К одномоментной методике относятся в основном протоколы одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой, но в некоторых ситуациях одновременно с удалением зуба можно также установить классический имплантат по двухэтапной технологии. Согласно многим клиническим исследованиям, именно одноэтапные импланты, установленные в лунку удаленного зуба, обеспечивают защиту костной ткани от атрофии и позволяют сократить сроки лечения с гарантированно высоким долгосрочным результатом до 96%1.
Показания
- зубы, подлежащие удалению – гнилые, подвижные, разрушенные кариозными процессами,
- одиночные реставрации,
- множественные реставрации,
- травма зуба,
- одновременное удаление зуба и установка импланта.
Противопоказания
- экстренное удаление зуба, когда нет возможности провести подготовку к имплантации,
- сложное удаление зубов,
- общие противопоказания к имплантации и хирургическому вмешательству.
Преимущества метода
Преимущества одномоментной имплантации напрямую связаны с возможностью поставить имплант сразу же после удаления зуба в тот же день
- Новый зуб сразу Сокращается срок лечения, не нужно ждать восстановления костной ткани после удаления зуба
- Одна операция Не нужно проводить повторную операцию для доступа к кости и формированию ложа под имплантат
- ЭкономноНе требуется дорогостоящая костная пластика — нет убыли кости, как при долгом отсутствии зуба
- ЭстетичноСохраняется естественная архитектура всех тканей, альвеолярного отростка и десневого контура
Имплантация сразу после удаления зуба — лучшее, что может быть для пациента
Не нужно время на восстановление кости, дополнительные операции. В подходящих клинических условиях можно установить коронку сразу, человек получает новый зуб взамен удаленного в день посещения.
Левин Дмитрий Валерьевич Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»
Вживление импланта через 6 и более месяцев
Поздняя имплантация требуется довольно редко. В абсолютном большинстве случаев вживление искусственного корня производится в сроки до 6 месяцев.
Но существует и категория пациентов, которые вынуждены ждать более полугода. Это связано с процессами атрофии альвеолярного отростка (убыль кости челюсти).
В таком случае проводятся процедуры остеопластики, позволяющие нарастить костную ткань до требуемого объема.
Закрытый и открытый синус-лифтинг
Эта операция позволяет увеличить объём костной ткани верхней челюсти. Перед процедурой требуется тщательное обследование расположения гайморовых пазух. При незначительной атрофии производится операция закрытого типа, при средней и критической резорбции — синус-лифтинг открытого типа.
Суть операций:
дно гайморовых пазух приподнимается и образовавшееся пространство заполняется костным материалом.
Когда можно установить имплант:
через 2-6 месяцев.
Направленная тканевая регенерация
Применяется для нижней челюсти. Чтобы стимулировать развитие костной ткани, используются специальные биомембраны и костнопластический материал.
Суть операции:
производится надрез десны, в месте дефицита добавляется костеобразующий материал. Десна ушивается до полной интеграции костных материалов.
Когда можно установить имплант:
через 2-6 месяцев.
Показания и ограничения
Одномоментная имплантация подходит при необходимости удаления подвижных зубов, разрушенных кариесом или в результате травмы. Применяется в протоколах одиночных реставраций, множественного и полного восстановления зубов.
Но для имплантации с гарантией должны соблюдаться условия:
- Обязательны предварительное планирование и диагностика При экстренных удалениях без обследования методика не применяется, поскольку нет возможности оценить условия одномоментной установки.
- На корнях зубов не должно быть воспалительных процессовПри выявлении кист, гранулем одномоментная имплантация не подходит. Установка в стерильного импланта в гнойную кость чревата осложнениями.
- Удаление зуба должно быть атравматичным Для надежной фиксации имплантата важно сохранить альвеолярный отросток и костные стенки, не повредить их во время удаления.
- Не должно быть общих противопоказаний В случае обнаружения препятствий к хирургическому вмешательству предварительно проводится корректировка состояния здоровья.
Что будет, если не восстанавливать зуб
Во время еды нагрузка равномерно распределяется на весь верхний и нижний ряд, передается на костную ткань. Это стимулирует ее трофику, обеспечивает нормальную плотность, а также надежную фиксацию естественных корней.
Единичные или множественные дефекты ряда приводят к тому, что отдельные участки челюсти остаются без нагрузки. Замедление трофики провоцирует постепенное рассасывание кости. Она теряет объем, становится менее плотной.
Компенсаторные механизмы обеспечивают смещение оставшихся зубов. Жевательная нагрузка распределяется неравномерно, что приводит к выдвижению, а также ускоренному износу антагонистов. Единицы сдвигаются в сторону дефекта, где кость менее плотная. Из-за ослабления связочного аппарата они становятся подвижными.
