В России израильские импланты получили широкое распространение. Однако далеко не все врачи умеют с ними работать. Большой ассортимент имплантационных систем сбивает с толку. А ведь залогом успешной имплантации является четкое следование протоколу.
Надежнее делать имплантацию израильскими имплантами у врача из Израиля. В Москве лечение можно пройти в клинике «Академстом» у доктора Якубова. Наличие диплома израильского врача и большой опыт работы позволяют помогать пациентам даже в самых сложных случаях:
- при значительной атрофии костной ткани;
- в пожилом возрасте, при компенсированной гипертонии и диабете;
- при гингивите и других воспалительных заболеваниях ротовой полости.
Лечение в стоматологии поможет восстановить эстетическую и функциональную составляющую улыбки.
Преимущества израильских зубных имплантов
- Большой ассортимент титановых корней и супраструктур от таких марок, как CORTEX, Alpha Bio, Adin, MIS;
- в научно-исследовательских лабораториях страны идет непрерывное совершенствование существующих конструкций, разработка новых моделей;
- статистика приживаемости достигает 99%.
Производители выпускают имплантаты, способные решить любые проблемы отсутствия зубов:
- эндостальные — устанавливаются в челюстную кость;
- поднадкостничные (субпериостальные) — устанавливаются между челюстной костью и надкостницей.
Гарантия производителей и срок службы
Производители предоставляют официальную гарантию на титановую конструкцию от 5 до 20 лет. Это значит, что имплантат должен сохранить функциональные способности в течение указанного срока.
Если стержень выйдет из строя или окажется бракованным, производитель заменит его бесплатно.
Гарантия производителя не имеет ничего общего с гарантийными обязательствами клиники, которая проводила установку импланта. Клиника не несет ответственности за технические поломки, гарантия распространяется только на выполненную имплантологом работу. Если стержень отторгается по причине нарушения технологии вживления, пациент может рассчитывать на компенсацию. Обычно обязательства клиники прописаны в договоре на предоставление медицинских услуг.
Сравнительные характеристики имплантатов
Для понимания таблицы, ниже описаны биотипы кости (нажмите, чтобы раскрыть)
- D1 тип костной ткани представляет собой плотный слой кости, в основном входит в состав передних отделов верхней и нижней челюсти;
- D2 тип кости – средней плотности. Соотношение плотного — кортикального и губчатого – слоев в этом типе костной ткани составляет 1:1, иногда 1:2;
- D3 тип. Соотношение между плотным и губчатым слоем составляет 1:2, кортикальный слой имеет толщину в среднем 2-3 мм. В отличии от типа D2, губчатая часть кости содержит большее количество трабекул (разветвлений);
- D4 тип. Этот тип костной ткани характеризуется малой плотностью и является проблемным для имплантации. Присутствует в области боковых зубов, верхней челюсти и в буграх, редко встречается во фронтальном отделе. Соотношение между плотным и губчатым слоями составляет 1:4, имея толщину кортикального слоя в среднем 1-2 мм. Трабекулы в губчатом слое рыхлые и тонкие.
