Мандибулопластика. Пластика нижней челюсти для создания привлекательного лица

Принято считать, что красота – это выразительные глаза, ровный нос и высокий лоб. Но часто бывает так, что даже лицо с правильными чертами кажется заурядным.

Этот эффект еще называется отсутствием «породы», когда образ лишен выразительных линий и рельефа.

Комментарий эксперта:

«Вы никогда не задумывались, почему многие успешные актерские карьеры в Голливуде начинаются с коррекции подбородка и углов нижней челюсти?

Эффект «породы» и выразительного лица обычно тесно связан с формой скул и нижней трети лица. Это не всегда очевидно, но именно они формируют общее впечатление о гармонии или дисгармонии черт. Именно поэтому коррекция челюсти, ее аугментация, очень часто позволяет решить многие проблемы внешности».

Васильев Максим, пластический хирург.

Анджелина Джоли

Том Круз

Наш многолетний опыт работы в области гармонизации внешности позволяет создавать выразительную линию челюсти, которая уравновешивает черты лица, придает ему недостающую скульптурность и породу.

Все процедуры мы выполняем строго после серии антропометрических замеров и расчетов, на основании которых индивидуально подбираем размер и форму имплантов. Только такой подход позволяет не просто сделать челюсть шире или уже, а получать на выходе привлекательное лицо, на котором даже ваши злейшие друзья и подруги не обнаружат следов хирургической коррекции.

Однако сначала разберемся, что нужно для того, чтобы челюсть была красивой.

Какая она, красивая челюсть у мужчин

Наверняка при словах «мужественность» первыми на память приходит лица ковбоя «Мальборо», Тома Круза или Шона О’Прая.

Но если природа не удосужилась развить подбородочную область мужчины, то его облик вызывает совершенно другие ассоциации. Излишняя мягкость, нерешительность, может быть, даже слабохарактерность – вот первое впечатление от лица с небольшим подбородком и мягкими линиями нижней челюсти, даже если сам их обладатель чувствует себя вполне мужественным и сильным.

Комментарий эксперта:

«Причина такого восприятия кроется в нашем подсознании.

За то, насколько развита костная структура нижней челюсти, отвечают в первую очередь половые гормоны. Выступающие надбровные дуги, волевой подбородок и массивная, квадратная развитая челюсть – это тестостероновые черты. Это признак здорового и сильного мужчины.

Такой мужчина всегда обращает на себя внимание как многообещающий партнер в личной жизни и в бизнесе.

Увеличение челюсти и подбородка приводит внешний облик в полную гармонию с внутренним состоянием человека».

Васильев Максим, пластический хирург.

История лица. Мастерская физиогномического психоанализа

2.2. ЧЕЛЮСТНАЯ ФИЗИОМЕТРИКА: ФРОНТАЛЬНАЯ И ГЕНЕТИЧЕСКАЯ

Наступать широким фронтом опасно, но есть сокрушительный шанс отыграться на флангах.

Козьма Прутков, ефрейтор, «В подражание фон Клаузевицу»

Будь настойчив, и твое лицо назовут волевым.

Совет промоутера дистрофику

«Если морда просит кирпича, то надо еще посоветоваться с самим кирпичом»

Козьма Прутков, «Коммуникативные конфузы»

А теперь давайте рассмотрим нижнюю челюсть с фронтальной позиции, т. е. в лицо напротив. Чтобы профессионально диагностировать ее психодиагностические особенности, нам придется ввести два измерительных физиогномических фактора или критерия: ширина челюсти и длина челюсти. На схематическом рисунке 2.4. это соответственно линии АВ и СД.

ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ФИЗИОМЕТРИКА.

Как определить ширину челюсти? Проведите поперечную линию на уровне середины нижней губы, если губы толстые или отвислые, или прямо под нижней губой, если они тонкие. Таким образом вы достаточно точно определите ширину нижней челюсти. Чисто визуальный метод «по желвакам» (т. е. нижнее место прикрепления жевательной мышцы) гораздо менее прогностичен, так как связка этой мышцы крепится к нижней челюсти гораздо ниже. С «длиной» проблем еще меньше — за начальную точку отсчета возьмите середину опять-таки, нижней губы и опустите перпендикулярную линию до нижней точки подбородка.

