Полный протез на нижнюю челюсть

Для нижней челюсти используются специальные протезы, обеспечивающие надежную фиксацию и восстановление функций челюсти. В отличие от верхней челюсти, для данного типа конструкции опор делается на альвеолярные отростки, то есть к системе крепежа предъявляются облегченные требования. Клиника «Два Дантиста» предлагает зубные протезы нижней челюсти различного типа. Это съемные и несъемные конструкции, для изготовления которых используются акрил, нейлон и другие виды пластмассы, керамика, специальные сплавы, сталь.

Пластиночный полный съемный протез

Полный съемный протез нижней челюсти представляет собой основание — особым способом изогнутую пластинку из пластмассы (акрила или нейлона), охватывающую челюсть, на котором фиксируются искусственные зубы, обычно из пластмассы или керамики (дороже). Обычно, нижний протез имеет меньший размер, чем верхний, т.к. он фиксируется на нижний альвеолярный гребень, верхний фиксируется целиком на нёбо.

Протез нижней челюсти удерживается на десне из-за анатомического выступа челюстей и своеобразной присасывающей способности десны, которая позволяет держать протез, не используя никаких дополнительных средств для присоединения.

Полное съемное протезирование используется при следующих обстоятельствах:

Полное отсутствие зубов у человека и невозможность закрепления иных видов съемных или несъемных протезов;
Противопоказания к костной пластике и имплантации зубов;
Аллергическая реакция на металлы или их индивидуальная непереносимость;
В качестве временного, на период приживления имплантатов или после удаления зубов.

Современные методы лечения полной вторичной адентии нижней челюсти позволяют восстановить функциональность зубочелюстной системы на 80-90%. В ряде случаев, эстетика также может быть совершенной. Речь идет об имплантации зубов.

Особенности протезирования нижней челюсти

Нижний зубной протез от конструкции для верхней челюсти отличается типом фиксации. Врач при выборе типа протеза и варианта крепежа на челюсти учитывает следующие нюансы:

Костная ткань нижней челюсти плотная, десна проседает медленнее, что облегчает выбор протеза. Высота тканей обычно больше, чем для верхней челюсти, однако фиксация затруднена некоторыми анатомическими особенностями.
Фиксация полных протезов затрудняется наличием уздечки в зоне под языком. Это может стать причиной смещения съемной или временной конструкции при разговоре, пережевывании пищи, появлении давления и дискомфорта.
К эстетике конструкции предъявляются не такие высокие требования, как к протезам верхнего ряда. Но функциональность должна быть полноценной, в противном случае вероятно развитие атрофии кости.

Протез на имплантатах

Основные достоинства имплантации – возможность прочной фиксации протеза в полости рта, таким образом человек не переживает, что протез может выпасть в неожиданный момент, создав неловкую ситуацию, возможность без проблем пережевывать пищу и не отказываться от твердых и тягучих продуктов, что позитивно влияет на состояние желудочно-кишечного тракта и на настроение пациента.

Один из основных вопросов, который интересует большинство пациентов, планирующих установить протезы на имплантатах — сколько имплантатов необходимо установить. Ведь это влияет в т.ч. и на стоимость лечения. Для каждого случая это количество разное и определяется, после изучения общей клинической ситуации индивидуально. Определяющим моментом является состояние костной ткани и сумма затрат, на которую рассчитывает пациент.

В качестве базовых цифр можно ориентироваться на следующие: 8 штук нужно, если устанавливается один большой мостовидный протез на имплантатах и 12-14 при комбинированном протезировании одиночными коронками и небольшими мостами. В качестве примера, приведена работа с установкой полного керамического несъемного протеза на верхней челюсти на 8 имплантатов.

Какой материал лучше и дольше прослужит?

Материал, из которого изготовлен протез, в наибольшей степени влияет на комфорт ношения, и особенно это касается съемных систем. Если при изготовлении самой конструкции не было допущено ошибок, но протез все равно доставляет значительный дискомфорт, то дело, скорее всего, в не самом качественном материале. Разумеется, стопроцентного удобства (особенно на этапе привыкания) не способна обеспечить ни одна такая система, однако современные материалы позволяют добиться весьма высоких показателей. Итак, какими же качествами должны обладать лучшие материалы для зубных протезов:

Гипоаллергенность.
Многие люди имеют аллергию на пластмассу и акрил.
«Дружелюбность» к деснам.
Если протез сильно натирает десна, носить его будет сплошным мучением.
Стойкость цвета.
Невосприимчивость к окрашиванию и воздействию внешней среды.
Приемлемая прочность.
Несмотря на то, что съемный протез редко служит более 5 – 6 лет, конструкция не должна быть излишне хрупкой.