Имплантат или система | Оптимально для биотипа кости: | Применимость по шкале от 1 до 10 | Особенности | |||
Верх. челюсть фронт | Ниж. челюсть фронт | Верх. челюсть жеват-е | Ниж. челюсть жеват-е | |||
Dentium Implantium | D2 и D3 | 7 | 7 | 8 | 7 | Бюджетная стоимость, коническое соединение, универсальность |
Dentium Superline | D2, D3, D4 | 8 | 8 | 10 | 9 | Стоимость адекватная качеству, агрессивная резьба – первичная стабилизация, коническое соединение, универсальность |
AstraTech | D1, D2, D3 | 10 | 10 | 10 | 10 | Высокая стоимость, коническое соединение, большой выбор ортопедических компонентов (функция и эстетика), 50 лет на рынке – научная база и база результатов, известность и возможность обслуживания во всем мире |
IMPRO | D2 и D3 | 8 | 8 | 9 | 8 | Стоимость адекватная качеству, коническое соединение, универсальность, немецкая точность изготовления |
Straumann | D1, D2, D3 | 9 | 9 | 10 | 10 | Высокая стоимость, различные виды состава материала имплантатов, варианты соединения – внутреннее, наружное, 6-ти гранник, имплантаты с полированной шейкой, находится при транспортировке в кальций-содержащей жидкости, более 50 лет на рынке, большая научная база, известность и возможность обслуживания во всем мире |
Biohorizons | D2, D3, D4 | 9 | 9 | 8 | 8 | Средняя стоимость, хорошее прикрепление к слизистой (мягким тканям) – laser lock, внутренний 6-ти гранник, известность, много литературы на русском языке |
AlphaBio | D3 и D4 | 6 | 6 | 7 | 6 | Бюджетная стоимость, внутренний 6-ти гранник, известность среди бюджетных систем, простота в применении |
Nobel Biocare | D2, D3, D4 | 10 | 10 | 10 | 10 | Высокая стоимость, научная база – более 60 лет, пионеры дентальной имплантации, специфическое соединение – внутреннее 3х лепестковое, наличие в РФ собственного фрезерного центра для вытачивания индивидуальных ортопедических компонентов, известность и возможность обслуживания во всем мире |
Zimmer | D1, D2, D3 | 9 | 9 | 10 | 10 | Специфическая форма в виде цилиндра и губчатой поверхности, изготовлены из тантала, избирателен к клиническим случаям, высокая стоимость |
Osstem | D2, D3, D4 | 9 | 9 | 10 | 10 | Стоимость адекватная качеству, агрессивная резьба – первичная стабилизация, коническое соединение, универсальность, научная база, клинические истории |
MIS | D2, D3, D4 | 6 | 6 | 7 | 7 | Бюджетная стоимость, внутренний 6-ти гранник, известность среди бюджетных систем, простота в применении |
Bicon | D2, D3, D4 | 2 | 2 | 7 | 7 | Высокая стоимость. Специфические бочкообразные, короткие имплантаты с агрессивной резьбой, используются при недостаточной высоте костной ткани, позволяют избежать костной пластики, соединение имплантата с абатментом без винта, сложный алгоритм работы для доктора. |
AnyRidge Megagen | D2, D3, D4 | 7 | 7 | 10 | 10 | Очень высокая стоимость. Специфические бочкообразные, короткие имплантаты с агрессивной резьбой, используются при недостаточной высоте и ширине костной ткани для операций с расщеплением костного гребня, позволяют избежать костной пластики, соединение имплантата с конус, сложный алгоритм работы для доктора. |
Т.о. для определенных клинических ситуаций, лучше подойдут те или иные имплантаты. Обычно, в арсенале клиники есть три-четыре имплантационные системы, позволяющие успешно разрешить 90% случаев.
Ожидаемый вывод: Ответить на вопрос «какие импланты лучше?» однозначно нельзя, так как каждый производитель борется за репутацию, обеспечивает высокое качество своей продукции. К тому же на длительность службы имплантатов влияет не только их качество, но и множество факторов: уровень профессиональной подготовки хирурга-имплантолога и стоматолога-ортопеда, конкретная клиническая ситуация, качество вспомогательных материалов, дисциплина пациента при уходе за полостью рта. Поэтому при выборе имплантов пациенты должны доверять своему врачу и следовать его рекомендациям.
Популярные марки имплантов из Израиля
Израильские производители дентальных систем:
- Ards;
- Mis;
- Alpha Bio;
- Adin;
- Iterum;
- A.B.Dental Devices.
Каталоги компаний также содержат супраструктуры, костные заменители, хирургический и ортопедический инструментарий.
Чем отличаются системы Ards
- Двойная резьба обеспечивает высокую первоначальную стабилизацию;
- за счет особой формы стержня жевательная нагрузка распространяется равномерно;
- некоторые модели имплантатов можно устанавливать сразу после удаления зуба;
- имплантация возможна при любом объеме альвеолярного отростка;
- при установке используется уникальная техника сверления, которая позволяет уменьшить потерю костной ткани до 40%.
Особенности имплантатов Mis
- Выпускаются из биосовместимого титанового сплава 23 класса;
- поверхность обрабатывается по технологии SLA (пескоструйная шлифовка с кислотным травлением);
- большой выбор абатментов: стандартные, многокомпонентные, шаровидные, временные с цементной и винтовой фиксацией;
- коническая форма повторяет структуру натурального корня;
- соответствие международным стандартам.
