Абсцесс зуба: что это такое — симптомы и лечение
Зубной абсцесс — острая инфекционная патология, характеризующаяся четко ограниченным скоплением гноя в области корня. Гнойный процесс часто является опасным осложнением периодонтита, периостита, других стоматологических заболеваний. Отсутствие своевременного лечения грозит неблагоприятными последствиями не только для пораженного сегмента, но и для всего организма. В Москве оказание стоматологических услуг осуществляет Центр эстетической стоматологии у м. Отрадное. Наши врачи быстро и качественно помогут устранить любую проблему с больными зубами и деснами.
Осложнения процедуры
Осложнения чаще всего развиваются при несвоевременном лечении проблемы. Гной способен распространяться по пространствам вокруг сосудов и нервов, заполненным жировой клетчаткой. Близость расположения зубов к головному мозгу, придаточным пазухам носа обусловливает опасность, которую несет не леченый гнойный процесс в тканях, окружающих зуб.
При локализации процесса на нижней челюсти гной распространяется в ткани шеи, лимфатические узлы. Наибольшую опасность в этом случае представляет поражение жировой ткани, окружающей сердце, — медиастинит.
Что такое абсцесс зуба
Абсцесс в стоматологии — воспалительный процесс, сопровождающийся формированием полости с гноем возле сегмента или его корня. Гнойник на корне зуба окружен плотной соединительнотканной капсулой, отделяющий его от здоровых тканей. Гноеродные бактерии проникают внутрь единицы через сколы, трещины, кариозные полости.
В процессе жизнедеятельности микробы вырабатывают токсины, которые раздражают пульпарные нервные рецепторы, что вызывает боль. Кроме того, токсические продукты патогенной флоры усиливают проницаемость сосудов, вследствие чего развивается отечность мягких тканей.
Различают три основных типа абсцесса:
- Периапикальный — гной скапливается в корне зуба (возле его верхушки). Прикорневой абсцесс образуется вследствие инфекционного поражения пульпы. Этиологическим фактором является непролеченный кариес или периодонтит. Прогрессирующий воспалительный процесс переходит на надкостницу, окружающие мягкие ткани с формированием свища и гнойной шишки на десне.
- Пародонтальный — очаг расположен внутри пародонтальных карманов. Причиной выступает пародонтит. Пульпа остается интактной, а инфекция локализуется между десной и альвеолярным гребнем.
- Десневой. Абсцесс десны — гнойное образование в зоне десневых сосочков между сегментами.
Причины и разновидности заболевания
Абсцесс зуба – неоднородное заболевание. Процесс может поражать мягкую ткань десны, поддерживающий аппарат (периодонт) или локализоваться в непосредственной близости к корню. В зависимости от этого гнойный очаг подразделяется на десневой, периодонтальный и периапикальный.
В случае десневого очага в процесс оказываются вовлеченными только мягкие ткани челюсти. Кость, надкостница, связочный аппарат зуба в воспалении не участвуют. Чтобы ликвидировать типичные признаки болезни – отек и припухлость щеки – используется вскрытие абсцесса на десне. В качестве синонима часто используется термин флюс.
Периапикальный гнойный очаг берет свое начало с воспаления сосудисто-нервной ткани зуба – пульпы. Процесс склонен распространяться к корням пораженного органа. Поскольку воспалительный очаг со всех сторон окружен твердыми тканями и не имеет выхода для гнойного содержимого, в этом случаем боль будет особенно интенсивной.
При периодонтальном абсцессе страдают ткани, окружающие орган и фиксирующие его на месте. Гною в этом случае проще создать себе выход в виде кармана между коронкой и десной. Без вскрытия пародонтального абсцесса инфекция грозит распространиться на все близлежащие ткани.
Источник инфекции присутствует у каждого человека ежедневно в ротовой полости. Она чаще всего поселяется в очагах воспаления десен и пародонта, скрывается в зубах, поврежденных кариесом, перенесших травму (в том числе перелом). Кроме того, очаг инфекции часто располагается в миндалинах, пораженных хроническим воспалительным процессом – тонзиллитом.