Фактически нижняя челюсть представляет собой свод, у которого есть основание (ширина челюсти) и высота (в нашем случае — длина) потому как свод вниз. Массивность челюсти и определяется именно большой шириной и большой длиной, т. е. проще говоря, это мощная, почти треугольная кость, которая если уж и «клацнет» зубами, то… мало не покажется. Именно так, мы ведь все вышли из первобытного «вельда», где сила удара и сжатия такой челюсти, были отнюдь не спортивным состязанием. Давайте переведем на язык психодиагностики означенные морфологические признаки.

Ширина челюсти — это способность распределить усилие или внешний удар как можно по большему радиусу. Подойдет войсковая аналогия: широкий фронт. В нем есть свои преимущества и недостатки. Можно сделать фланговый обхват, но вот выдержит ли середина возможный контрудар? Опять же, обхват или захват осуществляется максимально полно, когда усилия равномерно распределяются по всему обширному периметру, то есть — массированно. В итоге — нету точки предельного напряжения, равно, как и слабого звена. Везде и всюду равномерно сжатие и возможность перераспределять силы от центра к флангам. То, что обычно подразумевается под понятием «мобильности» или «подвижности». Именно так ведет себя лягушка, у которой челюсть относительно головы достаточно широкая на вечерней охоте. Еще раз подчеркнем, что самое главное достоинство широкой челюсти — возможность работы на флангах, удачно перераспределяющая свои усилия. В генетическом плане можно рискнуть предположить, что широкая челюсть определяет силу нервной системы на выносливость или общую работоспособность. Второй, работающий здесь генетический фактор: подвижность нервной системы, или, как принято сейчас говорить, мобильность. Это, так сказать, в абстрактном варианте, если бы существовал лишь один доминирующий параметр — ширина челюсти. Но все же рискнем психологически диагностировать этот параметр — прежде всего общая работоспособность, сила, подвижность, мобильность в нанесении фланговых ударов, способность к быстрому переключению. Из житейских наблюдений добавим: люди с широкой челюстью гораздо спокойнее и увереннее. Они менее предрасположены к истериям и неврозам. Вместо того, чтобы сигнализировать окружающему миру «как плохо», они предпочитают искать лазейки, маневры, а то и «тупо», «на износ» изматывать противника. Как ни странно, но широкая челюсть сенситивна. То есть, она создает предпосылки для мобильного реагирования на сигналы внешней среды, но не в атакующем, а больше в стабилизирующем или сохраняющем плане. Проще говоря, индивиды с широкой челюстью не нападают первыми. Зато они преотлично держат удар. При условии, что длина челюсти не является маленькой. Иными словами, широкая челюсть не должна быть тонкой и легкой. То есть, мы опять же возвращаемся к результирующей схеме «ширина + длина». Но давайте все же закончим разговор о ширине, и скажем пару слов об узкой челюсти (см. схематические рисунки 2.5 и 2.6.

Узкая челюсть, безусловно, более уязвимая для бокового смещения. Другими словами, флангового удара. Прочную оборону она держать никак не в состоянии. Поэтому человек с узкой челюстью всегда предпочитает резко поворачиваться лицом к противнику, либо к иной неприятности. Так или иначе, но он всегда сосредоточен на главном направлении. Отсюда — целевая установочность и приверженность одной парадигме. Внешне, поведенчески, это иногда воспринимается как настойчивость, упорство и даже смелость. А по существу, всего лишь компенсаторная реакция узкочелюстного индивида на собственные проблемы с внешней средой.

Теперь поговорим о второй качественной характеристике челюсти — ее длине. Еще удлиненную челюсть можно назвать тяжелой, а короткую — легкой. Ведь по сути, так оно и есть. Схематические рисунки 2.7 и 2.8 иллюстрируют вышесказанное. Понятно, что легкая челюсть более подвижная и динамичная. Отсюда и соответствующий психологический портрет индивида: мобильность, легкость, оперативность и подвижность. То есть, как минимум способность быстро «включаться» и точно так же без пролонгированной паузы «переключаться». Добавим к этому еще и высокую лабильность нервных процессов, или, по-другому, — быстроту реакции на внезапно возникший сигнал. То, что мы называем «схватываемостью на лету». Недостаток тяжеловесности: легкая челюсть как раз и компенсирует мгновенным реагированием и безинерционной переключаемостью.