Если говорить о конкретных брендах съемных протезов, лучшим акриловым протезом считается Acry-Free («Акри-Фри») из безакриловой пластмассы: он весьма комфортный, не усаживается при ношении, не окрашивается и не вызывают аллергии. Лучшие нейлоновые зубные протезы на данный момент – это бренд Quattro Ti («Квадротти»). Однако у «Квадротти» есть ограничения к применению: для их установки на одной из челюстей должно быть несколько здоровых зубов, впрочем, как и у других протезов бюгельного типа. Что касается несъемных систем, то здесь все чаще применяются безметалловые конструкции, которые выглядят более эстетично, не вызывают аллергии, однако при этом и менее прочные.

Надежная фиксация при помощи мини-имплантации

Для случаев, когда полноценную классическую имплантацию провести не удается, а пациент совершенно не готов использовать съемные протезы, возможно применение условно-несъемной методики. Она предполагает с одной стороны надежную фиксацию протеза, и при этом у пациента есть возможность самостоятельно его снимать и одевать. Конечно, такая фиксация не позволяет так же восстановить жевательную функцию, как и при обычной имплантации, но она позволяет спокойно жевать пищу и общаться, не опасаясь выпадения протеза изо рта.

Мини-имплантаты – это очень тонкие имплантаты, они представляют собой цельную конструкции, на них сразу фиксируется протез, без применения дополнительных супраструктур. Нижняя часть мини-имплантата – основное его тело – похожа на тонкий винт, она устанавливается в кость челюсти трансгингивально – без разреза десны, а наружная, меньшая часть, имеющая форму шара, служит стопором для протеза. Мини-имплантаты применяются для фиксации съемного протеза на челюсти, в этом случае, протез еще называют покрывным. Малый объем кости не является абсолютным противопоказанием, после установки мини-имплантов, можно сразу же устанавливать и протез. Такие имплантаты не используют как опора для коронок, только для фиксации съемного протеза, исполняя роль фиксатора.

Шаровидные головки мини-имплантов вщелкиваются в специальные замки, устанавливаемые внутри протеза.

Мини-имплантат изготавливается из титана и похож на винт, но намного меньших размеров. Для их установки существенно меньше противопоказаний, чем для классических корневидных имплантатов, только крайние случаи системных заболеваний.

Данный вид имплантатов устанавливается при помощи хирургического вмешательства, возможно применение имплантационных шаблонов. Очень важно в этот период времени соблюдать строгую гигиену и соблюдать все предписания врача.

Показания и противопоказания

Показания к протезированию зубов нижней челюсти:

частичная адентия, отсутствие одной или нескольких единиц на нижней челюсти;
устранение аномалий;
пародонтоз (в данном случае используется бюгельный протез, который позволяет зафиксировать нижний зубной ряд);
бруксизм (рекомендуются бюгельные съемные протезы);
разнообразные аномалии прикуса.

Противопоказания к установке:

воспалительные заболевания тканей;
диабет;
наличие онкологии;
наркозависимость, болезни психики и нервной системы;
обострившиеся заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой систем;
аллергические реакции.

Правила ухода

После установки протеза на нижнюю челюсть от пациента требуется соблюдать следующие правила:

каждые полгода рекомендуется посещать врача для профилактического осмотра;
дважды в день следует чистить протез и зубы, дополнительно использовать средства для полоскания рта;
съемную конструкцию для самостоятельного ухода надо снимать, промывать под струей прохладной воды, хранить в контейнере с дезинфицирующим раствором;
для пластиковых протезов рекомендуется коррекция питания и использование «белой диеты» с исключением красящих напитков и продуктов, отказ от курения.

Для постоянных протезов снятие на ночь не требуется, раз в год или полгода проводится профессиональная чистка от камня. Для керамических и циркониевых конструкций диета не требуется, так как материал устойчив к красящим продуктам.