Видимые результаты этих процессов — дефекты прикуса, истираемость эмали, изменение контуров лица. Функциональная неполноценность ряда, а также проблемы с пережевыванием пищи ведут к хроническим заболеваниям ЖКТ. Выраженность описанных изменений зависит от сроков жизни без зубов.
Атрофические процессы необратимы. Замедлить их с помощью съемных протезов невозможно. Остановить убыль губчатой кости позволяет только имплантация, поскольку она восстанавливает трофические процессы в челюсти.
Фирменная реабилитация — для быстрого восстановления
Уникальный комплекс ускоренной реабилитации
- Лимфодренаж. Биостимуляторы улучшают отток лимфы, предупреждают образование отеков и гематом, подтягивают контур лица
- PRP-плазмолифтинг. Обогащенная тромбоцитами плазма крови заживляет, останавливает появление гематом, снижает отечность
- Микротоковая терапия. Токи низкой частоты снимают микроспазмы лица и болевые ощущения, улучшают метаболизм и заживление
Подробнее
Работаем исключительно с премиальными имплантами лидирующей компании Nobel Biocare®. Линейка имплантационной системы позволяет подобрать необходимый имплантат в любой клинической ситуации, в том числе при одномоментной имплантации после удаления передних или жевательных зубов. На имплантацию предоставляем бессрочную гарантию совместно с производителем.
Особенности подготовки к операции
Подготовительный этап обязателен для выявления противопоказаний, возможных препятствий к имплантации и исключения рисков
- Рентген-диагностика Проводятся прицельный снимок (определяет состояние 1-3 зубов) и компьютерная томография (выявляет скрытые проблемы — киста, гранулема, периодонтит, воспаление на корне).
- Санация полости рта Необходима для создания стерильности в ротовой полости во избежание инфицирования операционной раны. При наличии плотного налета и камня, проводится гигиеническая чистка. Соседние зубы пролечиваются от кариеса.
- АнализыНазначаются пациентам с общесоматическими заболеваниями для выявления факторов, препятствующих операции. Если обнаруживаются препятствия, проводится корректировка состояния здоровья у профильного специалиста.
Благодаря четкому планированию и соблюдению протокола операция имеет предсказуемый результат
Среднесрочная установка импланта
Если невозможно применить одномоментную технологию, стоматолог рекомендует пациенту отсроченную установку. Период ожидания составляет в среднем 10–20 недель. За это время ткани лунки заживают, восстанавливается челюстная кость, при наличии воспалений их удается купировать.
При слишком большом временном промежутке между удалением зуба и имплантацией появляется риск развития атрофических процессов в кости, которые могут помешать нормальной установке искусственного корня. Поэтому не рекомендуется откладывать эту операцию более чем на полгода.
Этапы одномоментной имплантации
Операция проводится под местной анестезией или седацией и длится не дольше получаса
- Извлечение зуба Выполняется ультразвуковым скальпелем по протоколу PiezoSurgery® крайне аккуратно, чтобы не повредить альвеолярный гребень.
- Установка импланта Устанавливается на место удаленного зуба. Если лунка шире диаметра имплантата, подсыпается костная крошка.
- Протезирование В определенных условиях возможна немедленная нагрузка временной коронкой в день имплантации.
Операции в нашем Центре проводят только челюстно-лицевые хирурги и имплантологи с непрерывным стажем от 5 лет. Это думающие специалисты с достаточными теоретическими и практическими навыками, прекрасным клиническим мышлением и отточенными мануальными навыками.
После операции бесплатно выдаем комплект лекарственных препаратов для снятия болевых ощущений и предупреждения воспалительных процессов. В пакете также находится инструкция с правилами поведения в реабилитационном периоде. Просим не пропускать прием лекарств и соблюдать рекомендации во избежание осложнений.
БожковРоман Андреевич
Хирург-имплантолог, стаж 13 лет
Сертифицированный специалист Nobel Biocare®
Ведущий специалист Центра по имплантации высокой сложности. Бережно удаляет зубы ультразвуком по протоколу PiezoSurgery®. Клинический эксперт Nobel Biocare®.
Подробнее о враче
Возможности протезирования
В зависимости от клинической ситуации возможны различные варианты ортопедических конструкций и сроки их установки
При одиночных реставрациях
- Немедленная нагрузка Подходит для однокорневых передних зубов с целью маскировки проведенных работ. Временная пластмассовая коронка изготавливается по длине чуть короче соседних зубов в ряду, чтобы не создавать чрезмерного давления во избежание смещения еще нестабильного импланта. Через 2-4 месяца после приживления меняется на постоянную из диоксида циркония.