Тяжелая или длинная челюсть, наоборот, визуально убеждает своей основательностью и методичностью в делах и подходах. Такие люди, чаще всего, работают методом «продавливания» проблемы. Своего рода, «принцип лома», есть такое ручное приспособление, каким любители подледного лова долбят лунку. Впрочем, ассоциация на тему, если челюсть явно удлиненная и одновременно узкая. Но в целом, удлиненность ударной кости создает предпосылки для упорства, целеустремленности и крепости. То есть, если проблема не продавливается, то ее надо раскалывать. «Тяжелая» челюсть обуславливает генетическое свойство выдерживать сильный, но кратковременный стресс. Если индивид успевает повернуться к нему лицом. Не столько фигурально, сколько психологически.

Клин вышибают клином. Либо устраивают встречный бой с «тест драйвом» на прочность. Возможно также предельно упорное сопротивление с нарастающим жимом на противника, но тогда челюсть должна быть не только удлиненной, но и широкой. Поэтому для полноты психодиагностической картины уместно кратко разобрать по отдельности все четыре варианта, соотношения длины и ширины нижней челюстной кости: а) челюсть широкая и удлиненная; б) челюсть широкая и короткая; в) челюсть узкая и удлиненная и г) челюсть узкая и короткая.

ВАРИАНТ А:

ЧЕЛЮСТЬ ШИРОКАЯ И УДЛИНЕННАЯ. Схематически изображена на рис. 2.9. Можно также сказать, что она широкая и тяжелая, то бишь, массивная. В народе ее еще именуют «бульдожьей». Как известно, бульдоги и боксеры достаточно флегматичные псы, но если уж в кого-то вцепятся, то мертвой хваткой. Массивная челюсть лишена мобильности и подвижности, но зато невероятно прочна и устойчива к стрессовой атаке. Ее вряд ли запросто так сломает, как очень сильный, но кратковременный стрессовый удар, так и весьма длительное и напряженное внешнее воздействие. Обратная связь у таких людей обычно замедленна, равно как и порог некой чувствительности в минуты опасности или передряг.

Их невозмутимость как раз и обеспечивается крепкой челюстью и сильной нервной системой. Адаптируются к изменениям они медленно, поскольку легко выдерживают натиск воздействующего фактора. Собственно говоря, это же свойство также можно отнести и к «минусам», поскольку вместо необходимого приспособления «крепкочелюстные» индивиды привычно готовятся к глубоко эшелонированному сопротивлению. Можно предполагать, что реакция на опасность у них генетически несколько замедленна. Ведь если все можно преодолеть, то чего надо опасаться? Собственно, их смелость — это некий сплав уверенности в собственной силе и беспечности. Подобный индивидуальный архетип закладывается с самого раннего детства, когда крепкая челюсть внушала сопливым сверстникам невольное уважение. Убеждал сам физиогномический вид, а большего, зачастую и не требовалось. Впрочем, за доказательствами в карман долго лезть не приходилось — к демонстративной истерии и неврозам личности с удлиненной и широкой челюстью не прибегают. Уж лучше двинуть в лобовую. Отсюда и соответствующая стратегия принятия решения в бизнесе и политике. Рефлексивность реагирования подменяется несокрушимой убедительностью. Представьте, на минуту образ: бульдозер на узком скользком горном серпантине. Либо дорога станет ровнее и шире, либо — заглядывайте в пропасть. Сиюминутных компромиссов не дано. К слову, времена становления бизнеса весьма нуждаются в таких вот типажах, в дальнейшем они просто выполняют функцию стабилизирующего фактора. До того момента, когда опять придется двинуть всей своей мощью.

ВАРИАНТ Б:

ЧЕЛЮСТЬ ШИРОКАЯ И КОРОТКАЯ, то есть легкая и мобильная с хорошей фланговой устойчивостью. Схематически она изображена на рис. 2.10.