О нас

Рассчитать, сколько стоят зубные протезы в стоматологии, врач может после осмотра полости рта, выбора типа конструкции. На стоимость оказывают влияние следующие факторы:

материал изготовления, тип протеза;
тип покрытия, его особенности;
особенности фиксации;
наличие инфекционных, воспалительных заболеваний тканей, кариеса, подлежащих лечению;
диагностические мероприятия, особенности подготовки перед протезированием.

Записаться на прием можно, позвонив нам по телефону +7 (812) 438-21-17. Специалисты клиники предварительно проконсультируют, запишут на предварительный прием на удобное для Вас время.

Сколько стоят лучшие зубные протезы?

Тип конструкции	Цена
Коронки	От 12 000 рублей за металлокерамику до 40 000 за циркониевые коронки
Виниры	20 000 – 25 000 рублей за одну единицу
Частичный протез на имплантах	От 70 000 рублей
Классический мостовидный протез	В среднем 8 000 – 15 000 рублей
Полный протез на имплантах	150 000 – 600 000 рублей за одну челюсть. Зависит от количества и марки вживленных имплантов.
Протез-бабочка	От 4 000 рублей в зависимости от материала
Пластиночные протезы	От 20 000 рублей. 30 000 – 35 000 рублей за протезы «Квадротти»
Съемный полный протез	В среднем 35 000 рублей за полный протез Acry Free
Съемный протез на мини-имплантах	100 000 –120 000 рублей за одну челюсть

Виды протезов жевательных зубов

Выбор — какие протезы ставить на жевательные зубы — во многом зависит от того, насколько хорошо сохранился зуб. В ситуации, когда он сильно разрушен, но достаточная для опоры часть сохранилась, традиционным вариантом протезирования при отсутствии жевательных зубов будут коронки.

Металлокерамические.
Состоят из металлического каркаса и керамического верхнего слоя. Комбинация материалов делает конструкцию прочной и достаточно эстетичной. Служат подобные коронки до 15 лет. Однако для установки металлокерамической коронки приходится довольно сильно обтачивать опорные зубы.
Керамические.
Изготавливаются полностью из керамики и отлично имитируют природную эмаль, ее прозрачность и текстуру, надолго сохраняя эстетичность. Коронки из керамики прочные, но при этом хрупкие, поэтому на жевательные зубы их устанавливают в редких случаях — большое давление они выдержат, но при резком воздействии большой силы могут сколоться.
Циркониевые.
Ортопедические конструкции из надежного и долговечного материала. Цена протеза жевательного зуба из циркония будет значительно превосходить металлокерамические и керамические аналоги. Могут выдерживать большую жевательную нагрузку, и при этом визуально практически идентичны натуральным зубам. Конструкции прослужат до 20 лет.
Керамические на основе диоксида циркония.
Одни из самых эстетичных, и при этом невероятно прочных: устойчивы к скалыванию и образованию трещин и способны выдержать большие нагрузки. Коронки ювелирно подгоняются под анатомические особенности человека и обеспечивают прочность, равную металлокерамическим конструкциям.

Протезирование жевательных зубов

Протезирование моляров — одна из самых непростых процедур в ортопедическом лечении. Дело в том, что многие конструкции для протезирования жевательных зубов устроены таким образом, что крепятся на опорные зубы, а при отсутствии крайней единицы в ряду это затруднительно. Для успеха протезирования при отсутствии жевательных зубов крайне важно:

Создать конструкцию, идентичную анатомической форме натурального зуба, поскольку только так можно обеспечить оптимальное пережевывание пищи.
Учесть нагрузку на зуб, выбрав прочную ортопедическую конструкцию.

Уход за бюгельными протезами

Процесс привыкания к бюгельной конструкции занимает около 2-3-х дней. Первоначально пациент может почувствовать небольшой дискомфорт во время общения, который быстро устраняется при помощи специальных упражнений. Также могут возникнуть трудности во время пережевывания еды. Именно поэтому специалисты рекомендуют на начальных этапах распределять пищу на небольшие порции. При этом желательно отказаться от слишком твердых и липких продуктов. Для более быстрого привыкания к протезу не рекомендуется снимать его на время ночного сна.

В утреннее и вечернее время следует извлекать конструкцию из полости рта, производить тщательную очистку при помощи специальных составов, а также помещать в антисептический раствор. Для хранения бюгеля рекомендуется применять специальную емкость, без воды.