Модели из каталога Alpha Bio
- Поверхность обрабатывается по запатентованной технологии NanoTec;
- крупная резьба обеспечивает надежную стабильность сразу после установки;
- некоторые модели позволяют избежать пластики кости, синус-лифтинга;
- минимальные противопоказания к установке;
- широкий выбор конструкций позволяет установить искусственный корень в любой участок челюстной кости.
Преимущества изделий фирмы Adin
- Изготавливаются из чистого медицинского титана;
- внутрикостная поверхность обрабатывается по запатентованной технологии PTS;
- два типа соединения импланта с абатментом: классическое шестигранное, улучшенное конусное;
- возможность провести протезирование по протоколу All-on-4 при полной адентии.
Малоизвестные производители Iterum и A.B.Dental Devices
Плюсы Iterum:
- выпускаются из высококачественного титана марки Grade 5 (6Al-4V);
- конструкция имеет 2 типа резьбы, что обеспечивает минимальное повреждение кости при установке;
- поверхность обрабатывается по технологии Clean&Porous (пескоструйная обточка фосфатом кальция, протравливание кислотами);
- имплант и абатмент имеют новое герметичное соединение, которое называется конус Морзе;
- стержни проходят два этапа стерилизации гамма-лучами.
Плюсы A.B.Dental Devices:
- используются для одноэтапной, двухэтапной имплантации;
- компания разработала короткие модели с диаметром 3 и 3.2 мм для установки в атрофированную верхнюю челюсть;
- стерильность конструкций проверяется методом мембранных фильтров.
MIS
Производитель работает с 1995 года. Именно его материалы предпочитают израильские пациенты продукции «АльфаБио». Титановый сплав у зубных корней MIS по составу тот же, но содержит меньше примесей. То есть протезы приживаются лучше. В 2021 году компания презентовала фосфорсодержащую поверхность «B+». С ней импланты приживаются в кости максимум за 3 месяца.
Модели искусственных зубных корней от MIS:
- V3 — лучшая в линейке компании, с треугольной шейкой. Значительной сокращает давление на кость. Обеспечивает эстетику, сокращает атрофию тканей.
- Seven — подходит для моментальное имплантации и вживления полноценного протеза на 4 корня. Самонарезной универсальный.
- С1 — конусовидная. Выпускается с ярко проявленной резьбой. Сохраняет стабильность в мягкой костной ткани.
- М4 — самонарезной израильский имплант в форме цилиндра. Сокращает напряжение в кости.
- Мини-импланты — вживляются в небольшую кость.
Методы установки
- Классическая двухэтапная имплантация предполагает два хирургических этапа. На первом титановый корень вводится в кость челюсти, накрывается временной заглушкой, а слизистая наглухо зашивается. Через 4-6 месяцев проводится удаление заглушки, установка формирователя десны через повторное рассечение слизистой. Спустя 2 недели, когда сформировался контур десны, ставятся абатмент и искусственная коронка.
- Одноэтапная с немедленной нагрузкой предусматривает одно хирургическое вмешательство: имплант и временная коронка устанавливаются в один этап. Для метода используются неразборные конструкции. Не требуется наложение швов на десну, контур формируется во время приживления. Постоянное протезирование проводится через 4-6 месяцев.
- Одномоментная предполагает установку титанового корня сразу после удаления зуба. Самый быстрый способ восстановления зубов, который носит название «экспресс-имплантация».
- Имплантация по протоколу «All-on-4» и «All-on-6» показана при полной адентии. На беззубую челюсть устанавливается 4 или 6 стержней, которые послужат опорой для полного несъемного протеза. Технология «Все на 6» более предпочтительная, так как обеспечивает надежную фиксацию, равномерное распределение жевательной нагрузки.
Чем отличаются от производителей других стран
Чем лучше швейцарские импланты
По техническим характеристикам израильские дентальные системы немного уступают швейцарским Nobel Biocare и Straumann. Срок службы конструкций из Израиля и Швейцарии почти не отличается, но на системы премиум-класса распространяется бессрочная пожизненная гарантия, что является большим плюсом. Израильские конструкции не имеют такого разнообразия супраструктур для разных вариантов протезирования, которое предлагают швейцарские производители. Однако хорошее соотношение цены и качества — это оправданная причина использовать израильские имплант-системы.
Как выбрать между Израилем и Кореей
Пациенты больше доверяют израильской медицине, чем азиатской. Хотя импланты, изготавливаемые в Израиле и Корее, имеют примерно одинаковые функциональные возможности. Среди российских клиницистов есть поклонники обоих производителей, каждый продвигает свою систему.