Чаще всего такие люди ближе к круглоголовому типажу. Они легки на подъем, явно подвижны, чаще всего жизнерадостны и без проблем коммуникабельны. Они очень быстро перестраивают свою тактику и стратегию, выискивая наиболее слабые участки сопротивления внешней среды. Худой мир они предпочтут хорошей войне. Еще в какой-то степени к ним подойдет житейское правило: «не имей сто рублей, а имей сто друзей». Правда, будьте всегда готовы к сепаратным переговорам. Чем слабее челюсть и шире ее «диапазон», тем больше стремление обезопасить себя как можно большим числом союзников. Чего отчасти не хватает «легкой» челюсти, так это методичной пробивной силы с опорой на собственные возможности. Зато с адаптацией и обратной связью все обстоит как нельзя лучше. Хотите ловкого и удачливого распорядителя? Тогда такой портретный типаж как раз то, что вам нужно. Ни одна мелочь не останется без внимания и в то же время ничему его не будет уделено больше, нежели оно того стоит. Люди с широкой, но легкой челюстью не установочны и лишены предвзятого догматизма. Они смогут приспособиться к ситуации и начнут активно искать новые варианты. Даже если таковые находятся не в традиционной сфере их интересов и привычек. Мобильность переброски средств их всегда выручала. В народе в таких случаях говорят: «не мытьем, так катаньем». Главное, чтобы был достигнут положительный результат, пусть даже не в том формате, как это изначально предполагалось. Неврозов и истерик по поводу парящего журавля в небе при этом точно не предвидится. Согласитесь, тоже несомненное достоинство.

ВАРИАНТ В:

ЧЕЛЮСТЬ УЗКАЯ И УДЛИНЕННАЯ, то есть узкая и тяжелая. Внешне напоминает выступающий к доле внушительный челюстной «мыс» (см. рис. 2.11).

Примечание: не забывайте ширину и длину челюсти измерять в относительном масштабе всего лица, т. е. по соотношению пропорций. На схематических рисунках стрелками указано, как это делается. Узкая и удлиненная челюсть характерна для людей системных и весьма и весьма настойчивых. Не только в действиях, но и в установочных желаниях, планах, целях, приоритетах и т. д. Своего такие индивиды добиваются во что бы то ни стало, пока вконец не иссякнут силы. Они настоящие «проходчики» и будут усердно долбить неподдающуюся породу. Если сюда же добавить волю и терпение, то результат может оказаться предсказуемым. В их пользу. Минус: невозможность отвлечься и выйти из наперед самозаданной шаблонной системы. Отсюда большая перегрузка нервов, сердца и опорно-двигательного аппарата. Если победа не будет достигнута, как предполагалось, — очень даже вероятен глубокий стресс. Вместо адаптации — попытка подчинить среду и навязать ей собственные правила игры. Причем неудачи на первоначальном этапе, только раззадоривают «удлиненночелюстных» индивидов и придают им мотивацию быть еще настойчивее. Может быть, потому кризис менеджеры из них получаются очень неплохие. Да и вообще, в менеджменте они исповедуют культ жесткого лидера, наделенного харизмой достигать невозможного. В итоге, есть опасность развития мегаломании и болезни успеха. При хронических неудачах могут появиться параноидные тенденции — «кто виноват и почему так долго не везет?». Но даже и в таком случае, удлиненная челюсть, вместо невротических слезливых сетований, спровоцирует ее хозяина в который уже раз нанести эшелонированный фронтальный удар, чтобы наконец-то прорваться к вожделенному парадизу. Чего-чего, а умения концентрировать усилия в нужный момент на одном решающем направлении индивидам этого челюстного типа — не занимать.

ВАРИАНТ Г:

ЧЕЛЮСТЬ УЗКАЯ И КОРОТКАЯ, иначе говоря, легкая и выборочно целеустремленная. Еще ее обычно именуют «треугольной» (см. рис. 2.12).