Почему гноится зуб
Рассмотрим почему образуется гной в зубах. Причинами патологии могут стать:
- механическое повреждение слизистой оболочки ротовой полости;
- стоматологические заболевания инфекционной природы (кариес, пульпит, периодонтит, пародонтит, гингивит, т. д.);
- гематогенный путь распространения микробов из других очагов инфекции в организме (гайморит, пневмония, фарингит, тонзиллит, аднексит, др.);
- челюстно-лицевые травмы, сопровождающиеся нарушением целостности сегмента;
- недостаточное соблюдение гигиены полости рта;
- ятрогенные причины, связанные с внесением бактерий во время лечения зубов.
Существуют факторы риска, наличие которых увеличивает вероятность возникновения патологии: курение, снижение защитных сил организма, переохлаждение, хронический стресс. Своевременное лечение периодонтита корня зуба и других стоматологических заболеваний снижает вероятность появления абсцесса.
Зубная киста лечение.
Как только зубная киста обнаружена, сама киста и связанный с ней зуб должны быть удалены. Это означает, что в этой области у нас будет значительный дефицит твердых тканей, который также может вызвать эстетическую проблему. Используя методы цифровой визуализации, мы можем теперь оценить размер кисты и степень повреждения, прежде чем мы даже начнем лечение После удаления кисты мы можем регенерировать утраченную кость, используя направленную регенерацию кости или методы увеличения костной ткани, а затем восстановить недостающий зуб с помощью имплантата
Симптомы абсцесса десны
Главным признаком заболевания является боль. Она имеет разный характер (ноющая, пульсирующая, острая), бывает постоянной или возникает периодически при воздействии стрессорных факторов (холод, тепло, кислая, сладкая пища). Болезненность часто усиливается при жевании. Может быть локальной или распространяться на соседние зубы, ухо, глаз. Кроме того, при абсцессе имеются другие клинические проявления:
- гиперемия мягких тканей вокруг пораженного сегмента;
- отечность зоны воспаления;
- привкус горечи во рту;
- зловонный запах;
- подвижность и изменение естественного цвета сегмента;
- наличие на десне язвочки с гнойным отделяемым;
- увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
- деформация лица из-за отека;
- гипертермия, вялость, нарушение сна.
Что такое зубная киста?
Зубная киста — это патологическая полость, которая содержит жидкость, клетки и другие органические вещества и окружена прочной стенкой. Зубная киста обычно развивается на кончике зуба, в области вершины, из-за воспаления нерва (рис. 1) В других случаях киста может появиться вокруг зуба, который подвергся лечению корневого канала, но бактерии не были полностью удалены (рис.2). Неприятно то, что со временем зубная киста увеличивается в размерах и может вызвать постепенное разрушение кости и соседних зубов (рис.3) или повлиять на более чувствительные ткани, такие как нижнечелюстной нерв (рис.4) (отмечен желтой линией). Это причина, почему зубная киста должна быть удалена как можно скорее.
Что делать, когда у Вас абсцесс
Что нужно делать если нарывает зуб: безотлагательно обратиться за помощью к стоматологу. При образовании свища и истечении гнойного содержимого самочувствие человека улучшается, интенсивность боли снижается. Однако, патологический процесс при самостоятельном вскрытии очага продолжает прогрессировать, и может привести к осложнениям: медиастинит, тромбофлебит, сепсис, менингит, др.
Поэтому важно своевременно лечить воспалительные заболевания зубов и пародонта. Сколько стоит лечение пульпита и других патологий в Северо-Восточном Стоматологическом Центре №1 можно узнать на соответствующей странице официального сайта.
Причины возникновения
Основной причиной пародонтального абсцесса является попадание инфекции в десневые карманы, в результате чего происходит развитие гнойного воспаления мягких тканей вокруг зуба.
Появлению пародонтального абсцесса способствуют следующие факторы:
- Заболевания десен: гингивиты, пародонтиты, пародонтозы.
