даже при незначительных ранах.
5.Возраст. Чем старше человек, тем выше риск развития инфекции.
6. Комплекция. У полных людей риск развития инфекции выше, чем у худых.
7. Условия окружающей среды. При высокой температуре и влажности воздуха вероятность нагноения увеличивается.
Все эти факторы необходимо учитывать, приступая к лечению.
Воспаление и нагноение чаще всего вызываются такими бактериями, как стрептококки, стафилококки, клебсиеллы, протей, кишечная палочка. Эти микроорганизмы выделяются в особую категорию гноеродных бактерий. Однако в определенных случаях нагноение могут вызвать и другие бактерии – пневмококки, шигеллы, сальмонеллы.
Лечение гнойных ран
При лечении гнойных ран следует учитывать стадию раневого процесса. Раневой процесс – это комплекс реакций организма на повреждение тканей. Этот процесс условно разделяется на три фазы: • фаза воспаления; ○ этап сосудистых изменений; ○ этап очищения раны; • фаза регенерации; • фаза рубцевания и эпителизации.
В первой фазе – фазе воспаления – происходит образование гнойного экссудата с одновременным всасыванием токсических веществ. На этой стадии основной задачей является очищение раны – удаление гнойных масс и остатков омертвевшей ткани, промывание и дренирование раны, остановка кровотечения. Также на этом этапе необходимо максимально ограничить и уменьшить воспаление и уничтожить патогенную микрофлору. Для дезинфекции и обеспечения оттока жидкости используются антибактериальные гидрофильные мази, например, левомеколь или готовые повязки — Воскопран с мазями левомеколь, повидон-йод или Диоксидин.
Во второй фазе поверх раны начинает образовываться тонкая и нежная соединительная ткань с капиллярами – грануляция. На этой стадии необходимо обеспечить защиту новообразованной ткани от повреждений, стимулировать дальнейшую регенерацию и не допустить возобновления воспалительного процесса. Стимулировать регенерацию помогают ускоряющие заживление средства — метилурациловая мазь или повязка Воскопран с метилурациловой мазью, перевязочные средства также помогают защитить новообразованные ткани.
Третья фаза – образование поверх раны плотной рубцовой ткани и начало эпителизации. На этом этапе необходимо ускорить эпителизацию и заживление раны.
В процессе лечения важную роль играет правильный подбор перевязочных средств. Перевязочный материал для гнойных ран должен отвечать следующим требованиям: • обладать высокой впитывающей способностью; • длительное время удерживать на своей поверхности лечебное средство; • не оставлять волокон; • пропускать кислород, позволяя ране «дышать».
Медицинские повязки соответствуют всем перечисленным требованиям. В ассортименте имеются подходящие перевязочные материалы для ведения гнойных ран на всех стадиях.
Для первой фазы хорошо подойдет повязка Парапран с химотрипсином – она выводит экссудат во вторичную сорбционную повязку и оказывает некролитическое действие, помогая расщеплению отмерших тканей и очищению раны, а также Воскопран с различными мазями: левомеколь — противовоспалительное действие; повидон-йод и Диоксидин — антимикробное действие. Для ран с обильной экссудацией в качестве вторичной рекомендуется Медисорб –сорбционная повязка, отличающаяся высокой впитывающей способностью.
Во второй фазе рекомендуется использовать Воскопран с метилурациловой мазью, стимулирующий заживление раны.
В третьей фазе можно использовать обычную повязку Воскопран без мази для ускорения процесса эпителизации и защиты рубца от механических повреждений.
Для ведения труднозаживающих ран в стадии грануляции хорошо подойдет Хитопран – тончайшая биополимерная повязка, стимулирующая и ускоряющая процессы заживления. Она создает стерильную среду с оптимальным уровнем влажности, способствующую эпителизации. Материал чрезвычайно тонкий и гибкий, что позволяет использовать его пациентам с хрупкой и чувствительной кожей. Снимать повязку не требуется – материал резорбирует естественным путем.