Массивностью, безусловно, она не обладает. Но зато у нее есть свое достоинство: динамичность и концентрированность усилий в одной точке приложения. Где-то именно так действовали танковые клинья немецкого вермахта в первый период Второй мировой войны до появления у них тяжелых и сверхтяжелых танков. Целеустремленное продвижение на узких участках с необычайной быстротой маневрирования при серьезном фронтальном сопротивлении. Армии ведут себя, как люди, и у каждой свой стиль и характер. Чем уже треугольная челюсть, тем сильнее ее собранность и концентрированного на выбранной цели. Чем она легче — тем больше динамичность и подвижность в переносе усилий с одного локального фрагмента на другой. Фактически, в данном случае мы имеем дело с «точковым» приложением усилий. В животном мире такой очень подвижной, облегченной челюстью обладают представители семейства куньих, маленькие, но весьма кровожадные млекопитающие хищники: куницы, хорьки, ласки, барсуки. В их острые зубы еще более мелким животным лучше не попадать — шансов не стать «дичью» почти никаких. К слову, кошачьи — извечные и непримиримые враги куньих, обладают челюстью более широкой, но тоже облегченной. Бой между ними короткий и чем-то напоминает молниеносное каратэ на смертельное поражение. А в общем, для этих пушистых и с виду милых хищников принципиальна высочайшая избирательность в нападении. У людей, пусть кому-то это не покажется оскорбительным, нечто аналогичное. Чем уже и легче челюсть, тем тщательнее надо готовиться к ведению борьбы. Тем специфичнее методы и приемы. Поведение человека с узкой и легкой челюстью еще напоминает действия легкой конницы в минувшие эпохи рукопашных войн. Быстрое нападение, поиск слабого места, маневр, выбор и очередная, почти молниеносная атака. Индивиды данного физиогномического типа больше всего боятся увязнуть в длительном фронтальном противостоянии, в котором скованы фланги и победить сможет лишь более выносливый и настойчивый. Точно так же им совершенно неохота подставляться под мощный и сокрушительный стрессовый удар — челюсть не той прочности. Но кто сможет утверждать, что против «голиафа» не сыщется свой «давид»? Ловкость против силы тоже имеет шанс на победу.

И даже сравнительно малый толчок, если он в точке приложения напряжения, может породить лавину. «Слабочелюстные» индивидуумы умеют, как никто другой, наносить эффективные «акупунктурные» удары. Что поделаешь, таково их генетическое преимущество. Может быть, потому в бизнесе они достаточно эффективно продвигаются в качестве референтов, аналитиков, офис-менеджеров, достигая очень быстро уровня первых заместителей босса. Высокая чувствительность к сигналам опасности или угрозы, а также продуктивно работающая обратная связь позволяет им раньше всех выдать полезную информацию своему начальнику. Одним словом, шансы оседлать карьеру у «слабочелюстных» индивидов едва ли не самые перспективные. Если только социум не заштормит до такой степени, что нужно будет выживать одной лишь силой и крепостью. Впрочем, прокладывать фарватер можно и командой.

Какая она, красивая челюсть у женщин

Строение женского лица имеет свои особенности. Для того чтобы выглядеть красиво и изящно женщине нужны точеные скулы и плавная линия подбородка.

Не смотря на повсеместный диктат образа Анджелины Джоли, выпуклые углы нижней челюсти и выступающий подбородок, – это проявление мужских черт. Женственная линия подбородка должна быть более плавной, но при этом подтянутой и хорошо очерченной.

Чтобы сделать образ изысканным и утонченным, слишком выраженные углы нижней челюсти требуют деликатного сошлифовывания костной ткани.

Коррекция челюсти может сопровождаться увеличением подбородка и удалением комков Биша для усиления линии скул. Эти процедуры позволяет подтянуть кожу под подбородком, избавить от эффекта двойного подбородка, создать красивую линию подбородочно-шейного угла.

Ренессанс и пластическая хирургия

Итак, как же понять, что нижняя треть лица недостаточно развита и нуждается в коррекции? Возьмите свою фотографию анфас и мысленно или карандашом разделите лицо на три части по горизонтали. Верхняя треть лица – от линии носа до середины бровей, средняя – от середины бровей до кончика носа и нижняя – от основания носа до подбородка. Теперь вооружитесь линейкой и измерьте эти три части.

В гармонично красивом лице расстояние от роста волос до линии бровей, от линии бровей до основания носа и от основания носа до подбородка — примерно одинаковое.

Еще художники Ренессанса показали, что на пропорциональном лице три эти части равны. Если одна из них значительно больше или меньше остальных, лицо воспринимается как негармоничное.

Улучшение прикуса

Безоперационная коррекция углов нижней челюсти филлерами

Возможно ли увеличить углы нижней челюсти без операции? Если недостаток кости незначительный, мы предлагаем попробовать ввести филлеры в нижнюю челюсть.

Временное увеличение углов нижней челюсти филлером.

Выполнено: верхняя блефаропластика, ️установка подбородочного импланта, медиальная и латеральная платизмопластика с подтяжкой шеи через разрез в мочки уха.
Выполнил хирург —Васильев Максим.
В «Платинентал» для этой цели мы используем филлеры Voluma, Radiess или Juvederm – они достаточно плотные, безопасные и надолго создают нужный контур.