- Травмирование мягких тканей вокруг зуба твердой пищей, коронкой.
- Попадание в десневой карман (пространство между зубом и десной) инородного тела: кусочка пищи, щетинки от зубной щетки.
- Болезни зуба: кариес, пульпит.
Как лечить абсцесс зуба
Лечение абсцесса зуба направлено на устранение инфекционного процесса и купирование болевого синдрома. Комплексная программа может включать такие мероприятия:
- Вскрытие и дренирование очага. На десне делают надрез, устанавливают дренаж через который гной может беспрепятственно выйти наружу. Дренажная система устанавливается на несколько суток. На этот период пациенту назначают полоскания с антисептиками и солевыми растворами.
- Эндодонтическое лечение. Заключается в удалении пульпы, обработке корневых каналов лекарственными препаратами и их пломбировании.
- Иссечение верхушки корня. Хирургическое вмешательство проводится при расположении очага инфекции в периапикальной области. Хирург рассекает десну и удаляет абсцесс вместе с пораженной частью корня. Сам сегмент при этом сохраняется.
- Удаление единицы. Необходимость в удалении зуба возникает при его значительном разрушении.
- Терапия антибиотиками широкого спектра действия.
- Восстановление коронковой части пломбой или ортопедической конструкцией.
Реабилитация после вскрытия абсцесса
Для скорейшего заживления воспалительного очага необходимо соблюдать ряд рекомендаций:
- полоскать ротовую полость растворами антисептиков;
- принимать внутрь антибактериальные препараты, назначенные врачом;
- не использовать для снижения температуры тела Аспирин, поскольку этот препарат замедляет свертывание крови и увеличивает риск образования гематом в мягких тканях;
- для ликвидации болевых ощущений после вскрытия абсцесса использовать нестероидные противовоспалительные средства – Нурофен, Парацетамол, Кеторол;
- не использовать для ликвидации болезненных ощущений тепловые процедуры. В этом случае усилится приток крови к инфицированному очагу, что будет способствовать распространению болезнетворных микробов.
Лечение пораженного зуба возможно после очищения и заживления гнойника. В этом случае специалист, производя очистку и пломбирование каналов, может не опасаться дальнейшего распространения инфекции.
Кто лечит абсцесс
Вылечить нарыв зуба может только стоматолог. При подозрении на нарыв необходимо обратиться к врачу общей практики. Он проведет обследование, и при необходимости назначит консультацию хирурга-стоматолога.
Предупредить абсцесс зуба легче, чем вылечить. Для этого необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта, своевременно устранять воспалительные процессы в организме, посещать стоматолога дважды в год. Восполнить недостаток витаминов и минералов, необходимых для здоровья зубов, помогут сбалансированное питание и витаминно-минеральные комплексные средства.
Диагностика
В подавляющем большинстве случаев для постановки диагноза врачу достаточно провести осмотр, и собрать анамнез. Но, чтобы уточнить место нахождения очага, оценить его размеры, могут понадобиться лабораторно-диагностические процедуры, проводится рентгенологическое исследование. Например, рентгенограмма поможет поставить точный диагноз, подтвердить предварительный или способна выявить другое заболевание, которое имеет схожие симптомы.
Поэтому крайне важно обратиться в проверенную клинику и доверить лечение зубов опытным специалистам.
Перед посещением врача не принимайте обезболивающие средства, даже если в этом есть необходимость. Их прием может затруднить постановку правильного диагноза.
Почему появляется белый налет после экстракции
Если появился белый налет после удаления зуба, это нормальное явление. Стоматологи называют его фибринозным налетом. Он является результатом травмы и некроза десны. Никаких действий предпринимать не надо. Под некротизированными тканями вскоре образуются новые, способствующие заживлению, клетки.
Если опухла десна после удаления зуба, а вскоре появилась рыхлая ткань белого цвета – это признак выздоровления. Врачи не рекомендуют удалять корку. Она служит защитой для травмированной области и обычно рассасывается сама.