Достоинства систем
Главное достоинство израильских ортопедических систем перед европейскими – стоимость. Для многих пациентов и стоматологий это фактор определяющий.
Минусом является меньшая универсальность по сравнению с западной продукцией и недостаток клинических испытаний.
Предпочтения пациентов и стоматологов
По сочетанию качественных характеристик и доступной стоимости лучшими среди израильских систем признаны АльфаБио и MIS. Об указанных системах представлено много положительных отзывов в сети.
Большинство стоматологов придерживаются мнения, что на качество установки влияет не производитель системы, а квалификация врача.
Преимущества имплантации зубов в Израиле
Многие наши соотечественники предпочитают восстанавливать зубы в Израиле, это обусловлено рядом причин:
- высокий уровень развития медицины;
- современное оборудование, профессионализм специалистов;
- в клиниках Израиля имеются все модели имплантов местных производителей, которые тяжело найти в России;
- приемлемые цены на лечение, которые значительно ниже, чем в европейских странах;
- отсутствие языкового барьера;
- не нужно оформлять визу;
- действие законов о защите прав потребителей.
Iterum
В России продукция этого производителя малоизвестна. Но в Израиле на нее высокий спрос. Зубные импланты этого израильского бренда выпускаются из 100% титана. Их шероховатая поверхность запатентована, изготовлена на основе SLA. Ее отличает высокая пористость и чистота, полученная благодаря специальной обработке, которая выполняется после обработки кислотой. Корни Iterum приживаются в течение 3 месяцев и в качестве не уступают премиальным. В линейке бренда конусовидные импланты и Implant Standart KIT, ультракороткие Short Coniform Implant KIT и стандартные Coniform Implant KIT.
Применение передовых технологий
Инновационные разработки израильских компаний:
- Медицинская компания NOVA применяет низкотемпературную плазму атмосферного давления для ускоренной регенерации тканей, профилактики послеоперационных осложнений. Бактерицидные ранозаживляющие свойства плазмы были выявлены давно, но применение в медицине стало возможным после разработки генераторов, производящих ионизированный газ при температуре 30-40 °C. За счет нововведенной технологии процесс остеоинтеграции конструкции с костью протекает вдвое быстрее.
- Израильская корпорация Bonus Biogroup в сотрудничестве с исследовательским институтом Technion разработала свою методику создания костной ткани из стволовых клеток, полученных из жировой ткани пациента. Израильскими учеными уже проведены успешные испытания на животных. Технология позволит выпускать зубные импланты из материала, выращенного из собственных клеток. Они будут иметь идентичный другим зубам молекулярный состав, что обеспечит быстрое приживление.
- Компания Magdent Ltd внедрила новую технологию восстановления тканей электромагнитными волнами с помощью устройства MED. В абатмент встраивается миниатюрная платформа, которая создает электромагнитные поля в костной лунке вокруг импланта. Такая стимуляция ускоряет синтез кости, исключает развитие инфекции, периимплантит.
Имплантаты Osstem
Компания Osstem Implant (Южная Корея) занимается разработкой и производством имплантатов и стоматологического оборудования с 1992 года. На мировом рынке продукция Osstem Implant занимает верхние ступеньки рейтингов благодаря высокому качеству продукции и постоянному ее совершенствованию. Кроме того, имплантаты Osstem имеют качество премиум-класса, но производитель установил доступную цену на свою продукцию, что позволяет пациентам с невысоким доходом получать качественное лечение.
Линейка Osstem TS относится к имплантатам, разработанным на основе Straumann.
Преимущества имплантатов Osstem (нажмите, чтобы раскрыть):
- Качественная гидрофильная поверхность трех разновидностей: SA, CA и HA;
- Наличие нескольких серий: TS, MS, US, SS. В каждую серию входят импланты, обладающие уникальным характеристиками для применения в различных клинических ситуациях;
- Материал изготовления – чистый титан G4Ti;
- Высокая биосовместимость с тканями организма;
- Возможность установки в мягкой кости;
- Быстрое приживление;
- Низкая вероятность отторжения;
- Простота установки;
- Долговечность;
- Доступная для большинства пациентов цена;
- Регулярное проведение курсов повышения квалификации для имплантологов (в России – с 2006 года).