Основной недостаток, который имеет увеличение углов нижней челюсти филлерами – это временный эффект: гель полностью рассасывается, и по истечении двух лет филлеры потребуется вводить повторно.

Впрочем, эту процедуру можно считать репетицией. Если вам понравится результат, имеет смысл подумать о постоянной коррекции углов нижней челюсти имплантами.

Контурная пластика челюсти постоянными имплантами

Гораздо больший эффект даст увеличение углов челюсти при помощи пористых имплантов Медпор.

Комментарий эксперта:

«Medpor – это очень плотный пористый биоматериал, который известен в пластической хирургии уже более 30 лет.

Медпор идеально совместим с тканями и не требует специальной фиксации к кости. Он прорастает соединительной тканью и сосудами и становится буквально «единым целым» с собственной костной тканью».

Андрей Искорнев, пластический хирург

Начинаем мы всегда с тщательного планирования операции. Наша задача – не просто наращивание нижней челюсти, мы смотрим на вопрос гораздо шире и своей целью ставим создание красивого, гармоничного лица. Увеличение нижней челюсти должно улучшить вашу внешность.

Поэтому помимо опыта пластических операций, у врача должен быть художественный вкус и аналитический склад ума.

Все импланты углов челюсти всегда подбираются индивидуально в соответствии с концепцией гармонизации внешности. В сложных случаях для планирования операции и подбора имплантов выполняется стереолитографическая модель черепа.

Как проводится пластика углов нижней челюсти

После планирования импланта наступает время операции. Длится она около часа под общим наркозом. Обычно мы используем внутриротовой доступ – поэтому никаких швов на лице после операции нет.

Разумеется, операция по увеличению челюсти, как и любая пластика, требует времени на реабилитацию. Восстановительный период длится около двух недель, при этом первые несколько дней придется носить повязку, которая помогает стабилизировать имплант.

Впоследствии никакой опасности того, что он мигрирует, нет: поры материала, из которого сделан имплант, прорастают соединительной тканью так, что имплант просто врастает в костную ткань. Имплант устанавливается один раз и на всю жизнь, не требует замены.

Особенности, методы, этапы лечения

На выбор способа коррекции влияет возраст пациента и степень патологии.

Исправление мезиального прикуса у детей

Лучший период для исправления любой аномалии прикуса — детский возраст. Начинается все с массажа альвеолярных отростков, потом:

Миогимнастика

— для самых маленьких, до 5-6 лет. Специальные ротовые упражнения позволят гармонично расти челюстям. Для деток постарше миотерапия назначается в дополнение к основному лечению.

Трейнеры

для пациентов 5-8 лет помогают скорректировать прикус. В течение 4-8 месяцев надеваются на ночь. Представляет собой силиконовую двухчелюстную капу. Действует на мышцы челюсти.

Пластинка

. От 8 лет предлагается ортодонтическая пластинка. Пластмассовая основа с металлическими дугами корректирующие мезиальную окклюзию. Существуют много видов, модификаций: активатор Френкеля, аппарат Брюкля, Активатор Андрезена-Гойпля и др. Выбор, будет ли это классическая пластинка, с пружинами или иная, зависит от степени патологии.

Ортодонтическая шапочка

. В ней придется ребенку быть 6-8 часов. Выглядит как корсаж с эластичными бинтами делающий напряжение, натяжение на затылок и подбородок.

Брекет-системы

. Исправить мезиальный прикус брекетами можно с 12 лет. Конструкция несъемная. Воздействие металлической дуги с кронштейнами на зубы и челюсть идет постоянно. Носят около года.

Брекеты с лигатурами и без для исправления прикуса

Лечение мезиального прикуса у взрослого

Для взрослых лечение начинается с брекетов или недорогих ортодонтических пластинок. Но носить их придется в два раза дольше, чем деткам. Так как исправить мезиальный прикус без операции получается не всегда, бывают необходимы имплантация и протезирование.

При тяжелой патологии приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Выделяют 2 вида:

• щадящий
  . Для эффективной коррекции необходимо
  удалить зубы
  .
• травматичный
  . Это
  операция
  непосредственно на челюсти. Ее иссечение и принудительная фиксация правильного положения с помощью конструкции из титановых пластин и винтов. Накладываются швы и гипсовые шины, которые надо носить 2 недели. Для закрепления результата используются или брекеты или ретейнеры.