- Отсроченная нагрузка Применяется для боковых зубов, на которые приходится активная жевательная нагрузка и коронку сразу поставить нельзя. На имплант устанавливается формирователь десны (если не проводилось одномоментное наращивание костной ткани) или он наглухо зашивается десной до приживления. На этот период изготавливается временный иммедиат-протез, который не будет создавать никакого давления на имплант. После срастания с костными фиксируется постоянная коронка.
Какой бы вариант не выбрал врач в соответствии с Вашей клинической ситуацией, Вы никогда не уйдете без зубов из нашего Центра в день имплантации.При полной имплантации
В рамках полной реабилитации устанавливаются несколько имплантов на всю челюсть. Часть из них может быть установлена в лунки зубов, подлежащих удалению. Сразу же фиксируется временный протез, который объединяет все импланты в одну систему, не дает им расшатываться, тем самым улучшая приживление.
Через полгода временный адаптационный протез меняется на постоянный по выбранному протоколу полного протезирования — протез на балке, мост с циркониевыми коронками на 6 имплантах или сегментарный протез на 8 имплантах.
Можно ли поставить имплантат сразу после удаления?
На первом этапе пациент посещает клинику для проведения диагностики. Кровь сдается на анализ в лабораторию, что может занять от одного до нескольких дней. При наличие собственного диагностического блока результаты могут быть известны через несколько часов. После проводится рентгенографическое исследование. Для оценки состояния челюсти делают панорамный снимок рентгена или компьютерную томографию челюсти с записью на информационный носитель. Если пациент обратился в стороннюю клинику или специализированный центр, то компьютерная томография выдается на диске с печатью медицинского учреждения, подписью и расшифровкой специалиста. Распечатка на пленке проводится редко, так как запись более информативна для врача. На первом приеме пациент и стоматолог, имея все необходимые данные, обсуждают какой результат ожидает получить пациент и какие варианты имплантации больше всего подходят. Если в ходе обследования противопоказаний не выявлено, составлен план лечения, соответствующий пожелания пациента, то стоматолог переходит к этапу подготовки.
Чтобы имплантация зубов сразу после удаления прошла успешно, стоматолог на компьютерной модели прогнозирует результат операции. В назначенный день пациенту под анестезией удаляют зуб. В лунке устанавливают имплантат, при необходимости добавляют костный материал в виде порошка, накладывают швы, чтобы закрыть прооперированную область и стабилизировать имплантат.
Полноценную нагрузку на искусственный зуб сразу после имплантации давать нельзя, так как можно нарушить первичную стабильность. Рекомендуется не перегреваться, не переохлаждаться и не перегружаться физически в первую неделю после операции. В первые два месяца рекомендуется соблюдать диету. Принимать пищу, богатую витаминами и минералами, не острую, не соленую и не кислую, так как такие продукты раздражают слизистую оболочку.
Процесс приживления занимает от 4 до 6 месяцев. После этого времени стоматолог назначает день визита, чтобы определить состояние имплантата. При полном приживлении проводится замена коронки. Если использовалась методика моментальной нагрузки, то первоначально на имплантат устанавливают коронку из пластмассы. Этот материал более легкий и эстетичный, не нагружает имплант. Но после полугода ношения его необходимо менять на керамику, металлокерамику или цирконий. Если применяется протокол отложенной нагрузки, то устанавливается постоянная коронка. Она фиксируется на имплант с помощью абатмента после приживления. Ортопедический этап завершает процесс имплантации, после чего пациент может жевать и питаться привычными продуктами.
После проведения всех процедур пациент должен посещать стоматолога два раза в год. Это необходимо, чтобы сохранить имплант и поддерживать состояние полости рта в стабильном состоянии. Во время профилактических осмотров пациенту рекомендуется проходить процедуру гигиенической чистки зубов. Налет, который образуется в полости рта, не очищается обычной щеткой, даже если соблюдаются все правила гигиены. Профессиональная чистка позволяет предотвратить накопление твердого налета вокруг импланта, снимает желтую бактериальную пленку, делает зубы естественного белого цвета, устраняет микробы, провоцирующие воспаление десны. Болезни десен напрямую влияют на состояние импланта, в ослабленной десне он расшатывается и выпадает. Чистка ультразвуком снижает риск развития любых заболеваний пародонта и улучшает состояние зубов и десен.
Бессрочная гарантия
Мы создали все условия для исключения врачебных и технологических ошибок, поэтому без опасений предоставляем пожизненную гарантию на имплантацию
Работаем с лучшими премиальными имплантами лидирующей компании Nobel Biocare®, на которые совместно с производителем предоставляем бессрочную гарантию в формате Dr.Levin LifeTime Warranty. На каждый установленный имплантат выдается паспорт с номером и серией.
С 2004 года являемся Центром Клинического Мастерства Nobel Biocare® в Восточной Европе. Это статус доступен при условии, что за 10 лет работы процент отторжения имплантов, установленных в клинике, составляет менее 2%.
Акции
Все акции
за 25 000 15 000
Выгодное отбеливание за 15 000 ₽. Специальная цена действует до 30 сентября
за 6 000 4 000
Полная профгигиена за 4 000 ₽. Акция действует до 30 сентября
за 140 000 120 000
Установка 4 керамокомпозитных винира в зону улыбки! Акция до 30 сентября
за 21 000 17 000
Керамическая коронка на зуб за 17 000 ₽. Экономия 4 000 ₽! Акция до 30 сентября
за 16 500 12 500
Реставрация зуба металлокерамикой. Акция до 30 сентября
за 32 000 28 000
Реставрацию зуба коронкой за 28 000 ₽. Акция до 30 сентября
за 400 000 370 000
Восстановление одной челюсти в протоколе 72 часа. Акция до 30 сентября
за 200 000 150 000
Восстановление одной челюсти + гигиена в подарок. Акция до 30 сентября
за 540 000 500 000
При острой атрофии костной ткани и заболевании пародонта на 8-10 имплантах Oneway Biomed (Швейцария). Акция до 30 сентября
за0
Имплант Osstem, Biomed, Implantium + коронка! Акция до 30 сентября
за 250 000 200 000
Комплексное восстановление одной челюсти All-on-6. Акция до 30 сентября
за 25 000 15 000
Выгодное отбеливание за 15 000 ₽. Специальная цена действует до 30 сентября
за 6 000 4 000
Полная профгигиена за 4 000 ₽. Акция действует до 30 сентября
за 140 000 120 000
Установка 4 керамокомпозитных винира в зону улыбки! Акция до 30 сентября
за 21 000 17 000
Керамическая коронка на зуб за 17 000 ₽. Экономия 4 000 ₽! Акция до 30 сентября
за 16 500 12 500
Реставрация зуба металлокерамикой. Акция до 30 сентября
за 32 000 28 000
Реставрацию зуба коронкой за 28 000 ₽. Акция до 30 сентября
за 400 000 370 000
Восстановление одной челюсти в протоколе 72 часа. Акция до 30 сентября
за 200 000 150 000
Восстановление одной челюсти + гигиена в подарок. Акция до 30 сентября
за 540 000 500 000
При острой атрофии костной ткани и заболевании пародонта на 8-10 имплантах Oneway Biomed (Швейцария). Акция до 30 сентября
за0
Имплант Osstem, Biomed, Implantium + коронка! Акция до 30 сентября
за 250 000 200 000
Комплексное восстановление одной челюсти All-on-6. Акция до 30 сентября
Что входит в стоимость
В нашем Центре стоимость всех . При одномоментной имплантации суммируются кейсы по удалению зуба, установке импланта.
- Кейс по удалению зуба включает обезболивание, работу хирурга, восстановление кости лунки, расходные материалы.
- В кейс по имплантации входит стоимость импланта Nobel Biocare®, работа имплантолога, заглушка, наложение и снятие швов, формирователь десны.
- Временная коронка (если устанавливается) оплачивается одновременно с имплантацией. Постоянная — после приживления имплантата. В стоимость включена работа ортопеда, снятие слепков, изготовление и установка абатмента и коронки.
Контрольные обследования, компьютерная томография проводятся бесплатно.
Когда вставлять имплант сразу после экстракции нельзя
- Если есть воспаление;
- свищ, гранулема, киста;
- на фоне заболеваний слизистой;
- при недостаточном объеме кости или патологических ее изменениях;
- если удаление было выполнено неаккуратно (сильно травмированная лунка) и другое.
К числу противопоказаний также относятся болезни системного характера:
- сахарный диабет;
- патологии эндокринной системы;
- онкология;
- психические расстройства, депрессивное состояние;
- аллергия на анестетики;
- ослабленный иммунитет из-за перенесенных вирусных, бактериальных инфекций;
- туберкулез;
- ВИЧ, сифилис;
- гемофилия и другие болезни крови;
- хронические заболевания на стадии обострения и др.
Иногда возникают ситуации, когда одноэтапная имплантация не доводится до конца. При этом операция завершается после экстракции. Процедура установки импланта переносится на некоторый срок для заживления раны. Далее лечение выполняют по классическому протоколу.
